韦湘
近几年来许多资料表明,绝经后妇女的激素改变雌激素减少和高雄激素血症,与胰岛素抵抗(IR)有关[1].现在,大多数学者认为,IR可能是非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、血脂异常、动脉硬化性疾病等疾病发病增高的中间环节[2].又有研究表明,IR在2型糖尿病中普遍存在,雌激素替代治疗(ERT)能明显改善绝经后妇女胰岛素敏感性,减弱IR,降低血糖,提高糖耐量[3].
作者:吴雪清;叶碧绿;李海鹰;叶真 刊期: 2002年第06期
外科手术治疗甲状腺功能亢进症,以其疗程短、疗效迅速肯定,治愈率高达95%以上而被患者所接受,各级医院普遍开展.由于颈部位于显露部位,术后遗瘤手术疤痕而影响美观.为此,多数学者主张采用沿皮纹低位小切口行甲状腺次全切除术.但此法由于切口小,位置低,给手术中处理甲状腺上极动静脉时增加了难度.笔者自2000年1月至2001年6月在甲状腺次全切除术中采用自制引线器引线结扎甲状腺上极动静脉117例.
作者:李胜祥;秦开崇 刊期: 2002年第06期
我院19988年7月至2001年7月完成体外循环(CPB)下心脏直视手术76例,其中应用抑肽酶50例,取得较好疗效,现报道如下.1资料与方法
作者:高永;钟锋;黄留保;李镇维;赵文;孙培吾 刊期: 2002年第06期
产后出血是产科分娩期严重的并发症,居我国孕产妇死亡原因的首位,若产后短时内大量失血可迅速发生失血性休克,严重者危及产妇生命.休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死,继发席汉综合征.因此,为了减少产后出血的发生,我院采用前瞻性临床研究方法,对米索前列醇(米索)用于预防产后出血的效果进行探讨.
作者:谭慧珍 刊期: 2002年第06期
妇科急腹症是女性常见病,由于其发病急,病情变化快,如不及时正确诊治,可致严重后果,甚至危及病人生命安全,1994年1月至2001年12月我院共收治248例妇科急腹症并行手术治疗的患者,现报道如下.
作者:陆金花 刊期: 2002年第06期
目的:探讨肠镜下逆行插管阑尾造影(ERAG)检查的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240Ⅰ型电子大肠镜,直视下插管入阑尾腔,注射50%水溶性泛影葡胺进行造影,并以钡餐阑尾造影作对照,另以组织活检病理检查结果为标准,评价两种方法诊断准确率.结果:43例疑诊为阑尾疾患者,ERAG显影率97.67%,而钡餐阑尾造影显影率为32.56%(P<0.01),ERAG诊断准确率97.62%,而钡餐阑尾造影诊断准确率为57.14%(P<0.01).结论:ERAG检查具有显影率、诊断准确率高及较简单易行的优点,值得推荐应用.
作者:刘福建;林源;刘彪;韦爱昌;陈昌枝;关航;黎军强;廖远庄;陈海峰;贾秋红 刊期: 2002年第06期
目的:探讨角膜缘干细胞移植及联合羊膜移植治疗重症眼表疾病的治疗效果.方法:采用自体或异体角膜缘干细胞联合保存人羊膜移植治疗重症化学伤、眼球粘连、复发性胬肉.结果:术后角膜上皮快速修复,视力提高,有效地控制炎症,形成稳定的眼球表面.结论:本术式用于治疗重症眼表疾病,是一种有价值的方法.
作者:郭晓曼;陈仕冰;陈明智 刊期: 2002年第06期
精神疾病患者除急性期住院治疗外,多数时间仍生活在社区中,因此以建立社区卫生服务为基础的康复护理对精神疾病患者更为重要.因为有效的社会支持体系、良好的社区康复环境将有助于精神疾病患者的全面康复及减少疾病的复发.
作者:范翠萍;杨瑞贞;赵光远 刊期: 2002年第06期
多系统脏器功能衰竭(MSOF)病称多脏器功能衰竭(MOF),是指两个以上重要器官呈累加或连锁形成出现的急性功能衰竭[1].是严重颅脑复合伤的并发症之一,发病凶险,预后极差,病死率高达70%~100%[2].我院自1997年2月至2000年9月共收治颅脑复合伤病人108例,发生MOF者14例.所以我们只有早预防,早发现,早治疗,才能减少死亡率.
作者:谭桂青 刊期: 2002年第06期
肺曲菌球病是肺曲菌病中常见的一种类型,主要为曲菌球感染所致[1].临床特点为反复咯血和咳嗽,无明显全身症状,典型X线表现为肺内孤立的新月型透亮区球形灶.本病临床少见.现将我科收治的1例报道如下.
