唐全胜
瘢痕(scar)是创伤愈合过程的必然产物.创伤愈合包括炎症期、增殖期和重塑期3个过程.从炎症期到增殖期,成纤维细胞(FB)、炎症细胞和小血管聚集并增生,同时FB合成细胞外基质(extracellar matrix,ECM),这些物质形成了肉芽组织.
作者:陈远征;刘达恩 刊期: 2005年第07期
目的探讨结肠镜在IC早期诊断中的应用价值.方法回顾性分析经结肠镜检查发现并活检病理确诊的28例IC临床、内镜特点.结果本病多发生于50岁以上中老年人(82.1%),女性多见(男:女为1:1.8),26例(92.9%)伴有高血压、冠心病、糖尿病、便秘及高脂血症等基础疾病或诱因.临床主要表现为突发下腹痛(100%)、血性腹泻(89.3%)及左下腹或下腹部压痛(85.7%).结肠镜分型:一过型23例;狭窄型4例;坏疽型1例.病变肠管呈节段性分布,黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及狭窄.病变多(96.4%)发生在左半结肠,病理学表现无特异性.临床误诊率35.7%,结肠镜确诊率82.1%,误诊率17.9%.结论结肠镜检查并活检是早期诊断IC的首选方法.
作者:廖嘉忠 刊期: 2005年第07期
对于药物治疗无效的深层角膜溃疡,特别是近穿孔的深层角膜溃疡,以往采用异体角膜移植术,由于角膜移植供体缺乏以及术后发生排斥反应,治疗上仍很困难.近年来,羊膜移植已广泛应用于眼表疾病,我们应用羊膜移植治疗深层角膜溃疡,取得良好效果.现报告如下.
作者:黄经河;叶舒;黄贤;钟燕梅 刊期: 2005年第07期
现代白内障囊外摘出联合人工晶体植入术广泛应用,但其所产生的术后散光对视力的影响也被广为关注.为寻求术后视力恢复早,创口愈合快,角膜散光小的手术方法,我们采用了小切口非超声乳化白内障摘出人工晶体植入术[1]取得了良好的效果.现将我院2003年6月至2004年6月治疗的白内障87例(97眼)的情况,总结分析如下.
作者:许运新 刊期: 2005年第07期
目的探讨套入法在一期结肠切除吻合术的应用方法.方法对本院14例应用套入法进行一期结肠切除吻合术的病例进行回顾性分析,探讨其应用方法和注意事项.结果14例中发生腹部切口感染1例(占7.1%),14例均治愈出院,无吻合口瘘等并发症,其中11例随访6个月~5年,未发现由本吻合法引起的吻合口梗阻.结论合理应用套入法进行一期结肠切除吻合术,对减少吻合口瘘的发生有一定的作用.
作者:林更佳;张振坚 刊期: 2005年第07期
我院在不稳定型心绞痛(UA)常规治疗基础上加用低分子肝素联合葛根素治疗UA96例取得了良好疗效.现报道如下.
作者:刘维平 刊期: 2005年第07期
目的探讨表面麻醉在小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入手术中的安全性和有效性.方法研究组病人114例117眼,使用0.4%诺倍喜表面麻醉;对照组病人108例110眼,施行传统的球后阻滞麻醉和表面麻醉,两组病人均进行小切口非超声乳化囊外摘出联合人工晶状体植入术.对麻醉的有效性、并发症、手术时间等进行分析.结果两组病人均能很好地配合手术,研究组的麻醉并发症的发生率低于对照组,手术时间大大缩短.结论表面麻醉下行白内障小切口手术是一种行之有效且安全的方法.
