保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死46例临床观察

乔义岭；卢国强；段琼

关键词：保髋, 围塌陷期, 股骨头坏死

摘要：目的:总结保髋治疗围塌陷期成人股骨头坏死的临床效果.方法:采用微创减压植骨内支撑术治疗早期股骨头坏死46例(60髋),从术前与术后X线片、疼痛和关节活动度3个方面对手术侧进行评价.所有病例经过1年以上的随访.结果:优39髋,占65.0%;良10髋,占16.7%;差11髋,占18.3%.结论:内支撑术能够减少股骨头的应力负荷,稳定股骨头的内环境,有利于坏死修复,有效预防股骨头坏死塌陷.

中国民康医学杂志相关文献

健康教育在高血压高危患者中的应用

高血压高危患者在住院患者中占有相当大的比例,其发病率高,是一种严重危害人民健康的常见病、多发病,可导致致命的心脑血管疾病.流行病学资料显示,心脑血管事件(心肌梗死、脑卒中和猝死)好发于清晨[1].根据我国卫生部门统计资料显示,我国现有高血压患者已超过1亿,每年新增3万例以上,每年死亡约20万例[2].所以,高血压的健康教育尤为重要.

作者：周金凤刊期： 2010年第10期
中西医结合治疗慢性心力衰竭54例

目的:观察益气养阴、活血通脉、温阳利水类中药配伍治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法:将106例CHF患者随机分成两组.对照组52例在西医治疗基础上给予美托洛尔.治疗组54例,在对照组治疗基础上给予强心合剂.两组疗程均为6周.观察治疗前后的临床疗效、左心室射血分数(LVEF)、左心室收缩末期容量(ESV)、左心室舒张末期容量(EDV)的变化,并检测治疗前后血浆脑钠肽(BNP)的含量.结果:两组间疗效、血浆BNP浓度的变化、LVEF相比均有显著性差异(P<0.01);两组间ESV、 EDV无显著性差异(P>0.05).结论:强心合剂治疗CHF疗效较好,无明显副作用.

作者：叶蜀晖刊期： 2010年第10期
多种心理干预对社区人群心理问题的应用研究

目的:探讨多种心理干预方式对社区人群心理问题的干预效果.方法:对社区人群进行多种形式的心理干预,用心理卫生知识知晓率问卷、SCL-90、BPRS等评价效果,用社区心理卫生活动问卷调查,分析不同年龄组与喜爱各种心理活动的关系.结果:心理卫生知识知晓率由干预前的48%提高到81%;干预后SCL-90总分显著下降;精神病患者BPRS总分也显著下降:各年龄组喜爱的心理活动有所不同,以上差异均有统计学意义(P＜0.01).结论:多种形式的心理干预能显著提高社区人群的心理卫生知识知晓率和心理健康水平.

作者：何声槿；钟玉君；何慧君；赵艳华；高阳；谢焯熙；李厚德刊期： 2010年第10期
齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症的临床对照研究

目的:比较齐拉西酮和利培酮治疗老年精神分裂症的疗效和安全性.方法:将64例老年精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组(32例) 和利培酮组(32 例),疗程8周.采用PANSS评定疗效、副反应量表(TESS)评定不良反应.结果:齐拉西酮组显效率75%,总有效率90.6%;利培酮组分别为78.12%和93.75%,两组疗效差异无显著性.不良反应齐拉西酮组14例,利培酮组15例.两组不良反应的发生率无明显差异,且程度均较轻.结论:齐拉西酮与利培酮治疗老年精神分裂症疗效相当,依从性好,不良反应轻.

作者：黄峰刊期： 2010年第10期
早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响

目的:评估早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响.方法:连续选择下肢骨折术后患者73例,随机分为早期干预组(37例)和对照组(25例).早期干预组在术后不同时间进行不同内容的康复治疗.对照组仅进行常规治疗.结果:早期干预组的术后卧床时间(7.06±2.25)d、骨折愈合时间(6.17±1.54)m、住院时间(31.92±6.74)d,均明显少于对照组;ADL评分(83.12±16.75)分,明显高于对照组(P均<0.05～0.01).结论:早期康复干预对下肢骨折术后的疗效指标影响明显.

作者：贺国；沈喜玉；宋文金；郎东彪刊期： 2010年第10期
儿少精神病房护理管理中的风险分析与对策

目的:减少儿少精神病房护理风险事件的发生,提供安全、优质的护理服务.方法:根据儿少精神病房患者疾病的特点,对目前的护理工作进行全面评估,对现存或潜在的各种风险因素进行分析,制定风险管理对策,指导护士避免护理风险,确保护理安全.结果:科学识别各种护理风险,提高了护士的风险防范意识和应对风险的能力,有效预防护理风险事件的发生.结论:分析儿少精神病房护理管理中的风险因素,实施有效的护理风险管理,对预防护理安全隐患的发生起到重要作用.

