徐敬立
目的研究肠易激综合征患者乙状结肠动力及其血浆、乙状结肠黏膜中胃肠激素含量的变化及其关系.方法便秘型、腹泻型IBS组及对照组各13名,分别采用液体灌注测压法记录空腹和进餐状态下乙状结肠的压力波形;采用放射免疫法测定血浆和乙状结肠黏膜胃动素(MTL)、血管活性肠肽(VIP)、生长抑素(SS)、胆囊收缩素(CCK)含量.结果在空腹状态下,腹泻组乙状结肠动力指数(15.9±4.9)显著高于便秘组(10.9±5.6)和对照组(9.4±3.6);进食后30 min内,对照组的乙状结肠动力指数(218.7±76.5)升高的幅度更为显著,腹泻组的动力指数(86.5±53.4)显著高于便秘组(42.4±29.6).试餐后60 min,腹泻组乙状结肠动力指数(65.4±11.7),显著高于便秘组(19.8±14.5)和对照组(23.2±11.3).腹泻组血浆及乙状结肠黏膜中MTL含量显著高于对照组及便秘组患者(P<0.01);便秘组乙状结肠粘膜VIP的含量高于正常组及腹泻组(P<0.05),血浆中VIP各组间无明显差异(P>0.05);血浆及乙状结肠黏膜SS的含量在便秘组中显著高于对照组及腹泻组(P<0.01~0.05);血浆CCK在腹泻组也明显高于对照组及便秘组(P<0.05),在乙状结肠黏膜中各组间差异无显著性(P>0.05).空腹状态,乙状结肠黏膜MTL、CCK的含量与腹泻组乙状结肠动力指数呈正相关关系(r=0.332,P<0.05;r=0.63,P<0.05);乙状结肠黏膜VIP、SS的含量与便秘组乙状结肠动力指数呈负相关关系(r=-0.38,P<0.01;r=-0.724,P<0.01).结论胃肠激素在IBS的发病过程中起作用,不同类型IBS的乙状结肠运动功能的变化与不同类型胃肠激素密切相关.
作者:梁荣新;蔡联英;郑琴芳;张法灿 刊期: 2005年第04期
在第二周期对乡镇卫生院的对口支援工作中,我院认真贯切自治区卫生厅<关于开展乡镇卫生院对口支援工作的通知>精神,根据我院实际情况,帮助龙胜县和平、泗水卫生院、阳朔县兴坪中心卫生院等受援单位制定、完善管理制度,加强基础设施建设,开展业务技术指导,培训卫生技术人员,美化绿化环境等工作,使受援单位的医疗业务技术水平、管理水平和综合服务能力有了一定的提高.
作者:周鸿飞 刊期: 2005年第04期
随着腹腔镜技术的不断发展,腹腔镜已越来越多地应用于外科急腹症,且由大中医院逐渐向基层医院扩展.我院2003年1月至2004年10月对急腹症共进行腹腔镜手术126例,现总结如下.
作者:梁善强;吕海文;潘大庆;胡桂江;黄升;陈永开 刊期: 2005年第04期
眼底荧光血管造影(FFA)是将荧光素钠注入被检查者的静脉内,利用眼底照相机观察并及时拍摄眼底血循环的动态过程.我科自2003年以来,共对86例患者实施了FFA检查,现将护理体会报告如下.
作者:莫小勤 刊期: 2005年第04期
肾病综合征(NS)是肾内科常见病,临床上以水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高胆固醇血症为特点,病程反复,治疗时间长.为了让NS患者得到充分的治疗和护理,从2002年10月开始我科制定标准健康教育计划及护理策略,现对2003年1月至2004年1月住院的162例NS患者的护理效果总结如下.
作者:黄玲;陆世颖;雷海燕 刊期: 2005年第04期
纤维支气管镜检查于20世纪70年代初开始在我国临床应用[4],现已成为呼吸道疾病诊断和治疗的重要手段之一.尽管如此,由于进行该项检查时一般都在局麻下进行,病人常承受较大的痛苦和心理压力.近些年来,临床上采用无痛技术,即静脉全麻下行纤维支气管镜检查和治疗,取得很好的效果.现就无痛纤维支气管镜的临床应用作一综述.
作者:周瑞仁;段敏超;吴曙粤 刊期: 2005年第04期
急性重型颅脑损伤是临床常见损伤,我院从1990年2月至2004年8月共收治颅脑损伤病人286例,GCS评分8分以下者53例,现报告如下.
作者:李生平 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种病因未明的自身免疫性疾病(AID),许多研究证明T、B淋巴细胞过渡活化导致致病性自身抗体的产生,是其发病机制中的关键环节[1].临床上多采用大剂量皮质类固醇和免疫抑制剂治疗,虽然在一定程度上能控制病情的发展,但其毒副作用大,且对晚期患者疗效差.
