学术投稿

大剂量131碘辅助治疗分化型甲状腺癌的临床体会

卢受强;蒋仁晶

关键词:大剂量, 辅助治疗, 分化型甲状腺癌, 甲状腺切除术, 甲状腺激素, 原发肿瘤, 治疗手段, 治疗规范, 治疗方案, 预后较好, 手术切除, 生长缓慢, 内分泌科, 转移灶, 碘治疗, 癌患者, 随访, 术后, 疗效, 历史
摘要:甲状腺癌是内分泌科常见的肿瘤之一,其生长缓慢,如果治疗规范及时,一般预后较好.131碘治疗分化型甲状腺癌已有50多年的历史,特别是对转移灶或手术切除不完全的原发肿瘤,是有效的辅助治疗手段.国内目前多采用甲状腺切除术+131碘+甲状腺激素的综合治疗方案.我们对1997年9月至2004年9月我科所收治的38例甲状腺癌患者术后采用大剂量131碘辅助治疗,全部随访,疗效颇佳,兹报告如下.
广西医学杂志相关文献
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    近10年来,短节段椎弓根内固定系统治疗胸腰段脊柱不稳广泛开展,我院自2000年2月至2004年5月采用AF系统治疗胸腰段爆裂骨折疗效满意,AF系统操作方便,固定牢固、复位满意、椎管减压较充分.

    作者:石朝阳 刊期: 2005年第07期

  • 削取中厚皮的供皮区术后创面处理临床分析

    目的为探讨烧伤早期整形和瘢痕增生整形病人削取中厚皮术后的供皮区创面处理治疗方案.方法随机分两组:A组(30例):削取中厚皮+刃厚头皮或刃厚体皮回植供皮区疗法;B组(31例):削取中厚皮术后采用半暴露疗法,观察两组术后的Hb、WBC计数,肝功能ALT、伤口愈合的时间.结果A组术后无痛苦,创面平均愈合时间(9.0±1.5)d,B组术后创面渗血、渗出多,疼痛明显,平时愈合时间(21.5±2.5)d,11例发生创面感染,6例再次植皮修复.结论削取中厚皮+刃厚头皮或体皮回植疗法,手术简便,促创面提早愈合.

    作者:叶斌;张锡元;吴涛;饶忠;沈木成;李永文 刊期: 2005年第07期

  • 82例再次剖宫产术的临床分析

    随着剖宫产术率升高,剖宫产术后再次手术人数增加.剖宫产术对再次剖宫产术无疑增加了难度和风险.目前,绝大多数医院采用新式剖宫产术,它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、美观等优点[1].但新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响未见报道.本文通过在我院再次手术82例剖宫产分两组分析,对手术时间、术中腹腔粘连、术后病率、切口愈合等情况进行比较,分析如下.

    作者:李海芳 刊期: 2005年第07期

  • 超短波治疗腰椎间盘突出症(附64例报告)

    腰椎间盘突出症是一种常见病,超短波治疗腰椎间盘突出症是有效方法之一.2000年12月至2002年12月应用超短波治疗腰椎间盘突出引起的腰腿痛64例取得了良好的效果.

    作者:安平;杨昆;银汉祖 刊期: 2005年第07期

  • 原发性肝癌的CT和MRI诊断现状

    近年来,CT和MRI技术已经成为原发性肝癌的主要检查手段.CT、MRI多期扫描、特殊MRI对比剂的应用极大地提高了肝癌的病灶检出率,肝癌的血管侵犯、门脉或肝静脉癌栓形成的明确显示、早期肝癌的鉴别诊断等研究取得了长足的进步.不少学者涉及原发性肝癌CT、MRI表现与肿瘤基因的对比研究也促进了肝癌的分子影像学的进展.

    作者:卢炳丰 刊期: 2005年第07期

  • 甲状腺肿瘤手术中喉返神经解剖显露的意义

    目的探讨甲状腺肿瘤手术喉返神经解剖显露对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法比较解剖显露喉返神经413例甲状腺肿瘤手术及392例不解剖显露的甲状腺肿瘤手术的并发症.结果解剖组413例中有1例术中在解剖时损伤喉返神经,术中术后出现声嘶;而不解剖393例则有15例出现术后声嘶,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论甲状腺肿瘤手术中解剖显露喉返神经对减少和预防术中术后喉返神经损伤引起的声嘶具有重要意义.

    作者:曾家耀;兰碧洋;黄绍华;黄显实;罗强;叶海洪 刊期: 2005年第07期

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    听神经瘤为颅内良性肿瘤,发病率约占颅内肿瘤的8%~12%,占小脑桥脑角肿瘤的75%~95%[1].肿瘤形成后缓慢增大,压迫耳蜗神经、面神经、三叉神经、脑干、小脑及后组颅神经,产生相应部位的神经功能障碍.由于肿瘤深在的解剖位置及周围复杂的神经血管结构,肿瘤切除术后颅神经损伤等并发症发生率较高.为预防和降低术后并发症的发生,对术后可能出现的并发症进行仔细的观察,采取了有效地护理措施,效果良好,现介绍如下.

