刘惕生
脊髓损伤(Scl)是一种严重的致残性损伤,常造成损伤平面以下躯体和肢体运动感觉及反射完全消失,引起排尿功能障碍,多需要留置导尿管以排空尿液,但留置尿管时间越长,容易引起尿路感染而导致拔管困难.我科从2001年1月~2004年5月,对52例脊髓损伤留置尿管病人进行住院观察及护理,其中引起拔管困难的有12例,现分析总结如下.
作者:韦宏文 刊期: 2004年第11期
目的观察赛莱乐治疗一氧化碳中毒后脑病(DEACMP)患者的疗效.方法用简要智力测定方法对22例患者使用赛莱乐前后进行评分,分别得出认知能筛测实验(CCSE)和功能活力调查法(FAQ)积分总和,继而比较其差异.结果治疗后的疗效指数明显高于治疗前.经t检验,P<0.01.治疗前后有显著差异.总有效率达81.8%.结论早期使用赛莱乐对DEACMP有明显疗效.
作者:梁诗颂;廖建宁 刊期: 2004年第11期
胰腺损伤较少见,占腹部损伤的1%~2%,青壮年多见,因其症状缺乏特异性,伤势复杂多伴多发伤,常被其它脏器损伤掩盖病情,术前诊断和手术处理有一定难度.如果处理不当会造成严重的后果,为了探讨胰腺损伤的治疗方法提高治愈率,现对我院1983年~2003年8月收治的28例胰腺创伤病人诊治体会报告如下.
作者:朱懋光;韩伟 刊期: 2004年第11期
目的探讨各型慢性肝病中血清透明质酸(HA)、层黏蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原肽(PCⅢ)含量与肝纤维化的关系.方法用放射免疫法(RIA法)检测258例各型慢性肝病患者及30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量.结果与正常组比较,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性(P<0.01).HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加.结论血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度.对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义.
作者:陈逢梅 刊期: 2004年第11期
医学信息资源在促进卫生事业发展过程中起着很重要的作用,面对呈几何级数剧增的文献资料及其信息量,不断涌现的文章类型和载体,以及持续上涨的期刊价格等现实,任何一个图书馆或情报中心都无法将所需要的出版物以及各种信息收集齐全,馆藏出现缓慢增长的趋势,文献需求与文献匮乏的矛盾成为图书情报工作的主要难题;
作者:杜广廉 刊期: 2004年第11期
目的探讨腹部闭合伤的诊断和治疗.方法回顾分析1996~2004年经治的182例腹部闭合伤病人资料.结果非手术治疗45例(24.73%),急诊手术治疗137例(75.27%),治愈174例(95.60%),死亡8例(4.40%).结论X线、B超、腹腔穿刺对早期诊断的准确率高,且简单易行.但必须注意抗休克及多发伤的治疗,争取在6~8h内行剖腹探查术,认真细致的全面检查,防止漏诊漏治.合理应用足量广谱抗生素预防严重继发感染.
作者:梁绍诚;李峰 刊期: 2004年第11期
目的采用多普勒超声心动图评价儿童急性肾炎(AGN)早期左室舒张功能(LVDF)损害的严重程度及疗效观察.方法将76例急性肾炎患儿按病情程度分为轻度、重度两组与54例健康对照组进行对照.应用HP-1000型超声诊断仪,分别于治疗前和治疗后2周测定二尖瓣舒张早期峰值流速(EV)、二尖瓣舒张晚期峰值流速(AV)、EV/AV比值、舒张早期充盈分数(EI)、舒张晚期充盈分数(AI)、EI/AI比值、E峰加速时间(AT)、E峰减速时间(DT)、DT/AT比值、肺静脉收缩期大前向血流速度(S)、舒张期大前向血流速度(D)、D/S比值、左房内径(LA)、主动脉内径(AO)、LA/AO比值等11项指标.结果EV/AV、EI/AI、LA/AO、D/S是判断LVDF损害的重要指标;LVDF损害与病情严重程度有关,其中,EV、EV/AV、EI、EI/AI、AT、D/S随病情加重而降低,AV、AI、IDT、DT/AT、LA/AO随病情加重而增高;EI、AI、AT、DT、DT/AT是评价其疗效的重要指标;治疗后,LVDF恢复时间晚于临床症状恢复时间.结论上述指标可动态检测LVDF,对指导临床诊治具有重要意义.同时该检测方法操作简便易行、重复性强、无痛苦,结果较为精确.
