广视野系统在复杂视网膜脱离手术中的应用

赵昕；李敏；杨捷；赖小玲

关键词：玻璃体切除术, 视网膜脱离, 广视野系统

摘要：目的:探讨广视野镜倒像装置系统在玻璃体视网膜显微手术治疗复杂视网膜脱离中应用的价值.方法:将广视野镜倒像装置系统应用于46例复杂视网膜脱离手术,27例在气态下行眼内半导体激光光凝,其中5例在气体联合重水下完成光凝;19例在气态下直视观察行巩膜外冷疑,术毕31例玻璃体腔填充16%C3F8,15例填充硅油.结果:全部病例顺利完成玻璃体切除及气态下眼内操作,随访6个月至15个月(平均10.3个月),治愈率89.1%(41/46),盲目率从术前84.8%(39/46)下降到术后6月32.6%(15/46)(P＜0.01).结论:广视野镜倒像装置系统为现代玻璃体视网膜显微手术提供了一个广角视野,它的应用使许多高精度操作能够顺利完成,提高了治愈率,减少了盲目率,是手术不可缺少的重要工具.

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紫杉醇联合异环磷酰胺治疗放化疗后复发转移鼻咽癌的临床观察

对于放化疗后复发、远处转移的鼻咽癌,目前主要采用全身化疗为主的综合治疗方法,标准的化疗方案为DDP+5-FU或DDP+5-FU/CF,有效率和完全缓解率较低,即使有效的患者,缓解时间也有限.因此,临床仍需寻找新的更有效的化疗方案.我们自1999年6月以来,应用国产紫杉醇联合异环磷酰胺方案(TI方案)治疗放化疗后复发、远处转移的鼻咽癌48例,效果满意,现报告如下.

作者：李桂生；黄海欣；杨春旭刊期： 2003年第12期
犬逆行灌注心不停跳心脏手术中血浆心钠素及降钙素基因相关肽变化

目的:探讨经冠状静脉窦逆行灌注心脏不停跳方法对体外循环术中心肌保护的效果.方法:16只健康杂种犬随机分为实验组(浅低温逆行灌注心不停跳组)与对照组(中度低温心停跳组),每组8只.体外循环(CPB)150分钟.于6个时点采静脉血,检测血浆心钠素(ANP)及降钙素基因相关肽(CGRP).结果:两组CPB期间ANP及CGRP与CPB前比较均有不同程度升高,实验组ANP及CGRP较对照组升高快,ANP在再灌注30分钟达峰值,CGRP在CPB结束达峰值,实验组与对照组ANP在CPB中各时点均有非常显著性差异(P＜0.01),实验组与对照组CGRP在CPB中各时点均有显著性差异(P＜0.05).结论:ANP及CGRP可作为CPB过程中检测心肌保护效果的敏感指标;心脏不停跳法有利于ANP及CGRP的合成和释放,具有较佳的心肌保护效果.

作者：冯旭；周华富；陈铭伍；覃家锦；何巍刊期： 2003年第12期
米曲霉分解淀粉能力的研究

目的:探讨米曲霉分解淀粉的能力及影响因素.方法:人工配制培养基,设添加淀粉实验组及无淀粉对照组,接种米曲霉4组8管,空白对照、实验管4组8管,15℃、25℃、37℃、40℃温箱培养,测量不同时间段内pH值,观察颜色的变化.结果:在37℃、40℃,接种管颜色、pH值、透光度对比明显.结论:温度对米曲霉a-淀粉酶活性影响较大一37℃、40℃分解淀粉能力强,为选择微生物法解决淀粉导致的水源富营养化提供了依据,也是可行的.

作者：金志雄；罗冬青；王娅刊期： 2003年第12期
浅谈新时期病案管理工作的作用

随着医学科学的不断发展,我国卫生改革的不断深入,病案在医疗、教学、科研、法律、保险等方面的作用日益显著,病案管理已成为医院信息学和医院管理的重要组成部分,而不仅仅是病历的保管部门,新时期的病案管理工作已是各医院领导所重视的问题,病案的充分利用、合法应用也是病案管理的首要工作.笔者现谈谈病案管理工作的几个主要作用.

作者：黄素华刊期： 2003年第12期
颌外动脉创伤性动脉瘤及并发症(附一例报告)

颈总、颈内动脉假性动脉瘤时有报道,颌面部创伤性颌外动脉瘤少见(1),并发颞下颌关节脱位尚未见报道,治疗上有独特性.现以我科收治的一例为例,作一初步探讨.

作者：黎石坚；徐孔礼刊期： 2003年第12期
纳洛酮抢救急性酒精中毒的观察与护理

急性乙醇中毒是内科急诊常见病之一,严重者可危及患者生命.我院在1998年12月～2003年2月共收治105例急性酒精中毒患者,经纳洛酮治疗及配合有效的护理,无1例死亡.现将急救及护理体会总结如下.

作者：黄爱珍；黄永锋刊期： 2003年第12期
低浓度布比卡因腰麻应用于肛肠手术的体会

我院采用0.375%布比卡因1ml重比重液腰麻下行肛门、直肠手术60例,取得良好的效果.现总结如下.骨质疏松致胸腰椎骨折综合治疗效果观察广西梧州市中医院(543001) 郭勇飞何晖自2000年10月～2002年10月,我们采用综合疗法治疗骨质疏松致胸腰椎骨折的患者65例,取得满意效果,现报告如下.

