学术投稿

精神科意外事件的原因分析及应对策略

杜秀梅

关键词:精神科, 意外事件, 原因分析, 安全护理, 精神病患者, 药物不良反应, 临床护理工作, 应对策略, 吞食异物, 精神症状, 噎食, 行为, 危害, 外逃, 外伤, 环节, 服毒, 触电, 处理, 冲动
摘要:精神病患者的安全护理一直被视为精神科临床护理工作中至关重要的环节,而精神科意外事件的发生,无疑是对安全护理的大冲击.本文旨在探讨发生精神科意外事件的原因,并提出应对策略,以期达到安全护理之目的.精神科意外事件是指精神病患者在精神症状或药物不良反应等的影响下突然发生的、难以防范的、危害个人及他人安全的行为.常见的方式有自缢、噎食、触电、坠楼、吞食异物、冲动伤人、外逃、外伤、服毒等[1].如果不能及时发现、妥当处理,后果将十分严重.
中国民康医学杂志相关文献
  • 老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液12例误诊分析

    目的:探讨老年人充血性心力衰竭合并胸腔积液的特点和误诊原因.方法:回顾性分析12例老年人心力衰竭并胸腔积液误诊的临床资料.结果:入院前误诊为结核性胸膜炎8例,胸腔积液性质待定3例,肺炎1例.首次查房误诊为结核性胸膜炎7例,误诊为恶性胸腔积液5例.5~7天确诊后抗心力衰竭治疗,效果较好.结论:对胸腔积液的老年人应详细询问病史,做相应的检查,如心脏超声检查、常规心电图等.做好鉴别诊断,可防止充血性心力衰竭并胸腔积液的误诊、误治.

    作者:宋永福;张云 刊期: 2010年第10期

  • 伊托必利联合谷维素治疗功能性消化不良疗效观察

    目的:观察伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良的疗效.方法:将230例病例随机分为两组,治疗组联合应用伊托必利和谷维素,对照组应用多潘立酮,疗程8周,观察两组患者症状的变化以评价疗效.结果:治疗组总有效率90.63%,明显优于对照组的62.74%,差异显著(χ2=25.93,P<0.01).结论:伊托必利和谷维素治疗功能性消化不良效果显著.

    作者:纪宇鸿;史海中 刊期: 2010年第10期

  • 宫颈癌介入治疗的护理体会

    宫颈癌是常见的妇科肿瘤,发病年龄呈年轻化趋势[1].介入治疗宫颈癌是一种新的治疗方法,可显著提高5年生存率,提高患者生活质量.现将其护理体会总结如下:

    作者:冀会萍;赵远贵 刊期: 2010年第10期

  • 早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响

    目的:评估早期康复干预对下肢骨折术后各种疗效指标的影响.方法:连续选择下肢骨折术后患者73例,随机分为早期干预组(37例)和对照组(25例).早期干预组在术后不同时间进行不同内容的康复治疗.对照组仅进行常规治疗.结果:早期干预组的术后卧床时间(7.06±2.25)d、骨折愈合时间(6.17±1.54)m、住院时间(31.92±6.74)d,均明显少于对照组;ADL评分(83.12±16.75)分,明显高于对照组(P均<0.05~0.01).结论:早期康复干预对下肢骨折术后的疗效指标影响明显.

    作者:贺国;沈喜玉;宋文金;郎东彪 刊期: 2010年第10期

  • 新生儿颅内出血的观察与护理特点

    我科护理人员既充分认识新生儿的特殊表情,又能正确运用新生儿颅内出血的应急护理程序,做到及时发现问题,准确实施有效的救治流程,进一步提高了抢救成功率.现将做好新生儿颅内出血护理的体会分述如下:

    作者:郭庆霞 刊期: 2010年第10期

  • 10 123例凝聚胺交叉配血在临床应用的体会

    自1900年Landsteine发现ABO血型以来,红细胞抗原、白细胞抗原、血小板抗原、血浆蛋白抗原不断被检出,人类血细胞抗原极富多态性,并伴随输血会发生同种免疫致敏而产生抗体.以往用盐水介质交叉配血只能检出完全抗体,大多数不完全抗体无法检出;凝聚胺交叉配血试验是一种快速检测血型不完全抗体的实验方法;是预防受血者不完全抗体引起的迟发性溶血性贫血的主要措施,也是筛检自身免疫性溶血性贫血的有效方法之一.