    作者:戚益群;赵华;蒋和娣;蒋涛;吴金燕 刊期: 2005年第07期

  • 白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘抗炎机制及疗效研究

    目的探讨白三烯受体拮抗剂孟鲁司特对儿童哮喘气道炎症的影响程度及药物应用与临床疗效关系.方法将130例6~14岁的中度哮喘儿童随机分为口服孟鲁司特5 mg/d、吸入布地奈得200μg/d、吸入氟替卡松250μg/d、孟鲁司特5 mg/d加吸入布地奈得200μg/d和加吸入布地奈得100μg/d共5组,持续治疗12周.于治疗开始和第12周临床评估和肺功能检查,同时检测血Eos计数及血嗜酸细胞阳离子蛋白(ECP)、白细胞介素-5(IL-5)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平.结果哮喘患儿治疗后临床评分和肺功能FEV1及PEF明显改善.各组间临床疗效比较差异无显著性(x2=0.455,P>0.05).哮喘患儿治疗前血ECP、IL-5、TNF-α浓度和Eos计数均高于正常儿童对照组(P<0.01);治疗后血ECP、IL-5、TNF-α浓度和Eos计数较治疗前降低差异呈显著性,P<0.01.哮喘患儿血Eos计数与血ECP浓度显著正相关,血IL-5水平与血ECP浓度显著正相关.结论孟鲁司特能抑制炎症细胞聚集和细胞因子释放,有效抑制气道收缩,改善肺功能,控制哮喘的临床症状.

    作者:谢庆玲;焦伟;温志红;农生洲;洪梅;谭颖;胡琼燕;黄小芳 刊期: 2005年第07期

  • 内皮素-1与青光眼视神经损害

    内皮素(endothelin,ET)是Yanagisawa等[1]于1988年从培养的猪主动脉内皮细胞液中分离纯化出的一种含有21个氨基酸的血管活性肽.内皮素及其受体广泛存在于眼组织中.近年来,ET-1与青光眼的关系倍受学者的关注.本文就ET的生物学特性以及ET-1与青光眼视神经血流调节、视网膜神经节细胞损伤及星形胶质细胞增殖的关系进行综述.

    作者:岑志敏;张庆平 刊期: 2005年第07期

  • 高龄病人肺切除术后心血管并发症原因分析

    高龄病人肺切除术后心血管并发症常见.本院从1983年12月至2003年12月共行肺切除术289例,其中65岁以上79例,术后发生心血管并发症14例,死亡2例.现分析报告如下.

    作者:龙春洪;孔勇;陈泽华 刊期: 2005年第07期

  • 中西医结合治疗23例抑郁症的临床分析

    我院森田病房自2002年11月4日成立以来,采用中西医结合治疗抑郁症患者23例,取得良好的效果,现进行总结报告如下.

    作者:唐全胜 刊期: 2005年第07期

  • 妇科电视腹腔镜手术并发症的临床分析与对策

    目的分析妇科电视腹腔镜手术并发症发生的原因及探讨其防治措施.方法对1039例妇科患者行腹腔镜手术治疗中出现的并发症作回顾性分析.结果1039例电视腹腔镜手术中,共发生并发症21例,占2.02%.其中皮下气肿6例,出血性并发症3例,出现心律失常2例,高碳酸血症8例,术后伤口感染2例.结论并发症发生的原因与手术者的腹腔镜手术操作经验及技巧有关,要降低腹腔镜手术并发症发生率,应重视适应证的选择,提高手术技术,正规进行手术操作训练.

    作者:徐红;徐文生;欧奇志;蒋晓莉;蒋凤艳 刊期: 2005年第07期

  • 刺五加注射液致过敏性休克1例及原因分析

    1病例简介 患者女,37岁.因头晕,恶心呕吐1 d,于2004年8月16日到某卫生院就诊.查体:体温36.8℃,脉搏72次/min,血压16/9kPa,神志清,五官正常,颈无抵抗;心肺听诊无特殊,腹软,无压痛,拟诊眩晕症.

