袁彦;韦绍仁
颅后窝手术的麻醉,因手术难度大,对脑干的呼吸循环中枢干扰大,围术期并发症及死亡率较高,而称之为特殊手术的麻醉,我院10年来共完成此类手术的麻醉492例.全部病例安全渡过麻醉、手术期.现将麻醉处理总结如下.
作者:田月霞;李红 刊期: 2002年第06期
青少年近视眼已成为人们普遍关注的社会问题,使用1%浓度阿托品滴眼液防治青少年近视是国内外预防近视眼的有效方法之一[1,2].由于1%浓度散瞳作用强,直接影响青少年学习,一般患者不愿长时间使用.针对该原因,我科从1988年至1998年采用自配0.04%浓度阿托品滴眼液长期点眼治疗青少年近视157例,现将临床效果分析如下.
作者:黄建华 刊期: 2002年第06期
1990年1月~2001年8月,我院经肛窥、大肠镜发现并经术后(外科手术、高频电切)病理证实早期大肠癌82例,占同期大肠癌镜检(7.39%).现对82例早期大肠癌的内镜诊断、病变部位、浸润特征、病理类型进行分析.
作者:杨丹球 刊期: 2002年第06期
目的:了解HIV感染者和AIDS患者外周血淋巴细胞亚群及其活化后相关分子的表达.方法:采用流式细胞仪检测了10例HIV感染者、10例AIDS患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD38+、CD45RO+、CD45RA+、CD62L+的表达及Th/Ts的改变.结果:HIV(+)组与AIDS组的CD4+T细胞比正常对照组显著下降(P<0.01),CD8+明显增高(P<0.01),Th/Ts明显倒置;HIV(+)组与AIDS组的CD8+、CD38+、CD45RO+较对照组明显增高,CD45RA+明显下降(P<0.01);AIDS组的CD62L+较正常对照明显下降(P<0.01).结论:人体感染HIV后一些免疫因素如低的幼稚T细胞数、明显的T细胞活化及细胞凋亡等参与了致病过程.
作者:黄慧;陈升汶;李富荣;戴勇;王新根 刊期: 2002年第06期
四格表卡方检验因其简单易懂而被医护人员广泛应用在医学科研中.但是四格表的应用条件往往被人们忽略.国内的卫生统计教科书大都指出:当例数大于40时,如果理论数大于5,可直接使用四格表卡方检验的基本公式或专用公式;如果理论数小于5大于1时,则应使用校正公式.如果例数小于40或有理论数小于1,则应使用精确计算概率法.本文想提醒大家,即使当例数大于40,理论数大于5,有时也应该使用校正公式.
作者:潘兴仪 刊期: 2002年第06期
我院自1993年6月至2001年3月共收治有机磷农药中毒患者90例,其中发生呼吸肌麻痹者17例,占18.88%,经采取及时紧急的救治均全部治愈出院,现分析如下.
作者:卢桂凤 刊期: 2002年第06期
生活质量(Quality of life,QOL)也被称为生命质量或生存质量,这一概念是在20世纪50年代由美国的经济学家Calbraith提出.生活质量用于个体或群体的测定评价则是在1976年由Priestman开始.这一概念的提出,较多的认为与医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变和对健康观念的重新认识有关,因为现代医学模式不仅注重人的生存期,也重视生存的质量.生活质量正是在这种客观健康水平提高和主观健康观念更新的背景下,应运而生的一套评价健康水平的指标体系.#
作者:蒋东方 刊期: 2002年第06期
近年来由于医学分子生物学技术的应用,推动了临床血液学的发展,但是,血细胞形态学仍然是临床血液病诊断的基础.血细胞形态学主要包括骨髓及外周血细胞形态两部分,血细胞形态和诊断的质量高低,对于血液病的诊断是个关键,因此,检验人员如何把好血细胞形态质量,笔者认为应着重做好如下工作.
作者:赖国健 刊期: 2002年第06期
特大面积烧伤病人,烧伤后血容量骤减及微循环改变,机体代偿功能障碍,发生休克是烧伤早期导致病人死亡的重要原因,因此,扩容治疗,增加有效循环血量的重要措施是多管道快速补液纠正休克.另外烧伤后用药多,需持续静滴用药观察.但是由于机体遭受严重烧伤后,全身毛细血管痉挛、充血、渗出、血栓形成及表皮真皮间水泡和组织水肿、皮肤脱落,常规穿刺部位均烧伤,在休克期穿刺比较困难,无法静脉穿刺,延误抢救时机,影响病人生命.
作者:赵杏香 刊期: 2002年第06期
目的:了解精索内静脉高位结扎术对精索静脉曲张症不育患者精液质量的影响.方法:对近三年我院诊治精索静脉曲张症不育患者35例,术前、术后精液质量进行比较.结果:术后患者精子密度、精子活动率及正常形态精子均明显改善.结论:精索内静脉高位结扎术能提高精索静脉曲张症不育患者的生育力.
作者:徐志强 刊期: 2002年第06期
1998年1月~2000年12月,我院检验科和皮肤科开展了解脲支原体(Uu)、人型支原体(Mh)、淋病奈瑟菌(Ng)培养,沙眼衣原体(Ct)抗原及梅毒螺旋体(Tp)抗体检测,共发现了902例阳性标本.现报道如下.
