甘雷
多系统脏器功能衰竭(MSOF)病称多脏器功能衰竭(MOF),是指两个以上重要器官呈累加或连锁形成出现的急性功能衰竭[1].是严重颅脑复合伤的并发症之一,发病凶险,预后极差,病死率高达70%～100%[2].我院自1997年2月至2000年9月共收治颅脑复合伤病人108例,发生MOF者14例.所以我们只有早预防,早发现,早治疗,才能减少死亡率.
作者：谭桂青 刊期： 2002年第06期
目的:观察大剂量复方丹参注射液静滴治疗冠心病的临床疗效、安全性及副作用.方法:非心梗的冠心病心绞痛患者83例,随机分为两组:观察组(大剂量复方丹参组):复方丹参注射液20ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.对照组(常规剂量组):复方丹参注射液12ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.结果:在心绞痛改善方面,观察组的显效率为66.7%,明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P＜0.05),但有效率的比较未见显著性差异.在心电图改善方面,两组治疗后心电图均较治疗前有明显改善,但两组比较未见显著性差异(P＞0.05).结论:大剂量复方丹参的治疗是安全的,能在不增加副作用的情况下,明显缓解冠心病心绞痛症状,在总有效率和心电图改善方面,则与常规剂量复方丹参的治疗类似.
作者：麦涛；何柱南 刊期： 2002年第06期
产后出血是产科分娩期严重的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位,若产后短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命.休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发席汉综合征.因此,为了减少产后出血的发生,我院采用前瞻性临床研究方法,对米索前列醇(米索)用于预防产后出血的效果进行探讨.
作者：谭慧珍 刊期： 2002年第06期
目的:探讨髋臼骨折的有效治疗方法.方法:对39例髋臼骨折进行回顾性研究.结果:经1～3年随访,非手术治疗23例,优13例,良3例,可2例,差5例.手术内固定治疗12例,优7例,良2例,可2例,差1例.全髋关节置换术4例,优.结论:髋臼骨折应力求解剖复位,非手术治疗适合髋臼形态基本正常,未波及负重顶的低位骨折;凡骨折移位明显、骨折涉及负重区、关节内有碎骨块者宜手术内固定治疗.对陈旧性髋臼骨折畸形愈合及严重损伤者可行全髋关节置换术.
作者：袁彦；韦绍仁 刊期： 2002年第06期
目的:为了解我区住院医师规范化培训工作的效果,进一步加强我区住院医师规范化培训工作.方法:作者对2001年广西住院医师规范化培训考试成绩进行了分析.结果:不同类型医疗卫生单位考生学历构成不同,基层单位高学历考生较少;学历越高,考试成绩及合格率越好;Ⅰ类(厅直、三甲医院类)及Ⅱ类(地、市类)医疗卫生单位的考生成绩及合格率远远好于Ⅲ类(县类级)单位.结论:考生成绩及合格率与其学历成正相关并受医疗卫生单位管理、技术水平等因素影响.建议进一步提高基层医疗卫生单位人员的学历水平,加强管理和人才培养.
作者：唐晓兰；郑承杰 刊期： 2002年第06期
目的:研究肾病综合征患者在治疗前后抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)的变化及临床价值.方法:分正常对照组、肾病综合征治疗前及治疗后三组,应用全自动血凝仪测定AT-Ⅲ活性.结果:肾病综合征治疗前比正常对照组明显降低(P＜0.01),肾病综合征治疗后AT-Ⅲ含量明显升高,与治疗前及正常对照组比较有显著性差异(P＜0.01).结论:对肾病综合征患者抗凝血酶Ⅲ含量的检测,有助于临床治疗及疗效观察,防止血栓形成.
作者：林英辉 刊期： 2002年第06期
亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopa-thy,SHE)是指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现,但用精细的智力或神经电生理检测,可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病[1].近十年来,临床发现SHE的发病率相当高,国外文献报道为30%～84%[2,3],国内许氏[4]报道61.95%.SHE患者形似正常,但多数存在精细运动和操作能力低下,夜间易醒和白天易打盹至日常功能受损,从事危险性工作有发生事故的隐患[1,2].故重视它的早期诊断有重大的社会学意义.
作者：易平 刊期： 2002年第06期
我院自1993年6月至2001年3月共收治有机磷农药中毒患者90例,其中发生呼吸肌麻痹者17例,占18.88%,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院,现分析如下.
作者：卢桂凤 刊期： 2002年第06期
目的:了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法:对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患者35例,术前、术后精液质量进行比较.结果:术后患者精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善.结论:精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
作者：徐志强 刊期： 2002年第06期
采用钢板内固定治疗某些复杂的、粉碎的及关节内骨折,其疗效明显优于外固定[1～5],可使伤肢从事主动和无痛性功能活动,骨关节功能恢复迅速,预防骨折固定综合征等是其大优点.然而在实际应用中也发现一些问题,如骨血运破坏、应力集中、骨萎缩、骨质疏松、骨延迟愈合、钢板松动、断裂、再骨折等.
作者：崔彩清；赵顺吕；钟毓欣 刊期： 2002年第06期
为了研究甲状腺癌骨转移的X线特点,以便与其他恶性骨肿瘤鉴别,笔者对本院1980～2000年确诊甲状腺癌伴发骨转移、具有较完整临床X线资料的28例进行分析.
