陈源;黎向锋;黄桂平;雷智坚;蒋艺生
目的为观察姑息性放射治疗综合艾迪注射液治疗晚期肺癌的疗效.方法选择失去化疗机会的晚期肺癌患者90例,按信封法随机分为姑息性放射治疗综合艾迪注射液的治疗组50例和单纯姑息放射治疗的对照组40例,治疗1个月后进行疗效评定和临床症状改善情况比较,比较采用x2检验.结果肿瘤病灶减少和稳定(MR+NC)者,治疗组28例(56%),对照组13例(32.5%),两组比较差异有显著性,P<0.05.临床症状改善者,治疗组31例(62%),对照组15例(37.5%),两组比较差异有显著性,P<0.05.结论初步研究结果提示,姑息性放射治疗综合艾迪注射液对失去化疗机会的晚期肺癌患者的病灶控制有一定的疗效,并能显著改善临床症状.
作者:何报宁;董卫华;何林 刊期: 2005年第05期
目的探讨B超对输卵管妊娠常见类型的的诊断及结果分析.方法回顾性分析我院2000年到2004年间终确诊为输卵管妊娠病例274例的临床检查与B超结果之间的关系.以B超的不同声像结果判断输卵管妊娠,其阳性率不同.结果宫腔内未见孕囊,阳性率为94%,6%可能被漏诊;附件区孕囊及胎心搏动,阳性率仅有6%;附件区混合型包块,阳性率为64%;盆腔积液,阳性率为94%;联合附件区混合型包块和盆腔积液,阳性率达到98%.结论综合分析B超的声像学结果,辅以简单的体格检查和辅助检查,对输卵管妊娠诊断的敏感性可以达到98%.提示应用B超诊断和综合分析,可以显著地提高输卵管妊娠的检出率.
作者:黄丽娃;梁红霞;彭永排 刊期: 2005年第05期
目的观察低分子量肝素治疗原发性肾病综合征的疗效和对血液流变学的影响.方法78例肾病综合征患者随机分为两组:①标准治疗组(A组,33例):给予标准剂量的强的松;②标准治疗+低分子肝素钙治疗组(B组,45例):在标准治疗的基础上给予低分子肝素钙0.3~0.6mL.d-1,每日1次,腹壁皮下注射.两组患者均随访4周后进行生化及血液流变学指标评估.结果治疗4周后,B组尿蛋白明显减少,血清总蛋白、白蛋白明显升高,血脂降低,与A组比较差异有显著性(P<0.05,0.01);B组血液流变学指标下降,治疗前后比较,差异有非常显著性(P<0.01),与A组比较差异有显著性(P<0.05,0.01);B组4例出现注射部位皮下淤斑.结论低分子肝素作为肾病综合征高凝状态时的对症治疗,对于改善临床症状具有一定的疗效,能降低血液黏滞度,改善高凝状态和肾脏微循环,且安全、可靠.
作者:吴潮清;龚智峰;彭小梅;张文欣;伍秋霞 刊期: 2005年第05期
股骨头缺血性坏死是骨科临床常见病及难治性疾病之一,致残率高,严重影响病人的生活质量,治疗上比较棘手,我们采用中西医结合方法治疗股骨头缺血性坏死,获得较满意的效果,现总结如下.
作者:李开静;甘六央 刊期: 2005年第05期
目的探讨辅加冷沉淀对新生儿颅内出血预后的影响.方法选择新生儿颅内出血患儿随机分为治疗组30例,对照组33例.治疗组在对照组治疗方案基础上辅加冷沉淀1~1.5 u,1次/d,2 d 1疗程.观察患儿病死率及治疗前后患儿血浆凝血酶原时间(PT)、血浆活化部分凝血活酶(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(Fbg)、凝血酶时间(TT)和纤维结合蛋白(Fn).结果治疗组患儿病死率较对照组下降,差异有显著意义(P<0.05),输注冷沉淀后PT、APTT、TT时间明显缩短(P<0.01),Fbg、Fn含量明显增加(P<0.01).结论冷沉淀佐治新生儿颅内出血有明显疗效.
作者:司徒超;付秀丽;孙毅 刊期: 2005年第05期
目的研究阿司匹林(ASP)对康复期脑梗死病人缺血性卒中再发的预防作用.方法对已患过脑梗死的病人132例,随机分为2组,一组为ASP治疗组,给予ASP 75~100mg/d进行缺血性卒中再发的预防性治疗;另一组未曾服用ASP作为对照组,将两组的复发率及日常生活活动能力(ADL)进行比较,分析脑梗死康复期病人缺血性卒中再发与ASP的关系.结果ASP组脑梗死复发率低于对照组,两者差异有显著性,其ADL1亦较对照组好.结论ASP可减少脑梗死康复期病人的缺血性卒中再复发率,提高康复期患者日常生活活动能力,作为脑梗死的二级预防用药有较大的临床意义.
