养老机构对痴呆患者激越行为应对技巧调查

邓永萍；陈智超；盘秀姣；宋汉聪；黄连珠

关键词：痴呆, 激越行为, 应对技巧, 照顾者

摘要：目的:通过对养老机构痴呆患者激越行为发生、应对方法了解,从而找出应对痴呆激越行为技巧.方法:根据临床医生临床诊断为痴呆患者,全部采用CMAI量表评估发现痴呆患者存在激越行为.根据国内常用应对痴呆激越行为技巧和我院十多年应对痴呆激越行为经验,采用访谈、会议、问卷等方法了解照顾者对痴呆激越行为处理效果、遇到棘手问题以及对照顾痴呆患者需求等方面进行调查.结果:痴呆患者激越行为发生率高达77.65%,主要是身体非攻击行为(占激越行为65.96%),但使照顾者感剑苦恼的是身体攻击行为.照顾者处理痴呆激越行为76.6%是有效的,但100%照顾者希颦得到痴呆相关知识和应对痴呆激越行为技巧的培训.结论:痴呆激越行为发生率高,应对痴呆激越行为需要一定的技巧,技巧的灵活应用则需要掌握痴呆相关知识,环境和外界因素对痴呆激越行为有较大影响.

中国民康医学杂志相关文献

介入诊疗术中发生血管迷走反射的原因分析及对策

近年来,随着介入诊疗技术的迅速发展和普及,介入诊疗的临床应用也越来越广泛,由于其治疗疗效显著,创伤小,疗程短,安全系数大,死亡率低等受到广大临床医生及患者的青睐,但随着介入诊疗例数的增加,介入术中并发症之一血管迷走反射的发生也随之增加.

作者：王青；赵玉红；曹文娟；王芳刊期： 2009年第03期
服用氯氮平所致体位性低血压32例患者的护理体会

目的:观察氯氮平致体位性低血压的情况.方法:通过临床观察测定患者血压情况进行调查.结果:氯氮平能造成患者体位性低血压,尤其易感患者.结论:做好基础护理观察病情,同时给予健康教育,能有效地防止体位性低血压.

作者：李秋军；刘挑芳刊期： 2009年第03期
降脂汤治疗高脂血症临床疗效观察

目的:评价协定处方降脂汤治疗高脂血症的临床疗效及安全性.方法:采用随机分组的原则,将所诊治的162例高脂血症患者分成二组,治疗组82例采用协定处方降脂汤治疗,对照组80例采用藻酸双脂钠片治疗.30 d为一个疗程.连用2个疗程.结果:两组在调整血脂方面均有显著疗效,治疗组和对照组总有效率分别为93.9%和91.3%,两组比较无显著性差异(P＞0.05);但是在提高患者生活质量,改善临床症状等方面治疗组优于对照组(P＜0.05).结论:协定处方降脂汤治疗高脂血症是一种安全有效的药物.

作者：邓淑英；王川茹刊期： 2009年第03期
健康教育在提高心力衰竭患者生活质量中的应用

为了提高健康教育的效果和患者对健康教育的满意度,我们应用健康教育处方结合临床主治医生治疗目的与患者病情动态变化为指南,对心力衰竭患者实施系统化规范化的健康教育,取得了较好的效果,现报告如下.

作者：王柏舟刊期： 2009年第03期
等密度硬膜下血肿的CT诊断30例分析

等密度硬膜下血肿与脑皮质的密度相近且边界不清,其临床上常认为外伤史不明确或仅有轻微的外伤史,诊断较为困难,容易漏诊及误诊.

作者：沈春升刊期： 2009年第03期
循证护理在预防重症颅脑外伤院内感染中的应用

目的:探索循证护理在预防重型颅脑外伤院内感染中的作用.方法:运用循证护理,查找国内外相关文献,寻找有关重型颅脑外伤患者的佳护理方案,并应用于临床护理实践中.结果:患者在褥疮、泌尿系、呼吸道、胃肠道、口腔的院内感染率明显降低,提高了患者的生存质量.结论:循证护理为临床护理实践中的决策提供了可靠的科学依据,满足了患者对护理质量、护理人员的业务素质的较高要求,对促进护理学科的发展起着重要作用.

作者：杨丽；任秀云刊期： 2009年第03期
非语言信息在心理护理中的运用

心理护理是护士在日常工作中运用科学的人际沟通方式来影响患者的心理状态和行为,以利患者康复.人际沟通方式主要分为语言沟通和非语言沟通,非语言沟通是信息在人际之间传递方式,它是通过眼睛、表情、手势、姿势、动作等无声的体态语言将内心感受和情绪状态向外呈现的过程,以强化语言沟通的效果,弥补语言沟通不足.