作者:潘丽;黄福文 刊期: 2004年第11期
目的探讨高聚生配合诺维本为主联合化疗晚期乳腺癌的疗效.方法比较分析31例晚期乳腺癌采用高聚生配合以诺维本为主联合化疗(治疗组)和31例晚期乳腺癌采用以诺维本为主联合化疗传统方案(对照组)的疗效、毒副反应、免疫水平.结果治疗组化疗缓解率67.7%,显著优于对照组化疗缓解率51.6%(P<0.05).高聚生治疗的患者在化疗一周后免疫功能提高和没有用高聚生治疗的患者一周后明显下降相比较有显著差异(P<0.05).治疗组化疗骨髓抑制低于对照组.结论高聚生配合诺维本为主联合化疗的综合治疗晚期乳腺癌可以取得预期的佳疗效.
作者:于起涛;蒙志斌 刊期: 2004年第11期
目的评估电脑导航3D骨建模CERAVISION系统在人工全膝关节置换术中应用的近期临床疗效.方法采用法国CERAVER公司的后稳定型人工全膝关节,在CERAVISION电脑导航系统全程监控下完成的21例人工全膝关节置换手术病人的临床资料及电脑资料进行评估分析.结果下肢力线在术前X光下肢全长片与术中电脑导航系统的测量(P=0.002 5);膝内外翻应力下术前X光正位片测量与术中电脑测量(P<0.0001);术毕时电脑导航系统测得的膝内外翻平均为0.175°(-2°;+3°),而术后X光片下肢全长测量为平均0.3°(-3.5°;+1.5°).术后三个月的关节活动度(ROM)平均屈曲115°,无异常的膝关节松弛度.结论电脑导航CERAVISION系统与临床检查和X线片等有很好的一致性,并具有更高的立体定位、截骨和旋转摆位,确定伸屈膝关节下关节间隙与韧带平衡稳定的准确性、可行性、实用性、安全性和可靠性,近期临床疗效满意,可在人工全膝关节置换时常规使用.
作者:吴昊;S.Van Driessche;X.Maillotte;D.Blanquaert;D.GOUTALLIER 刊期: 2004年第11期
出生缺陷是围产儿死亡重要原因之一,是影响人口素质的重要因素,为查找原因并采取预防措施,对我院2002~2003年住院分娩3 846例出生缺陷156例进行临床分析.
作者:苏花莉 刊期: 2004年第11期
类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)是自身免疫性疾病,临床尚无特效治疗方法.本病主要侵犯关节滑膜,导致骨质破坏,如不早期治疗,会造成关节畸形而致残.我们用同位素制剂锝亚甲基二膦酸盐(99Tc-MDP,云克)治疗活动性类风湿关节炎39例,总结报告如下.
作者:蒋耀平;唐开奖;罗春娥 刊期: 2004年第11期
非淋菌性尿道炎(宫颈炎,NGU)是由衣原体、支原体和念珠菌等引起,其中衣原体和支原体为常见,目前多采用西药抗生素治疗为主,由于抗生素的广泛应用,病原体的耐药性不断增加,毒、副作用较大,疗效欠佳.
作者:王树桂;江萍 刊期: 2004年第11期
目的观察复方苦参注射液治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效.方法慢性乙型肝炎肝纤维化患者64例随机分成两组,分别静脉滴注复方苦参注射液和胸腺肽注射液,疗程均为8周.对照观察两组用药前后血清肝纤维化指标,门静脉血流动力学等方面的变化.结果治疗组治疗后血清肝纤维化指标和门静脉主干血流动力学参数均有明显改善(P<0.05或P<0.01),与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01).结论复方苦参注射液对慢性乙型肝炎肝纤维化具有一定的抗肝纤维化作用.