作者:唐彦慧;谭少健;梁皓;蒋林志 刊期: 2005年第07期
目的探讨运动及牛奶对骨密度的影响.方法经常喝奶组50例每周6次以上(250mL/次),坚持2年以上,对照组为基本上从未喝过牛奶者;常年运动组50例每天不少于1 h,每周不少于4 d,已坚持半年以上,并因运动而出汗者,对照组为因工作、家务等原因不能参加户外活动者.早晨8:00~10:00取空腹血和第二次晨尿,尿钙(Ca)、肌酐(Cr)、血ALP均采用酶法测定,采用GE公司提供双能X线骨密度仪测定骨密度.结果常年运动组骨吸收指标尿Ca/Cr低于无运动组(P<0.05),股骨上段Wards三角区、Neck及股骨总密度高于无运动组(P<0.05);常喝牛奶组骨吸收指标尿Ca/Cr和骨形成指标血ALP低于无饮用组,腰椎及股骨上段除Troch外骨密度均高于饮用组.结论经常运动、长期经常饮用牛奶是防治骨质疏松有效方法.
作者:劳山;蒋凤艳;莫凤媚 刊期: 2005年第07期
吡喃阿霉素是日本学者梅泽滨夫等人合成的新一代蒽环类抗肿瘤抗生素.我院自1994年7月至2004年7月采用吡喃阿霉素(深圳万乐药业有限公司生产)组成的CTOP(环磷酰胺、吡喃阿霉素、长春新碱、强的松)方案治疗恶性淋巴瘤84例,取得令人满意效果,现报告如下.
作者:蓝梅;韦美秋;凌景荣 刊期: 2005年第07期
目的探讨在危重患儿中采用安全浓度、安全速度静脉补钾救治严重低钾血症的可行性.方法对儿科ICU病房中12例严重低钾血症患儿,给予安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾,补钾过程中动态监测动脉血气和电解质,持续心电监护,了解心率、心律、心音、血压、心电图变化,监测尿量.结果12例严重低钾血症患儿均在12 h内血钾恢复安全水平(≥3.0 mmol/L),所有患儿均未因补钾发生不良反应.结论安全浓度(≤0.3%)、安全速度(≤0.5 mmol·kg-1.h-1)静脉补钾救治危重患儿的严重低钾血症,简便快速,安全有效.
作者:梁秀安 刊期: 2005年第07期
目的总结40例非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCABG)的麻醉管理.方法40例OPCABG的病人,麻醉用咪达唑仑0.1~0.2mg/kg、芬太尼15~30μg/kg、维库溴铵0.2~0.3 mg/kg、异丙酚1~2 mg/kg及0.5%~2%吸入麻醉药等.术中用硝酸甘油、苯肾上腺素、去甲肾上腺素、艾司洛尔、尼卡地平等药物调控心率、血压,维持理想的循环状态.结果40例均在offpump下完成手术,搭桥4支者7例,3支23例,2支10例.手术期间5例心率增快,4例血压下降,经处理后恢复正常,麻醉时间平均为(3.2±0.5)h,平均输血(217±126)mL.术后机械通气时间5~72 h,平均(17.03±6)h.所有病人均痊愈出院,心绞痛消失.结论维持血流动力学平稳和心肌氧供与氧耗的平衡,是非体外循环冠状动脉搭桥术麻醉的关键.
作者:黄小彬;叶凤青;黄中华 刊期: 2005年第07期
现代的医学影像学科包括X线、CT、MRI、DSA等技术的数字化以及将这些数字化图像信息进行数字化存储、传输、管理的PACS(Picture archiving and communication system)和RIS(Radiology information sysrem).
作者:龙莉玲 刊期: 2005年第07期
乳腺癌放疗切线照射技术在常规的放射治疗中,常常采用等距离照射技术和等中心照射技术[1],由于病人胸壁体形的特殊性,表面凹凸不平,根据病人情况以及术后情况不同,尽可能采用等中心照射技术,由于乳腺癌放疗切线照射定位时,在模拟机上没有实体作为等中心定位点,故只能采用几何定位法,找出几何等中心点,使得放疗摆位更准确,重复性更好,剂量计算归一点更明确.为了更好保护肺组织,故在两个对穿野切线照射时均采用半野照射技术.定位技术要求从体位、正常组织的保护、锁骨野与切线野的衔接、内切野与外切野切边的设计等技术方法要求更高,保证放疗的准确性,现将我科进行的等中心定位技术介绍如下.