作者:钟柱英;林有坤 刊期: 2005年第04期
目的评价阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童急性下呼吸道感染(ALRI)的有效性、安全性和药物经济学意义.方法选择212例ALRI患儿,随机分为序贯治疗组和对照组各106例,序贯治疗组先给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴3~5 d,待病情稳定和缓解后改为阿莫西林-克拉维酸钾片剂口服5~9 d;对照组给予阿莫西林-克拉维酸钾注射液静滴7~14 d.两组的其余对症治疗相同.结果两组的平均疗程(d)、痊愈率、总有效率和不良反应差异无统计学意义(P>0.05),而平均住院时间(d)、医疗成本,序贯治疗组则比对照组减少,差异有统计学意义(P<0.001).在总有效率大致相同的情况下,对照组的总有效率每增加1个百分点费用需增加32.99元,序贯治疗组仅增加22.15元.结论阿莫西林-克拉维酸钾序贯治疗儿童ALRI临床疗效确切、安全和经济方便,值得临床推广应用.
作者:何晓文 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
作者: 刊期: 2005年第04期
强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是一种多发于青壮年男性(男女比例约3:1)并以中轴关节慢性炎症为主的原因不明的自身免疫性疾病,临床表现以腰部疼痛、僵直不适为常见症状.
作者:刘春明;彭媛 刊期: 2005年第04期
小儿烧伤在临床上为常见的意外损伤,其发生率较高.为了解小儿烧伤的致伤原因及其临床特点,本文收集统计了我院1998年10月至2004年10月6年来住院治疗的确12岁以下小儿烧伤患者628例.试图通过该临床资料分析探讨本地区小儿烧伤的流行病学特点和一般规律,总结有效地进行防治措施.
作者:首家保 刊期: 2005年第04期
溃疡病穿孔是外科临床常见的急腹症,如能早期诊断与及时处理可降低死亡率.典型溃疡病穿孔因其具有典型的病因和症状不难作出早期诊断,而非典型溃疡病穿孔容易误诊误治,酿成不良后果.有文献报告,非典型溃疡病穿孔占溃疡病穿孔的约10%~20%[1],我院1995年至2003年,共收治溃疡病穿孔306例,其中因非典型溃疡病穿孔造成延迟诊治23例,占同期溃疡病穿孔7.5%.现就延迟诊治情况分析如下.
作者:覃智标 刊期: 2005年第04期
目的为提高乳腺冷冻切片诊断的准确性提供一些有参考价值的资料.方法就我科1996年至2002年间421例乳腺病变的冷冻切片进行回顾性分析.结果乳腺病变的冷冻切片占冷冻切片总数的21.29%,居首位;对照冷冻切片与常规石蜡切片,得出确诊率为98.33%,延迟诊断率为0.95%,误诊率0.71%.良恶性病变之比为1.39:1.结论误诊及延诊的原因是对一些少见病例认识不足.
作者:陈发龙;陈军 刊期: 2005年第04期
目的探讨结核病控制项目(卫十项目)对发现南宁市结核病人的影响.方法利用南宁市2003年卫十报表及2002年、2003年疫情年报表资料进行分析.结果项目实施一年,执行单位肺结核与涂阳肺结核就诊增加了0.67倍和2.24倍;全市肺结核病例增加0.27倍,发现涂阳病人增加1.64倍;可疑肺结核病人主动就诊率83.9%,确诊病例的72.9%来源于病人的主动就诊.结论项目实施对提高肺结核病人的发现率,尤其是涂阳病人的发现率起到了极大的推动作用.
作者:林定文;黎国形 刊期: 2005年第04期
我科在2002年1月至2004年12月为10例高胆红素血症患儿进行了换血治疗均获得成功,无一例发生胆红素脑病.现将换血术的观察及护理体会总结如下.
作者:韦君 刊期: 2005年第04期
随着<中华人民共和国献血法>的实施,桂林市临床用血从2002年下半年开始至今已全部来自无偿献血.由于无偿献血主要来源于街头自愿献血,因此,血源的不固定性、随意性及对献血知识了解不够以及试剂的不稳定性等多种原因,使血液报废量增加,造成一定的浪费.现将2002年至2003年血液报废情况进行统计分析,报告如下.
作者:周素 刊期: 2005年第04期
目的探讨冠心病人二氧化碳气腹腔镜手术围手术期的麻醉处理.方法普外病人9例,平均年龄(71±9)岁.均经内科确诊为冠心病.麻醉方式选择气管内插管全身麻醉.结果手术时间1~6 h,术中BP、HR平稳,ECG监测无缺血性ST-T改变.术后不需镇痛药,病人均顺利渡过手术期.住院期间无一例出现心肌梗死.结论充分的术前准备,术中控制心率和血压,稳定心脏功能,维持内环境稳定是冠心病人腹腔镜手术顺利完成的关键.
作者:陈建华;彭劲松;谢玉波;冯梅;黄剑峰 刊期: 2005年第04期