作者:姜友珍 刊期: 2002年第06期
包皮环切是治疗包皮过长的常用手术.我院自1999年以来门诊采用阴茎包皮皮肤全层环行切除治疗包皮过长45例,效果满意.现报道如下.1临床资料
作者:赖明芳 刊期: 2002年第06期
目的:研究慢性肝病输血传播病毒(TTV)感染的临床意义和TTV的致病性.方法:采用TTV套式PCR(聚合酶链式反应)检测183例慢性肝病的TTV感染,分析其肝功生化结果.结果:慢性乙型肝炎(CHB)患者TTVDNA阳性48例,其中并有肝硬化12例,占25%(12/48);重型肝炎18例,占37.5%(18/48).病死12例,病死率为25%(12/48);TTVDNA阴性90例,其中肝硬化6例,占6.7%(6/90),重型肝炎6例,占6.7%(6/90).病死3例,病死率3.3%(3/90).非甲非乙型慢性肝炎有18例TTVDNA阳性,其中TTV阳性的病例无一例并发肝硬化和重型肝炎.HBV+TTV混合感染的慢性肝炎组的总胆红质和ALT水平均高于CHB组和单纯TTV感染的慢性肝炎组,白蛋白和PTA水平均低于后两组,有显著性差异.结论:TTV套式PCR是检测TTV感染的可靠手段之一.HBV和TTV混合感染可以加重病情,容易并发肝炎后肝硬化和形成重型肝炎,病死率高.
作者:黎海舰 刊期: 2002年第06期
冲击疗法即在短时间内给予巨量药物,以获得普通给药法难以期待的疗效.此疗法问世于20世纪60年代.近年来,此疗法在皮肤科临床得以广泛应用,并在许多皮肤病中取得满意的疗效,现简要综述如下.
作者:李伟;吴品彦 刊期: 2002年第06期
纳洛酮是阿片受体特异性拮抗剂,本身无激动活性,与阿片受体的亲和力大于吗啡和脑啡肽,能竞争性地阻断或取代阿片样物质及内源性阿片肽与受体结合,解除吗啡类药物中毒,拮抗呼吸中枢的抑制,并有催醒作用.近年来,国内外学者研究发现纳洛酮对各型呼吸衰竭均有较好的治疗作用,现将有关文献综述如下.
作者:张九进 刊期: 2002年第06期
高血压病是引起左心室肥厚(LVH)的主要原因,但脉压与左心室肥厚的关系却少见报道。笔者对1999年12月至2001年10月278例原发性高血压患者超声心动图和动态血压的检查结果进行对比分析,探讨高血压病患者中LVH与脉压关系。
作者:项延郡 刊期: 2002年第06期
目的:探讨利福喷丁对初治涂阳肺结核的疗效.方法:收集我所门诊1995~2000年含利福喷丁短化方案治疗的82例初治涂阳肺结核患者资料,并以同期使用利福平作对照,利福喷丁组化疗方案:2HL1ZS(E)/4HL4,利福平组化疗方案2HRZS(E)/4HR.结果:利福喷丁组、利福平组第二月痰涂片阴转率分别为93.9%、86.1%,满疗程阴转率均为98.8%,病灶显效率分别为68.3%、67.5%,空洞闭合率分别为80.6%、78.9%,药物副作用分别为:4.9%、20.9%.结论:利福喷丁具有和利福平相仿的疗效,但利福喷丁副作用少,每周给药一次利于督导,是目前较理想的药物.
作者:赵亚玲 刊期: 2002年第06期
我科自1996年3月至2001年2月采用垂体后叶素和阿托品联合应用治疗肺结核并发大咯血35例,取得满意疗效.现报道如下.1临床资料
作者:滚潭明 刊期: 2002年第06期
目的:为了解我区住院医师规范化培训工作的效果,进一步加强我区住院医师规范化培训工作.方法:作者对2001年广西住院医师规范化培训考试成绩进行了分析.结果:不同类型医疗卫生单位考生学历构成不同,基层单位高学历考生较少;学历越高,考试成绩及合格率越好;Ⅰ类(厅直、三甲医院类)及Ⅱ类(地、市类)医疗卫生单位的考生成绩及合格率远远好于Ⅲ类(县类级)单位.结论:考生成绩及合格率与其学历成正相关并受医疗卫生单位管理、技术水平等因素影响.建议进一步提高基层医疗卫生单位人员的学历水平,加强管理和人才培养.
作者:唐晓兰;郑承杰 刊期: 2002年第06期
食管癌切除、食管胃颈部吻合是常用的食管重建术式,其特点是增加了食管切除长度,减少了食管残端癌导致的局部复发,但其吻合口瘘、吻合口狭窄等并发症发生率较高[1].1996年1月至2001年1月,我们用食管胃超胸顶吻合术为175例病人行食管癌切除.食管胃超胸顶吻合手术方法治疗胸上段、胸中段、胸下段食管癌病人,取得较好的效果.
作者:黄留保;赵文;钟峰;何家贤 刊期: 2002年第06期