作者:李善观;韦群;周志孝 刊期: 2005年第07期
本院自2001年至2004年采用小切口椎板开窗治疗腰椎间盘突出症40例,术后经6个月~3年随访,取得满意效果,现报道如下.
作者:李承伟;顾家龙;伍盛华 刊期: 2005年第07期
1 16层螺旋CT冠状动脉成像技术西门子SOMATOM Sensation-16层螺旋CT扫描仪,球管旋转1周0.42s,时间分辨力105ms.扫描方法及步骤如下:1.1扫描前准备检查患者心率,尽量控制在70次/min以下,并要求心律整齐.对于心率较快者检查前消除患者紧张情绪,并给予β受体阻滞剂适当降低心率.
作者:官晓晖 刊期: 2005年第07期
我院自2002年9月至2003年5月应用洛美沙星治疗下呼吸道感染64例,获得较好疗效,现报道如下.
作者:王静海 刊期: 2005年第07期
自发性腹膜炎(SBP)是肝硬化腹水患者常见的并发症,病情严重,病死率高.我院在1999~2004年共收治了肝硬化腹水合并SBP 52例,现报告如下.
作者:廖远庄;贾秋红 刊期: 2005年第07期
目的观察针灸综合疗法治疗周围性面瘫与单纯针刺法治疗的效果.方法将96例病人随机分为治疗组和对照组.治疗组采用针灸综合疗法(针刺、艾灸、电针、面部按摩、外敷)治疗,对照组采用常规针刺法治疗.结果①两种方法的总有效率分别为100%和93.5%.治愈率治疗组76.0%,对照组37.0%,差异有统计学意义(P<0.001);②两组治愈病例所需时间针灸综合治疗组与单纯针刺对照组比较,差异有显著性(P<0.05).结论采用针灸综合疗法治疗周围性面瘫能明显提高治愈率,缩短疗程,减少治疗次数.
作者:黄东挺;黄洪;阳初玉 刊期: 2005年第07期
硫化氢(H2S)气体常存在于某些生产场所和生活环境中,其急性中毒案例频频见诸报道,所致的病死率在急性化学物中毒中始终位居前列.H2S为无色、有腐臭鸡蛋味的气体,易溶于水,比重1.19,在低洼积水处较易积聚.H2S为某些化学反应(如硫化反应,水解反应等)和蛋白质自然水解过程的产物,因此地壳中凡存在有硫及其化合物的地方,尤其是低洼积水、通风不良的地方都可能存在.H2S在工业上虽然很少直接应用,且多属于生产过程产生的废气,但如果防护意识淡薄,往往造成严重的事故.为了探讨H2S中毒的原因、防治对策及措施,我们采用CHKD(中国医院知识仓库)光盘检索方式,检索了1996年至2004年间国内劳动卫生相关学术期刊刊载的78篇共82起关于H2S中毒的文章,对其中毒原因及防治对策进行了分析总结.现报告如下.
作者:欧军荣;江世强;李羡筠 刊期: 2005年第07期
现对我院收治的95例121指的断指再植手术进行临床总结,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组病例95例中,男62例,女33例;年龄2~56岁,平均年龄30.2岁;病因:刀切伤25例,电锯伤32例,皮带绞伤11例,交通事故伤9例,其他原因挤压伤或机械损伤18例;其中完全离断伤95指,不完全离断伤26指;离断部位近节27指,中节48指,末节46指,其中指尖离断8指;拇指离断占23指;旋转撕脱离断7指,带末节指骨脱套伤占2指.
作者:吴强初;黄家良;林树体 刊期: 2005年第07期