学术投稿

老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液12例误诊分析

宋永福;张云

关键词:胸腔积液, 充血性心力衰竭, 误诊, 老年人
摘要:目的:探讨老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液的特点和误诊原因.方法:回顾性分析12例老年人心力衰竭并胸腔积液误诊的临床资料.结果:入院前误诊为结核性胸膜炎8例,胸腔积液性质待定3例,肺炎1例.首次查房误诊为结核性胸膜炎7例,误诊为恶性胸腔积液5例.5~7天确诊后抗心力衰竭治疗,效果较好.结论:对胸腔积液的老年人应详细询问病史,做相应的检查,如心脏超声检查、常规心电图等.做好鉴别诊断,可防止充血性心力衰竭并胸腔积液的误诊、误治.
中国民康医学杂志相关文献
  • 和爽用于腹腔镜直肠癌根治术肠道准备的护理

    目的:总结和爽用于术前清洁肠道的护理措施.方法:对117例直肠癌手术患者术前肠道准备的资料进行分析.结果:服用和爽后恶心、饥饿、腹部胀痛、低血糖的发生率减少,肠道清洁效果理想,护理程序简单,患者痛苦小比较容易接受.结论:和爽用于腹腔镜直肠癌术前肠道清洁安全有效,方法简单易行,肠道清洁效果理想.

    作者:王晓燕;王淑贞;翟凤艳 刊期: 2010年第10期

  • 精神病患者节假日期间的护理安全问题分析与对策

    医疗质量安全是医院生存、竞争、发展的根本[1].精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患,也是医患纠纷的主要原因[2].在节假日期间,由于护士相对减少,工作任务重,加之部分精神病患者心理问题多,给护理岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也容易发生医疗纠纷.所以,探讨与研究节假日精神科护理工作中的安全问题、提高护士综合素质、增强防范风险的能力,是摆在临床护理人员面前的重要任务.

    作者:张玲 刊期: 2010年第10期

  • 早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响

    目的:评估早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响.方法:连续选择下肢骨折术后患者73例,随机分为早期干预组(37例)和对照组(25例).早期干预组在术后不同时间进行不同内容的康复治疗.对照组仅进行常规治疗.结果:早期干预组的术后卧床时间(7.06±2.25)d、骨折愈合时间(6.17±1.54)m、住院时间(31.92±6.74)d,均明显少于对照组;ADL评分(83.12±16.75)分,明显高于对照组(P均<0.05~0.01).结论:早期康复干预对下肢骨折术后的疗效指标影响明显.

    作者:贺国;沈喜玉;宋文金;郎东彪 刊期: 2010年第10期

  • 宫颈癌介入治疗的护理体会

    宫颈癌是常见的妇科肿瘤,发病年龄呈年轻化趋势[1].介入治疗宫颈癌是一种新的治疗方法,可显著提高5年生存率,提高患者生活质量.现将其护理体会总结如下:

    作者:冀会萍;赵远贵 刊期: 2010年第10期

  • 急性心肌梗死抢救配合的体会

    急性心肌梗死是由于严重心肌缺血而引起的部分心肌坏死,其发病危急、病死率高.为提高抢救成功率及治愈率,护士紧密配合与敏锐观察至关重要.我科于2007年10月至2008年9月共收治急性心肌梗死43例.其中,男性26例、女性17例;年龄42~86岁.治愈40例.现将抢救配合体会分述如下:

    作者:徐德玲 刊期: 2010年第10期

  • 不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩对照分析

    目的:观察不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩的差别.方法:93例近期住院的脑外伤患者出院前接受中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)评估.结果:轻度脑外伤组(GCS评分13~15分,45例)的WAIS-RC的智测成绩总分及各分项评分指标均明显高于中、重度脑外伤组(GCS评分≤12分,48例)(P均<0.05~0.01).结论:损伤程度不同的颅脑外伤患者智测成绩有显著区别.