作者:梁高林 刊期: 2004年第11期
目前,我国期刊业正在向产业化经营的方向转型,许多期刊社已摆脱了国家或主办单位拨款、事业单位运作的模式而走向企业化道路,期刊不再仅仅是一种意识形态的媒介,而是一种特殊的商品.因而,期刊的编辑策划也就成为摆在每个期刊从业者面前急需研究的课题.我们针对目前的形势和自身的特点,在编辑策划上进行了一些有益的创新性探索.
作者:陈斌冠 刊期: 2004年第11期
2003年1月~2004年2月,我科对40例胃肠道癌术后病人进行单次腹腔穿刺温热灌注化疗,现将护理体会介绍如下.1临床资料1.1一般资料本组40例,男性27例,女性13例,胃癌14例,直肠癌26例,年龄27~68岁,平均年龄47.5岁.
作者:鄢春宁 刊期: 2004年第11期
AF椎弓根内固定系统在治疗单节段胸腰椎骨折方面因其具有三维空间精确复位和短节段固定,结构简单,操作方便,力学合理,固定牢固等特点而得到非常广泛的应用.我院自1998年起应用AF椎弓根内固定系统治疗单节段胸腰椎骨折32例,疗效满意,固定牢固,神经功能Frankel大部分有一级以上恢复.
作者:杨家有;徐友高;唐运鹏;周定球 刊期: 2004年第11期
腹部内脏的损伤,可因腹腔内大出血而致出血性休克或因空腔脏器破裂而引起严重腹膜炎,病情危急.我院自2000年3月~2004年3月共收治腹部内脏损伤69例,现报告如下.
作者:余世文 刊期: 2004年第11期
我院近年来采用三种不同方法用于人工流产术,现报道如下.1资料与方法1.1一般资料选择2002年1月至2003年12月来我院门诊就诊孕45~80天,要求人工流产术无并发症及手术禁忌证的妇女300例,平均年龄24.5岁(19~45岁),随机分为3组,每组100例,各组的年龄、孕次、孕龄、体重无显著性差异(P>0.05),有可比性,吸宫时负压控制在50~70kPa.
作者:濮玉玲 刊期: 2004年第11期
目的探讨新鲜人羊膜移植术治疗眼表疾病的临床效果.方法采用新鲜羊膜移植术对122例(128眼)不同眼表疾病进行手术治疗,其中87例(91眼)翼状胬肉,24例(24眼)角膜溃疡,3例(3眼)睑球粘连,急性化学伤、热烧伤6例(8眼),大泡性角膜病变2例(2眼).结果所有病例均未见有新鲜羊膜植片急性排斥反应.87例(91眼)翼状胬肉中6例(6眼)复发;24例(24眼)角膜溃疡角膜上皮愈合,炎症得到控制;3例(3眼)睑球粘连得到解除,恢复了眼球的运动;急性眼烧伤6例(8眼)中,术后无角结膜进行性溶解和穿孔,无新生血管和假性胬肉侵入角膜表面,视力有不同程度提高;2例(2眼)大泡性角膜病变,1眼症状消失,1眼早期羊膜溃烂.结论新鲜羊膜移植可有效地用于重建角结膜表面,在减轻炎症反应、减少新生血管生成及抑制组织纤维增生等方面显示其优越性.
作者:黄光初;林雨;宋传本 刊期: 2004年第11期
目的探讨食管心房调搏治疗阵发性室上性心动过速(PSVT)的疗效及其安全性.方法将202例PSVT患者分为两组,分别采用食管心房调搏与药物进行治疗.结果食管心房调搏组96例中,成功率为(94/96)97.9%;不良反应发生6例,不良反应发生率(6/96)6.3%,药物治疗组106例中,成功75例,成功率为(75/106)70.8%,发生不良反应22例,不良反应发生率为(22/106)20.8%,两组成功率、不良发生率均有显著性差异(P<0.05).结论食管心房调搏较药物治疗方法安全、有效,且明显优于药物治疗.
作者:韦世奎;吴家恩;李敏 刊期: 2004年第11期