王朝阳；李桂生；黄海欣；许丽艳；谢仰民
减小手术创伤,是现代外科的发展方向,近两年来,我们采用自制的股骨头瞄准器,利用小切口,经皮导向加压螺丝钉内固定治疗股骨颈骨折的方法,施治患者8例,取得了满意疗效,现介绍如下.
作者：兰天露 刊期： 2005年第07期
目的探讨重型颅脑外伤术中急性脑膨出原因及预防措施.方法术中出现急性、进行性脑膨出,立刻采用过度换气或加上切除部分脑组织并强行关颅,再做头颅CT及作出相应处理.结果12例经过过度换气和用20%甘露醇脱水降颅内压后脑膨出消失,8例对侧为硬膜外血肿予清除,10例术后死亡.结论术中急性脑膨出是一种严重状态及时处理是提高生存率、降低病死率的关键.
作者：徐力；赖勇；庞永；吴春辉 刊期： 2005年第07期
目的总结40例非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)的麻醉管理.方法40例OPCABG的病人,麻醉用咪达唑仑0.1～0.2mg/kg、芬太尼15～30μg/kg、维库溴铵0.2～0.3 mg/kg、异丙酚1～2 mg/kg及0.5%～2%吸入麻醉药等.术中用硝酸甘油、苯肾上腺素、去甲肾上腺素、艾司洛尔、尼卡地平等药物调控心率、血压,维持理想的循环状态.结果40例均在offpump下完成手术,搭桥4支者7例,3支23例,2支10例.手术期间5例心率增快,4例血压下降,经处理后恢复正常,麻醉时间平均为(3.2±0.5)h,平均输血(217±126)mL.术后机械通气时间5～72 h,平均(17.03±6)h.所有病人均痊愈出院,心绞痛消失.结论维持血流动力学平稳和心肌氧供与氧耗的平衡,是非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉的关键.
作者：黄小彬；叶凤青；黄中华 刊期： 2005年第07期
目的探讨小切口非超声乳化人工晶状体植入手术疗效.方法对350例420眼行常规囊外摘出术、小切口非超声乳化术和超声乳化术,并对手术后视力和角膜曲率结果做比较分析.结果小切口非超声乳化术术后视力恢复快、散光小,与超声乳化组结果相似,与常规大切口手术组相比散光较小,视力较好(P＜0.01).结论小切口非超声乳化术是较有效控制白内障手术后角膜散光的一种方式.
作者：曾招荣 刊期： 2005年第07期
目的探讨曲克芦丁联合地西泮治疗梅尼埃病眩晕的疗效.方法观察组48例,采用地西泮10mg缓慢静注,5%碳酸氢钠注射液静注,然后曲克芦丁300mg加入10%葡萄糖注射液250mL静脉滴注;对照组45例,采用地西泮10 mg缓慢静注,5%碳酸氢钠注射液50mL静注,然后ATP 40mg加入10%葡萄糖注射液250 mL静脉滴注,观察两组的疗效.结果观察组总有效率95.8%,对照组总有效率77.8%,两组比较差异有显著性.结论曲克芦丁联合地西泮治疗梅尼埃病眩晕疗效显著.
作者：何坚 刊期： 2005年第07期
目的探讨表面麻醉在小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入手术中的安全性和有效性.方法研究组病人114例117眼,使用0.4%诺倍喜表面麻醉;对照组病人108例110眼,施行传统的球后阻滞麻醉和表面麻醉,两组病人均进行小切口非超声乳化囊外摘出联合人工晶状体植入术.对麻醉的有效性、并发症、手术时间等进行分析.结果两组病人均能很好地配合手术,研究组的麻醉并发症的发生率低于对照组,手术时间大大缩短.结论表面麻醉下行白内障小切口手术是一种行之有效且安全的方法.
