李胜祥;秦开崇
目的:观察低分子肝素对经皮冠状动脉腔内成形术(PTCA)及支架植入术(CASI)后早期抗凝的作用.方法:将64例PTCA和支架植入术后患者随机分为低分子肝素(LMWH)组与普通肝素组(SH)组,观察两组7天内临床疗效,并发症发生率等.结果:LMWH组无一例出现并发症,及急性心血管事件,SH组4例牙龈出血,2例于12小时内出现血尿.2例导管穿刺部位出现血肿、渗血.两组比较出血并发症有显著性差异(P<0.05),心血管事件发生率无显著差异(P>0.05).结论:LMWH与一样具有较强抗凝作用,能预防PTCA术后急性血栓形成,且出血并发症少.
作者:伍广伟;王风林;英忠;覃运开 刊期: 2002年第06期
1999年5月~2000年5月笔者对5例慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者进行无创性经面罩机械通气治疗,现将结果报道如下.1临床资料
作者:姚小英;李善群;殷少军;朱蕾;钮善福 刊期: 2002年第06期
分娩镇痛已在临床上得以应用,它能消除初产妇害怕--紧张--疼痛综合症,使产妇顺利通过分娩.本文通过对30例用硬膜外麻醉分娩镇痛的妊高征产妇作为观察组,对照30例未采用任何分娩镇痛药物而进入产程的妊高征产妇,分别从产程血压、产程时间、分娩方式、产后出血、胎儿窘迫等方面观察、分析,探讨分娩镇痛对妊高征的应用价值.现报道如下.
作者:林胜兰 刊期: 2002年第06期
高血压病患者如血液粘度增高,血流缓慢,阻力增加可导致重要脏器血流量降低,对心、脑、肾的并发症的发生、发展产生重要的影响.本文将95例高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学指标与95例单纯高血压病患者血液流变学指标进行比较,以探讨高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学改变及其临床意义.现将结果报道如下.
作者:马丽群 刊期: 2002年第06期
我科自1996年3月至2001年2月采用垂体后叶素和阿托品联合应用治疗肺结核并发大咯血35例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料
作者:滚潭明 刊期: 2002年第06期
目的:了解本地区结核菌耐药状况.方法:未用过抗结核药或用抗结核药未超过一个月痰培养阳性的肺结核病人进行检测.结果:83例培阳结核菌株,对4种抗痨药H、S、R、E全部敏感61例(73%),22例耐药(27%).耐H、S、R、E者分别为14%、18%、7%、12%.耐H、R以上多耐药结核菌株占7%.结论:本地区结核菌的原始耐药率及耐多药结核菌耐药率高.应加强结核病患者的治疗和管理.
作者:刘名健 刊期: 2002年第06期
全麻气管拔管期的心血管副反应与插管时同样重要,它可使病人心肌耗氧量增加,氧供减少,大大增加发生心脑意外的机率,为了预防这种副反应,我们使用艾司洛尔对拔管期心血管反应进行观察,现介绍如下.
作者:李红 刊期: 2002年第06期
妇科急腹症是女性常见病,由于其发病急,病情变化快,如不及时正确诊治,可致严重后果,甚至危及病人生命安全,1994年1月至2001年12月我院共收治248例妇科急腹症并行手术治疗的患者,现报道如下.
作者:陆金花 刊期: 2002年第06期
自1994年1月~2001年6月,对68例确诊为晚期肺癌患者应用肺动脉漂浮导管行间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗,取得较满意效果.1临床资料1.1一般资料:全组68例,男55例,女13例,年龄32~71岁,平均56岁,全组病例均经纤维支气管镜检,痰、胸水找脱落细胞,锁骨上淋巴结活检,肺穿刺及胸腔镜肺组织活检证实.病理分型:鳞癌36例,腺癌13例,小细胞未分化癌19例.
作者:李安桂;宋剑非;梁岳培;杜振宗;林峰 刊期: 2002年第06期
特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因,因此,扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克.另外烧伤后用药多,需持续静滴用药观察.但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常规穿刺部位均烧伤,在休克期穿刺比较困难,无法静脉穿刺,延误抢救时机,影响病人生命.
作者:赵杏香 刊期: 2002年第06期
目的:探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择,以提高手术疗效.方法:对37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)确诊的以及3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗,34例行动脉瘤夹闭术,4例行动脉瘤切除术,1例行动脉瘤孤立术,1例行动脉瘤包裹术.结果:治疗效果优良者28例,轻残5例,重残3例,死亡4例.结论:CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据,DSA是必不可少的决定性检查,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ~Ⅱ级尽快手术,Ⅳ~V级待病情好转后再手术,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第4~10天这一时期手术.
