学术投稿

结肠镜在缺血性结肠炎早期诊断中的应用

廖嘉忠

关键词:缺血性结肠炎, 结肠镜检查, 活检
摘要:目的探讨结肠镜在IC早期诊断中的应用价值.方法回顾性分析经结肠镜检查发现并活检病理确诊的28例IC临床、内镜特点.结果本病多发生于50岁以上中老年人(82.1%),女性多见(男:女为1:1.8),26例(92.9%)伴有高血压、冠心病、糖尿病、便秘及高脂血症等基础疾病或诱因.临床主要表现为突发下腹痛(100%)、血性腹泻(89.3%)及左下腹或下腹部压痛(85.7%).结肠镜分型:一过型23例;狭窄型4例;坏疽型1例.病变肠管呈节段性分布,黏膜充血、水肿、糜烂、出血、溃疡及狭窄.病变多(96.4%)发生在左半结肠,病理学表现无特异性.临床误诊率35.7%,结肠镜确诊率82.1%,误诊率17.9%.结论结肠镜检查并活检是早期诊断IC的首选方法.
广西医学杂志相关文献
  • 16例极低出生体重儿的呼吸道管理

    极低出生体重儿(VLBW)是指出生体重<1 500 g的活产婴,死亡率较高,国内报道为63%~74%,国外为33%~70%[1].VLBW常见的4大死亡原因为出生时严重窒息、胎膜早破后引起的宫内感染、呼吸窘迫综合征、生活力低下.可见有效的呼吸管理是提高VLBW存活率的重要措施之一.现就我科VLBW护理工作中的呼吸管理总结如下.

    作者:张春蕾 刊期: 2005年第07期

  • 中西医结合治疗23例抑郁症的临床分析

    我院森田病房自2002年11月4日成立以来,采用中西医结合治疗抑郁症患者23例,取得良好的效果,现进行总结报告如下.

    作者:唐全胜 刊期: 2005年第07期

  • 表麻下小切口非超声乳化白内障手术的探讨

    目的探讨表面麻醉在小切口非超声乳化白内障囊外摘出联合人工晶体植入手术中的安全性和有效性.方法研究组病人114例117眼,使用0.4%诺倍喜表面麻醉;对照组病人108例110眼,施行传统的球后阻滞麻醉和表面麻醉,两组病人均进行小切口非超声乳化囊外摘出联合人工晶状体植入术.对麻醉的有效性、并发症、手术时间等进行分析.结果两组病人均能很好地配合手术,研究组的麻醉并发症的发生率低于对照组,手术时间大大缩短.结论表面麻醉下行白内障小切口手术是一种行之有效且安全的方法.

    作者:唐彦慧;谭少健;梁皓;蒋林志 刊期: 2005年第07期

  • 弥漫性轴索损伤临床分析(附34例报告)

    弥漫性轴索损伤(Diffuse axonal injury,DAI)是一种原发性脑损伤,以其死亡率和致残率高而引起广大医疗工作者的关注,目前已成为神经外科医师治疗的难点和研究的热点.本文回顾性分析我院自2000年1月至2004年10月收住的34例,就其诊断、分级及治疗分析报告如下.

    作者:潘荣南;吴雪松;罗云平;刘增庆;李文 刊期: 2005年第07期

  • 颈外静脉留置针对化疗后静脉炎的影响

    静脉炎是输注化疗药物的常见并发症,关键在于早期预防.我科于2004年1月至2005年3月,对36例化疗患者采用颈外静脉留置针给药,有效地预防了静脉炎的发生,现报告如下.

    作者:梁艳芳;黄石群;龙碧霄;胡敏芝 刊期: 2005年第07期

  • 95例121指不同类型的断指再植体会

    现对我院收治的95例121指的断指再植手术进行临床总结,分析如下.1临床资料1.1一般资料本组病例95例中,男62例,女33例;年龄2~56岁,平均年龄30.2岁;病因:刀切伤25例,电锯伤32例,皮带绞伤11例,交通事故伤9例,其他原因挤压伤或机械损伤18例;其中完全离断伤95指,不完全离断伤26指;离断部位近节27指,中节48指,末节46指,其中指尖离断8指;拇指离断占23指;旋转撕脱离断7指,带末节指骨脱套伤占2指.

    作者:吴强初;黄家良;林树体 刊期: 2005年第07期

  • 削取中厚皮的供皮区术后创面处理临床分析

    目的为探讨烧伤早期整形和瘢痕增生整形病人削取中厚皮术后的供皮区创面处理治疗方案.方法随机分两组:A组(30例):削取中厚皮+刃厚头皮或刃厚体皮回植供皮区疗法;B组(31例):削取中厚皮术后采用半暴露疗法,观察两组术后的Hb、WBC计数,肝功能ALT、伤口愈合的时间.结果A组术后无痛苦,创面平均愈合时间(9.0±1.5)d,B组术后创面渗血、渗出多,疼痛明显,平时愈合时间(21.5±2.5)d,11例发生创面感染,6例再次植皮修复.结论削取中厚皮+刃厚头皮或体皮回植疗法,手术简便,促创面提早愈合.

