胰管-空肠四点法吻合术在胰十二指肠切除术中的应用(附12例报告)

李锋；杨立健；黄林；刘良；陈志云

关键词：胰管, 空肠, 四点法, 吻合术, 胰十二指肠切除术, 应用, 现报告如下, 肿瘤医院, 治疗效果, 改良术式, 胰腺癌, 吻合法, 术治疗, 科学院, 壶腹癌, 中国, 胰瘘, 医学, 简易, 操作

摘要：作者自1998年8月～2003年2月,采用中国医学科学院肿瘤医院邵永孚教授的改良术式:胰管-空肠四点吻合法胰十二指肠切除术治疗壶腹癌、胰腺癌12例,操作简易,无胰瘘发生,治疗效果良好,现报告如下.

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脂代谢异常与糖尿病血管并发症

近年,脂代谢异常在糖尿病血管并发症的发生、发展过程中的作用越来越受到人们的重视.这方面的研究也更加深入,本文对国内外研究的一些进展作简单综述.

作者：黄永煜刊期： 2003年第07期
重症胰腺炎术后的护理

重症胰腺炎起病急,病情复杂,进展快且并发症多,病死率高达20%～40%.系外科危重疑难病,故治疗相当棘手.我科自1992年8月至2002年11月救治重症胰腺炎患者7例,对于早期重症胰腺炎患者进行胰腺坏死组织清除手术,与此同时,加强对术后的腹腔灌洗,取得良好结果.现报告如下.

作者：谢丽娟刊期： 2003年第07期
葡萄球菌医院感染特点的探讨

葡萄球菌属的细菌引起感染占绝大部分,多数菌株是条件致病菌,由于抗生素的广泛应用,耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)、耐甲氧西林凝固阴性葡萄球菌(MRCNS),对现有的所有β-内酰胺类抗生素治疗均无效.现对我院葡萄球菌引起的医院感染特点作一探讨.

作者：张勇昌；唐萍；赵桂兰；赖伟忠刊期： 2003年第07期
高血压病合并糖尿病患者颈动脉及心、肾损害的研究

高血压和糖尿病都是常见的内科相关性疾病,二者都可加速冠心病、脑卒中和肾功能衰竭的恶化,两者并发显著增加患者的心血管危险,是冠心病致死的危险因素,其危害远远超过高血脂、肥胖、吸烟和家族患病史等其他危险因素的影响.

作者：谈志强；梁凌刊期： 2003年第07期
护理程序在规范化护理服务中的应用

规范化护理服务包括护理技术操作的规范化和护理工作过程中的人文关怀,要求护士在操作前除进行查对、解释外还要问候病人;在操作中除观察病人的反应外,还要询问病人的感受,给予相关的指导鼓励安慰;操作后给予耐心的嘱咐、真诚的赞扬和感谢.

作者：黄云花；杨红叶；王克敏刊期： 2003年第07期
经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例疗效观察

我院1997年1月～2002年6月共施行经会阴后尿道吻合术治疗后尿道狭窄18例,效果满意,现将手术体会报告如下.

作者：姚明炳刊期： 2003年第07期
腹腔镜治疗异位妊娠并休克38例临床分析

以往异位妊娠破裂出血引起失血性休克的患者被视腹腔镜手术的禁忌证①,而采用开腹手术.近年来随着腹腔镜手术的广泛开展及术者的经验积累,我院对异位妊娠合并休克采用腹腔镜手术治疗,取得满意效果,现报道如下.

作者：王远流刊期： 2003年第07期
重型肝炎血清病原学与预后关系的探讨

重型肝炎病情重,病死率高,其病原可为已知的肝炎病毒,也有一部分病原未明.现将我科近年来收治的124例重型肝炎的病原学、临床类型及预后报告如下,并对它们之间的关系作出分析.

作者：郭堑刊期： 2003年第07期
全静脉营养的配制与临床应用

我国现有的住院病人中有40%～50%属营养不良需要营养支持,而实际能获得这一治疗的不足20%[1].

作者：伦新强刊期： 2003年第07期
剖宫产术前保留阴毛90例临床分析

目的:探讨剖宫产术前保留阴毛的必要性及可行性.方法:选择相同条件剖宫产的孕妇随机抽样分组,一组保留阴毛90例,另一组剃除阴毛85例.对切口愈合、术后病率、血象、皮肤损伤、心理方面进行比较.结果:两组切口愈合、术后病率、血象差异无显著性.在皮肤损伤及心理感觉方面差异有显著性.结论:保留阴毛不影响剖宫产切口愈合,不增加剖宫产术后病率.同时可避免皮肤损伤,减少心理方面不良感觉.

