竺娅；谢小平
瑞芬太尼是具有独特药代动力学特性的μ阿片受体激动剂,在体内被组织和血浆中的非特异性酯酶迅速水解,具有起效迅速、清除快、其代谢不受肝肾功能影响、时-量相关半衰期短(3.7min)、长时间输注无蓄积等特点[1],目前已广泛应用于临床,包括心血管、神经外科、妇产科、儿科等专科手术的麻醉.现将瑞芬太尼在临床研究所取得的进展综述如下.
作者：陈建华；刘敬臣 刊期： 2005年第05期
我院于2000年1月至2004年6月共施行低体重婴儿心内直视手术56例,现将手术配合报告如下.
作者：杨俊茹 刊期： 2005年第05期
目的研究阿司匹林(ASP)对康复期脑梗死病人缺血性卒中再发的预防作用.方法对已患过脑梗死的病人132例,随机分为2组,一组为ASP治疗组,给予ASP 75～100mg/d进行缺血性卒中再发的预防性治疗;另一组未曾服用ASP作为对照组,将两组的复发率及日常生活活动能力(ADL)进行比较,分析脑梗死康复期病人缺血性卒中再发与ASP的关系.结果ASP组脑梗死复发率低于对照组,两者差异有显著性,其ADL1亦较对照组好.结论ASP可减少脑梗死康复期病人的缺血性卒中再复发率,提高康复期患者日常生活活动能力,作为脑梗死的二级预防用药有较大的临床意义.
作者：农文军；范维维；吴玉花 刊期： 2005年第05期
目的提高室上性心动过速的治愈率.方法采用静脉注射心律平与西地兰进行病例对照研究.结果对于室上性心动过速患者,静脉注射心律平疗效优于西地兰.结论静注心律平是治疗室上性心动过速的有效方法.
作者：李春凤 刊期： 2005年第05期
原位肝移植是治疗终末期慢性肝病、肝癌及其他不可逆肝胆疾病的方法之一.由于肝移植手术创伤大、时间长、围术期常发生多器官的复杂病理生理变化,良好的麻醉管理是肝移植手术成功的重要环节.我们在2004年1月至12月对27例肝移植病人围术期应用便携式血气分析仪进行监测,为及时调整病人的病理改变,促进病人全身状况的改善提供了有力保障.现介绍如下.
作者：李英英 刊期： 2005年第05期
泪小管断裂多数由于内眦附近受暴力伤所致.如简单缝合,日后疤痕形成,必造成溢泪.因此,必须行泪小管吻合术.我院眼科自1990年1月至2000年1月共收治儿童泪小管断裂病人42例,现报告如下.
作者：赖云珍；闫玉梅 刊期： 2005年第05期
20世纪90年代以前,水转运机制一直被认为是简单扩散.但水能迅速通过细胞膜的脂质双层,似用简单扩散机制所不能解释,因此提出细胞膜上存在着对水专一的水通道蛋白的假说.Agre等利用非洲爪蟾卵表达体系及重组脂质体技术进行的功能实验表明,红细胞膜上存在对汞敏感的水通道蛋白(AQP1).
作者：李燕华 刊期： 2005年第05期
目的探讨Bcl-2基因转染在小鼠心脏移植急性排斥反应模型中对心肌细胞凋亡的影响和作用机制.方法通过TDT介导的原位末端标志(TUNEL)、DNA阶梯及Western免疫印迹(Western Blot)等检测方法,分析了小鼠心脏移植模型急性排斥反应时细胞凋亡的情况,并结合心脏移植急性排斥反应的组织学分级,探讨了心肌细胞凋亡在急性排斥反应中的作用.同时应用免疫组织化学染色(SABC法)分析活化型Caspase 3蛋白的表达,探讨了Bcl-2基因转染对心肌细胞凋亡的影响及可能作用机制.结果与同种异体移植组比较,Bcl-2基因转染后能显著减少急性排斥反应中的心肌细胞凋亡现象,同时,活化型Caspase 3蛋白的表达从9.75±2.71被下调到3.56±0.62(P＜0.01).结论小鼠心脏移植急性排斥反应过程中存在心肌细胞的凋亡.它是小鼠心脏移植急性排斥反应中心肌组织损伤的主要机制,Bcl-2基因转染能有效地抑制心肌细胞的凋亡,可能主要通过阻断细胞凋亡信号传导途径的中下游阶段,达到阻止Caspase 3蛋白酶活化而发挥抗心肌凋亡作用.
作者：潘越江；王铭辉；熊利华；杨艳旗；黄洪铮；张华；陈炬；张惠忠；华平 刊期： 2005年第05期
甲状腺激素升高可以引起胆囊收缩功能障碍、oddi氏括约肌张力改变,进而并发胆石病、胆囊炎等.2001年至2003年我院收治89例甲状腺功能亢进症(甲亢),其中并发胆道疾病9例(占10.11%),现报告如下.
