薛耀辉
开放性骨盆骨折的病死率近50%,明显高于闭合性骨盆骨折.骨盆骨折由于是高能量损伤,不仅导致骨盆本身的严重损伤,还常伴有复杂的合并伤.开放性骨盆骨折是指与外界相通(包括与直肠、尿道或阴道相通)的骨盆骨折.
作者：刘瑞华；王青 刊期： 2009年第02期
目的:探讨甲状腺手术舒适有效的麻醉方式.方法:选择甲状腺手术52例,随机分为含小剂量吗啡的局麻复合液试验组(A组)和不含吗啡的局麻复合液对照组(B组)进行颈丛阻滞麻醉,分别观察作用起效、显效、维持时间和循环变化情况及术中病人反应、术后切口疼痛情况.结果:两组麻醉效力作用时间无显著性差异;在循环系统变化上试验组比对照组更加稳定;术中病人对不适刺激的反应试验组比对照组明显少;试验组可以维持术后切口无痛时间达12～23h.结论:含小剂量吗啡的局麻复合液颈丛阻滞麻醉用于甲状腺手术是一种优良、可靠且具有良好术后镇痛作用的麻醉方法.
作者：刘有才；蒋孟杰；李军利；王宁；刘峰；刘鹏 刊期： 2009年第02期
目的:探讨糖调节受损(Impaired Glucose Regulation,IGR)患者糖化血红蛋白(HbAlc)的测定水平及临床意义.方法:IGR组诊断采用WHO1999年诊断标准,IGR组35例.正常对照组35例.所有研究对象均检测体重指数、血压、空腹总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和HbAlc.结果:IGR组HbAlc明显高于正常对照组HbAlc(P<0.01);IGR组代谢综合征的检出率为62.8%,明显高于正常对照组.结论:HbAkc对判断IGR患者病情的严重程度和向糖尿病的进展趋势有重要指导意义,应该在IGR患者中定期广泛开展HbAlc的检测.
作者：张颖；李文静 刊期： 2009年第02期
目的:了解西酞普兰与万拉法新对精神分裂症后抑郁障碍的疗效及不良反应.方法:58例精神分裂症抑郁障碍患者被随机分为西酞普兰治疗组(n=30例)与万拉法新治疗组(n=28例),西酞普兰组服用剂量20-30mg/d,万拉法新组服用剂量50～200mg/d.观察4周,分别在治疗0、2、4周以汉密顿抑郁量表(HAMD)及副反应量表(TESS)评估疗效及不良反应,以简明精神病评定量表(BPRS)评定精神症状.结果:两组治疗前后HAMD总分及7个因子分,在治疗4周末评定均比治疗前有显著下降(P<0.01),两组有效率分别为93.3%(西酞普兰组)和92.9%(万拉法新组),两组疗效无显著性差异(P>0.05).两组的不良反应格局大体相似,程度轻微,患者均能较好耐受,且精神分裂症的精神症状得以改善.结论:西酞普兰和万拉法新抗精神分裂症抑郁作用相似,不良反应轻微,临床应用安全.
作者：李庆丽；刘德奇；苏大勇 刊期： 2009年第02期
1病例简介患者,男,28岁,公务员,少语、少动、情绪低落3个月,闭门不出10余天,近两天不语不动、不吃不喝、平卧床上、被动违拗、肌张力增高、表情淡漠,居家未经治疗急送人院.体格检查无明显阳性体征发现.血常规、心电图均在正常范围.诊断抑郁性木僵,行MECT治疗1次后,病人症状有缓解,治疗3次后病人能自动穿衣吃饭、入厕.治疗6次后病情明显好转,遂停MECT治疗,继续药物巩固治疗.
作者：李金福；付雪 刊期： 2009年第02期
目的:比较制动患者尿潴留两种治疗方法的疗效与副作用.方法:制动患者84例,其中,骨科23例,神经内科61例.年龄16～78岁,平均年龄47岁.随机分为观察组44例,对照组40例.两组病情均稳定,无其他并发症.观察组为针刺穴位+腹部热敷+按摩+听流水声,对照组为留置尿管导尿法.结果:两组尿潴留治疗有效率相似(X2=1.81).感染率及舒适度有显著性差异(X12=29.68),X22=34.69,P<0.01).结论:两种方法对于解除制动患者尿潴留疗效确切,但针刺穴位+腹部热敷按摩+听流水声方法更安全、舒适,易为患者接受.
作者：程红姣；戴伯秋 刊期： 2009年第02期
目的:探讨丝裂霉素C治疗翼状胬肉术后复发的临床疗效.方法:对单纯翼状胬肉切除术后(65例)、翼状胬肉切除联合角膜缘干细胞移植术后(26例)和翼状胬肉切除联合羊膜移植术后(39例)复发等患者均给予0.04%丝裂霉素滴眼液,每日3次,每次1滴,连续1周;后改为0.02%丝裂霉素滴眼液,每日2次,每次1滴,连续1周.结果:显效79例(60.76%),有效48例(36.92%),无效3例(2.32%).结论:丝裂霉毒C治疗复发性翼状胬肉疗效高,无毒副作用.
