徐长林
目的:观察硝普钠与硝酸甘油治疗急性左心衰的疗效和安全性.方法:294例急性左心衰患者随机分成硝普钠治疗组158例、硝酸甘油治疗组136例,对照观察静脉给药后5天两组NYHA分级心功能改善程度.结果:两组治疗右心功能改善程度差异显著.结论:微泵注射硝普钠治疗急性左心衰起效快、疗效好、不良反应少、安全可靠.
作者:王朔;高国俊 刊期: 2009年第04期
便秘指排便间隔延长,或虽不延长而排便困难者.临床便秘多由大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,致大肠传导功能失常而成.现将近年来之临证体会介绍如下:
作者:丁红 刊期: 2009年第04期
我院于2003年3月收治一例仅5个月的婴儿,诊断为川崎病合并无菌性脑膜炎及急性左心功能衰竭.现将该患儿的病例特点和护理体会介绍如下:
作者:黄威;黎丽 刊期: 2009年第04期
粪便在肠腔内运行迟缓,滞留过久,其水分被过量吸收,以致粪便过于干燥、坚硬,出现排便困难.如少于正常排便的次数称之为便秘.为预防便秘的发生,要注意以下几点:
作者:王晓凤 刊期: 2009年第04期
精神病患者饮食障碍多种多样,必须经常注意患者进食情况,以防发生拒食、暴饮暴食或吞食异物[1].为了加强护理人员对患者实施饮食护理的责任心,提高护理质量,我科于2007年自行设计患者进食情况记录表格,经临床应用,效果良好,现介绍如下:
作者:陈蕾;汪琼华;洪秀秀 刊期: 2009年第04期
目的:探讨妇产科手术中泌尿系统损伤的原因及防治措施.方法:分析妇产科手术中17例泌尿系统损伤发生的原因、部位、诊断、处理及预后.结果:膀胱损伤11例,输尿管损伤6例.膀胱损伤11例及输尿管损伤2例于术中诊断,术中手术修补;另2例输尿管损伤于术后4天及10天诊断,经2次松解线结并置输尿管导管;还有2例输尿管损伤于术后3个月及1年余手术修补并置输尿管导管.均愈合良好.结论:熟练掌握局部解剖、仔细分离、严格规范操作是预防妇科手术中泌尿系统损伤的关键.一旦发生泌尿系统损伤,应术中诊断,及时处理.
作者:李美霞 刊期: 2009年第04期
1 临床资料患者,女,21岁,因发热、鼻塞、咽痛2天于2008年1月26日来诊.患者既往体健,无药物过敏史.查体:T 38.2℃,P 96次/min,R 23次/min,BP110/75mmHg.双侧鼻腔通气不畅,咽部充血明显,双侧扁桃体未见肿大.
作者:赵慧;刘颖梅 刊期: 2009年第04期
目的:观察芬太尼、丙泊酚静脉全麻用于人工流产的效果.方法:将2004年1月至2007年12月孕10周内自愿行人工流产的早孕2 000例,随机分成两组.麻醉组静脉给予芬太尼、丙泊酚;对照组不用任何药物.结果:采用静脉全麻的1 000例中,无人流综合征发生,不增加术后出血量.结论:芬太尼复合丙泊酚用于人工流产起效快、安全、舒适、无副反应.
作者:安黎明 刊期: 2009年第04期
目的:探讨胫骨远端锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效.方法:本院自2005年10月~2007年11月应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折65例.根据AO分型:A型13例,B型37例,C型15例.术后随访8~36个月(平均18个月),疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统.结果:优35例,良25例,差2例.术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9~15周(平均11.5周).结论:选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效.
作者:关键;马淑洁 刊期: 2009年第04期
目的:了解海洛因依赖脱毒期心理变化的特点,以提供相应的护理措施.方法:通过调查法、观察法、会谈法做出心理评估.结果:脱毒前期及后期各有不同的心理变化.结论:针对不同时期的心理变化采取不同的干预措施,为治疗、护理提供帮助,有助于脱毒者脱毒过程的顺利完成.
作者:苏雪萍 刊期: 2009年第04期
临终护理是对临终者尊严的维护.从时间上看,濒死的过程是短暂的,但心理影响是久远的.危重患者在生命的后阶段,特别需要人们的尊重、精神的照顾、药物的治疗和亲人的关心.因此,临终患者的关怀和照顾,是医护人员的职责.本文就如何做好临终患者的护理谈几点体会.
作者:王新芬 刊期: 2009年第04期
目的:调查辽宁农村冠心病患者中功能性胃肠病(FGIDs)患病现况.方法:选择辽宁农村177例冠心病患者为调查对象,后者分别接受FGIDs问卷(罗马Ⅱ标准)评估.结果:177例冠心病患者中确诊FGIDs 59例,患病率为33.33%.其中,胃食管反流病12例(6.81%)、功能性消化不良14例(7.91%)、肠易激综合征23例(12.99%)、功能性腹胀9例(5.08%)、功能性便秘35例(19.77%)、功能性腹泻6例(3.39%).FGID单一亚型41例,合并两个亚型18例.结论:辽宁农村冠心病患者存在着明确FGIDs患病倾向.