作者：陈明坤刊期： 2003年第12期
急性心肌梗死早期血钾含量与室性心律失常关系探讨

急性心肌梗死(AMI)可并发室性心律失常,低血钾是AMI患者诱发室性心律失常的危险因素之一.本文分析80例AMI患者早期血钾含量的变化,旨在探讨AMI患者早期血钾含量与室性心律失常和梗死部位的关系.

作者：覃学美刊期： 2003年第12期
非甾体类抗炎药致上消化道出血96例分析

非甾体类抗炎药(NSAID)具有解热、消炎、抗风湿、抗血小板凝集作用,为临床常用的解热镇痛药,但它的副作用也较多,尤以胃粘膜损害为常见.现将我院1998年元月～2003年4月收治的96例因服用NSAID致上消化道出血病例,报道如下.

作者：苏高民刊期： 2003年第12期
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我们自1998年3月至2003年3月共手术治疗11例重症肌无力(MG)合并胸腺瘤病人.现报告如下.1临床资料1.1 一般资料:本组11例中男性4例,女性7例.年龄18～36岁,平均年龄30岁.

作者：韦恺；黄元鲁刊期： 2003年第12期
粘连性肠梗阻117例诊治体会

粘连性肠梗阻成为机械性肠梗阻首要病因已得到国内外学者的广泛认可(1),也是外科临床探讨的重要课题之一.现对我院1993年1月～2002年12月10年间收治的粘连性肠梗阻117例进行总结,报告如下.

作者：李正杰刊期： 2003年第12期
颈外静脉留置针在胃肠道肿瘤病人治疗中的应用

颈外静脉是颈部大的浅静脉,管径粗、显露好,穿刺置管操作简单易行,一次置管成功率高,并发症少,临床上常选用颈外静脉留置针作为治疗给药的途径,并已成为危重病人抢救必不可少的给药途径之一,但尚未见有应用于胃肠道肿瘤病人治疗的报道.

作者：庞永慧刊期： 2003年第12期
非脱垂子宫经阴道切除40例分析

子宫全切术是妇科常见的手术,可分为腹式和阴式子宫全切术,阴式子宫全切术既往主要用于脱垂子宫,随着技术提高,特殊器械应用,非脱垂性子宫大多也可经阴道子宫全切.现将我院非脱垂子宫阴式子宫全切术40例现报道如下.

作者：梁旭霞；秦霞刊期： 2003年第12期
健康教育在冠心病二级预防中应用的探讨

随着生活水平的不断提高,营养过剩的肥胖者越来越多.根据流行病学调查,近年来我国冠心病发病率和病死率有升高的趋势(1,2).

作者：黄开群刊期： 2003年第12期
纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿缺氧缺血性脑病疗效比较

新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)严重地影响着新生儿的生存率及生存质量,HIE治疗是儿科临床研究的热点之一.我院于1999年1月至2002年6月使用纳络酮联合丽珠赛乐或胞二磷胆碱治疗新生儿HIE,并比较两者疗效,报告如下.

作者：苏营刊期： 2003年第12期
我国少数民族高血压流行病学及早期预防的研究概况

高血压是一种在世界范围内广泛流行的心血管疾病,也是当代常见的疾病之一.高血压也是冠心病和脑血管疾病的主要危险因素.

作者：蓝安光；雷一鸣刊期： 2003年第12期
颅内血肿微创清除术后患者的护理体会

脑出血是中枢神经系统常见的疾病,传统的内科护理治疗病死率和病残率很高,现被广泛应用的微创穿刺清除术其优越性被越来越多的临床所认识.我科自2001年12月～2003年4月采用微创清除术治疗10例患者,取得满意的疗效,现将护理体会报告如下.

作者：黄慧雯刊期： 2003年第12期
β-受体阻滞剂治疗慢性充血性心衰的护理体会

慢性充血性心衰(CHF)是一种严重威胁中老年人生命的心血管疾病,我科于2000年6月开始应用β-受体阻滞剂治疗CHF,取得显著疗效,现将我们用药过程中的护理体会介绍如下.

作者：罗翠玲刊期： 2003年第12期
对70例患者的社区护理体会

社区护理是由公共卫生家庭护理发展而来的.社区护理是临床医学、公共卫生学、康复医学和护理学相结合,应用于社区人群健康促进和健康维护的一门综合性学科.

作者：陈锦萍刊期： 2003年第12期
急性重症胰腺炎的外科治疗

目的:探讨急性重症胰腺炎的发病机理和坏死性胰腺炎的手术时机及方案.方法:回顾性分析38例急性重症胰腺炎的临床资料,其中男17例,女性21例,平均年龄(43±10.2)岁.结果:保守治疗11例,病死率9%,手术治疗27例,病死率22.2%;培养出细菌的13例中11例为混合感染.结论:急性重症胰腺炎的发病及发展是多因素作用的结果,严格掌握手术适应症、手术时机及方法是减少并发症及降低死亡率的关键.

作者：韦锦新刊期： 2003年第12期