赖国健
目的:探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择,以提高手术疗效.方法:对37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)确诊的以及3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗,34例行动脉瘤夹闭术,4例行动脉瘤切除术,1例行动脉瘤孤立术,1例行动脉瘤包裹术.结果:治疗效果优良者28例,轻残5例,重残3例,死亡4例.结论:CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据,DSA是必不可少的决定性检查,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级尽快手术,Ⅳ~V级待病情好转后再手术,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第4~10天这一时期手术.
作者:张征军;蒋广元 刊期: 2002年第06期
眩晕是内科常见症状,病因较多,以椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎多见.虽然预后较好,但发作时严重影响工作和生活质量.选择有效的药物治疗,尽快解除症状非常必要.我院从1998年1月起应用国产培他司汀治疗上述四种病因所致的眩晕125例,疗效满意,现报道如下.
作者:杜福文;林晖;廖林海 刊期: 2002年第06期
冲击疗法即在短时间内给予巨量药物,以获得普通给药法难以期待的疗效.此疗法问世于20世纪60年代.近年来,此疗法在皮肤科临床得以广泛应用,并在许多皮肤病中取得满意的疗效,现简要综述如下.
作者:李伟;吴品彦 刊期: 2002年第06期
过敏性紫癜性肾炎是全身性以坏死性小血管炎为主要病理基础的免疫性疾病,临床上以表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾小球肾炎等多种表现为特征的综合征.其并发的临床肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎,国内报道发生率为30%~50%[1].本病好发于10岁以下的儿童,占儿科住院泌尿系统疾病8%,仅次于急性肾炎,在成人中较少见[2].
作者:伍秋霞 刊期: 2002年第06期
目的:观察两种根管封闭剂在根充中的临床效果.方法:随机抽取分别用丁香油氧化锌糊剂和氯仿牙胶糊剂为根管封闭剂,根充后所摄的X线牙片各50例进行观察.结果:氯仿牙胶糊剂为根管封闭剂时,根适填率稍高于丁香油氧化锌糊剂.前者超填率高,后者欠填率大.结论:两种封闭剂均有较好的临床结果.
作者:覃名仁;王少英;黄群珍 刊期: 2002年第06期
顽固性腹水临床治疗困难,病因难除,病人对利尿剂反应不佳,故需大量放腹水解除症状.我科自1998年以来采用国产腹水超滤机进行腹水体外超滤回输腹腔治疗顽固性腹水44例次,取得满意疗效,现报道如下.
作者:陈琳;陈可和;梁荣新;农兵 刊期: 2002年第06期
目的:通过分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布,职业及致伤原因的影响,手术及非手术治疗的疗效及并发症,了解老年骨质疏松性骨折的一般规律,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据.方法:对本院1990~2000年急诊和住院所收集的老年骨质疏松性骨折的常见部位(椎体骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折)共1346例进行分析.结果:老年骨质疏松性骨折的性别、年龄、职业及致伤原因分布有显著性差别;椎体骨折及桡骨远端骨折的手术及非手术治疗疗效无统计学上的显著性差异,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的手术及非手术治疗疗效差别有显著意义;椎体骨折、股骨颈骨折和股骨转子间骨折手术治疗的并发症较非手术治疗明显降低,而桡骨远端骨折的两种治疗方式并发症发生率无明显差异.结论:老年骨质疏松性骨折中以60~69岁年龄组多见,50~79岁以女性多见,80岁以后两性无差别.职业分布以案坐方式工作者多见,致伤原因以跌伤多见.髋部骨折以手术治疗为佳,椎体骨折及桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗疗效差别不大.椎体骨折、髋部骨折非手术治疗并发症明显高于手术治疗,桡骨远端骨折无明显差异.
作者:江峰;覃芙;吴恒煊;邹国耀 刊期: 2002年第06期
目的:了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法:对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患者35例,术前、术后精液质量进行比较.结果:术后患者精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善.结论:精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
作者:徐志强 刊期: 2002年第06期
1998年起我院采用尿激酶(UK)对40例AMI患者进行静脉溶栓治疗,通过护理观察,疗效较好,现报道如下.1资料与方法
作者:朱新 刊期: 2002年第06期
目的:对耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行探讨.方法:对我院1990年至2001年收治的27例耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行回顾性分析,其诊断主要根据耳周疱疹、耳痛、患侧面瘫及内耳神经症状,全部病例行扩张血管、抗病毒、营养神经及对症等治疗,21例行早期激素治疗.结果:治愈12例,有效10例,无效5例.结论:耳带状疱疹预后良好,早期诊断及治疗可提高治愈率.