作者:朱光瑞 刊期: 2002年第06期
目的:观察大剂量复方丹参注射液静滴治疗冠心病的临床疗效、安全性及副作用.方法:非心梗的冠心病心绞痛患者83例,随机分为两组:观察组(大剂量复方丹参组):复方丹参注射液20ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.对照组(常规剂量组):复方丹参注射液12ml加入5%GS250ml,静滴,Qd×2周.结果:在心绞痛改善方面,观察组的显效率为66.7%,明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05),但有效率的比较未见显著性差异.在心电图改善方面,两组治疗后心电图均较治疗前有明显改善,但两组比较未见显著性差异(P>0.05).结论:大剂量复方丹参的治疗是安全的,能在不增加副作用的情况下,明显缓解冠心病心绞痛症状,在总有效率和心电图改善方面,则与常规剂量复方丹参的治疗类似.
作者:麦涛;何柱南 刊期: 2002年第06期
我市厚禄乡双井村于2000年3月底4月初发生了病毒性肝炎疫情流行.为了及时掌握疫情的流行特征及流行的原因,采取有效的预防控制措施,防止疫情进一步蔓延,在接到疫情报告后,市卫生局、卫生防疫站组成联合调查处理小组,深入该村进行了疫情调查和处理.现将调查处理情况分析报道如下.
作者:胡振标 刊期: 2002年第06期
冠心病监护病房(CCU)主要收治心血管内科各种危重病人,病情危重,变化快.因此,建立有效的静脉通道,对抢救的成功,是至关重要和必不可少的.我院内二科自2000年12月起,采用套管针对这些病人行静脉穿刺置管,收到良好效果,现报道如下.
作者:韦利菊 刊期: 2002年第06期
目的:探讨心肌梗死前24小时内的缺血预适应(IP)现象对急性心肌梗死(AMI)范围及近期预后的影响.方法:对94例急性Q波心肌梗死的病人进行回顾性分析,根据心肌梗死前有无典型的心绞痛发作分为两组,IP组32例,发病前24小时内有典型的心绞痛发作;无IP组62例,发病前24小时内无典型的心绞痛发作.结果:IP组心肌梗死面积、心肌酶峰值、严重心衰及严重心律失常的发生率、住院病死率均显著低于无IP组(P<0.05或P<0.01).结论:AMI前24小时内的IP现象可以缩小心肌梗死面积,改善心肌梗死的近期预后,降低住院病死率.
作者:常桂兰 刊期: 2002年第06期
我院自1993年6月至2001年3月共收治有机磷农药中毒患者90例,其中发生呼吸肌麻痹者17例,占18.88%,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院,现分析如下.
作者:卢桂凤 刊期: 2002年第06期
附带性阑尾切术是多年来外科临床医生一个存在争议的问题.近年来,随着腹部手术后或腹部外伤后急性阑尾炎的报道增多,对附带性阑尾切除的必要性和禁忌症已逐渐达成共识.作者于1979年1月~2001年10月,在腹部其它手术和右侧腹股沟嵌顿疝内容物有阑尾伴炎症或粪石时,根据具体情况选择性附带阑尾切除123例,现报道如下.
作者:陈绍礼 刊期: 2002年第06期
目的:探讨心尖肥厚型心肌病的临床特点.方法:对5年来我院收治8例患者的临床资料进行回顾性分析.结果:8例患者中,胸前导联T波倒置在0.5~1.0mv者7例,胸前导联T波倒置≥1.0mv者1例,4例心胸比率>0.5,3例左心房增大,2例出现心房纤颤.结论:胸前导联T波轻度倒置、心胸比率增大、左心房增大是心尖肥厚型心肌病的常见临床特点.
作者:黄伟强;曾志羽;冼建坤 刊期: 2002年第06期
目的:探讨p-耐药糖蛋白(P-gp)和P53、rndm2蛋白在胃癌组织中的表达关系.方法:应用免疫组化SABC法对79例胃癌进行P-gp、P53及mdm2蛋白表达的检测.结果:P-gp、P53及mdm2蛋白在胃癌组织中的阳性率分别为40.5%(32/79)、58.2%(46/79)、15.2%(12/79);P-gp表达与淋巴结转移有关(P<0.01),与胃癌的组织学类型和浸润深度无关(P>0.05);P53表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移有关(P<0.05);mdm2与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移无关(P>0.05).P-gp过表达与P53过表达呈正相关(P<0.01),与mdm2过表达呈正相关(P<0.05).结论:P-gp、P53及mdm2蛋白多并存于胃癌组织中,可为临床判断病人耐药程度、预后提供依据.
作者:廖海涛;刘立义 刊期: 2002年第06期
我院自1994年5月至2001年2月共收治甲状腺机能亢进症(简称甲亢)、甲亢性心脏病(简称甲心)合并腹腔内脓肿43例,经治疗后腹腔内脓肿治愈,甲亢甲心症状好转.现报道如下.
作者:陈龙 刊期: 2002年第06期
我科自1996年3月至2001年2月采用垂体后叶素和阿托品联合应用治疗肺结核并发大咯血35例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料
作者:滚潭明 刊期: 2002年第06期