作者:农文军;范维维;吴玉花 刊期: 2005年第05期
对早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurlty,ROP)的早认识是在20世纪40年代,当时称为晶状体后纤维增生症(retrolental fibroplasia,RLF),其发病被认为是与抢救早产儿时吸人过量高浓度氧有关.近年来,随着社会经济的发展及围产医学技术的进步,早产儿的成活率大大提高,给氧方案虽较以前合理,但人们已认识到ROP的发生受多种因素影响,因此ROP仍是世界范围内儿童致盲的主要原因.一般认为ROP是暴露在高氧环境下之后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变,与接受氧治疗等因素有关.确切研究ROP视网膜血管的病理变化及治疗机制,对提高早产儿生命质量具有重要意义.
作者:韦美荣;韩梅 刊期: 2005年第05期
目的探讨使用AF钉内固定治疗胸腰段爆裂骨折的临床效果.方法回顾分析应用AF钉治疗的胸腰段爆裂骨折46例,比较术前、术后椎体前后缘高度、Cobb's角、椎管狭窄程度及随诊时的症状恢复情况.结果平均随访18个月,46例患者伤椎椎体平均高度比、Cobb's角及CT片显示椎体后突骨块占椎管前后径的比例分别是术前0.48,31.5.,0.46;术后0.91,7.6°,0.11.在随访时伤椎椎体高度比和Cobb's角均有不同程度的丧失.结论AF钉内固定是治疗胸腰段爆裂骨折的有效方法,但后期仍存在复位丢失及内固定物折断等问题,经椎管伤椎椎体植骨可有效防止后期并发症发生.
作者:陈亮清;白龙;马灿泽 刊期: 2005年第05期
目的探讨老年人桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效.方法对68例老年(60~92岁)桡骨远端骨折病人进行闭合整复后用小夹板固定,并在2~6个月内进行随访复查.结果骨折愈合优良.按<成人前臂骨折治疗效果评价分级(Anderson)>评定,优56例,良12例.结论对老年桡骨远端骨折病人行非手术治疗可以取得较好的疗效.
作者:李卫;刘勇 刊期: 2005年第05期
目前认为外科手术切除+Ⅲ碘治疗+甲状腺激素抑制是分化型甲状腺癌(DTC)佳的综合治疗方案,这一方案可降低复发或转移的发生率.我院2000年10月~2004年8月共收治DTC术后患者42例,收到良好效果,现将护理情况报告如下.
作者:雷芳;杨均 刊期: 2005年第05期
脑梗死是糖尿病(DM)的常见并发症,与较长时间高血糖状态下,血脂代谢紊乱,致使脑动脉粥样硬化,血液黏度增加,导致血液淤滞,血栓形成有关.为了解糖尿病并急性脑梗死(ACI)患者血脂及血液流变学改变情况,我们分析了2001年1月至2003年12月在我院住院的46例糖尿病并发急性脑梗死患者的血脂及血液流变学检测结果,现报告如下.
作者:农文忠;郑培衡 刊期: 2005年第05期
目的了解革兰阴性杆菌对阿莫西林/克拉维酸(A/C)、氨苄西林/舒巴坦(A/S)体外药敏试验结果的相关性.方法用MicroS%an、Etest、K-B法三种方法分别对84株氨苄西林耐药的革兰阴性杆茵(大肠埃希茵40株、肺炎克雷伯茵31株及不动杆茵13株)进行A/C、A/S体外物敏感试验.结果MicroScan、Etest、K-B法检测84株大肠埃希茵对A/C敏感率分别为79.8%、50.0%、45.2%;对A/S敏感率为3.6%、5.9%、38.1%.结论革兰阴性杆茵A/C、A/S体外药敏试验结果的相关性差,细茵对A/C的体外敏感性高于A/S.
作者:李秀玉;李忠新;周小梅 刊期: 2005年第05期
目的采用高效液相色谱法测定牛磺酸注射液的含量.方法采用HiQ sil G18W柱(4.6mm×250mm,5μm),流动相为0.04mol·L-1磷酸盐缓冲液(pH 7.2)-乙腈(85:15),流速为1.0 mL·min-1,检测波长为360nm.结果牛磺酸在0.12~0.28mg·mL-1范围内呈良好线性关系(r=0.999 1);平均回收率为100.3%,RSD=0.87%(n=9).结论本法检测快速,定量准确,可用于牛磺酸注射液的含量测定.