    作者:叶斌;张锡元;吴涛;饶忠;沈木成;李永文 刊期: 2005年第07期

  • 创伤出血性休克的液体复苏新进展

    急性创伤中导致急性失血引起休克在临床实践中经常发生.一般失血量达30%就可能危及生命,随着未来高科技局部战争,休克的发生率可高达25%~30%[1].发生严重失血后短期内不积极救治,32.6%~59.5%的伤员将死于失血性休克[2].及时扩充血容量,恢复有效循环血容量是复苏的首要任务.现就液体复苏方面的进展进行简要概述.

    作者:韦运杰;宫丽娅;冯丽华;苏秀宁 刊期: 2005年第07期

  • 安定联合水针用于镇痛分娩的临床应用(附460例报告)

    近几年来,国内外学者采用多种方法制止和减轻产痛,但各有利弊,为寻求一种符合生态、安全、有效、简便,孕妇易接受的镇痛分娩方法,我院从2000年起,采用安定联合水针镇痛分娩的临床研究,现总结如下.

    作者:唐惠英 刊期: 2005年第07期

  • 超声在胆囊穿孔中的诊断价值

    胆囊穿孔是急性胆囊炎的重要并发症之一,及时明确诊断是治疗的关键.本文回顾性分析我院收治的经手术证实的5例胆囊穿孔的超声表现,探讨超声在胆囊穿孔中的诊断价值.

    作者:陆冰冰;苏海庆 刊期: 2005年第07期

  • 光动力疗法在乳腺癌中的应用

    乳腺癌是女性主要的恶性肿瘤之一,其发病率呈逐年上升趋势.我国北京、上海等大城市的乳腺癌已升至女性恶性肿瘤发病率的首位.乳腺癌传统的治疗方法包括手术、化疗、放疗和内分泌治疗,部分病人经传统的治疗方法仍出现胸壁复发[1].对这种复发癌,治疗方法虽然较多,但疗效不令人满意.光动力疗法(Photodynamic therapy,PDT)具有创伤小、副作用少、疗效肯定等优点,特别在乳腺癌复发的治疗上,取得了较好的疗效[2].本文就此作一简要综述.

    作者:蔡君;周忠晓;刘剑仑;黄卓正 刊期: 2005年第07期

  • 笑气联合利多卡因在无痛人工流产中的应用

    目的探讨笑气、利多卡因联合应用于人工流产术(人流)的镇痛效果.方法选择自愿要求人工流产终止早孕而无禁忌证的健康妇女160例,观察组80例为笑气吸入及2%利多卡因宫颈旁阻滞麻醉,对照组80例为不用任何药物,而采用传统人工流产术.观察两组术中疼痛情况、人流综合征发生率、宫颈松弛效果和出血量.结果两组的镇痛效果总有效率,观察组为98.75%,对照组为18.75%,两组镇痛效果比较差异有显著性(P<0.05);人工流产综合征发生率:观察组为1.25%,对照组为40%,两组比较差异有显著性(P<0.05);宫颈松弛总有效率,观察组为98.75%,对照组为17.5%,两组比较差异有显著性(P<0.05).两组出血量比较无明显差异(P>0.05).结论笑气联合利多卡因在人流中的镇痛效果好,宫颈松弛满意,人流综合征发生率低,简便易行,安全可靠,值得推广.

    作者:庞丽红;王丹霞 刊期: 2005年第07期

  • 乳腺癌切线等中心照射定位技术

    乳腺癌放疗切线照射技术在常规的放射治疗中,常常采用等距离照射技术和等中心照射技术[1],由于病人胸壁体形的特殊性,表面凹凸不平,根据病人情况以及术后情况不同,尽可能采用等中心照射技术,由于乳腺癌放疗切线照射定位时,在模拟机上没有实体作为等中心定位点,故只能采用几何定位法,找出几何等中心点,使得放疗摆位更准确,重复性更好,剂量计算归一点更明确.为了更好保护肺组织,故在两个对穿野切线照射时均采用半野照射技术.定位技术要求从体位、正常组织的保护、锁骨野与切线野的衔接、内切野与外切野切边的设计等技术方法要求更高,保证放疗的准确性,现将我科进行的等中心定位技术介绍如下.