    作者:陈晓英 刊期: 2005年第07期

  • 梭子蟹过敏原致敏组分的分析研究

    目的应用免疫印迹(Western blotting)的方法分析梭子蟹[Portumus pelogicus(Linnaeus)]的致敏组分,为蟹过敏原的纯化和标准化变应原疫苗的研制提供理论依据.方法取常规方法制备的梭子蟹浸出液,经十二烷基硫酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳(SDS-PAGE)分离,用考马斯亮蓝染色分析其抗原蛋白的组分,同时用对蟹过敏的病人血清进行免疫印迹.结果SDS-PAGE显示梭子蟹可辨有19条蛋白带,分子量在13 kD~90kD之间,其中主带有9条,分子量是20.9 kD、24.2 kD、27.1 kD、29.2 kD、33.7 kD、38.9 kD、48.7 kD、74.7 kD、89.1 kD.Western blotting结果表明,16例蟹过敏患者血清全部呈阳性反应,浸出液中共有5条致敏条带,其中分子量在74.4 kD、48.7 kD的是主要致敏组分,阳性反应率均为100%.结论梭子蟹74.4 kD和48.7kD组分为主要过敏原.

    作者:赵绮华;赖荷;陈丽金;王锡忠;邹泽红 刊期: 2005年第07期

  • 腹股沟疝Lichtenstein修补术的应用价值

    目的探讨Lichtenstein修补术治疗腹股沟疝的应用价值.方法对腹股沟疝患者施行Lichtenstein修补术165例,Bassini修补术100例;比较两组患者的手术时间、术后恢复情况及复发率.平均随访2.7年.结果两组手术时间差异无显著性(P>0.05).在术后下床活动时间、生活自理时间、住院天数、恢复日常工作天数的方面,Lichtenstein组优于Bassini组,差异非常显著(P<0.01).Lichtenstein组、Bassini组的手术并发症发生率分别为7.3%、25%,复发率分别为0.6%、12%,差异有显著性(P<0.01).结论Lichtenstein修补术是腹股沟疝的良好无张力修补法,尤适用于治疗费用有限者及基层医院.

    作者:石全;陈崇宽;韦敬以 刊期: 2005年第07期

  • 阴道镜下活检诊断宫颈上皮内瘤样病变57例分析

    目的在阴道镜指导下活检,以探讨宫颈上皮内瘤样病变(CIN)的检出率、阴道镜图像的特征和临床价值.方法回顾分析三年来我院阴道镜检查的672例患者中,被查出57例CIN患者的阴道镜检查结果.结果阴道镜下活检672例中发现CIN 57例,占8.48%,CIN的阴道镜图像主要表现为:血管异常、白色上皮、白斑.结论阴道镜成为辅助诊断CIN的主要方法.阴道镜下活检明显提高CIN的检出率,有效防止宫颈癌的发生.

    作者:卢丽珍 刊期: 2005年第07期

  • 经腹治疗老年贲门癌72例

    目的研究经腹治疗老年贲门癌的优点和指征.方法对1994至2004年72例经腹治疗的贲门癌进行回顾性分析.结果术后心肺并发症发生率低4.2%(3/72),食管切端癌残留率为2.8%(2/72),无口瘘发生吻合.术后1年、3年、5年生存率分别为80.60%、44.78%、22.39%.结论经腹径路治疗老年贲门癌具有创伤小、术后恢复快等优点,是一种理想、安全的方式.

    作者:周柏涛;杨伟;徐小华 刊期: 2005年第07期

  • 抗NGAL抗体的制备、纯化及其鉴定

    目的制备出一定纯度、免疫反应性好的抗NGAL抗体.方法采用纯的NGAL蛋白免疫动物,制备抗血清,然后进行硫酸胺沉淀法纯化抗NGAL抗体,后运用SDS-PAGE、Western blotting分别鉴定抗NGAL抗体的纯度与免疫反应性.结果硫酸胺沉淀法纯化抗NGAL抗体后,SDS-PAGE检测分析表明抗NGAL抗体的纯度大于70%,Western blotting检测分析表明抗NGAL抗体的免疫反应性良好.结论后获得了一定纯度、免疫反应性良好的抗NGAL抗体.

    作者:王朝阳;李桂生;黄海欣;许丽艳;谢仰民 刊期: 2005年第07期

  • 高压氧综合治疗脑梗塞120例

    脑梗塞是老年人为常见的疾病之一,其死亡率及致残率很高,严重危害患者的健康,给家庭和社会带来沉重负担,因而寻求积极有效的治疗、康复措施是当前的重要课题.我科自1995年3月至2003年3月间,对120例脑梗塞患者予以高压氧并辅以药物治疗,取得较好的疗效,现报告如下.

    作者:盘晓荣;覃少清 刊期: 2005年第07期

  • 体外震波碎石治疗胆总管残留结石25例体会

    胆道结石残留是胆道结石手术后的常见并发症,其发生率达4%~30.7%[1],在急诊手术病人中其发生率则更高,治疗上有一定的困难.我科自1996年1月至2004年10月通过应用体外震波碎石加胆道冲洗的办法治疗胆总管残留结石25例,取得较好的效果,报道如下.

    作者:刘庆全 刊期: 2005年第07期

广西医学杂志

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