作者：朱红；何冰刊期： 2003年第07期
急性脑梗死合并糖尿病临床分析

目的:探讨糖尿病对急性脑梗死临床预后的影响.方法:将急性脑梗死合并糖尿病42例与随机抽取的同期住院的脑梗死非糖尿病组30例进行对照分析.结果:两组急性期预后提示糖尿病组病死率高于对照组(P＜0.05),治疗有效率低于对照组(P＜0.01).结论:急性脑梗死合并糖尿病患者,治疗效果差,神经功能恢复差,致残率、病死率高.因此,临床上应严格控制血糖,以降低病死率,改善预后.

作者：刘彦刊期： 2003年第07期
中枢神经系统感染患儿血清与CSF液中IL-6、TNF、ET-1变化的研究

目的:探讨中枢神经系统感染(CNSI)血清和脑脊液(CSF)中IL-6、TNF-α、ET-1水平的变化及临床意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测CNSI血清和CSF中IL-6、TNF-α水平,放射免疫法检测ET-1水平,并与对照组比较.结果:病毒脑(VM)、化脑(PM)、结脑(TM)血清IL-6、ET-1水平明显高于对照组(P均＜0.001),TNF-α在PM、TM明显高于对照组(P均＜0.001),VM、PM、TM的CSF中IL-6、TNF-α、ET-1水平明显高于对照组(P均＜0.001),伴重度脑功能障碍时血清和CSF中IL-6、TNF-α、ET-1水平明显高于轻中度和无脑功能障碍者(P均＜0.001),轻中度脑功能障碍者又明显高于无脑功能障碍者(P均＜0.001).结论:IL-6、TNF-α、ET-1在CNSI发病过程中的作用是非特异性的,其变化对鉴别诊断可能无临床意义,但与脑损伤程度有关,其含量增高可作为脑损伤的重要指标.

作者：林娜；刘运广；李强；黄月艳刊期： 2003年第07期
5例原发性甲状旁腺功能亢进症误诊分析

原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT),在临床上为少见病,国内发病率明显低于西方国家,随着我国医疗技术水平的提高,越来越多的原发性甲状旁腺功能亢进症被确诊,但因为其临床表现形式多种多样,且早期无明显的特异性改变,故很容易漏诊或误诊为其他系统的疾病,晚期亦有较高的误诊率,致使许多原发性甲状旁腺功能亢进症患者延误治疗,终生残疾,甚至死于甲旁亢危象及其它严重并发症.

作者：张延美；刘秀萍；朱树花刊期： 2003年第07期
苄星青霉素与头孢三嗪联合用药治疗早期梅毒的疗效观察

WTO推荐青霉素作为治疗梅毒的首选药物,并推荐可用某些头孢类药,我们为了观察苄星青霉素与头孢三嗪联合用药治疗早期梅毒的疗效,于1998年1月至2000年7月共收治早期梅毒55例,取得了很好的疗效,结果报告如下.

作者：沈玮刊期： 2003年第07期
洛赛克治疗小儿上消化道出血疗效观察

上消化道出血是学龄儿童常见急症之一.我科自1998～2001年共诊治29例学龄儿童上消化道出血,应用洛赛克治疗,取得满意疗效,现报道如下.

作者：徐缨刊期： 2003年第07期
新生儿缺氧缺血性心肌损害的治疗进展

新生儿缺氧缺血性心肌损害是新生儿窒息的常见并发症,发生率28%～44%,甚至高达65.5%[1],以心律不整,心音低钝,心力衰竭、青紫、呼吸急促和房室瓣返流性杂音为主要临床表现,传统的治疗包括强心、利尿、血管活性药物的应用,近年来在治疗方面有了进一步的研究.

作者：刘莹刊期： 2003年第07期
碘量法测定维C银翘颗粒中维生素C的含量

目的:为提高维C银翘颗粒的质量标准,建立样品中维生素C的含量测定方法.方法:用经典方法一碘量法.结果:与经典方法相比较,由于减半取样,缩短了滤过时间,使本法更加合理、迅速、结果准确.平均回收率为97.8263%,相对标准差RSD=1.2%.结论:应用于维C银翘颗粒测定维生素C含量,能有效控制产品质量.

作者：宾祖焕；黄若干；梁峰；董泽民刊期： 2003年第07期
Caroli氏病并胆管炎1例报告

Caroli氏病是一种少见的先天性肝内胆管扩张性疾病,文献报道较少.本院于2002年8月收治1例.现将临床及CT表现报告如下.

作者：曾以初刊期： 2003年第07期
36例糖尿病足坏疽治疗分析

我国糖尿病足带来的社会问题和经济负担正在加重.以往,我国有关糖尿病足的文献很少,对糖尿病足病重视不够.糖尿病足和截肢是威胁糖尿病患者的一种主要并发症.

作者：雍军光刊期： 2003年第07期
紧急安置临时起搏器患者的护理

安置临时心脏起搏器是缓慢型心律失常抢救中常采用的技术,也是永久起搏器安置的过度性措施,我科1997年至2002年12月紧急安置临时起搏器30例,现总结如下.

作者：潘宁萍刊期： 2003年第07期