艾素治疗肿瘤的护理

毛丽莉；梁昔初

关键词：艾素, 治疗肿瘤, 心脏毒性反应, 细胞有丝分裂, 微管蛋白聚合, 非小细胞肺癌, 紫杉醇类, 推广应用, 抗肿瘤药, 经验总结, 肌肉症状, 化疗方案, 过敏反应, 骨髓抑制, 多西他赛, 蛋白稳定, 不良反应, 注射用, 通用名, 乳腺癌

摘要：艾素,通用名注射用多西他赛,为紫杉醇类抗肿瘤药,它通过促进微管蛋白聚合抑制解聚,保持微管蛋白稳定,抑制细胞有丝分裂.作为高活性类微管抗癌药,临床上已推广应用[1].主要不良反应为骨髓抑制,过敏反应、体液潴留,部分病人出现心脏毒性反应和神经肌肉症状.现将我科2004年1月至12月用以艾素为主的联合化疗方案治疗乳腺癌、非小细胞肺癌等肿瘤47例的护理经验总结如下.

广西医学杂志相关文献

早产儿视网膜病变的研究进展

对早产儿视网膜病变(retinopathy of prematurlty,ROP)的早认识是在20世纪40年代,当时称为晶状体后纤维增生症(retrolental fibroplasia,RLF),其发病被认为是与抢救早产儿时吸人过量高浓度氧有关.近年来,随着社会经济的发展及围产医学技术的进步,早产儿的成活率大大提高,给氧方案虽较以前合理,但人们已认识到ROP的发生受多种因素影响,因此ROP仍是世界范围内儿童致盲的主要原因.一般认为ROP是暴露在高氧环境下之后在相对低氧环境下形成的一种增生性视网膜病变,与接受氧治疗等因素有关.确切研究ROP视网膜血管的病理变化及治疗机制,对提高早产儿生命质量具有重要意义.

作者：韦美荣；韩梅刊期： 2005年第05期
革兰阴性杆菌对阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦体外药敏结果相关性研究

目的了解革兰阴性杆菌对阿莫西林/克拉维酸(A/C)、氨苄西林/舒巴坦(A/S)体外药敏试验结果的相关性.方法用MicroS%an、Etest、K-B法三种方法分别对84株氨苄西林耐药的革兰阴性杆茵(大肠埃希茵40株、肺炎克雷伯茵31株及不动杆茵13株)进行A/C、A/S体外物敏感试验.结果MicroScan、Etest、K-B法检测84株大肠埃希茵对A/C敏感率分别为79.8%、50.0%、45.2%;对A/S敏感率为3.6%、5.9%、38.1%.结论革兰阴性杆茵A/C、A/S体外药敏试验结果的相关性差,细茵对A/C的体外敏感性高于A/S.

作者：李秀玉；李忠新；周小梅刊期： 2005年第05期
红斑狼疮细胞检验的方法改进

目的提高红斑狼疮细胞的阳性检出率.方法抽血2 ml放37℃孵育15 min,用竹签将血块充分捣碎,并将残余血块弃除,放37℃孵育至1.0 h,用1 500r/min离心沉淀10 min,用玻棒搅拌上清液,使白细胞层的白细胞充分悬浮,将细胞悬液全部移至另一试管,再用1 500r/min离心沉淀10 min,放37℃孵育30 min,弃除上清液,取残渣涂片、染色、镜检.结果同一阳性样本同时采血两支,各5ml,分别用常规方法和本法操作,各涂片30张,常规方法狼疮细胞阳性检出率为16.67%,本法狼疮细胞阳性检出率86.67%,经x2检验处理,差异有非常显著性(＜0.005).结论改进后的红斑狼疮细胞检验方法,具有对操作者技术要求不高,操作方法简单,红斑狼疮细胞的阳性检出率高等特点.

作者：卢道旭；张小冬；李琳；张明珠；黄肖谚刊期： 2005年第05期
外伤急诊病人967例流行病学调查

外伤是急诊科的常见的病症,现将我院2003年7月1日至2004年6月30日接诊的外伤病人进行分析,报告如下.

作者：陈崇宽；罗宝权刊期： 2005年第05期
HPLC测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量

目的测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.方法采用HPLC法测定龟鹿补肾口服液中淫羊藿苷的含量.结果淫羊藿苷在0.118～0.520 μg范围内线性关系良好.结论方法简便,重现性好.