    作者:董予新;韩玉芳;刘怀慧;马茹 刊期: 2010年第10期

  • 手卫生致医院内感染的预防控制措施

    目的:预防和控制手卫生致医院感染,加强医院医务人员对手卫生的认识.方法:通过相关文献及临床工作实践相结合.结果:加强手部卫生,消除医务人员的手卫生误区,倡导洗手的有效时间及手凝胶的使用,提高医护人员洗手的依从性,保证患者安全,降低医院感染.结论:提高医务人员手卫生的质量对控制和预防医院感染具有积极的意义,是降低医院感染基本、简单、直接、有效的措施.

    作者:邹玉梅;邹玉敏;陈辉 刊期: 2010年第10期

  • 穴位按摩疗法在脑中风偏瘫护理中的应用

    脑中风往往遗留有肢体瘫痪、肌肉萎缩、麻木(中医为痿证),给患者生活带来诸多不便,心理上影响较大.患者在心理上多产生焦虑情绪.根据传统医学方法,我院在脑中风护理中运用穴位按摩疗法、推拿患肢,取得较好效果,现介绍如下:

    作者:苏春艳;冷桂英;鞠歧云 刊期: 2010年第10期

  • 提高高血压患者血压控制率的策略研究进展

    高血压是全世界范围内的重大公共卫生问题,全球大约有10亿高血压患者,中国高血压患者约有1.6亿.高血压相关心脑血管疾病严重危害着人类的健康和生活质量,给社会造成巨大负担.而中国高血压患者的血压控制率很低,坚持服药并把血压控制在正常范围内仅占6.1%.

    作者:崔英 刊期: 2010年第10期

  • 怎样预防产后出血

    产后出血指胎儿娩出后24小时内失血量超过500ml,是分娩期严重并发症,居我国产妇死亡原因的首位.做好产后出血的预防工作,可以显著降低产妇死亡率和相应并发症的发病率.预防产后出血工作应重点注意以下三个环节:

    作者:杨再松 刊期: 2010年第10期

  • X线透视诊断小儿气管支气管异物的价值分析

    小儿气管、支气管异物(TFB)多发于5岁以下儿童,3岁以下多,占60%~70%[1].本文对小儿TFB胸部X线透视特点进行分析,探讨X线透视在小儿TFB诊断中的应用价值.

    作者:张建友 刊期: 2010年第10期

  • 老年急性心肌梗死冠状动脉介入治疗所致并发症的护理

    目的:针对老年急性心肌梗死(AMI)的特点,早期发现经皮冠状动脉介入治疗(PCI)并发症征象,进行密切观察和护理,减少及避免心脏事件的发生.方法:对56例老年急性心肌梗死患者通过充分的术前准备及急诊PCI术术中护理.对急诊PCI术中出现的心脏并发症进行分析,找出与其相关的危险因素,实施有效护理.结果:急诊PCI获得成功55例.结论:老年AMI患者具有特殊的临床特点,认真细致的观察和护理对抢救老年AMI患者起到重要作用.

    作者:张颖;刘炜 刊期: 2010年第10期

  • 晚期胃癌多西他赛方案新辅助化疗的疗效观察

    目的:观察多西他赛方案对晚期胃癌新辅助化疗的近期疗效及毒副反应.方法:对45例晚期胃癌患者给予新辅助化疗的综合治疗,术前化疗采用TC或TP方案,21天为1周期,2周期后手术.结果:45例患者总有效率为75.6%(34/45),毒性反应较轻患者能够耐受.有效地控制了腹水,使肿瘤松动、缩小,减少了分离癌性粘连时的出血,有利于成功进行肿瘤细胞减灭术.结论:新辅助化疗能提高晚期胃癌肿瘤细胞减灭术的成功率,改善预后.

