陶筱琴
医院管理人性化就是指用医院充满人情味的就诊环境和管理举措,让病人、家属感受到人文关怀,即要为病人提供其所需的一切管理,包括生活、生理、心理、安全及精神等,亦即衣、食、住、行等的各种管理,使其有一种温馨感、亲情感和家庭感,以便早日康复[1].这符合现代医学模式转化的需要,也符合病人对医疗卫生事业的需要.
作者:胡小玲 刊期: 2009年第04期
我院于2003年3月收治一例仅5个月的婴儿,诊断为川崎病合并无菌性脑膜炎及急性左心功能衰竭.现将该患儿的病例特点和护理体会介绍如下:
作者:黄威;黎丽 刊期: 2009年第04期
本文探讨小儿头皮静脉输液的一般方法,并将实践中的经验技巧总结归纳,形成一种改进型的小儿头皮静脉输液方案.经本科实践证明,该方案切实可行,有效提高小儿头皮静脉输液的成功率.
作者:周凤兰 刊期: 2009年第04期
目的:观察同伴教育对开放式病房患者依从性的影响.方法:研究组精神分裂症149例采用同伴教育,对照组精神分裂症147例不采用同伴教育.采用自知力与治疗态度问卷量表(ITAQ)比较两组患者的自知力及治疗态度,并比较两组患者的治疗依从性及治疗信心.结果:研究组ITAQ评分在出院时高于对照组(P<0.05);研究组出现自杀、外逸、冲动行为人数少于对照组(P<0.05),治疗依从性和治疗信心明显提高.结论:同伴教育可以改善患者的治疗依从性和自知力,减少自杀、外逸、冲动行为,有利于开放式病房的管理.
作者:蔡莉华 刊期: 2009年第04期
目的:比较美罗牛黄宁宫片合并氯氮平与单用氯氮平维持治疗精神分裂症的疗效和安全性.方法:将60例精神分裂症患者随机分为两组,治疗组30例,对照组30例.治疗组用美罗牛黄宁宫片9片/d,原氯氮平剂量减1/3~1/2,对照组原氯氮平剂量维持不变.两组病例均采用PANSS、中医症候辨证评分表及TESS观察8周.结果:根据PANSS减分率评定,治疗组有效率43.25%,对照组42.17%,两组比较P>0.05.治疗组的中医症候评分(痰火,肝郁,阴虚)治疗前后有显著性差异(P<0.01).治疗组与对照组的不良事件发生率分别为26.73%、53.87%(P<0.01).结论:美罗牛黄宁宫片合并抗精神病药物维持治疗精神分裂症具有疗效可靠、副作用小、预防复发、安全性好等优点.
作者:张胜利;张丽娜;李永强;杨静娟 刊期: 2009年第04期
目的:探讨胫骨远端锁定接骨板治疗胫骨远端Pilon骨折的疗效.方法:本院自2005年10月~2007年11月应用锁定钢板治疗胫骨远端Pilon骨折65例.根据AO分型:A型13例,B型37例,C型15例.术后随访8~36个月(平均18个月),疗效评定标准采用Mazur等制定的踝关节症状与功能评分系统.结果:优35例,良25例,差2例.术后所有患者获得骨性愈合,愈合时间为9~15周(平均11.5周).结论:选择合适的手术时间和术中微创操作,应用塑形良好的胫骨远端锁定接骨板治疗Pilon骨折,手术操作相对容易,内固定钢板符合胫骨远端解剖特点,内固定牢固,可以获得良好的临床疗效.
作者:关键;马淑洁 刊期: 2009年第04期
目的:观察老年急性肺血栓栓塞症(PTE)患者临床症状和体征指标.方法:选择近年来在我院呼吸内科住院治疗的PTE患者75例,其中老年PTE 48例,中青年28例.比较两组对象临床症状(呼吸困难、胸痛、咳嗽、晕厥和咯血)和体征表现(呼吸急促、心动过速、肺部音、P2亢进、三尖瓣区杂音)指标.结果:两组患者均以呼吸困难、咳嗽等症状和呼吸急促、心动过速等体征居多,其中老年患者晕厥症状明显多于中青年组,而前者中胸痛和咯血表现明显少于后者(P均<0.01~0.05),余下各项症状和体征指标均无明显区别(P均>0.05).结论:老年与中青年PTE患者大部分临床症状和体征指标分布接近.
作者:徐哲;王菲鹭;赵宇;张世良 刊期: 2009年第04期
目的:调查腹部手术后功能性胃排空障碍(functional delayed gastricemptying,FDGE)的影响因素.方法:2001年2月~2008年7月期间在我院进行腹部手术治疗562例患者接受FDGE影响因素调查.结果:562例腹部手术患者发生FDGE37例,占6.58%.FDGE患者的平均手术时间、低蛋白血症例数、胃部手术例数、睡眠质量指数和负性情绪总分均明显高于对照组(P均<0.05~0.01).结论:手术时间过长、胃部手术、低蛋白血症、睡眠质量差和负性情绪评分高都是腹部手术后发生FDGE的重要影响因素.