作者：林晓莲；刘塔斯刊期： 2005年第05期
血清超敏C反应蛋白检测在心血管病变中作用的探讨

目的探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化在心血管病变时的临床意义.方法采用乳胶增强试剂,定时动态散射比浊法,全定量检测急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)58例,稳定型心绞痛(Stable Angina Pectoris,SAP)33例及健康对照者30例的血清hs-CRP浓度,并进行比较.对ACS中的急性心肌梗死35例患者一周后进行血hs-CBP浓度复查,并将前后浓度进行比较.结果ACS组较SAP组及对照组血清中hs-CRP浓度显著升高,差异有显著性(P＜0.01);SAP组较对照组血hs-CRP浓度差异无统计学意义(P＞0.05);急性心肌梗死(＞24h)血hs-CRP浓度较心肌梗死(1周)hs-CRP浓度差异有显著性(P＞0.05).结论动态检测hs-CRP可作为临床心血管病变状况的监测指标之一.

作者：梁秀云刊期： 2005年第05期
短暂性脑缺血后海马CA1锥体细胞延迟性神经元死亡(DND)的新的凋亡证据

We read with great interest the article by Colbourne et al recently published in Stroke. The authors investigated the degree and maturation rate of hippocampal CA1 neuronal damage as a function of the duration of ischemia.

作者：李吕力刊期： 2005年第05期
58例酒精性肝病的二维超声诊断价值

近来随着人民生活水平的提高,我国酒的产量和消耗量也明显增加.根据国内标准,日饮酒量超过40g(相当于50度白酒100mL),连续5年以上定为嗜酒者.嗜酒者发生的肝病称为酒精性肝病(ALD),包括酒精性脂肪肝(AFL)、酒精性肝炎(AH)、酒精性肝硬化(AC)[1].目前我国ALD患者逐渐增多,成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,也是职业病临床上常见的中毒性疾病之一.为了探讨ALD二维超声诊断特点,我们采用回顾性调查方法,对近年来我院门诊及住院明确诊断的ALD病例进行综合分析,以期为临床工作提供有益的资料.

作者：朱林平刊期： 2005年第05期
广西壮族自治区人民医院神经内科

在20世纪70年代建立起来的广西壮族自治区人民医院神经内科,经过几代人的辛勤耕耘,如今已成为具有较大规模、专业技术强、服务质量高、朝气蓬勃、团结向上的队伍.近几年来多次荣获广西壮族自治区人民医院先进集体和优胜集体奖,现已被列为医院重点学科.2004年组建了广西脑卒中中心.

作者：刊期： 2005年第05期
玻璃体手术治疗特发性黄斑裂孔17例疗效观察

我们自2002年3月起用玻璃体手术切除玻璃体后皮质联合黄斑前膜剥除或视网膜内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔,获得较好疗效,现报告如下.

作者：陈光胜；马丽华；冯桂强；阳昇刊期： 2005年第05期
脑外伤昏迷合并四肢骨折的诊治体会(附42例报告)

交通事故伤等意外伤害中颅脑损伤合并肢体骨折较为多见[1].基层医院对于脑外伤昏迷病人如何做到早期确诊、及时有序有效地救治是抢救成功的关键.我院2000年1月至2004年12月救治的脑外伤昏迷合并四肢骨折42例,报告如下.

作者：韦书凡刊期： 2005年第05期
对肾病综合征患者出院指导的探讨

过去在临床上常常见到肾病综合征患者有反复住院的情况.引起复发常见诱因有感染、劳累、受凉、激素减量不当或自停激素等.从1999年5月我科开展整体护理,加强出院指导以来,有效地预防了各种诱因发生,大大减少了肾病综合征患者的复发率,防止了病情进一步发展,从而提高了肾病综合征患者的生活质量.

作者：符娟珍；缪丽春；梁超凤；龙娟凤刊期： 2005年第05期
342份标本的淋球菌、衣原体、支原体检测分析

性传播疾病(STD)是当今世界上广泛流行的传染病之一.近来,我国STD患者人数也以较快速度上升,其中临床以淋病、衣原体、支原体感染多见.笔者对我院2002至2003年泌尿专科门诊疑有泌尿、生殖系统感染患者的尿道分泌物或前列腺液作淋球菌、衣原体和支原体检测鉴定,现将结果报告如下.

作者：竺娅；谢小平刊期： 2005年第05期
68例老年人桡骨远端骨折的非手术治疗

目的探讨老年人桡骨远端骨折的复位、固定方法及疗效.方法对68例老年(60～92岁)桡骨远端骨折病人进行闭合整复后用小夹板固定,并在2～6个月内进行随访复查.结果骨折愈合优良.按<成人前臂骨折治疗效果评价分级(Anderson)>评定,优56例,良12例.结论对老年桡骨远端骨折病人行非手术治疗可以取得较好的疗效.

