张颖;刘炜
目的:探讨甲状腺癌的CT后处理方法并评价其诊断价值.方法:分析32例经手术及病理证实的甲状腺癌患者的CT 表现行平扫、增强及三维后处理.结果:所有病例可见肿块,14例密度不均,12例肿瘤内钙化,12例形态不规则,6例肿块边缘模糊不清,4例瘤内呈瘤结节,2例瘤周呈强化残圈,21例肿瘤侵犯周围组织器官,18例出现颈部淋巴结转移.结论:CT 后处理技术对甲状腺癌的表现具有一定特征性,为临床制定治疗方案提供重要依据.
作者:陈彪 刊期: 2010年第10期
随着人们生活水平的提高,与之相伴的是饮食结构、生活方式的改变.肥胖、摄食过多、体力劳动强度的减低,可使易感人群的糖尿病患病率显著提高,严重影响人们的生活质量和身体健康.为了更好地服务于糖尿病患者,开展护理研究尤为重要.
作者:乔元秀 刊期: 2010年第10期
目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的早期CT诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析35例HIE的临床及CT资料.结果:根据低密度的范围及程度进行CT分度,轻度13例,中度19例,重度3例.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT对新生儿HIE有诊断价值 ,HIE的CT诊断要密切结合临床资料.
作者:赵晨;陈震;李想;郁开朗 刊期: 2010年第10期
脑卒中是神经系统的常见病、多发病,多出现偏瘫、失语、吞咽困难,给患者的生活造成诸多不便.为降低脑卒中的残疾率,提高患者的生活自理能力和生存质量,我院对脑卒中患者在采用神经内科常规治疗的基础上,配合康复训练,并施以系统护理,取得较满意效果.
作者:任美芝;邓炳烜;苏洁 刊期: 2010年第10期
肠内营养( Enteral Nutrition,EN) 是指将管饲管经一侧鼻腔、口腔或胃肠造瘘口等插入胃或肠内,从管内滴入要素饮食或流质饮食,以保证患者摄入足够蛋白质与热量的治疗方法.肠内营养剂是指用于临床肠内营养支持的各种产品的总称.合理的营养支持能增强机体的抵抗力,促进病情好转,甚至可以延长患者生命.肠内营养疗效确切、使用方法灵活、价格低廉,特别适合于民康医院使用.
作者:陆之岗 刊期: 2010年第10期
近几年来,随着广大孕产妇自身知识水平的提高,对母婴保健工作人员,特别是对工作在产房一线的护理人员提出了更高的要求.性格作为一种既稳定又具有可塑性的本质特征,将成为护理人员自身修养的决定因素之一,进而对护患关系产生显著影响.
作者:伯风京;王桂荣;王飞 刊期: 2010年第10期
目的:了解女性泌尿生殖道疾病中支原体的感染及药敏状况.方法:采用美国其昌达生物高科技(上海)有限公司生产的支原体培养试剂盒对1 556例女性生殖道支原体感染患者进行生殖道拭子支原体培养及药敏试验.结果:检出支原体阳性804例,阳性检出率51.7%.其中,解脲支原体(UU)阳性564例,阳性率36.2%;人型支原体(MH)阳性52例,阳性率3.4%;UU+MH阳性188例,阳性率12.1%.药物敏感率分别是:强力霉素74.1%,交沙霉素91.8%,氧氟沙星5.7%,红霉素45.3%,四环素61.4%,环丙沙星23.9%,阿奇霉素44.3%,克拉霉素85.3%,原始霉素98.0%.结论:支原体感染引起的女性泌尿生殖道疾患呈逐年上升趋势,应将支原体培养和药敏试验当作女性泌尿生殖道疾病的常规项目进行检测.
作者:车林浩 刊期: 2010年第10期
2006年6月~2008年11月我科共收治重症急性胰腺炎患者36例,经精心护理,取得满意效果.现将护理体会报告如下:1 临床资料本组36例均符合重症急性胰腺炎临床诊断标准.其中,男28例、女8例,年龄21~68岁,住院时间10~20天.病因:胆源性胰腺炎24例,酗酒8例,高脂血症3例,病因不明1例.本组均采用内科保守治疗,并给予精心护理.
作者:徐菊龙;李惠锋 刊期: 2010年第10期
目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床特征及诊治方法.方法:对我院2006年1月~2009年1月收治的31例过敏性紫癜进行回顾性分析.结果:患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害12例.治愈19例,好转9例,总有效率90.3%.结论:小儿过敏性紫癜侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏.治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主.
作者:丁天明;卢君 刊期: 2010年第10期
目的:总结糖尿病并发泌尿系肿瘤的围手术期护理经验.方法:术前积极调整机体状态,稳定血糖并做好心理护理.术后严密监测血糖和病情变化,做好基础护理,防止并发症发生.结果:经过全面精心围手术期护理,23例患者均顺利恢复,无感染等并发症发生.结论:术前积极的护理干预及术后的细心观察、精心护理,不仅是围手术期护理要点,更是该手术成功的重要条件.
作者:王桂荣 刊期: 2010年第10期
目的:预防和控制手卫生致医院感染,加强医院医务人员对手卫生的认识.方法:通过相关文献及临床工作实践相结合.结果:加强手部卫生,消除医务人员的手卫生误区,倡导洗手的有效时间及手凝胶的使用,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,降低医院感染.结论:提高医务人员手卫生的质量对控制和预防医院感染具有积极的意义,是降低医院感染基本、简单、直接、有效的措施.
