唐晓兰；郑承杰
特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因,因此,扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克.另外烧伤后用药多,需持续静滴用药观察.但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常规穿刺部位均烧伤,在休克期穿刺比较困难,无法静脉穿刺,延误抢救时机,影响病人生命.
作者：赵杏香 刊期： 2002年第06期
耻骨上经膀胱前列腺摘除术(TVP)是常见手术,前列腺摘除术在腺体摘除后常常出现心动过缓和低血压.现将我院近5年来66例前列腺摘除的麻醉处理和术中对循环的影响报道如下.
作者：甘雷 刊期： 2002年第06期
目的:探讨p-耐药糖蛋白(P-gp)和P53、rndm2蛋白在胃癌组织中的表达关系.方法:应用免疫组化SABC法对79例胃癌进行P-gp、P53及mdm2蛋白表达的检测.结果:P-gp、P53及mdm2蛋白在胃癌组织中的阳性率分别为40.5%(32/79)、58.2%(46/79)、15.2%(12/79);P-gp表达与淋巴结转移有关(P＜0.01),与胃癌的组织学类型和浸润深度无关(P＞0.05);P53表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移有关(P＜0.05);mdm2与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移无关(P＞0.05).P-gp过表达与P53过表达呈正相关(P＜0.01),与mdm2过表达呈正相关(P＜0.05).结论:P-gp、P53及mdm2蛋白多并存于胃癌组织中,可为临床判断病人耐药程度、预后提供依据.
作者：廖海涛；刘立义 刊期： 2002年第06期
1998年1月～2000年12月,我院检验科和皮肤科开展了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、淋病奈瑟菌(Ng)培养,沙眼衣原体(Ct)抗原及梅毒螺旋体(Tp)抗体检测,共发现了902例阳性标本.现报道如下.
作者：姜友珍 刊期： 2002年第06期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)在临床上并不少见,由于该类脑损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型,值得我们临床医生进一步分析和研究.现将我科1997年1月至2000年6月所收治的DAI 16例,作一回顾性分析.
作者：黄纯真；连初秋 刊期： 2002年第06期
目的:回顾性研究尿激酶(Urokinase,UK)对急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI)血管再通的影响.方法:应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗.结果:①3小时内溶栓病人10例,8例再通,血管再通率80%(8/10),②3～6小时内溶栓血管再通率69.6%(16/23),③6～12小时内溶栓血管再通率46.6%(7/15),④12～24小时内溶栓血管再通率40%(2/5).总的血管再通率为62.2%.结论:血管再通率与溶栓开始时间密切相关,提示早期溶栓明显提高血管再通率.
作者：陈维觉；邓家强；曾志羽；冼建坤 刊期： 2002年第06期
冲击疗法即在短时间内给予巨量药物,以获得普通给药法难以期待的疗效.此疗法问世于20世纪60年代.近年来,此疗法在皮肤科临床得以广泛应用,并在许多皮肤病中取得满意的疗效,现简要综述如下.
作者：李伟；吴品彦 刊期： 2002年第06期
眩晕是内科常见症状,病因较多,以椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎多见.虽然预后较好,但发作时严重影响工作和生活质量.选择有效的药物治疗,尽快解除症状非常必要.我院从1998年1月起应用国产培他司汀治疗上述四种病因所致的眩晕125例,疗效满意,现报道如下.
作者：杜福文；林晖；廖林海 刊期： 2002年第06期
目的:探讨角膜缘干细胞移植及联合羊膜移植治疗重症眼表疾病的治疗效果.方法:采用自体或异体角膜缘干细胞联合保存人羊膜移植治疗重症化学伤、眼球粘连、复发性胬肉.结果:术后角膜上皮快速修复,视力提高,有效地控制炎症,形成稳定的眼球表面.结论:本术式用于治疗重症眼表疾病,是一种有价值的方法.
作者：郭晓曼；陈仕冰；陈明智 刊期： 2002年第06期
目的:探讨咳嗽变异性哮喘气道反应性特点,以便为临床诊断提供依据.方法:采用日本美能公司产AS-300肺功能检查仪,以磷酸组胺为气道激发剂,对31例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患者进行检测,同时对37例临床诊断为慢性支气管炎患者作了对照观察.结果:咳嗽变异性哮喘患者31例均为阳性,慢性支气管炎患者34例为阴性,3例为阳性.两组有非常显著性差异X2=56.97,P＜0.001.结论:气道激发试验是一种简易、有效的方法,可用于咳嗽变异性哮喘的诊断.
作者：王绩英 刊期： 2002年第06期
高血压病患者如血液粘度增高,血流缓慢,阻力增加可导致重要脏器血流量降低,对心、脑、肾的并发症的发生、发展产生重要的影响.本文将95例高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学指标与95例单纯高血压病患者血液流变学指标进行比较,以探讨高血压病伴左心室肥厚患者的血液流变学改变及其临床意义.现将结果报道如下.
作者：马丽群 刊期： 2002年第06期
后房型人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明术,对于缺少后囊膜支持,手术时后囊大部分破裂,不能常规方法植入,若需继续植入后房型人工晶体,则必须行缝线固定术.我院于1997年至2000年共进行12例无晶体后囊支持人工晶体双袢巩膜睫状沟固定术,取得满意效果,现报道如下.
