陈可和;周庆南;覃江;梁荣新;梁列新
作者: 刊期: 2004年第11期
目的探讨冠状动脉粥样硬化性心脏病不同亚型间的血清可溶性CD40配体(sCD40L)浓度变化及其与血浆可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)和血浆可溶性E-选择素(sE-selectin)浓度的关系.方法采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(ELISA)测定52例冠心病患者血清sCD40L、血浆sICAM-1、sE-selectin浓度,在急性冠状动脉综合征(ACS)组和稳定型心绞痛(SAP)组之间进行对比,并与正常对照组进行比较.结果ACS组血清sCD40L浓度显著高于SAP组和对照组(P<0.01),SAP组与对照组无显著性差异(P>0.05).ACS组、SAP组血浆sICAM-1浓度均显著高于对照组(P<0.01 vs P<0.05),ACS组显著高于SAP组(P<0.01).ACS组血浆sE-selectin浓度显著高于SAP组(P<0.05)和对照组(P<0.01),SAP组与对照组比较无显著差异(P>0.05).结论sCD40L、sICAM-1和sE-selectin可能与ACS的发生有关,sCD40L可能通过上调黏附分子的表达而促进ACS的发生和发展.
作者:曾知恒;吴海珊 刊期: 2004年第11期
高血压是导致老年人充血性心衰、脑卒中、冠心病、肾功能衰竭的发病率和死亡率主要危险因素之一,为老年人常见的疾病[1].大量临床试验结果表明,有效的降压治疗能够大大降低心脑血管疾病的发病率、死亡率和致残率[2].临床应用的降压药很多,常用的有血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、钙拮抗剂(CaA)、利尿剂等.本文采用小剂量卡托普利联合硝苯地平缓释片治疗原发性高血压52例取得了良好疗效.现报道如下.
作者:伍春凤;曾宪国 刊期: 2004年第11期
树突状细胞(dendritic cell,DC)是已知体内功能强的专职抗原递呈细胞,并被认为是体内唯一能活化静息T细胞的抗原提呈细胞,主要参与细胞免疫和T细胞依赖的体液免疫反应,在抗肿瘤免疫应答中起关键作用.
作者:刘剑勇 刊期: 2004年第11期
乳腺癌是危害妇女健康的常见恶性肿瘤.随着对乳腺癌的生物学特征的不断认识,对早期乳腺癌的治疗模式也在不断更新,乳腺修复重新为人们重视.
作者:莫小勤;李敏江;胡锡琮 刊期: 2004年第11期
目的评估电脑导航3D骨建模CERAVISION系统在人工全膝关节置换术中应用的近期临床疗效.方法采用法国CERAVER公司的后稳定型人工全膝关节,在CERAVISION电脑导航系统全程监控下完成的21例人工全膝关节置换手术病人的临床资料及电脑资料进行评估分析.结果下肢力线在术前X光下肢全长片与术中电脑导航系统的测量(P=0.002 5);膝内外翻应力下术前X光正位片测量与术中电脑测量(P<0.0001);术毕时电脑导航系统测得的膝内外翻平均为0.175°(-2°;+3°),而术后X光片下肢全长测量为平均0.3°(-3.5°;+1.5°).术后三个月的关节活动度(ROM)平均屈曲115°,无异常的膝关节松弛度.结论电脑导航CERAVISION系统与临床检查和X线片等有很好的一致性,并具有更高的立体定位、截骨和旋转摆位,确定伸屈膝关节下关节间隙与韧带平衡稳定的准确性、可行性、实用性、安全性和可靠性,近期临床疗效满意,可在人工全膝关节置换时常规使用.
作者:吴昊;S.Van Driessche;X.Maillotte;D.Blanquaert;D.GOUTALLIER 刊期: 2004年第11期
我们于1985年1月至2004年3月收治3例及本人2000年8月至2001年7月在广西医科大学一附院进修主管2例肝门部胆管癌,现报告如下.