作者:钟伟 刊期: 2009年第04期
胸科非心脏手术后心律失常为常见并发症,严重者可危及病人生命.2006年1月至2007年 5月我科共行胸科非心脏手术238例,其中,38例术后7d内发生心律失常,发生率15.97%,较文献报道胸科非心脏手术后心律失常发生率41.94%低[1].现就所采取的护理措施总结如下:
作者:吴琼 刊期: 2009年第04期
随着人们对金属配合物药理作用的认识进一步深入, 新的高效、低毒、具有抗癌活性的金属配合物不断被合成出来.其中,包括某些有机铂类化合物、有机锡配合物、有机锗配合物、茂钛衍生物、多酸化合物等.现就金属有机化合物在抗癌领域的研究进展加以综述.
作者:冯俊英 刊期: 2009年第04期
血液疾病是严重威胁人类健康的世界性公共卫生问题.有关血液疾病患者日渐增多,护理任务也趋于加重,并时有护患矛盾及纠纷发生.现对发生护患纠纷的原因加以分析,并对减少护患纠纷所采取的具体措施总结如下:
作者:王丽红;温影;吴超 刊期: 2009年第04期
目的:探讨超重与肥胖对血糖和血脂水平的影响,为心血管病、糖尿病的防治提供科学依据.方法:测量咸宁市农村1 641例居民的身高、体重、腰围和臀围,采集空腹静脉血测定血糖(FSG)、血清总胆固醇(TC),甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),用Friedwald's 公式计算低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C).对超重肥胖组和体重正常组血糖、血脂进行比较.结果:超重肥胖率为20.78%,超重肥胖组FSG、TG及LDL-C水平高于体重正常组,而HDL-C水平低于体重正常组;超重肥胖组FSG、TG及HDL-C异常检出率也高于体重正常组;相关分析显示,体质指数(BMI)、腰臀比(WHR)与FSG、TC、TG呈正相关,WHR与HDL-C呈负相关.
作者:操刚 刊期: 2009年第04期
目的:复习有关静点硝酸甘油的文献,探讨老年人静点硝酸甘油的正确护理方法.方法:通过对老年人的病情观察、用药反应来调节滴速,控制24小时内输液总量.结果:掌握好正确使用硝酸甘油的方法,取得满意的临床效果.结论:老年人在静点硝酸甘油时要密切观察病情,反复询问心绞痛的变化,这是调整或停用硝酸甘油的重要依据.
作者:常燕;梁艳华 刊期: 2009年第04期
目的:对比研究下颌骨骨折治疗的佳方法.方法:收治36例不同部位的下颌骨骨折患者,采用牙弓夹板固定法和切开微型钛板固定术.结果:牙弓夹板固定的效果较佳.结论:对下颌骨骨折应临床综合分析各种因素,并着眼于长远,采取切实可行的治疗方法.
作者:强振华;祝亮环;陈军 刊期: 2009年第04期
慢性非传染性疾病(简称慢性病NCDs)的定义是长期不能自愈的、也不能被治愈的疾病,主要是指那些发病率、致残率、死亡率较高和医疗费用昂贵,并有明确预防措施的疾病.其中,大多数属于生活方式疾病,也就是可通过改变不良生活方式能预防和控制的疾病,如高血压、糖尿病、肥胖、高脂血症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等.
作者:易璇;孙净;张卫红;彭玲;彭飞 刊期: 2009年第04期
便秘指排便间隔延长,或虽不延长而排便困难者.临床便秘多由大肠积热,或气滞,或寒凝,或阴阳气血亏虚,致大肠传导功能失常而成.现将近年来之临证体会介绍如下:
作者:丁红 刊期: 2009年第04期
白花蛇舌草味苦,淡,性微寒,具有清热解毒、祛湿通淋、利水退黄、抗肿瘤等功能.在社区门诊中,荨麻疹患者多见.治疗上给予静点维生素C、葡萄糖酸钙和地塞米松等药物治疗.个别病例应用中药外洗,效果不甚明显,易反复.中药治疗以疏风清热、祛湿活血之剂为主.我院用清热利湿解毒加用白花蛇舌草治疗荨麻疹取得良好疗效,现报告如下:
作者:李玉光 刊期: 2009年第04期
真菌性角膜溃疡,近年来有明显增多的趋势,我科新近诊治32例真菌性角膜溃疡患者,护理取得满意效果.现报告如下:1 临床资料临床资料: 32例(32眼)真菌性角膜溃疡患者均为单眼发病,其中,男22例、女10例;年龄15~65岁.
作者:王青云 刊期: 2009年第04期
目的:了解我市精神卫生宣教的开展状况及其成效.方法:对近五年来普洱市少数民族精神病患者的就诊情况统计调查.结果:近五年来少数民族就诊人数和就诊比率都有不同程度增加,对精神病患者的重视程度也在逐年上升.这与近几年来精神卫生宣教的逐年普及有很大关系.结论:应继续加强精神卫生宣教工作,普及精神卫生知识,使少数民族精神病患者能及时得到治疗.
作者:杨树仙 刊期: 2009年第04期
目的:探讨经鼻内镜手术治疗鼻窦黏液囊肿的方法和疗效.方法:回顾分析2000年1月~2008年5月我科收治的43例经鼻内镜治疗的鼻窦黏液囊肿的临床资料.结果:43例获得良好疗效,无并发症发生,随诊3个月~2年无复发.结论:经鼻内镜治疗鼻窦黏液囊肿损伤小,安全有效.
作者:李静娴;周淑彦 刊期: 2009年第04期