    作者:冯志东 刊期: 2010年第10期

  • 乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量调查

    目的:调查乳腺癌术后患者住院期间主观睡眠质量指标.方法:64例乳腺癌术后患者和39例同期住院的非肿瘤术后患者(对照组)接受了匹兹堡睡眠质量指数问卷(PSQI)调查.结果:乳腺癌术后患者发生睡眠障碍45例(70.31%)(PSQI总分≥8),明显高于对照组(12例,30.77%.χ2=8.419,P<0.01).乳腺癌术后患者的睡眠质量、入睡时间、睡眠时间、睡眠效率、睡眠障碍、催眠药物、日间功能和PSQI总分均明显高于对照组(P均<0.01~0.05).结论:乳腺癌术后患者住院期间存在明确的主观睡眠质量指标异常.

    作者:陈迪;姜颖 刊期: 2010年第10期

  • 精神病患者节假日期间的护理安全问题分析与对策

    医疗质量安全是医院生存、竞争、发展的根本[1].精神科护理工作中潜在的不安全因素是引发医疗护理纠纷的隐患,也是医患纠纷的主要原因[2].在节假日期间,由于护士相对减少,工作任务重,加之部分精神病患者心理问题多,给护理岗位责任制的落实和管理带来一定的难度,也容易发生医疗纠纷.所以,探讨与研究节假日精神科护理工作中的安全问题、提高护士综合素质、增强防范风险的能力,是摆在临床护理人员面前的重要任务.

    作者:张玲 刊期: 2010年第10期

  • 前置胎盘38例临床护理

    前置胎盘是产科的急症和重症,如处理不及时或护理不当,可威胁母婴的生命安全.我科自2008年1月~2009年6月共收治前置胎盘38例,现将护理体会介绍如下:

    作者:李荣萍;朱玉梅 刊期: 2010年第10期

  • 中西医结合治疗视神经炎的临床疗效分析

    目的:观察应用中西医结合方法对视神经炎的治疗效果.方法:将64例(64眼)视神经炎随机分为两组.对照组采用糖皮质激素、抗菌药物、维生素B族治疗;治疗组在此基础上应用自拟中药方加减治疗.结果:治疗组的显效率(75.0%)明显高于对照组(46.90%),(P<0.05).结论:中西医结合治疗视神经炎疗效满意,安全可靠,值得临床推广.

    作者:何迎春 刊期: 2010年第10期

  • 老年痴呆患者的护理干预

    老年痴呆分为轻度痴呆(不太影响日常生活)、中度痴呆(需少许监护和照顾)和重度痴呆(需经常监护和照顾).该病病死率高[1].老年早期痴呆的表现:①记忆力障碍:早期记忆力轻度障碍,近期发生事情明显遗忘,过去的事可以回忆出来.②定向障碍:在记忆障碍的基础上发生定向障碍,如出门后找不到家,常见的好朋友也不认识,严重时分不清男女.

    作者:张贞 刊期: 2010年第10期

  • 诺和灵30R对2型糖尿病血糖控制的效果分析

    目的:观察诺和灵30R控制2型糖尿病血糖的效果.方法:将30例住院的2型糖尿病患者随机分为观察组和对照组各15例,对照组采用口服二甲双胍控制血糖,观察组采用诺和灵30R控制血糖.结果:观察组的血糖控制效果明显好于对照组(P<0.01).结论:诺和灵30R对2型糖尿病的血糖控制效果肯定.

    作者:廖胜松;王小平 刊期: 2010年第10期

  • 推拿手法加医疗体操治疗胃下垂

    目的:观察推拿手法结合医疗体操治疗胃下垂的效果.方法:采用推拿手法加医疗体操治疗胃下垂56例.结果:痊愈35例,显效10例,好转6例,无效5例;治愈率62.5%,总有效率91.1%.结论:该法治疗胃下垂疗效可靠,无副作用.

    作者:王彤 刊期: 2010年第10期

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主管:中国民康医学(上半月);中国民政医学杂志

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