作者:唐凤珠 刊期: 2002年第06期
目的:探讨咳嗽变异性哮喘气道反应性特点,以便为临床诊断提供依据.方法:采用日本美能公司产AS-300肺功能检查仪,以磷酸组胺为气道激发剂,对31例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患者进行检测,同时对37例临床诊断为慢性支气管炎患者作了对照观察.结果:咳嗽变异性哮喘患者31例均为阳性,慢性支气管炎患者34例为阴性,3例为阳性.两组有非常显著性差异X2=56.97,P<0.001.结论:气道激发试验是一种简易、有效的方法,可用于咳嗽变异性哮喘的诊断.
作者:王绩英 刊期: 2002年第06期
颅后窝手术的麻醉,因手术难度大,对脑干的呼吸循环中枢干扰大,围术期并发症及死亡率较高,而称之为特殊手术的麻醉,我院10年来共完成此类手术的麻醉492例.全部病例安全渡过麻醉、手术期.现将麻醉处理总结如下.
作者:田月霞;李红 刊期: 2002年第06期
目的:探讨心肌梗死前24小时内的缺血预适应(IP)现象对急性心肌梗死(AMI)范围及近期预后的影响.方法:对94例急性Q波心肌梗死的病人进行回顾性分析,根据心肌梗死前有无典型的心绞痛发作分为两组,IP组32例,发病前24小时内有典型的心绞痛发作;无IP组62例,发病前24小时内无典型的心绞痛发作.结果:IP组心肌梗死面积、心肌酶峰值、严重心衰及严重心律失常的发生率、住院病死率均显著低于无IP组(P<0.05或P<0.01).结论:AMI前24小时内的IP现象可以缩小心肌梗死面积,改善心肌梗死的近期预后,降低住院病死率.
作者:常桂兰 刊期: 2002年第06期
目的:探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点.方法:对5年来我院收治8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,胸前导联T波倒置在0.5~1.0mv者7例,胸前导联T波倒置≥1.0mv者1例,4例心胸比率>0.5,3例左心房增大,2例出现心房纤颤.结论:胸前导联T波轻度倒置、心胸比率增大、左心房增大是心尖肥厚型心肌病的常见临床特点.
作者:黄伟强;曾志羽;冼建坤 刊期: 2002年第06期
骨折愈合是指骨折、截骨、关节融合和骨移植术后的自然骨连接过程[1].从20世纪60年代以来学者们对骨愈合的生物学研究方面取得了一定进展及经验,同时对力学及力学环境有了更进一步认识.成了骨折愈合基础理论研究中新的里程碑.
作者:李启生 刊期: 2002年第06期
1990年1月~2001年8月,我院经肛窥、大肠镜发现并经术后(外科手术、高频电切)病理证实早期大肠癌82例,占同期大肠癌镜检(7.39%).现对82例早期大肠癌的内镜诊断、病变部位、浸润特征、病理类型进行分析.
作者:杨丹球 刊期: 2002年第06期
四格表卡方检验因其简单易懂而被医护人员广泛应用在医学科研中.但是四格表的应用条件往往被人们忽略.国内的卫生统计教科书大都指出:当例数大于40时,如果理论数大于5,可直接使用四格表卡方检验的基本公式或专用公式;如果理论数小于5大于1时,则应使用校正公式.如果例数小于40或有理论数小于1,则应使用精确计算概率法.本文想提醒大家,即使当例数大于40,理论数大于5,有时也应该使用校正公式.
作者:潘兴仪 刊期: 2002年第06期
目的:探讨角膜缘干细胞移植及联合羊膜移植治疗重症眼表疾病的治疗效果.方法:采用自体或异体角膜缘干细胞联合保存人羊膜移植治疗重症化学伤、眼球粘连、复发性胬肉.结果:术后角膜上皮快速修复,视力提高,有效地控制炎症,形成稳定的眼球表面.结论:本术式用于治疗重症眼表疾病,是一种有价值的方法.
作者:郭晓曼;陈仕冰;陈明智 刊期: 2002年第06期
1990~2001年我院收治腹部损伤107例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男96例,女11例,年龄8~61岁,平均32.5岁.多发伤占32%.腹穿阳性86例,伤后休克发生率为46%.闭合伤96例,开放性伤11例.
作者:钟毓勋 刊期: 2002年第06期
先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,近年随着现代眼科显微技术的发展,新的理论被提出,尽早摘除先天性白内障,已被大家广泛所接受,但如何在短时间内提高术后视力并巩固,仍有一定的难度,我们通过近几年对先天性白内障手术及术后处理,积累了一定的经验,现报道如下.
作者:宋宝宁;范森林 刊期: 2002年第06期