作者:刘朝宁;朱应康;梅桂色;李国君;尤毓元;杨正元;李庆华 刊期: 2004年第11期
腹部内脏的损伤,可因腹腔内大出血而致出血性休克或因空腔脏器破裂而引起严重腹膜炎,病情危急.我院自2000年3月~2004年3月共收治腹部内脏损伤69例,现报告如下.
作者:余世文 刊期: 2004年第11期
随着眼科显微手术技术的迅速发展,以往常规手术方法难以治愈的复杂性视网膜脱离,现在通过玻璃体切割视网膜显微手术,并行眼内填充而获得满意的疗效[1].而术后实施有效的护理对保证手术成功和提高治愈率有着十分重要的意义.现将128例接受玻璃体视网膜显微手术患者的术后护理总结如下.
作者:黄朝晖 刊期: 2004年第11期
目的比较ELISA定性试验中临界质控品和阳性对照对试验影响因素的敏感性.方法用ELISA HBsAg试剂盒,改变系列试验条件,对临界质控品和阳性对照吸光度值进行比较.结果部分试验条件改变时,临界质控品吸光度值的改变有显著性差异(P<0.05),阳性对照吸光度值的改变没有显著性差异(P>0.05).结论临界质控品对试验条件改变比阳性对照敏感,用临界质控品代替阳性对照可提高试验结果的准确性.
作者:谢华;覃桂芳;黄千里 刊期: 2004年第11期
目的探讨老年糖尿病患者泌尿系易感因素及临床特点.方法对62例老年糖尿病并泌尿系感染患者与62例不伴有泌尿系感染的老年糖尿病患者进行临床对比分析、比较其临床特点,测定FBG、2hPBG、24h尿微量白蛋白、血浆白蛋白.结果观察组其糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经源性膀胱发生率明显高于对照组,感染细菌以革兰氏阴性菌为主,主要为大肠杆菌,FBG、2hPBG、24h尿微量白蛋白明显高于对照者,血浆白蛋白低于对照者.结论老年糖尿病并泌尿系感染时,症状往往不典型.老年糖尿病并发泌尿系感染与血糖浓度、并发症、性别、病程、年龄等因素有关.
作者:钟立新 刊期: 2004年第11期
医院信息管理系统(HIS)已成为医院必不可少的基础设施与技术支持环境.但是,开发商推销的软件大而全,针对性、实用性相对较差,且价格昂贵.因此,我们决定自行开发设计HIS,并要求以小的投入实现佳的效果.
作者:李雪明;甘光华;吴志锦;翁志宁 刊期: 2004年第11期
目的采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎(AGN)早期左室舒张功能(LVDF)损害的严重程度及疗效观察.方法将76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与54例健康对照组进行对照.应用HP-1000型超声诊断仪,分别于治疗前和治疗后2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速(EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(AV)、EV/AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数(AI)、EI/AI比值、E峰加速时间(AT)、E峰减速时间(DT)、DT/AT比值、肺静脉收缩期大前向血流速度(S)、舒张期大前向血流速度(D)、D/S比值、左房内径(LA)、主动脉内径(AO)、LA/AO比值等11项指标.结果EV/AV、EI/AI、LA/AO、D/S是判断LVDF损害的重要指标;LVDF损害与病情严重程度有关,其中,EV、EV/AV、EI、EI/AI、AT、D/S随病情加重而降低,AV、AI、IDT、DT/AT、LA/AO随病情加重而增高;EI、AI、AT、DT、DT/AT是评价其疗效的重要指标;治疗后,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间.结论上述指标可动态检测LVDF,对指导临床诊治具有重要意义.同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦,结果较为精确.
作者:潘丽;黄福文 刊期: 2004年第11期
门静脉高压、脾功能亢进是肝硬化后期常见的并发症及临床表现形式,肝硬化患者死亡原因往往与二者密切相关,因此,肝硬化失代偿期患者治疗及控制门静脉高压、脾功能亢进至关重要.以往采用外科脾手术切除方法由于其创伤性大,危险性高及其产生的一系列后续并发症使手术切除的应用受到限制.