作者:王建常 刊期: 2009年第04期
糖尿病是常见病、多发病,久病可引起多系统损害,导致眼、肾、神经、心脏、血管等组织的慢性进行性病变.为了解灯盏花素对糖尿病并发症的临床治疗作用、指导临床用药,现将近期相关文献整理介绍如下:
作者:董岚;段大航 刊期: 2009年第04期
人性化护理服务越来越受到关注和应用,对住院精神病患者实施人性化护理服务主要在以下几个方面进行了探讨:树立以人为本的服务理念,培养良好的言行规范,用心成就细节服务,开展形式多样的健康教育.构建了良好、和谐的护患关系,使护理质量得到了持续的改进,提高了病人的满意度和护理人员的素质.
作者:陶筱琴 刊期: 2009年第04期
目的:探讨住院酒依赖病人的心理状况,并提出相应的康复对策.方法:采用精神症状自评量表(SCl-90)对38例强制戒酒病人进行评定.结果:结果显示,抑郁、焦虑躯体化、人际关系与正常人相比差异有显著意义(P<0.01).经过心理康复治疗,上述4项均与治疗前有显著差异(P<0.05~0.001).结论:酒依赖病人存在明显的心理障碍,护理干预可促进酒依赖病人彻底康复、回归社会.
作者:刘亚杰 刊期: 2009年第04期
目的:观察喹硫平思(思瑞康)治疗精神分裂症的疗效与副反应.方法:思瑞康治疗双向情感障碍54例,在治疗前及治疗后的1、2、4、6、8周进行汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、躁狂量表(BRMS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定、副反应量表(TESS)评定精症状副反应和药物反应,比较治疗后体重、血常规、尿常规及血生化的变化.结果:54例均进入结果分析,无脱落者.HAMD、BRMS、HAMA评分在治疗前与治疗后1、2、4、6、8周比较其差异均有非常显著性(p<0.01).TESS评分在治疗前与治疗后1、2、4、6、8周比较无显著差异性(P>0.05).治疗前、后未见血常规和尿常规异常.治疗前后体重比较无差异性(p>0.05).对血性化无影响.结论:喹硫平治疗双向性情感障碍疗效显效,无明显副作用.
作者:穆德军 刊期: 2009年第04期
目的:为临床安全用药提供警示,指导和规范临床合理用药,减少不良反应的发生,提高医疗技术水平.方法:以150例药品不良反应(adverse drug reactions,ADR)报告为样本,从病人的基本情况、药品分类、给药途经、临床表现等几个方面进行分析,比较不良反应的发生率.结果:我院肿瘤化疗药物的不良反应发生率高,有70例(占46.7%);注射给药的不良反应发生率高于其它途径给药;不良反应的临床表现以胃肠道反应多;男性不良反应发生率略高于女性.结论:定期分析药品不良反应报告对临床工作有指导价值.
作者:王淑芳 刊期: 2009年第04期
1 肠套叠的临床表现1.1 急性肠套叠肠套叠是小儿肠梗阻的常见原因,其临床表现为阵发性腹痛、哭闹不宁、面色苍白、出汗、拒按,上腹部扪及有压痛的蜡肠样包块,多数患儿伴呕吐和果酱样血便,80%发生在2岁以下儿童,右下腹有空虚感,肛门指检指套上有血迹.
作者:赵素珍 刊期: 2009年第04期
气管切开术是解除呼吸道梗阻、抢救病人生命的重要措施之一.作为有创人工气道, 气管切开的护理是否得当直接关系到患者的预后[1].1990年1月~2007年12月我科共收治脑外伤及脑出血昏迷患者726例,其中,行气管切开196例,现将气管切开患者的术后护理体会总结如下:
作者:蒋秀娟;韩志双;鞠歧云 刊期: 2009年第04期
1 慢性支气管炎应尽早诊断由于老年慢性支气管炎的临床症状无特异性,早期症状不典型,对有下列病史和(或)症状者考虑有支气管炎的可能,尽早做X线胸片检查,以排除其他疾病,明确诊断:①长期大量吸烟史;②较长期、职业或环境有害物质(如粉尘、烟雾、有害颗粒、有害气体等)接触史.③家族中有多人患慢性支气管炎.④咳嗽、咳痰或伴有喘息,多在春、秋季反复发作2年以上者.⑤胸闷,活动时出现气短,不能用支气管哮喘及其他心肺疾病解释者.好能让患者到有肺功能检查设备的医院进行肺功能检查,帮助判断气管阻塞程度.肺功能检查是判断慢性支气管炎或慢性阻塞性肺疾病的重要指标,在老年慢性支气管炎早期,临床症状出现前小气道即可出现异常改变.此外,肺功能检查对判断气道可逆程度及治疗效果亦有重要临床意义.
作者:李儒国 刊期: 2009年第04期