作者:邹玉梅;邹玉敏;陈辉 刊期: 2010年第10期
目的:比较文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗广泛性焦虑的临床疗效及副作用.方法:将78例符合CCMD-3广泛性焦虑诊断标准的患者随机分为两组,文拉法辛组和地西泮组分别给予文拉法辛缓释胶囊与地西泮治疗6周,采用汉密尔顿焦虑量表及副作用量表评定疗效及副作用.结果:文拉法辛组与地西泮组有效率差异无显著性(P>0.05);文拉法辛组出现不良反应以恶心、口干、出汗多见,地西泮组的不良反应以头昏、嗜睡、乏力、震颤等多见,文拉法辛组不良反应比地西泮组少而轻.结论:文拉法辛组和地西泮组治疗广泛性焦虑疗效相当,不良反应小.
作者:曾庆翰;刘峥嵘;郭小克 刊期: 2010年第10期
目的:探讨选择性颈淋巴结清扫术在甲状腺乳头状癌手术治疗中的临床意义.方法:回顾性分析79例甲状腺乳头状癌临床资料及随访结果.结果:选择性颈淋巴结清扫数目平均3.6枚/例,淋巴结转移25例(37.31%),发生术后并发症6例(7.59%),本组随访1~5年无甲状腺癌复发或转移.4例在随访期间出现颈侧区淋巴结转移,占5.06%.结论:原发灶根治+选择性颈淋巴结清扫是治疗Ⅰ、Ⅱ期甲状腺乳头状癌的有效术式.探索选择性颈淋巴结清扫术术式个体化的适应证是今后的发展方向.
作者:王丽 刊期: 2010年第10期
麻仁润肠丸是治疗便秘的传统中药,临床应用也较普遍.调查麻仁润肠丸与其他药物联用治疗便秘的文献,只发现有西沙必利联合麻仁润肠丸治疗老年便秘[1].调查乳酸菌素片与其他药物联用治疗便秘文献,只发现有番泻叶和乳酸菌素片联合治疗小儿慢性便秘[2].近年来选用麻仁润肠丸与乳酸菌素片联合治疗便秘,并与单用麻仁润肠丸治疗便秘进行比较发现,麻仁润肠丸与乳酸菌素片治疗便秘效果较好,现介绍如下:
作者:李艳玲;张问 刊期: 2010年第10期
目的:探讨胎盘早剥病因、早期诊断及对母婴的影响.方法:回顾性分析36例胎盘早剥的病因、症状及对母婴预后的影响.结果:多数胎盘早剥有诱因,其中,高血压12例(33.3%).重型胎盘早剥对母婴损害大.结论:重视胎盘早剥诱因及临床表现,加强孕期检查及健康教育有助于早期诊断、及时处理.其中,Ⅲ型胎盘早剥的产后出血、休克、新生儿窒息的发生率各100%,DIC、子宫全切及死胎发生率各50%;Ⅱ型胎盘早剥的产后出血发生率60%,新生儿窒息占40%;均显著高于Ⅰ型胎盘早剥(P<0.05).
作者:辛桂艳 刊期: 2010年第10期
目的:探讨止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:对2007年1月~2009年1月来本诊所就诊的慢性咳嗽患者81例,给予纯中药汤剂止嗽散加减治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床痊愈45例,显效21例,有效15例.结论:止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效满意,值得临床推广.
作者:李秀英 刊期: 2010年第10期
课堂教学除了传授知识外,还具有形成技能、培养智能和发展个性等方面的功能,是实施教育的基本途径,也是决定教育质量的主要环节.改革开放以来,国家的医学教育规模有了巨大发展,但医学课堂教学与以前相比没有什么两样.一些僵化的条条框框仍在制约着师生头脑、妨碍着创造潜能的发挥.如何改革课堂教学方法、培养学生兴趣、激发创新潜能、提高教学质量,值得思考和探讨.
作者:蔡娱飞;李慧杰 刊期: 2010年第10期
目的:探讨住院慢性精神病患者康复训练的组织与管理方法.方法:对患者进行日常生活能力的训练、丰富的工娱疗活动、制定激励机制、病情观察并配合心理护理等方面进行组织与管理.结果:患者的精神衰退得到明显改善,促进了社会功能的恢复.结论:合理的组织与管理是保证康复训练顺利进行的关键.
作者:李宴华 刊期: 2010年第10期
目的:比较胶体金免疫层析试验(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解三种方法的特异性与灵敏度.方法:用三种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较.结果:三种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3%,其中,ELISA与MEIA结果符合率为94.9%;GICA与MEIA结果符合率为76.9%.GICA检测HBsAg弱阳性样本的各项诊断指标都不甚理想.结论:①GICA的灵敏度和特异性分别为81.5%和81.5%,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用.遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检.②ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在cutoff附近,即检测灰区时,建议用MEIA复检.
作者:王玉辉 刊期: 2010年第10期
目的:探讨老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液的特点和误诊原因.方法:回顾性分析12例老年人心力衰竭并胸腔积液误诊的临床资料.结果:入院前误诊为结核性胸膜炎8例,胸腔积液性质待定3例,肺炎1例.首次查房误诊为结核性胸膜炎7例,误诊为恶性胸腔积液5例.5~7天确诊后抗心力衰竭治疗,效果较好.结论:对胸腔积液的老年人应详细询问病史,做相应的检查,如心脏超声检查、常规心电图等.做好鉴别诊断,可防止充血性心力衰竭并胸腔积液的误诊、误治.
作者:宋永福;张云 刊期: 2010年第10期