作者：韦湘 刊期： 2002年第06期
2000年5月我院一例肾移植病人术后并发浸润型肺结核、结核性胸膜炎,经抗痨治疗,取得满意疗效.现结合文献复习报道如下.1病例介绍
作者：王晓平；苏小壮；梁宏；孙毅海；陶卫琦；刘昕 刊期： 2002年第06期
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,本身无激动活性,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性地阻断或取代阿片样物质及内源性阿片肽与受体结合,解除吗啡类药物中毒,拮抗呼吸中枢的抑制,并有催醒作用.近年来,国内外学者研究发现纳洛酮对各型呼吸衰竭均有较好的治疗作用,现将有关文献综述如下.
作者：张九进 刊期： 2002年第06期
脑弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)在临床上并不少见,由于该类脑损伤是重型颅脑损伤的一种特殊类型,值得我们临床医生进一步分析和研究.现将我科1997年1月至2000年6月所收治的DAI 16例,作一回顾性分析.
作者：黄纯真；连初秋 刊期： 2002年第06期
目的:探讨心肌梗死前24小时内的缺血预适应(IP)现象对急性心肌梗死(AMI)范围及近期预后的影响.方法:对94例急性Q波心肌梗死的病人进行回顾性分析,根据心肌梗死前有无典型的心绞痛发作分为两组,IP组32例,发病前24小时内有典型的心绞痛发作;无IP组62例,发病前24小时内无典型的心绞痛发作.结果:IP组心肌梗死面积、心肌酶峰值、严重心衰及严重心律失常的发生率、住院病死率均显著低于无IP组(P＜0.05或P＜0.01).结论:AMI前24小时内的IP现象可以缩小心肌梗死面积,改善心肌梗死的近期预后,降低住院病死率.
作者：常桂兰 刊期： 2002年第06期
目的:通过分析老年骨质疏松性骨折的性别、年龄分布,职业及致伤原因的影响,手术及非手术治疗的疗效及并发症,了解老年骨质疏松性骨折的一般规律,为老年骨质疏松性骨折的预防和治疗提供理论依据.方法:对本院1990～2000年急诊和住院所收集的老年骨质疏松性骨折的常见部位(椎体骨折、股骨颈骨折、股骨转子间骨折、桡骨远端骨折)共1346例进行分析.结果:老年骨质疏松性骨折的性别、年龄、职业及致伤原因分布有显著性差别;椎体骨折及桡骨远端骨折的手术及非手术治疗疗效无统计学上的显著性差异,股骨颈骨折和股骨转子间骨折的手术及非手术治疗疗效差别有显著意义;椎体骨折、股骨颈骨折和股骨转子间骨折手术治疗的并发症较非手术治疗明显降低,而桡骨远端骨折的两种治疗方式并发症发生率无明显差异.结论:老年骨质疏松性骨折中以60～69岁年龄组多见,50～79岁以女性多见,80岁以后两性无差别.职业分布以案坐方式工作者多见,致伤原因以跌伤多见.髋部骨折以手术治疗为佳,椎体骨折及桡骨远端骨折手术治疗和非手术治疗疗效差别不大.椎体骨折、髋部骨折非手术治疗并发症明显高于手术治疗,桡骨远端骨折无明显差异.
作者：江峰；覃芙；吴恒煊；邹国耀 刊期： 2002年第06期
护理质量是医院质量管理的一个重要组成部分,护理质量管理是护理管理的核心,面对医药卫生制度的改革,面对病人及家属对护理服务和护理技术的质量提出越来越高的要求,只有运用现代科学管理方法,实施优化控制手段,才能达到提高护理工作效率和质量以及科学管理水平的目的[1～3].
作者：胡明 刊期： 2002年第06期
老年由于自身特殊的病理生理基础,发生外伤性颅内血肿后有其特点.1997～2000年我院收治老年损伤性颅内血肿80例,报道如下.1临床资料1.1一般资料:本组80例中,男76例,女4例;年龄65～90岁.车祸伤52例,跌伤18例,坠落伤9例,牛顶伤1例.合并颅骨骨折58例;既往有原发性高血压23例,糖尿病27例,慢性肾功能不全1例,肺结核1例,前列腺增生3例.
作者：冯子民；蒋福刚；王溶扬；林开义；宋显兴；解放军 刊期： 2002年第06期
过敏性紫癜性肾炎是全身性以坏死性小血管炎为主要病理基础的免疫性疾病,临床上以表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛及肾小球肾炎等多种表现为特征的综合征.其并发的临床肾脏损害称为过敏性紫癜性肾炎,国内报道发生率为30%～50%[1].本病好发于10岁以下的儿童,占儿科住院泌尿系统疾病8%,仅次于急性肾炎,在成人中较少见[2].
作者：伍秋霞 刊期： 2002年第06期
为了评价宫腔镜检查、腹腔镜下输卵管通液(LSP)、子宫输卵管碘油造影(-HSG)及输卵管通液术等四种方法在不孕症诊断的价值.我们对80例不孕症病例的检查诊断情况作了分析,现报道如下.
作者：林秀玲；邱锐；马娅芬 刊期： 2002年第06期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