作者：谭祖福 刊期： 2002年第06期
自1994年1月～2001年6月,对68例确诊为晚期肺癌患者应用肺动脉漂浮导管行间歇性阻断选择性肺动脉灌注化疗治疗,取得较满意效果.1临床资料1.1一般资料:全组68例,男55例,女13例,年龄32～71岁,平均56岁,全组病例均经纤维支气管镜检,痰、胸水找脱落细胞,锁骨上淋巴结活检,肺穿刺及胸腔镜肺组织活检证实.病理分型:鳞癌36例,腺癌13例,小细胞未分化癌19例.
作者：李安桂；宋剑非；梁岳培；杜振宗；林峰 刊期： 2002年第06期
子宫内膜癌是妇科常见的恶性肿瘤之一,本病好发于更年期及绝经后的妇子,生育年龄妇女较少见.本院自1992年以来共收治了经病理证实40岁以下的年轻妇女子宫内膜癌20例,其中12例曾在外院误诊为其它疾病并治疗4个月以上,误诊率为60%.本文对其误诊原因进行分析,并就其早期诊断的体会报道如下.
作者：唐玲 刊期： 2002年第06期
青少年近视眼已成为人们普遍关注的社会问题,使用1%浓度阿托品滴眼液防治青少年近视是国内外预防近视眼的有效方法之一[1,2].由于1%浓度散瞳作用强,直接影响青少年学习,一般患者不愿长时间使用.针对该原因,我科从1988年至1998年采用自配0.04%浓度阿托品滴眼液长期点眼治疗青少年近视157例,现将临床效果分析如下.
作者：黄建华 刊期： 2002年第06期
近几年来许多资料表明,绝经后妇女的激素改变雌激素减少和高雄激素血症,与胰岛素抵抗(IR)有关[1].现在,大多数学者认为,IR可能是非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、血脂异常、动脉硬化性疾病等疾病发病增高的中间环节[2].又有研究表明,IR在2型糖尿病中普遍存在,雌激素替代治疗(ERT)能明显改善绝经后妇女胰岛素敏感性,减弱IR,降低血糖,提高糖耐量[3].
作者：吴雪清；叶碧绿；李海鹰；叶真 刊期： 2002年第06期
目的:探讨颅内动脉瘤诊断和手术时机的选择,以提高手术疗效.方法:对37例术前经CT、MRI和数字减影血管造影(DSA)确诊的以及3例术中证实的颅内动脉瘤行显微外科手术治疗,34例行动脉瘤夹闭术,4例行动脉瘤切除术,1例行动脉瘤孤立术,1例行动脉瘤包裹术.结果:治疗效果优良者28例,轻残5例,重残3例,死亡4例.结论:CT、MRI可为诊断颅内动脉瘤提供重要依据,DSA是必不可少的决定性检查,对于Hunt和Hess分级为Ⅰ～Ⅱ级尽快手术,Ⅳ～V级待病情好转后再手术,应尽量避免动脉瘤破裂出血后第4～10天这一时期手术.
作者：张征军；蒋广元 刊期： 2002年第06期
目的:研究慢性肝病输血传播病毒(TTV)感染的临床意义和TTV的致病性.方法:采用TTV套式PCR(聚合酶链式反应)检测183例慢性肝病的TTV感染,分析其肝功生化结果.结果:慢性乙型肝炎(CHB)患者TTVDNA阳性48例,其中并有肝硬化12例,占25%(12/48);重型肝炎18例,占37.5%(18/48).病死12例,病死率为25%(12/48);TTVDNA阴性90例,其中肝硬化6例,占6.7%(6/90),重型肝炎6例,占6.7%(6/90).病死3例,病死率3.3%(3/90).非甲非乙型慢性肝炎有18例TTVDNA阳性,其中TTV阳性的病例无一例并发肝硬化和重型肝炎.HBV+TTV混合感染的慢性肝炎组的总胆红质和ALT水平均高于CHB组和单纯TTV感染的慢性肝炎组,白蛋白和PTA水平均低于后两组,有显著性差异.结论:TTV套式PCR是检测TTV感染的可靠手段之一.HBV和TTV混合感染可以加重病情,容易并发肝炎后肝硬化和形成重型肝炎,病死率高.
作者：黎海舰 刊期： 2002年第06期
近年来由于医学分子生物学技术的应用,推动了临床血液学的发展,但是,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础.血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分,血细胞形态和诊断的质量高低,对于血液病的诊断是个关键,因此,检验人员如何把好血细胞形态质量,笔者认为应着重做好如下工作.
作者：赖国健 刊期： 2002年第06期
先天性白内障是造成儿童失明和弱视的重要原因,近年随着现代眼科显微技术的发展,新的理论被提出,尽早摘除先天性白内障,已被大家广泛所接受,但如何在短时间内提高术后视力并巩固,仍有一定的难度,我们通过近几年对先天性白内障手术及术后处理,积累了一定的经验,现报道如下.
作者：宋宝宁；范森林 刊期： 2002年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