    作者:李善观;韦群;周志孝 刊期: 2005年第07期

  • 侵袭性乳腺小叶癌X线表现(附37例分析)

    目的了解侵袭性乳腺癌(ILC)的X线表现,进一步提高诊断水平.方法回顾性分析经手术病理证实的37例侵袭性乳腺癌的X线表现.结果37例乳腺照片显示以下表现:毛刺状阴影18例(50%),结构扭曲6例(16%),边缘不清阴影4例(10%),正常6例(占16%),钙化2例(占2%),不规则实性肿块1例(3%).结论ILC病变的弥漫性生长方式在钼靶照片上很少形成肿块导致诊断的困难,对于任何体检发现不正常的病人阅片时应尽量找出细微的恶性X线征象,防止漏诊.

    作者:周立新;陆建常;陆业军 刊期: 2005年第07期

  • 膀胱冲洗频率与尿路感染的关系

    导尿管伴随性尿路感染(UTIC)是一种常见的院内感染,有报道其感染率与留置尿管时间呈正相关[1].为减少尿路感染,国内开展了多项膀胱冲洗的临床观察[2~4].然而膀胱冲洗也可增加尿路感染的危险[5,6].为了寻求膀胱冲洗频率与尿路感染的相关性,本文就本院收治的68例长期留置尿管病人进行了临床对比研究,现报告如下.

    作者:陆彩萍;梁秀琼;韦颖屏;韦忠理 刊期: 2005年第07期

  • 牛磺酸对大鼠肝纤维化组织Ⅰ型胶原影响的观察

    目的观察牛磺酸对四氯化碳(CCl4)诱导的大鼠肝纤维化组织中Ⅰ型胶原的影响及其发生机制.方法采用CCl4分组诱导大鼠肝纤维化模型,研究牛磺酸对血清Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、以及组织中Ⅰ型胶原、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响.结果牛磺酸能减少TGF-β1的表达,降低血清Ⅲ型前胶原及组织中Ⅰ型胶原水平.结论牛磺酸具有通过减少组织Ⅰ型胶原而减轻肝纤维化程度作用.

    作者:张锡流;梁健;杨光业;梁劲松;黄仁彬 刊期: 2005年第07期

  • 生病是一种游历

    生病也是生活体验之一,一项别开生面的游历.这游历当然有风险,但去大河上漂流就安全吗?不同的是,漂流可以事先做准备,生病通常猝不及防;漂流是自觉的勇猛,生病是被迫的抵抗;漂流,成败都有一份光荣,生病却始终不便夸耀.

    作者: 刊期: 2005年第07期

  • 紧跟科学发展步伐,发挥医学影像学在临床诊疗中的作用

    20多年来,信息化技术的发展突飞猛进,日新月异,推动了医学影像学的快速发展.医学影像学从传统的形态学诊断向分子生物学,向微观、数字化、智能化发展,已经发生了根本的变化.我们要站在科学发展的前沿,掌握医学影像学新技术,充分发挥医学影像学在临床诊疗中的作用.

    作者:张学哲 刊期: 2005年第07期

  • 尖锐湿疣合并其它性传播疾病92例的临床分析

    近十年来,尖锐湿疣(CA)的发病率逐年上升,已成为常见的性病之一.其中约有二分之一的患者同时合并有其它性传播疾病[1].治疗的方法众多,疗效较为满意.然而,复发病例亦相当常见,已成为当前性传播疾病(STD)防治中的难题之一.CA临床治疗后复发率高,其原因除了治疗不彻底以及患者自身免疫功能低下外,一些合并感染的存在是治疗失败的重要因素.为了解CA合并其它性病的情况,我们对2003年9月至2004年12月在本院性病门诊就诊的资料完整的尖锐湿疣患者92例进行了有关合并感染的病原学检测,并积累了较完整的资料,现将结果报告如下.

    作者:尹仲;李德宪;胡继荣 刊期: 2005年第07期

  • 高龄患者胸部肿瘤手术并发呼吸衰竭的护理

    术后肺部并发症是引起术后死亡的重要原因.在许多术后呼吸衰竭相关的危险因素研究中,其危险因素常分为病人相关因素和手术相关因素.多次研究表明,高龄是术后呼吸衰竭的独立危险因素[1],大于65岁的高龄病人开胸术后呼吸道并发症是影响手术预后及导致死亡的主要因素之一,其发生率高达20%~40%[2].2001年1月至2003年12月,我科对42例高龄患者施行胸部肿瘤切除手术,术后并发呼吸衰竭9例.发生率为21.43%.其中死亡3例,死亡率占本组高龄患者的7.41%.为此我们对围手术期强化呼吸道管理及正确处理并发症的经验教训进行总结,现将护理体会报告如下.

    作者:蒋欢潮 刊期: 2005年第07期

广西医学杂志

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