    作者:刘作君 刊期: 2010年第10期

  • 辨证施治顽固脑外伤性头痛

    顽固脑外伤性头痛的发生,多因脑部受到外力震动后失治或治疗不彻底所致.现代医学对其治疗方法虽然很多,但疗效欠佳,往往久治不愈.我院运用传统医学理论辨证施治本病,收到较好效果.现分述如下:

    作者:闫立新 刊期: 2010年第10期

  • 小儿过敏性紫癜31例临床分析

    目的:探讨小儿过敏性紫癜的临床特征及诊治方法.方法:对我院2006年1月~2009年1月收治的31例过敏性紫癜进行回顾性分析.结果:患儿均先后出现典型皮肤紫癜,消化道症状以腹痛为主,关节肿痛依次为膝关节、肩关节、肘关节、踝关节、腕关节等,出现不同程度肾脏损害12例.治愈19例,好转9例,总有效率90.3%.结论:小儿过敏性紫癜侵犯皮肤、关节、消化道和肾脏.治疗以去除病因、抗过敏及解痉、止痛为主.

    作者:丁天明;卢君 刊期: 2010年第10期

  • 循证医学在皮肤性病教学中的探讨与实践

    循证医学(EBM)是国际上近十年来在临床医学领域内迅速发展的新学科,是现代医学发展的必然趋势.它是一种重证据的科学思维方法,强调以临床知识和经验为基础,以佳证据为指导进行临床实践和医学决策.它要求实践循证医学者必须是具有医学、统计学、计算机、临床流行病学等知识和技能的高素质人才,特别是要具备科研素质、信息素质、哲学素质等,明显有别于已运用了数千年以经验为主的临床思维方法,作为一种临床思维新模式是对传统医学模式的一场革命.

    作者:贾冬梅 刊期: 2010年第10期

  • 急性胰腺炎的临床特点及护理

    急性胰腺炎是临床上常见的急腹症,由胰腺消化酶对胰腺自身消化引起.现将急性胰腺炎的临床特点及护理报告如下:1 临床特点该病临床特点:①疼痛:为本病的主要症状,疼痛性质多为剧痛,呈持续性阵发性加重.病变在胰头及合并胆道疾病时,痛位于左上腹,向左肩、左腰放射.整个胰腺受累时,痛位于整个上腹部,向背部放射,呈束带感.

    作者:龙丽春 刊期: 2010年第10期

  • 新生儿黄疸的观察与护理

    新生儿黄疸是新生儿期常见病状之一,尤其在早期新生儿.引起新生儿黄疸原因较多和复杂,可分为生理性和病理性.早期新生儿黄疸常为生理性与病理性同时存在.新生儿黄疸多以未结合胆红素增高,为新生儿高胆红素血症.早期新生儿高胆红素血症如观察治疗不及时,可并发胆红素脑病(核黄疸)[1].

    作者:李淑慧;周波 刊期: 2010年第10期

  • 浅谈儿科带教中对护生能力的培养

    随着医学模式的改变,护理模式也必须从功能制护理转为整体护理,对护理人员的要求越来越高,独生子女的普及对护理技术的要求越来越精.如何在带教中引导学生将课堂上的理论知识运用到临床实践中去,从而进一步培养护生熟练掌握各项操作技术和独立工作能力,提高临床带教效果.为了培养实用型护理人才,在生产实习期间对护生能力的培养是一个至关重要的问题.

    作者:于丽丽 刊期: 2010年第10期

  • 保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死46例临床观察

    目的:总结保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死的临床效果.方法:采用微创减压植骨内支撑术治疗早期股骨头坏死46例(60髋),从术前与术后X线片、疼痛和关节活动度3个方面对手术侧进行评价.所有病例经过1年以上的随访.结果:优39髋,占65.0%;良10髋,占16.7%;差11髋,占18.3%.结论:内支撑术能够减少股骨头的应力负荷,稳定股骨头的内环境,有利于坏死修复,有效预防股骨头坏死塌陷.

    作者:乔义岭;卢国强;段琼 刊期: 2010年第10期

  • 10 123例凝聚胺交叉配血在临床应用的体会

    自1900年Landsteine发现ABO血型以来,红细胞抗原、白细胞抗原、血小板抗原、血浆蛋白抗原不断被检出,人类血细胞抗原极富多态性,并伴随输血会发生同种免疫致敏而产生抗体.以往用盐水介质交叉配血只能检出完全抗体,大多数不完全抗体无法检出;凝聚胺交叉配血试验是一种快速检测血型不完全抗体的实验方法;是预防受血者不完全抗体引起的迟发性溶血性贫血的主要措施,也是筛检自身免疫性溶血性贫血的有效方法之一.