作者：唐中玉刊期： 2010年第10期
怎样预防产后出血

产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位.做好产后出血的预防工作,可以显著降低产妇死亡率和相应并发症的发病率.预防产后出血工作应重点注意以下三个环节:

作者：杨再松刊期： 2010年第10期
综合护理干预对脑外伤患者治疗疗效的影响

目的:探讨综合护理干预对脑外伤治疗疗效的影响.方法:将100例脑外伤后综合征患者随机分为干预组50例和对照组50例.对照组实施脑外伤后综合征常规护理;护理组除接受常规护理外,再进行系统的护理干预.结果:干预组治疗有效率100%,对照组为80.0%,干预组疗效明显好于对照组.结论:综合护理干预可以改善颅脑外伤综合征患者的生活质量,值得临床推广.

作者：马哈什刊期： 2010年第10期
进展性脑梗死患者血浆同型半胱氨酸检测的临床研究

目的:探讨血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与进展性脑梗死的关系.方法:采用循环酶法测定39例进展性脑梗死患者(进展性脑梗死组)、42例非进展性脑梗死患者(非进展性脑梗死组)、椎基底动脉供血不足组40例、40例健康体检者(健康对照组)血浆中Hcy水平.结果:进展性脑梗死组血浆Hcy水平为(18.76±4.32)μmol/L,明显高于健康对照组(9.46±2.01)μmol/L和椎基底动脉供血不足组(12.89±3.42)μmol/L(P<0.01);也明显高于非进展性脑梗死组(15.70±4.01)μmol/L(P<0.05).进展性脑梗死患者血浆Hcy水平明显升高,且高于非进展性脑梗死及椎基底动脉供血不足患者.结论:对进展性脑梗死患者检测血浆Hcy水平具有重要的临床价值.

作者：张维健刊期： 2010年第10期
不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩对照分析

目的:观察不同损伤程度颅脑外伤患者的智测成绩的差别.方法:93例近期住院的脑外伤患者出院前接受中国韦氏成人智测量表(WAIS-RC)评估.结果:轻度脑外伤组(GCS评分13～15分,45例)的WAIS-RC的智测成绩总分及各分项评分指标均明显高于中、重度脑外伤组(GCS评分≤12分,48例)(P均<0.05～0.01).结论:损伤程度不同的颅脑外伤患者智测成绩有显著区别.

作者：刘作君刊期： 2010年第10期
戒毒护理中护士言语问题初探

目的:探讨戒毒护理中护士的言语问题.方法:对2008年4月～2009年3月住院戒毒患者253例进行问卷调查.结果:护士言语存在的问题有训斥、说三道四、语焉不详、讲大道理、言过其实、言不由衷、言不践行、人人口殊等.给护士言语建议:欢声笑语、言和意顺、言信行果、言之成理.结论:在戒毒护理中,护士恰当的言语非常重要.

作者：卢梅冬；梁跃春；雷月娇刊期： 2010年第10期
甲状腺手术92例护理体会

我科2007年1月～2009年1月行甲状腺手术92例,经过精心治疗与护理效果满意,现将护理体会报告如下:1 临床资料本组92例,其中,女71例、男21例,年龄23～68岁;原发性甲状腺功能亢进51例,继发性甲状腺功能亢进21例,甲状腺腺瘤20例.均采用甲状腺次全切除术,术后发生抽搐1例.经治疗与护理,全部治愈出院.

作者：李淑岩刊期： 2010年第10期
脑卒中后早发癫痫62例临床分析

脑血管病是癫痫的重要发病原因之一[1],60岁以上老年人的癫痫发作,45%由脑卒中引起.研究表明,首次脑卒中后48h内继发性癫痫发作是住院期间患者死亡的独立预测因子[2].本文对脑卒中后早发癫痫的临床资料进行回顾性分析,研究脑卒中后早发癫痫的高危因素及预后,现将结果报告如下:

作者：王宪伟刊期： 2010年第10期
三种方法检测HBsAg弱阳性样本的结果比较

目的:比较胶体金免疫层析试验(GICA)、酶联免疫吸附试验(ELISA)及微粒子化学发光检测技术(MEIA)检测HBsAg弱阳性样本的结果符合率,以了解三种方法的特异性与灵敏度.方法:用三种方法平行检测收集的血清标本HBsAg,并相互比较.结果:三种方法检测HBsAg的结果符合率为74.3%,其中,ELISA与MEIA结果符合率为94.9%;GICA与MEIA结果符合率为76.9%.GICA检测HBsAg弱阳性样本的各项诊断指标都不甚理想.结论:①GICA的灵敏度和特异性分别为81.5%和81.5%,较ELISA和MEIA低,检测HBsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用.遇到HBsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检.②ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本的OD值在cutoff附近,即检测灰区时,建议用MEIA复检.