作者：王秀华刊期： 2009年第03期
川芎嗪对过敏性紫癜所致肾损害的临床应用

过敏性紫癜系侵犯皮肤或其他器官的毛细血管及细小动脉的变态反应性出血性疾病,临床除有瘀点、出血性斑丘疹等皮疹外,常累及胃肠、关节和肾脏.

作者：黄莉；段大航刊期： 2009年第03期
腹腔镜在腹部外伤中的应用

目的:探讨腹腔镜在诊治腹部外伤中的价值.方法:经腹腔镜对38例腹部外伤进行诊断和治疗.结果:38例通过腹腔镜明确诊断,35例在腹腔镜下得到治疗,3例中转开腹手术.平均手术时间50 min,平均住院8.2 d.结论:腹腔镜对腹部外伤是一种安全且准确的诊断方法,还是良好的治疗手段.

作者：任志忠；王志强；李焕文；雷鸣；张多钧刊期： 2009年第03期
面瘫后口眼联带运动的肌电图表现及临床意义

目的:探讨面瘫后口眼联带运动的电乍理实质.方法:对41例已有临床口眼联动现象的周围性面瘫患者做了肌电图检查,同心针电极放置在下唇方肌内记录,嘱患者做眨眼或闭日运动,观察下唇方肌肌电图信号的变化,健患侧对比分析,探讨联动现象的电生理实质.结果:在做眨眼或闭目运动时,所有患者患侧降口角肌内均能记录到异常的联动电位,呈两种特征,闭日时为一种连续的、波幅较低的随意动作电位样的冲动,眨眼时表现为一种与眼睑运动同步的持续30～350毫秒的多相电位.在做健侧下唇方肌检查时,发现8例患者肌电图异常,其中健侧有周嗣性面瘫史的2例引出了异常联动电信号,另有6例引出了纤颤电位.这6例曾经历过健侧面部的针灸或小针刀治疗,其余健侧肌电图正常的33例健侧面部均无疾病、手术或创伤疗史.结论:①面瘫后口眼联带运动的病理生理基础足神经错向再生,本应支配眼轮匝肌的面神经纤维与支配降口角肌的神经纤维产生了联系.②面部针灸、小针刀有可能损伤颅外段面神经分支或末梢.

作者：郝华；王新安刊期： 2009年第03期
卒中后抑郁98例发病相关因素分析

目的:观察卒中后抑郁的发病率及几种相关因素对卒中后抑郁发生的影响.方法:对入选297例卒中患者,观察其卒中后抑郁发病率,并从性别、年龄、不同家庭背景、日常生活活动能力(ADL)积分情况对两组进行比较,并进行统计学分析.结果:PSD发生率为38.05%,女性、家庭支持差、ADL积分低均有高PSD发生率.结论:性别、不同家庭背景及ADL积分均为影响卒中后抑郁发生的相关因素.

作者：高伦刊期： 2009年第03期
闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折156例临床分析

目的:探讨闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折的处理方法和临床效果.方法:我院1995年至2005年间共接诊此类骨折156例,其中采用手法复位,石膏托固定治疗108例,定期随访拍片.结果:98例一次手法复位成功,达解剖复位或接近解剖复位,5例复诊时因肿胀消退有轻度再移位,1周内作了适当调整后达解剖复位;10例残留轻度前后移位,配合石膏矫形复位满意.本组108例患者均获得1年以上的门诊随访.患儿骨折全部愈合,骨折愈合时间为3～5周,本组优87例,良18例,差3例.结论:闭合手法复位治疗儿童肱骨髁上骨折方法简单、疗效确切,具有无创伤、治疗费用低廉、痛苦少等优点.

作者：张锡光刊期： 2009年第03期
精神分裂症患者再入院原因分析

目的:了解精神分裂症患者再入院的原因.方法:对我院90年收治的精神分裂症患者中,抽取资料完整的243例进行回顾性分析.结果:精神分裂症患者病情反复或加重,与出院后自行减药或停药有关,也是造成再次入院常见的原因,而家庭问题及人际关系的恶化也是不容忽视的另一个原因.结论:做好出院患者的维持服药,给予良好的社会支持是防止复发的关键因素.