作者:张征军;蒋广元 刊期: 2002年第06期
染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因.染色体病是五大类遗传病中的一类,已发现的染色体病有一千多种,其中以Down综合征为常见,新生儿发病率为1/700[1],占小儿染色体病的70%,以严重的智力障碍,发育迟缓,特殊面容和多部位发育异常为特征,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担.
作者:陈彦红;李智贤 刊期: 2002年第06期
近年来由于医学分子生物学技术的应用,推动了临床血液学的发展,但是,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础.血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分,血细胞形态和诊断的质量高低,对于血液病的诊断是个关键,因此,检验人员如何把好血细胞形态质量,笔者认为应着重做好如下工作.
作者:赖国健 刊期: 2002年第06期
1990~2001年我院收治腹部损伤107例,现报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组男96例,女11例,年龄8~61岁,平均32.5岁.多发伤占32%.腹穿阳性86例,伤后休克发生率为46%.闭合伤96例,开放性伤11例.
作者:钟毓勋 刊期: 2002年第06期
喹诺酮类药物属化学合成抗菌药.由于该药物中均具有喹诺酮为基本结构,故由此而命名.喹诺酮类药物已从第一代萘啶酸(Nalidixic Acid,1962年)、第二代的吡哌酸(pipemidic Acid,1974年),发展到了第三代--新喹诺酮类(1979年合成第一个第三代喹诺酮类药:诺氟沙星).目前用于临床的第三代喹诺酮类药物主要有:诺氟沙星(Norfloxacin)、培氟沙星(Pefloxacin)、环丙沙星(Ciprofloxacin)、氧氟沙星(Ofloxacin)、依诺沙星(Enoxacin)、氟罗沙星(Fl-eroxacin)、洛美沙星(Lomefloxacin)、司帕沙星(Spar-floxacin)、妥舒沙星(Tosufloxacin)、左氧氟沙星(Levo-floxacin)等.
作者:李小燕 刊期: 2002年第06期
抗凝药用于治疗慢性肺原性心脏病(肺心病)并心力衰竭(心衰)日益受到临床重视.我院1996年至2000年住院治疗的肺心病并心衰患者中,有36例常规综合治疗效果不佳,加用肝素治疗取得满意疗效,现总结如下.
作者:吴旺业 刊期: 2002年第06期
20世纪90年代引进的整体护理,是我国护理工作的一次重大改革,它首先要求护士从观念上做根本转变,端正对人的认识,从而拓宽护理服务范围,赋予护士新的角色定位;其次是运用护理程序进行工作,以反映护理工作的系统性和科学性.如果说整体护理体现的是一种思想,那么,护理程序就是具体的行动和表现形式.因此,护士能否熟练掌握护理程序的运用技巧,是护理改革成功的关键.
作者:铙秋凤;蒋春清;韦春燕 刊期: 2002年第06期
随着诊疗水平的提高及手术条件的不断改进,因妇女良性疾患需切除子宫的病例增多,子宫切除已成为妇科常施行的手术之一.我院自2001年1月起开展了非脱垂子宫经阴道切除25例,取得满意效果,现报道如下.
作者:黄家珍 刊期: 2002年第06期
青少年近视眼已成为人们普遍关注的社会问题,使用1%浓度阿托品滴眼液防治青少年近视是国内外预防近视眼的有效方法之一[1,2].由于1%浓度散瞳作用强,直接影响青少年学习,一般患者不愿长时间使用.针对该原因,我科从1988年至1998年采用自配0.04%浓度阿托品滴眼液长期点眼治疗青少年近视157例,现将临床效果分析如下.
作者:黄建华 刊期: 2002年第06期
目的:观察三组短程疗法根除幽门螺杆菌(Hp)及其消化性溃疡的疗效和安全性.方法:将经过胃镜和病理学检查证实了的Hp阳性的消化性溃疡156例患者随机分为A组(54例)、B组(52例)、C组(50例),A组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+呋喃唑酮100mg,bid;B组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+潘托拉唑40mg,bid;C组以克拉霉素250mg+阿莫西林1000mg+奥美拉唑20mg,bid.均为口服,7d为一疗程.疗程结束后继予H2受体阻滞剂法莫替丁20mg,bid,治疗3周.抗Hp治疗结束1月后复查胃镜及检测Hp.结果:A组症状消除率、Hp根治率、溃疡愈合率、总有效率及副反应率分别为83.3%、92.6%、90.7%、96.3%和7.4%,B组分别为82.7%、90.4%、88.5%、94.2%和5.8%,C组则为82.0%、90.0%、88.0%、94.0%和6.0%,各组间比较均无显著性差异(P>0.05).结论:A、B、C三组疗效相当,副反应少,患者耐受性和依从性好,都是较为理想的Hp根治方案,而A组方案更适合于农村地区.
作者:林国珍 刊期: 2002年第06期