作者：王玉辉刊期： 2010年第10期
晚期胃癌多西他赛方案新辅助化疗的疗效观察

目的:观察多西他赛方案对晚期胃癌新辅助化疗的近期疗效及毒副反应.方法:对45例晚期胃癌患者给予新辅助化疗的综合治疗,术前化疗采用TC或TP方案,21天为1周期,2周期后手术.结果:45例患者总有效率为75.6%(34/45),毒性反应较轻患者能够耐受.有效地控制了腹水,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术.结论:新辅助化疗能提高晚期胃癌肿瘤细胞减灭术的成功率,改善预后.

作者：冯志东刊期： 2010年第10期
脾切除加贲门周围血管离断术并发症36例护理体会

目的:探讨门静脉高压症行脾切除加贲门周围血管离断术后并发症的护理方法.方法:回顾性分析36例门静脉高压症施行脾切除并贲门周围血管离断术患者的临床资料.结果:本组术后发生出血性并发症2例,感染性并发症5例,大量腹水3例,急性门静脉血栓1例.结论:门静脉高压症脾切除并贲门周围血管离断术后的密切监测和护理是保证手术效果的重要环节.

作者：石雅萍刊期： 2010年第10期
精神科意外事件的原因分析及应对策略

精神病患者的安全护理一直被视为精神科临床护理工作中至关重要的环节,而精神科意外事件的发生,无疑是对安全护理的大冲击.本文旨在探讨发生精神科意外事件的原因,并提出应对策略,以期达到安全护理之目的.精神科意外事件是指精神病患者在精神症状或药物不良反应等的影响下突然发生的、难以防范的、危害个人及他人安全的行为.常见的方式有自缢、噎食、触电、坠楼、吞食异物、冲动伤人、外逃、外伤、服毒等[1].如果不能及时发现、妥当处理,后果将十分严重.

作者：杜秀梅刊期： 2010年第10期
护士语言修养的重要性及其方法

文明用语是医院工作中的重要组成部分,它直接影响医院的信誉,反映医护人员整体素质和精神风貌.使用文明用语,能使患者在心理上感到温暖、亲切,反之,用不文明、生硬的语言则使患者产生反感和逆反心理.因此,每个护理工作者都应加强语言学习和修养,培养良好的思想素质和语言素质,应善于应用正确的语言进行有效沟通,帮助患者正确认识和对待疾病,增加战胜疾病的信心.

作者：苗志强刊期： 2010年第10期
天然型复合网孔状羟基磷灰石在牙周骨缺损的应用研究

目的:研究新型牙周骨再生材料的临床应用价值.方法:实验1:用家兔10只,在家兔两侧背肌的肌囊内分别植入天然型网孔状羟基磷灰石(IHA)及天然型复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BNP).实验2:用家兔10只,条件同实验一.在两侧胫骨内分别植入IHA及羟基磷灰石(HA).实验3:用家兔24只,在其31、32、33,41、42、43 牙唇侧附着处做弧形切口,制备长为两切牙间距离的两壁骨缺损.将IHA/BMP或IHA植入已制备的骨缺损区内并压紧,严格缝合切口.临床应用:选用符合标准的 52例牙周病患者的60颗患牙,随机分为IHA/BMP、IHA、HA(对照组)三组.结果:与骨形态形成蛋白质(BMP)复合,组成IHA/BMP,经动物实验证实该材料生物相容性良好,具有传导及诱导成骨功能,新生骨出现早、生长快,成骨量多.结论:天然复合网孔状羟基磷灰石(IHA/BMP)具有类似人骨的网状交联空隙,有利于传导成骨,牙根面也有少量新骨沉积.是当前修复牙周骨缺损较理想的人工替代材料.

作者：于大利刊期： 2010年第10期
课堂教学中的问题及反思

课堂教学除了传授知识外,还具有形成技能、培养智能和发展个性等方面的功能,是实施教育的基本途径,也是决定教育质量的主要环节.改革开放以来,国家的医学教育规模有了巨大发展,但医学课堂教学与以前相比没有什么两样.一些僵化的条条框框仍在制约着师生头脑、妨碍着创造潜能的发挥.如何改革课堂教学方法、培养学生兴趣、激发创新潜能、提高教学质量,值得思考和探讨.

作者：蔡娱飞；李慧杰刊期： 2010年第10期