李敏;古翠云
气管狭窄无论是由于管腔内肿瘤,管外压迫或气管软化等所致,均能引起呼吸困难,难治性咳嗽、喘鸣,甚而导致窒息及危及生命.气道狭窄的治疗非常困难.近年来,有文献报道气道内安置支架治疗气道狭窄,取得了较满意的效果.我科近年来,采用国产镍钛记忆合金网状支架,治疗不同原因导致的气管狭窄3例,取得满意的效果,现报道如下.
作者:陈世强;朱习平;梁建平;韦理直;陈慧;李东云 刊期: 2005年第01期
泌尿系统的疾病是我国较为常见的疾病,而中段尿的细菌培养是泌尿系疾病的主要直接的确诊手段.近年来对于泌尿系感染的病因、发病机理、细菌的分布情况、定位诊断及治疗都有了进一步的认识.但是由于目前抗生素的不合理使用,造成大量耐药菌株的出现,甚至出现生物的变态反应.这给疾病的诊断和治疗带来了极大的困难.本文通过对我院2001年至2003年门诊及住院病人的351株泌尿系统致病菌分布情况进行分析,为临床诊治疾病提供有力的依据.
作者:竺娅;谢小平 刊期: 2005年第01期
目的初步探讨1 CU可调节人工晶状体的临床效果.方法:选择合适的白内障患者男1例1眼,行白内障超声乳化吸出联合1 CU人工晶状体植入术,观察术后远、近视力,角膜地形图,视觉症状,主观调节近点,焦点深度及对比敏感度.结果术后非矫正远视力为1.0,非矫正近视力为0.8,佳矫正远视力为1.5,佳矫正近视力为1.0,术后1 m主观调节近点为43.7cm,焦点深度离焦法测得3.75D,动态检影法测得1.0 D,1%匹罗卡品眼液激发后前房变浅0.67mm,术后1 m对比敏感度正常,无眩光等视觉症状发生.结论 1 CU可调节人工晶状体可为患者提供良好的远视力、近视力及对比敏感度,进一步的结论尚需大组病例的长期随访及对照组比较.
作者:谭少健;潘春晖;唐彦慧;梁皓;李伟均 刊期: 2005年第01期
目的研究全身炎症反应综合征(SIRS)患者血磷水平变化,探讨血磷与SIRS预后的相关性,为判断SIRS预后提供简易可靠的指标.方法将收治的SIRS患者108例,在入ICU第3日测定血磷值并进行急性生理学及慢性健康状况评分(APACHEⅡ),分为①正常血磷组及低磷血症组:统计APACHE Ⅱ评分值、多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及死亡率;②存活组及死亡组:统计两组血磷水平变化.结果正常血磷组及低磷血症组APACHEⅡ评分值、MODS发生率及死亡率比较差异均有显著性(P<0.05);存活组及死亡组血磷低于正常值的标本数及血磷水平有显著差异性(P<0.05).结论 APACHEⅡ评分值高,血磷水平低,预后差,血磷水平反映SIRS患者的病情和预后且较易测得,可作为判断SIRS预后简易可靠的指标之一.
作者:周继红 刊期: 2005年第01期
血液净化技术源于肾脏疾病的治疗,是指将血液引出体外并通过血液净化装置,去除血中的代谢废物和多余的水份,纠正机体失衡的内环境的一种治疗方法.
作者:周红卫 刊期: 2005年第01期
随着人口老龄化的日趋明显,老年髋部骨折发病率明显上升.据统计,到2050年世界范围内髋部骨折的发生率将增加到每年六百多万人,髋部骨折已成为影响老年人健康的主要疾病[1],并且其并发症及缓慢的康复过程明显降低了许多老年人的生活质量,因此如何使老年髋部骨折患者早日康复,提高其生活质量,是髋部骨折术后护理中需要探讨与总结的问题.
作者:郑小敏;王琦;雷小容 刊期: 2005年第01期
目的研究多发性骨髓瘤(Multiple Myelomee,MM)细胞形态学及其他实验室相关指标特征,提高对多发性骨髓瘤的认识.方法回顾性分析130例多发性骨髓瘤患者的实验室检查资料,其中瘤细胞比例按照Greipp标准[1],重新进行评估.结果 130例多发性骨髓瘤中,97例有不同程度的贫血(血红蛋白平均为92g/L);120例血沉增加,平均为106.5mm/h;蛋白尿56例,平均为(++);本组中有81例肾功能有病理性改变,尿素氮平均为19.3 mmol/L;有101例做尿本周氏,阳性为46例,占45.6%;101例血清球蛋白增高,平均为77.69%;骨髓穿刺瘤细胞比例4.5%~76.5%(平均40.5%).结论多发性骨髓瘤细胞形态学诊断结合实验室相关指标检查,能够提高多发性骨髓瘤诊断的准确性,为临床诊断提供可靠依据.
作者:许晓红;杨霞芳;李德高;朱心智 刊期: 2005年第01期
目的对医院污水进行深处理,并在医院污水站、病区、门诊大楼、绿化地等处建立再生水的循环利用系统(中水道),使再生水重复利用达到节水.方法医院污水一级处理加氯化消毒,中水道建设.结果处理后水中悬浮物为8~16mg/L、化学需氧量25~31 mg/L、5 d生化需氧量14~16 mg/L、细菌总数4.9×102~5.9×102个/ml、粪大肠菌群数<20个/L、余氯0.02~0.42mg/L,理化指标达到综合循环再利用要求标准.结论医院污水处理达标后再生水的重复应用有利于节水和环保.