作者：李翠平刊期： 2009年第03期
运用改良后低分子肝素注射方法可减少皮下出血发生的观察

目的:探讨减少低分子肝素不良反应的注射方法.方法:将31例皮下注射低分子肝素患者,随机分为两组,研究组18例,对照组13例.研究组采用注射前按摩局部皮肤,注射后按压的方法,对照组采用常规注射后按压的方法.结果:研究组皮下出血发生率显著低于对照组(P＜0.01).结论:改良后的注射方法能够有效降低皮下出血发生率,对减轻患者紧张心理及疼痛有积极作用.

作者：梁绯刊期： 2009年第03期
保肾康治疗早期糖尿病肾病的临床观察

目的:观察应用保肾康治疗早期糖尿病肾病的临床疗效.方法:将36例患者随机分为2组,对照组采用一般治疗:低蛋白饮食,降压、纠正水电解质紊乱等.治疗组在一般治疗的基础上口服保肾康,疗程30 d.观察早期糖尿病肾病患者临床症状改善情况,并检测治疗前后24 h尿蛋白定量(TP/24 h)、肾小球滤过率(GFR)、胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)的变化.结果:治疗组与治疗前及对照组比较TP/24h、GFR、TC、TG差异具有显著性(P＜0.05).结论:保肾康既能改善早期糖尿病肾病患者临床症状,又能改善肾功能,对早期糖尿病肾病有较好的治疗作用.

作者：康辉；张秀丽；柴红宇刊期： 2009年第03期
医用酒精保存自体颅骨治疗颅骨缺损

颅骨缺损常见于颅脑术后,尤其是严重的颅脑损伤引起的额颞叶对冲性脑挫裂伤,常因脑肿胀、恶性颅内高压需去骨瓣减压,使患者能度过脑水肿期而存活.

作者：云强；苏宁刊期： 2009年第03期
肌力训练对痉挛型脑瘫患儿ADL的影响

目的:主要研究肌力训练对痉挛型脑瘫患儿日常牛活活动能力(activities of daily living,ADL)的影响.方法:把40例痉挛型脑瘫患儿随机分成研究组和对照组各20例,对照组采用痉挛肌群的手法牵伸及常规的神经发育技术治疗,研究组在此基础上进行肌力训练,在治疗前和治疗6个月后分别对两组脑瘫患儿ADL进行评估.结果:研究组在治疗前的ADL得分为:(67.8±8.11)分,治疗后为:(82.8 ±9.19)分;对照组在治疗前的ADL得分为:(68.3±8.32)分,治疗后为:(73.4±8.06)分;治疗后研究组ADL得分明高于对照组(P＜0.05),在统计学上有显著差异.结论:肌力训练可以提高痉挛型脑瘫患儿的日常生活活动能力(activities of daily living,ADL).

作者：黄宏亮刊期： 2009年第03期
老年性痴呆患者的症状分析及护理措施

目的:探讨老年性痴呆患者的症状特点和护理措施.方法:采取简易智能量表、临床痴呆量表、日常生活能力评定量表对入组老年性痴呆患者进行临床症状特点及护理难点分析.结果:①老年性痴呆患者临床症状主要表现为记忆障碍、认知障碍、定向障碍、语言障碍、情绪障碍、行为障碍等.②其护理难点包括沟通困难、日常照料及安全风险等.结论:老年性痴呆患者的护理有助于延缓病情发展,提高患者的生活质量.

作者：黄静刊期： 2009年第03期
体位护理在慢性心力衰竭患者治疗中的作用

目的:探讨体位在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.方法:对120例慢性心力衰竭住院患者随机分为2组,观察组患者采用合理体位配合常规治疗,对照组患者采用随意体位配合常规治疗,观察住院时间及主要症状改善程度,治疗前、后左室射血分数(LVEF%)及血BNP浓度等指标.结果:合理的体位护理对疾病的恢复有重要作用,使住院时间缩短、主要症状改善时间加快,LVEF明显提高,BNP浓度明显降低.结论:护理人员要重视体位护理在慢性心力衰竭患者治疗中的作用.

作者：刘允霞；陈秀芹；侯彬；杨大成刊期： 2009年第03期
重度颅脑损伤抢救的时效性

目的:探讨重度颅脑损伤抢救的成功率与时间的关系.方法:回顾分析我院2005年1月至2007年9月诊治的重度颅脑损伤患者64例的临床资料.结果:死亡33,恢复良好14例,中残9例,重残5例,植物生存3例.结论:有效缩短患者伤后到手术室的时间,就可以提高患者的生存率.

作者：杨秋海；王树楼；王微刊期： 2009年第03期