作者:陈可和;周庆南;覃江;梁荣新;梁列新 刊期: 2004年第11期
目的探讨玻璃体切除手术治疗伴严重增生性玻璃体视网膜病变(Proliferative vitreoretionopathy,PVR)的人工晶体眼视网膜脱离的价值.方法采用玻璃体切除联合巩膜环扎外加压手术治疗PVR C2级以上人工晶体眼视网膜脱离20例20眼,并与巩膜环扎外加压手术20例20眼进行比较.结果玻璃体切除组一次手术治愈率90%(18/20)较巩膜环扎外加压组60%(12/20)高(P<0.05),玻璃体切除组术后6月脱盲(视力≥0.05)率85%(17/20)优于巩膜环扎外加压组45%(9/20)(P<0.01).结论玻璃体切除手术治疗伴严重PVR的人工晶体眼视网膜脱离一次手术治愈率高,视功能恢复较好.
作者:赵昕;李敏;罗毅;白海琴 刊期: 2004年第11期
目的探讨老年消化道肿瘤病人围手术期处理措施,提高疗效.方法回顾性分析我院普外科1997年1月至2003年4月收治60岁以上消化道肿瘤病人临床资料.结果136例病人中合并有多脏器储备功能改变,施行根治性手术切除102例,联合脏器切除11例,姑息性切除23例,87例出现并发症,以肺部感染和电解质紊乱为多见,围手术期死亡8例.结论老年消化道肿瘤病人在围手术期内采取合理、充分的综合治疗措施,仍能取得好的治疗效果.
作者:韩伟;李文靖;汤力;刘锦新;许国定;郑晓宇 刊期: 2004年第11期
胆道手术解剖变异较多,并发症也较多,本文就1992~2002年间我院经治的314例胆总管探查手术病人进行分析,探讨减少胆总管探查阴性的方法、对策以及胆漏的预防、治疗,报道如下.
作者:古风;何道理 刊期: 2004年第11期
目的探讨高聚生配合诺维本为主联合化疗晚期乳腺癌的疗效.方法比较分析31例晚期乳腺癌采用高聚生配合以诺维本为主联合化疗(治疗组)和31例晚期乳腺癌采用以诺维本为主联合化疗传统方案(对照组)的疗效、毒副反应、免疫水平.结果治疗组化疗缓解率67.7%,显著优于对照组化疗缓解率51.6%(P<0.05).高聚生治疗的患者在化疗一周后免疫功能提高和没有用高聚生治疗的患者一周后明显下降相比较有显著差异(P<0.05).治疗组化疗骨髓抑制低于对照组.结论高聚生配合诺维本为主联合化疗的综合治疗晚期乳腺癌可以取得预期的佳疗效.
作者:于起涛;蒙志斌 刊期: 2004年第11期
精神障碍并发症.PSD可以延缓卒中患者神经功能恢复时间,增加患者躯体和精神的痛苦,加重家庭和社会的负担,因而倍受关注.现将我院收治的PSD患者共42例报告如下.
作者:蓝璧幸;潘敢 刊期: 2004年第11期
目的探讨年龄与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的关系.方法选择667例鼾症患者进行多导睡眠图(PSG)检查,确诊为OSAHS者按年龄段分A、B、C、D四组进行分析比较各睡眠参数.结果667例鼾症患者有525例确诊为OSAHS,主要分布在中年组(C组)和老年组(D组),氧减4%的次数少年组(A组)多,而氧减4%的总时间中年组(C组)长.结论年龄与OSAHS的发生、发展有密切关系,随年龄增长,OSAHS患病率增加,低氧血症的持续时间明显延长.
作者:黄陆颖;刘建红;梁大华;蔡保芳 刊期: 2004年第11期