作者：郑承华 刊期： 2009年第02期
病毒性心肌炎是病毒侵犯心肌所引起的炎性过程,除心肌炎外,有的患儿可伴有心内膜炎症改变.临床表现为乏力、气短、心前区不适、心脏扩大、心搏异常,可出现血压下降,严重时可出现心力衰竭或心源性休克,可危及患儿生命.现将护理小儿病毒性心肌炎的体会介绍如下:
作者：尹智敏 刊期： 2009年第02期
目的:探讨心理护理对子宫全切术患者生活质量的影响.方法:将220例子宫全切术患者随机分为实验组和对照组,对实验组进行常规护理的同时进行心理干预,对照组采用常规护理,观察两组患者焦虑、忧郁及病情恢复的程度.结果:实验组患者的焦虑、抑郁与对照组比较具有显著性差异(均P<0.05).结论:心理护理能有效地减轻子宫全切术患者的心理压力,减少患者术后抑郁的发生,提高其生活质量.
作者：苏玉杰；孟欣；刘霞 刊期： 2009年第02期
临床毕业实习是护理教育的重要组成部分,是培养学生成为合格医护人员的关键,是实现理论知识向实际工作能力转化必不可少的过程.随着医学模式的转变.护理模式也由过去以疾病为中心的功能制护理模式转变为以患者为中心、以护理程序为框架实施的整体护理.为了引导护生顺利适应角色转变,自2004年以来,我院护理部对临床教学进行了一系列改革和尝试,逐步完善临床教学管理,并在临床带教中取得良好效果.
作者：韩淑红 刊期： 2009年第02期
目的:探讨颅内动脉瘤栓塞术围手术期的护理方法.方法:对20例颅内动脉瘤患者术前做好防止颅内动脉瘤再次破裂出血,加强护患沟通,做好充分准备及基础护理;术后密切观察意识、瞳孔及生命体征,严防颅内出血.对可能出现的出血、感染、血管痉挛等并发症采取有效预防措施.结果:20例动脉瘤患者栓塞治疗,出现皮下血肿l例,全部治愈.未发生护理并发症.结论:介入治疗前后采取有效而完善的护理措施是成功治疗颅内动脉瘤的重要保证.
作者：段利娜 刊期： 2009年第02期
我院自2004年1月至2007年12月应用静脉溶栓治疗心肌梗死(AMI)效果满意,现将护理体会报告如下:
作者：党亚辉 刊期： 2009年第02期
自发性气胸是在没有外伤或人为因素作用下,因肺部疾病使肺组织及脏层胸膜突然自发破裂,或因靠近肺表面的肺大泡、细小肺泡自发破裂,肺支气管内空气进入胸膜腔,造成胸腔积气和肺萎缩.若治疗和护理不及时,会造成严重的后果.现就自发性气胸的护理体会介绍如下:
作者：宋玉霞 刊期： 2009年第02期
气管切开术是治疗重型颅脑损伤的主要治疗措施之一,提高此类患者的护理质量是保证疗效的重要环节.本院急诊科自2006年1月至2007年10月对重型颅脑损伤患者行气管切开术.现将护理体会总结如下:
作者：王新芬 刊期： 2009年第02期
目的:探讨全瓷冠桥修复在牙列美容的应用价值.方法:随访观察和检查100件全瓷冠桥的颜色、颈部黑线、牙龈炎症、崩瓷情况.结果:全瓷冠桥颜色逼真,边缘密合,没有颈部变色和牙龈炎症,崩瓷也较少.结论:全瓷冠桥的前牙美容修复具有满意的临床应用效果,是值得推广的牙科修复材料.
作者：吴恒霞 刊期： 2009年第02期
临床中常见以肘外侧疼痛为主症的患者,肱骨外上髁有压痛,按网球肘给予常规治疗及局封效果不佳,进一步检查发现多数伴有颈部酸痛不适及压痛或肩外展、伸腕指乏力,这与臂丛神经根在颈肩部的卡压有关,以小针刀进行颈椎松解治疗,肘痛缓解.
作者：崔立金 刊期： 2009年第02期
病案是患者在医院治疗的全部文字记录,由于病案的专业性和社会性决定其有别于其它档案,具有特殊的价值.尤其是精神专科医院的病案,更具有其特殊性.
作者：周秀兰；李胜美 刊期： 2009年第02期
产后出血是指胎儿娩出后24小时内阴道流血量超过500ml者.产后出血是分娩期严重的并发症,也是引起产妇死亡的重要原因之一,在我国位居首位[1].
作者：王安丽 刊期： 2009年第02期
目的:观察急性脑梗死(发病6h内)患者应用尿激酶治疗的疗效.方法:将急性脑梗死60例随机分为溶栓组和对照组,溶栓组33例,对照组27例,溶栓组给予尿激酶静脉治疗,两组均给予脱水、抗凝、脑保护剂等治疗,2周后评价治疗结果.结果:溶栓组基本痊愈率及总有效率分别为39.39%和87.88%,对照组基本痊愈率及总有效率分别是29.63%和70.37%,两组相比有显著性差异(P<0.05).结论:急性脑梗死早期应用尿激酶静脉溶栓治疗疗效肯定,安全、有效.
作者：吴强；吴东；郝迎军；张皎皎 刊期： 2009年第02期
作为职业道德的护理道德,是整个社会职业道德的组成部分,它受着社会道德和医德规范的制约和影响.护理职业直接关系到人的生命和身心健康;关系到千家万户的悲欢离合,关系到整个社会的进步.因此,具有更高的需求和境界.
作者：王彦芳；王保红 刊期： 2009年第02期
中国民康医学杂志
主管:中国民康医学（上半月）；中国民政医学杂志
主办：中华人民共和国民政部