作者：唐彦慧；谭少健；梁皓；蒋林志 刊期： 2005年第07期
1 16层螺旋CT冠状动脉成像技术西门子SOMATOM Sensation-16层螺旋CT扫描仪,球管旋转1周0.42s,时间分辨力105ms.扫描方法及步骤如下:1.1扫描前准备检查患者心率,尽量控制在70次/min以下,并要求心律整齐.对于心率较快者检查前消除患者紧张情绪,并给予β受体阻滞剂适当降低心率.
作者：官晓晖 刊期： 2005年第07期
2002年10月至2004年11月,我们采用横切口行改良的耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)治疗前列腺增生症(BPH)245例,疗效满意.报告如下.
作者：陈武平 刊期： 2005年第07期
随着剖宫产术率升高,剖宫产术后再次手术人数增加.剖宫产术对再次剖宫产术无疑增加了难度和风险.目前,绝大多数医院采用新式剖宫产术,它具有操作简单、手术时间短、术后恢复快、美观等优点[1].但新式剖宫产术对再次剖宫产术的影响未见报道.本文通过在我院再次手术82例剖宫产分两组分析,对手术时间、术中腹腔粘连、术后病率、切口愈合等情况进行比较,分析如下.
作者：李海芳 刊期： 2005年第07期
目的分析外伤性迟发性颅内血肿(DTICH)的危险因素与DTICH发生的关系.方法回顾性分析46例DTICH患者的临床表现和头颅CT表现,探讨DTICH的发生与这些表现的关系.结果脑挫裂伤、外伤性蛛网膜下腔出血、颅骨骨折、凝血和纤溶功能异常、年龄偏大及严重的合并伤是DTICH发生的危险因素.结论DTICH的发生与其危险因素密切相关,了解其二者的关系,利于对DTICH进行早期诊断和治疗.
作者：周志宇；黄纯真 刊期： 2005年第07期
广西医科大学第一附属医院放射学科室创建于1934年.历任主任有唐庆尧教授、李胜云教授、陈翰高教授,现任主任黄仲奎教授.放射学科分为三个医疗组:诊断组、技术组、护理组.现有教授9名,副教授8名,主治医师3名,住院医师2名,副主任技师1名,主管技师12名,技师6名,技士4名,主管护师3名;其中硕士生导师8人,博士生导师1人.学科带头人黄仲奎博士为全国放射学会委员、全国放射学会骨组委员、广西放射学会主任委员和<中华放射学杂志>、<临床放射学杂志>、<实用放射学杂志>、<中国医学计算机成像杂志>、<广西医学>杂志等编委及全国高等医药院校教材<医学影像诊断学>编委.另有3人分别担任广西放射学会、广西影像技术学会、广西抗癌协会介入组副主任委员,1人担任广西放射学会秘书.
作者： 刊期： 2005年第07期
我院在不稳定型心绞痛(UA)常规治疗基础上加用低分子肝素联合葛根素治疗UA96例取得了良好疗效.现报道如下.
作者：刘维平 刊期： 2005年第07期
瘢痕(scar)是创伤愈合过程的必然产物.创伤愈合包括炎症期、增殖期和重塑期3个过程.从炎症期到增殖期,成纤维细胞(FB)、炎症细胞和小血管聚集并增生,同时FB合成细胞外基质(extracellar matrix,ECM),这些物质形成了肉芽组织.
作者：陈远征；刘达恩 刊期： 2005年第07期
目的探讨甲状腺肿瘤手术喉返神经解剖显露对预防和减少喉返神经损伤的意义.方法比较解剖显露喉返神经413例甲状腺肿瘤手术及392例不解剖显露的甲状腺肿瘤手术的并发症.结果解剖组413例中有1例术中在解剖时损伤喉返神经,术中术后出现声嘶;而不解剖393例则有15例出现术后声嘶,两组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论甲状腺肿瘤手术中解剖显露喉返神经对减少和预防术中术后喉返神经损伤引起的声嘶具有重要意义.