作者：李卫；刘勇刊期： 2005年第05期
洛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛患者血清MCSF和CRP浓度的影响

目的探讨洛伐他汀对冠心病不稳定型心绞痛(UA)患者血清巨噬细胞集落刺激因子(MCSF)和C-反应蛋白(CRP)浓度的影响.方法将UA患者分为试验组和对照组,分别在常规基础治疗时加用或不加用洛伐他汀,疗程为30 d,分别测定用药前后血清MCSF和CRP浓度.结果试验组MCSF和CRP浓度比对照组显著降低(均P＜0.05).结论洛伐他汀可降低UA患者血清MCSF和CRP浓度.

作者：肖智谦；陈平姬；陈永坚；吴英伟刊期： 2005年第05期
阿司匹林预防脑梗死康复期病人缺血性卒中再发的临床研究

目的研究阿司匹林(ASP)对康复期脑梗死病人缺血性卒中再发的预防作用.方法对已患过脑梗死的病人132例,随机分为2组,一组为ASP治疗组,给予ASP 75～100mg/d进行缺血性卒中再发的预防性治疗;另一组未曾服用ASP作为对照组,将两组的复发率及日常生活活动能力(ADL)进行比较,分析脑梗死康复期病人缺血性卒中再发与ASP的关系.结果ASP组脑梗死复发率低于对照组,两者差异有显著性,其ADL1亦较对照组好.结论ASP可减少脑梗死康复期病人的缺血性卒中再复发率,提高康复期患者日常生活活动能力,作为脑梗死的二级预防用药有较大的临床意义.

作者：农文军；范维维；吴玉花刊期： 2005年第05期
宫内早孕误诊为异位妊娠14例分析

异位妊娠是妇产科常见急腹症之一,随着其发病率越来越高,少数宫内早孕病例由于临床特征不典型而被误诊为异位妊娠,导致不恰当的治疗.现将1998年1月至2004年3月我院收治的14例宫内早孕首诊误诊为异位妊娠的病例分析,报告如下.

作者：陈晴；罗宇迪刊期： 2005年第05期
中风后便秘63例疗效观察

在中风病的急性期和恢复期,常伴有便秘的症状,尤其是常见于长期卧床的中老年病人,不仅影响着病人的生活质量,也是发病和再中风的诱发因素.以往用硫酸镁、酚酞、镁乳或液体石蜡等方法,又易导致腹泻、失禁而增加病人的痛苦.在临床上,笔者发现,结合中药治疗,不仅效果好,而且副作用小,现将体会总结如下.

作者：熊英琼；程绍民刊期： 2005年第05期
血糖对老年稳定型心绞痛C-反应蛋白的影响

目的观察血糖对老年稳定型心绞痛患者血浆C-反应蛋白(CRP)水平的影响及其临床意义.方法老年稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者73例,其中血糖正常组35例,血糖不正常组38例,比较两组患者血浆CRP水平.结果与血糖正常组相比,血糖不正常组患者的血浆CRP水平较高(P＜0.05).结论血糖控制欠佳,可使老年稳定型心绞痛患者的CRP升高.建议老年稳定型心绞痛合并2型糖尿病患者血糖应控制在正常水平.

作者：姚丽梅；尹瑞兴刊期： 2005年第05期
无痛性心肌梗死临床特征的观察

目的探讨无痛性心肌梗死(NCPMI)患者的临床特征.方法将146例AMI患者根据发病时有无胸痛主诉分成无痛组(NCPMI组)和疼痛组(CPMI组).回顾性分析两组的临床特征,并行对比分析.结果NCPMI组患者发病年龄高于CPMI组(69±9.7岁比63±7.4岁,P＜0.01),NPCMI组中女性发病率明显高于男性(32:20).NCPMI组多伴糖尿病(28.1%,CPMI组为19.9%).NCPMI组发病到就诊时间明显长于CPMI组[(9.4±3.2)h比(4.2±1.1)h,P＜0.01],住院病死率NCPMI组(12.3%)高于CPMI组(6.2%)(P＜0.001).结论急性心肌梗死患者发病前可无胸痛症状,并以年龄偏高者多见,多伴有糖尿病、预后较有胸痛症状者差.

作者：黄筱文刊期： 2005年第05期