作者:郑江萍;刘艳青;龙桂明;梁可平;黄华文;曾正雄 刊期: 2005年第01期
目的观察根除幽门螺杆菌(HP),预防消化性溃疡再出血的远期疗效.方法选择有HP感染的出血性十二指肠球部溃疡患者79例,分为治疗组和对照组,治疗组43例,用地红霉素1 w、阿莫西林、奥美拉唑2w治疗,对照组36例,单用奥美拉唑2 w治疗.治疗结束后进行追踪随访2年.结果治疗HP感染1个月后查HP根除率,治疗组根除率为95.3%,对照组根除率为75%,两组相比有高度显著性差异(P<0.01);治疗组远期溃疡复发率及出血率为4.8%、2.3%,对照组溃疡复发和再出血率为26.8%、23.5%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论根治幽门螺杆菌感染,是预防消化溃疡再出血的一种较好的方法.
作者:谢昆华;张培东;巫米山;唐尚伟;邓达玲 刊期: 2005年第01期
老年性糖尿病(简称老年DM)及脑血管病在老年人中均为常见病,DM患者脑血管病中80%以上为缺血性,在DM死因中占首位,且有很高的致残率.我院1995年1月至2003年12月共收治老年DM合并脑梗死80例,与同期非DM脑梗死83例对比,初步分析老年人DM合并脑梗死的有关危险因素及临床特点.
作者:李达蔚 刊期: 2005年第01期
目的探讨提高肝癌远期疗效的途径.方法回顾性分析手术治疗肝癌后生存5年以上129例肝癌患者的临床资料,分析患者获得长期生存的可能有关因素.结果肿瘤直径≤5cm(55.8%)、单结节(92.2%)、有完整包膜者(52.7%)等较多,肝硬化者(34.9%)和门脉癌栓(5.4%)均较少,手术完整切除者多(94.6%).结论早期发现、早期诊断和早期治疗是提高肝癌疗效的关键,以手术切除为主的外科综合治疗是肝癌患者获得长期生存的重要手段.
作者:莫钦国;梁安民;赵荫农;袁卫平;邬国斌 刊期: 2005年第01期
随着交通事故和暴力犯罪的增加,近年来十二指肠损伤日益增多,因十二指肠位置较深,周围解剖关系复杂,常合并其他脏器损伤,术前诊断困难,术中探查也易遗漏.为提高十二指肠损伤的诊断正确率,笔者总结了1998年6月至2003年6月收治的30例十二指肠损伤的临床资料,其中6例因各种原因漏诊,现报道如下.
作者:蒋剑 刊期: 2005年第01期
纤维支气管镜(简称纤支镜)检查于20世纪70年代初开始在我国临床应用[1],纤支镜检查目前大多采用局部麻醉方法减少窥镜置入的不适,但部分患者仍会出现不适,影响了检查操作的进行.我院自2003年5月至2004年5月采用以异丙酚复合芬太尼麻醉下行纤支镜检查,现将其应用效果报道如下.
作者:李家萱;白晓芳;段敏超 刊期: 2005年第01期
我院自1998年9月起开展超声引导下自动活检,广泛应用于全身多个部位的组织学诊断.现将其中48例颈部肿块的超声引导下自动活检结果报道如下.
作者:谢敏;冯关荣;李建华 刊期: 2005年第01期
恶性胸水是晚期肺癌常见的并发症,严重影响病人的生存质量,积极治疗胸水可改善患者预后,提高生活质量.1999年3月至2003年2月,我们采用顺铂联合生物反应修饰剂治疗肺癌恶性胸水患者59例,取得较满意效果,报道如下.
作者:黄羽;苏贞栋;陈卓明;梁靖英 刊期: 2005年第01期
肝硬化门静脉高压症是由于门静脉血液回流受阻而致的以门静脉压力增高为主要表现的一组临床综合征,研究表明丹参能有效地改善肝脏的微循环,从而改善门静脉血流动力学[1].
作者:黄荣柏;黄效廷;胡锡琮;李敏江 刊期: 2005年第01期
目的观察局灶低温治疗对大鼠脑创伤后脑水肿、钠-钾-ATP酶的影响.方法 SD大鼠84只,随机分成3组:A组,假手术对照组:B组,脑外伤模型对照组:C组,25℃水局灶低温治疗组.除A组外各组动物均按Feeney方法造成重度脑创伤,B组伤后不予治疗,C组伤后30min开始给予局灶低温治疗,20~30min局灶脑温降至31℃并维持3 h.各组又根据伤后观察时间长短分1 d、3 d、5 d、7 d等四个时段亚组.所有动物分别于伤后l、3、5、7 d处死,取伤区脑组织测水含量及钠-钾-ATP酶含量.结果 B组与A组比,脑组织水含量升高、钠-钾-ATP酶下降(1、3、5、7 d组均P<0.05).C组与B组相比,C组水含量下降、钠-钾-ATP酶含量升高(1、3、5、7 d组均P<0.05).结论对大鼠脑创伤后脑水肿,25℃水局灶低温治疗有效,维持钠-钾-ATP酶活性可能是其作用机制之一.
作者:梁有明;刘运生;肖泉 刊期: 2005年第01期
我院自1996年1月至2003年1月采用AO髁钢板治疗股骨远端骨折34例,取得满意疗效,现总结如下.
作者:韦向东;吕良庆 刊期: 2005年第01期
创伤与失血性休克是急诊医学常见严重急症,我院从2001年1月至2003年6月共救治创伤与血性休克病人161例.现将结果报告如下.
作者:陈崇宽;罗宝权 刊期: 2005年第01期
新生儿溶血病(HDN)一般以ABOHDN为多,Rh(D)HDN也常见,但由MN和系统引起的新生儿溶血病就更少见[1].一般认为抗-M在临床上很少有意义,但lgG抗-M引起HDN曾有报道[1,2],笔者在工作中发现了1例天然抗-M引起的新生儿溶血病,现报道如下.
作者:冯毅 刊期: 2005年第01期