作者：苏会璇 刊期： 2005年第05期
先天性梅毒又称胎传梅毒,是患有梅毒的孕妇,梅毒螺旋体通过胎盘直接感染胎儿所致.近年来,随着育龄妇女梅毒发生率的增加,先天性梅毒发生率亦明显增加.现将我院2001年1月至2004年10月收治的23例先天性梅毒分析如下.
作者：黄海燕 刊期： 2005年第05期
外伤是急诊科的常见的病症,现将我院2003年7月1日至2004年6月30日接诊的外伤病人进行分析,报告如下.
作者：陈崇宽；罗宝权 刊期： 2005年第05期
2003年3月至2004年2月应用单侧外固定架治疗胫腓骨骨折钢板内固定术后感染9例,经随诊疗效满意.现报告如下.
作者：庞家省；杨英年 刊期： 2005年第05期
高钾血症是尿毒症较常见的急性危重并发症之一,若纠正不及时可致严重心律失常危及生命,血液透析是紧急处理有效的治疗方法[1].现将我院1999年至2002年经血液透析救治的31例终末期尿毒症高钾血症患者分析如下.
作者：宋雪霞；黄向阳 刊期： 2005年第05期
股骨头缺血性坏死是骨科临床常见病及难治性疾病之一,致残率高,严重影响病人的生活质量,治疗上比较棘手,我们采用中西医结合方法治疗股骨头缺血性坏死,获得较满意的效果,现总结如下.
作者：李开静；甘六央 刊期： 2005年第05期
婴幼儿泪囊炎主要表现为患儿出生后出现有溢泪,分泌物增多,压泪囊区有反流物溢出,而滴眼药水基本无效,其治疗方法主要是泪道探通术,其方法简单,疗效颇佳.我科2000年元月至2004年6月对76例(85眼)婴幼儿泪囊炎在门诊作泪道探通术治疗,取得良好疗效,现报告如下.
作者：徐昌立 刊期： 2005年第05期
世界上第一所综合大学创建时,可授予博士学位的专业有三个,医学是其中之一.另外两个专业是法学和神学.不论作为一种职业,还是作为一门学问,医学的历史可能比法学和神学都要长.公元前5世纪,科斯岛上就有了希波克拉底医科学校,从此诞生了西方医学.
作者： 刊期： 2005年第05期
目前认为外科手术切除+Ⅲ碘治疗+甲状腺激素抑制是分化型甲状腺癌(DTC)佳的综合治疗方案,这一方案可降低复发或转移的发生率.我院2000年10月～2004年8月共收治DTC术后患者42例,收到良好效果,现将护理情况报告如下.
作者：雷芳；杨均 刊期： 2005年第05期
白内障的超声乳化,因设备昂贵及费用较高,在广大的农村地区的推广受到了限制.小切口非超声乳化人工晶状体植入术[1],其结果可与超声乳化术相媲美,而且经济实惠、简便易行、安全可靠.我们在2001年6月至2003年3月采用改良的小切口非超声乳化人工晶状体植入320例(361眼)效果良好.现报告如下.
作者：吴伟 刊期： 2005年第05期
目的探讨血清中超敏C反应蛋白(hs-CRP)的变化在心血管病变时的临床意义.方法采用乳胶增强试剂,定时动态散射比浊法,全定量检测急性冠状动脉综合征(Acute Coronary Syndrome,ACS)58例,稳定型心绞痛(Stable Angina Pectoris,SAP)33例及健康对照者30例的血清hs-CRP浓度,并进行比较.对ACS中的急性心肌梗死35例患者一周后进行血hs-CBP浓度复查,并将前后浓度进行比较.结果ACS组较SAP组及对照组血清中hs-CRP浓度显著升高,差异有显著性(P＜0.01);SAP组较对照组血hs-CRP浓度差异无统计学意义(P＞0.05);急性心肌梗死(＞24h)血hs-CRP浓度较心肌梗死(1周)hs-CRP浓度差异有显著性(P＞0.05).结论动态检测hs-CRP可作为临床心血管病变状况的监测指标之一.
作者：梁秀云 刊期： 2005年第05期
目的分析心电图(ECG)疑似心肌梗死的预激综合征,提高对ECG疑似心肌梗死的预激综合征的认识和诊断水平,以免误诊.方法对25例ECG疑似心肌梗死的预激综合征临床资料进行回顾性分析,并行ECG分型.结果25例预激综合征患者ECG呈A型5例,B型20例,且均为窦性心律并呈心肌梗死的Q波(Q波时限＞0.04 S,振幅＞1/4R波)及典型预激综合征特征:P-R间期＜0.12 s;QRS时间＞0.10 8,QRS波群起始部有粗钝的心室预激波(δ波),PJ间期正常(≤0.26s)及相应的继发性ST-T改变.本组病例均为假性心肌梗死,即其ECG中的异常Q波实为非梗死性Q波.结论预激综合征的ECG可貌似心肌梗死图形.提示对ECG疑似心肌梗死的预激综合征患者,不能仅凭ECG中的异常Q波等改变而片面地做出心肌梗死的诊断,应紧密结合临床资料仔细进行全方位的分析.
作者：孙中波；张琴 刊期： 2005年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