作者:李锦燊;蒋伟哲 刊期: 2005年第05期
交通事故伤等意外伤害中颅脑损伤合并肢体骨折较为多见[1].基层医院对于脑外伤昏迷病人如何做到早期确诊、及时有序有效地救治是抢救成功的关键.我院2000年1月至2004年12月救治的脑外伤昏迷合并四肢骨折42例,报告如下.
作者:韦书凡 刊期: 2005年第05期
慢性胃炎是消化内科常见病,近年来随着人们生活节奏加快,慢性胃炎的发病率有上升趋势,目前临床尚无较为满意的治疗方法.本文应用益胃胶囊治疗慢性胃炎234例,取得较好疗效,报道如下.
作者:罗方坤;吴勇群;李艳娥 刊期: 2005年第05期
目的探讨阴茎折断的临床表现、诊断方法和治疗经验.方法对1983年至2003年经治的8例阴茎折断的诊断、治疗及解剖特点进行回顾性总结和分析.结果根据病史和临床表现、体征容易做出诊断,伤后24h内手术6例,效果良好,而保守治疗或超过24h手术各1例术后留有阴茎弯曲并发症.结论临床表现和体征是诊断阴茎折断的关键,保守治疗或受伤24h后手术易发生并发症,因此对阴茎折断的病人应及早地手术治疗.
作者:莫琰;周学鲁;周惠成;李成忠;苏永全;张继峰;胡灏 刊期: 2005年第05期
瑞芬太尼是具有独特药代动力学特性的μ阿片受体激动剂,在体内被组织和血浆中的非特异性酯酶迅速水解,具有起效迅速、清除快、其代谢不受肝肾功能影响、时-量相关半衰期短(3.7min)、长时间输注无蓄积等特点[1],目前已广泛应用于临床,包括心血管、神经外科、妇产科、儿科等专科手术的麻醉.现将瑞芬太尼在临床研究所取得的进展综述如下.
作者:陈建华;刘敬臣 刊期: 2005年第05期
近年来,随着微创手术的发展和人们对生活质量要求的提高,微创、经济的阴式子宫切除术重新得到妇产科医生的重视和广大患者的欢迎.国内外的文献越来越多报道了非脱垂子宫经阴道切除的可行性与可靠性[1].我院自2002年5月至2004年5月对36例非脱垂子宫行阴式子宫切除术,取得满意效果,为评价其临床效果及应用价值,与同期40例经腹子宫切除术进行比较,现报道如下.
作者:谭小平 刊期: 2005年第05期
目的探讨无痛性心肌梗死(NCPMI)患者的临床特征.方法将146例AMI患者根据发病时有无胸痛主诉分成无痛组(NCPMI组)和疼痛组(CPMI组).回顾性分析两组的临床特征,并行对比分析.结果NCPMI组患者发病年龄高于CPMI组(69±9.7岁比63±7.4岁,P<0.01),NPCMI组中女性发病率明显高于男性(32:20).NCPMI组多伴糖尿病(28.1%,CPMI组为19.9%).NCPMI组发病到就诊时间明显长于CPMI组[(9.4±3.2)h比(4.2±1.1)h,P<0.01],住院病死率NCPMI组(12.3%)高于CPMI组(6.2%)(P<0.001).结论急性心肌梗死患者发病前可无胸痛症状,并以年龄偏高者多见,多伴有糖尿病、预后较有胸痛症状者差.
作者:黄筱文 刊期: 2005年第05期
目的观察低能量氩离子激光在翼状胬肉切除术后封闭新生血管胚芽的疗效.方法对56例原发性翼状胬肉切除术后1周术区结膜或角膜缘出现新生血管胚芽的病人行低能量氩离子激光封闭新生血管胚芽,以功率0.1~0.15 W,时间0.2 s,光斑直径100~200μm,计数56~187点光凝,每次间隔1周,共1~3次.结果随访13~19个月,平均(15±3.2)个月,复发率为7.1%.结论低能量氩离子激光封闭翼状胬肉术后1周新生血管胚芽,能降低胬肉术后复发率,操作简单,病人痛苦少,可作为防止翼状胬肉切除术后复发的一种有效方法.
作者:赵昕;李敏;杨捷;陈惠媛 刊期: 2005年第05期