    作者:董予新;韩玉芳;刘怀慧;马茹 刊期: 2010年第10期

  • 创伤患者的心理护理

    在外科常见因打架、车祸等出现擦伤、撕裂伤、挤压伤、刀割伤和扎伤等伤害的患者,任何因素所致的创伤多因伤口出血、疼痛刺激使患者产生恐惧、愤怒、焦虑,甚至意志消沉、悲观失望等心理状态.有些患者在语言、态度、行为举止上表现出好激动、易怒的心理改变和过高的心理需求.在治疗、护理过程中应根据情绪,抓住护理工作应解决的主要矛盾,制订切实的身心护理计划.

    作者:慕爱娟;原晓阳 刊期: 2010年第10期

  • 新生儿缺氧缺血性脑病的CT诊断

    目的:探讨新生儿缺氧缺血性脑病(简称HIE)的早期CT诊断及鉴别诊断.方法:回顾性分析35例HIE的临床及CT资料.结果:根据低密度的范围及程度进行CT分度,轻度13例,中度19例,重度3例.蛛网膜下腔出血是常见的并发症.结论:CT对新生儿HIE有诊断价值 ,HIE的CT诊断要密切结合临床资料.

    作者:赵晨;陈震;李想;郁开朗 刊期: 2010年第10期

  • 多种心理干预对社区人群心理问题的应用研究

    目的:探讨多种心理干预方式对社区人群心理问题的干预效果.方法:对社区人群进行多种形式的心理干预,用心理卫生知识知晓率问卷、SCL-90、BPRS等评价效果,用社区心理卫生活动问卷调查,分析不同年龄组与喜爱各种心理活动的关系.结果:心理卫生知识知晓率由干预前的48%提高到81%;干预后SCL-90总分显著下降;精神病患者BPRS总分也显著下降:各年龄组喜爱的心理活动有所不同,以上差异均有统计学意义(P<0.01).结论:多种形式的心理干预能显著提高社区人群的心理卫生知识知晓率和心理健康水平.

    作者:何声槿;钟玉君;何慧君;赵艳华;高阳;谢焯熙;李厚德 刊期: 2010年第10期

  • 止嗽散加减治疗慢性咳嗽临床体会

    目的:探讨止嗽散加减治疗慢性咳嗽的临床疗效.方法:对2007年1月~2009年1月来本诊所就诊的慢性咳嗽患者81例,给予纯中药汤剂止嗽散加减治疗,对其临床资料进行回顾性分析.结果:临床痊愈45例,显效21例,有效15例.结论:止嗽散加减治疗慢性咳嗽疗效满意,值得临床推广.

    作者:李秀英 刊期: 2010年第10期

  • 外伤性脾破裂术后16例护理体会

    脾脏是腹腔脏器中易受损的器官,外伤性脾脏破裂是常见的内脏损伤,多因急性大出血而迅速发生休克.我科于2008年1月至2009年7月共收治外伤性脾破裂16例.因抢救措施得力,置两路密闭式静脉留置针顺利,有效地保证液体流速而成功转运、快速救治.现将成功经验和护理体会介绍如下:

    作者:陈淑莲 刊期: 2010年第10期

  • 糖尿病患者并发泌尿系肿瘤的围手术期护理

    目的:总结糖尿病并发泌尿系肿瘤的围手术期护理经验.方法:术前积极调整机体状态,稳定血糖并做好心理护理.术后严密监测血糖和病情变化,做好基础护理,防止并发症发生.结果:经过全面精心围手术期护理,23例患者均顺利恢复,无感染等并发症发生.结论:术前积极的护理干预及术后的细心观察、精心护理,不仅是围手术期护理要点,更是该手术成功的重要条件.

    作者:王桂荣 刊期: 2010年第10期

中国民康医学杂志

中国民康医学杂志

主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

主办:中华人民共和国民政部