作者：曾家耀；兰碧洋；黄绍华；黄显实；罗强；叶海洪 刊期： 2005年第07期
目的建立复方盐酸苯海拉明糖浆的含量测定方法.方法采用双波长二阶导数光谱法,测定波长选择215nm和251nm.结果盐酸苯海拉明在4～20μg·mL-1之间呈良好的线性关系,标准曲线方程为△d2A/dλ2=7.380×10-4C+1.500× 10-4,r=0.999 8;回收率98.28%;精密度日内RSD=0.3950%,日间RSD=0.780%.结论双波长二阶导数光谱法能消除背景干扰可作为盐酸苯海拉明含量测定的方法.
作者：王晓燕；蒋霞；王捷 刊期： 2005年第07期
目的探讨股方肌骨瓣移植双头空心加压螺钉内固定治疗股骨颈骨折的疗效.方法经髋关节后外侧入路,采用双头空心加压螺钉内固定并股方肌骨瓣移植进行治疗股骨颈骨折32例.结果本组32例病人术后随访1～5年,29例骨折愈合,髋关节功能优良,3例股骨头坏死.结论股方肌骨瓣移植双头加压螺钉内固定能显著提高股骨颈骨折的愈合率,减少股骨头坏死和骨不连的发生,是治疗股骨颈骨折较理想的方法.
作者：罗任；周东；林崇山 刊期： 2005年第07期
目的观察针灸综合疗法治疗周围性面瘫与单纯针刺法治疗的效果.方法将96例病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用针灸综合疗法(针刺、艾灸、电针、面部按摩、外敷)治疗,对照组采用常规针刺法治疗.结果①两种方法的总有效率分别为100%和93.5%.治愈率治疗组76.0%,对照组37.0%,差异有统计学意义(P＜0.001);②两组治愈病例所需时间针灸综合治疗组与单纯针刺对照组比较,差异有显著性(P＜0.05).结论采用针灸综合疗法治疗周围性面瘫能明显提高治愈率,缩短疗程,减少治疗次数.
作者：黄东挺；黄洪；阳初玉 刊期： 2005年第07期
近年来,CT和MRI技术已经成为原发性肝癌的主要检查手段.CT、MRI多期扫描、特殊MRI对比剂的应用极大地提高了肝癌的病灶检出率,肝癌的血管侵犯、门脉或肝静脉癌栓形成的明确显示、早期肝癌的鉴别诊断等研究取得了长足的进步.不少学者涉及原发性肝癌CT、MRI表现与肿瘤基因的对比研究也促进了肝癌的分子影像学的进展.
作者：卢炳丰 刊期： 2005年第07期
目的制备出一定纯度、免疫反应性好的抗NGAL抗体.方法采用纯的NGAL蛋白免疫动物,制备抗血清,然后进行硫酸胺沉淀法纯化抗NGAL抗体,后运用SDS-PAGE、Western blotting分别鉴定抗NGAL抗体的纯度与免疫反应性.结果硫酸胺沉淀法纯化抗NGAL抗体后,SDS-PAGE检测分析表明抗NGAL抗体的纯度大于70%,Western blotting检测分析表明抗NGAL抗体的免疫反应性良好.结论后获得了一定纯度、免疫反应性良好的抗NGAL抗体.
作者：王朝阳；李桂生；黄海欣；许丽艳；谢仰民 刊期： 2005年第07期
目的探讨在危重患儿中采用安全浓度、安全速度静脉补钾救治严重低钾血症的可行性.方法对儿科ICU病房中12例严重低钾血症患儿,给予安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、心音、血压、心电图变化,监测尿量.结果12例严重低钾血症患儿均在12 h内血钾恢复安全水平(≥3.0 mmol/L),所有患儿均未因补钾发生不良反应.结论安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾救治危重患儿的严重低钾血症,简便快速,安全有效.
作者：梁秀安 刊期： 2005年第07期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
