利福喷丁对初治涂阳肺结核疗效观察

赵亚玲

关键词：结核, 肺, 涂阳, 初治, 利福喷丁, 利福平

摘要：目的:探讨利福喷丁对初治涂阳肺结核的疗效.方法:收集我所门诊1995～2000年含利福喷丁短化方案治疗的82例初治涂阳肺结核患者资料,并以同期使用利福平作对照,利福喷丁组化疗方案:2HL1ZS(E)/4HL4,利福平组化疗方案2HRZS(E)/4HR.结果:利福喷丁组、利福平组第二月痰涂片阴转率分别为93.9%、86.1%,满疗程阴转率均为98.8%,病灶显效率分别为68.3%、67.5%,空洞闭合率分别为80.6%、78.9%,药物副作用分别为:4.9%、20.9%.结论:利福喷丁具有和利福平相仿的疗效,但利福喷丁副作用少,每周给药一次利于督导,是目前较理想的药物.

广西医学杂志相关文献

培他司汀治疗眩晕症125例临床观察

眩晕是内科常见症状,病因较多,以椎基底动脉供血不足、颈性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎多见.虽然预后较好,但发作时严重影响工作和生活质量.选择有效的药物治疗,尽快解除症状非常必要.我院从1998年1月起应用国产培他司汀治疗上述四种病因所致的眩晕125例,疗效满意,现报道如下.

作者：杜福文；林晖；廖林海刊期： 2002年第06期
氯沙坦与培哚普利治疗老年轻、中度高血压病的疗效研究

目的:比较氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压的临床疗效与不良反应.方法:88例老年轻、中度高血压患者,随机分为氯沙坦组(A组n=42)口服氯沙坦50～100mg,每日一次,培朵普利组(B组n=46);口服培哚普利4～8mg,每日一次,持续12周,分别观察两组治疗前后偶测血压、24小时动态血压、血脂、血尿酸变化,记录不良反应.结果:①两组治疗前后的降压有效率和降压幅度比较无显著性差异(有效率P＞0.05,收缩压下降幅度P＞0.05,舒张压下降幅度P＞0.05);②氯沙坦和培哚普利能同样降低老年高血压病人各时点及24小时、日间、夜间的平均SBP、DBP、和血压负荷.③两者降低的谷/峰比满意,氯沙坦降压的SBP和DBP T/P比分别为68.3%和79.7%,培哚普利分别为68.4%和79.8%;④氯沙坦组治疗后血尿酸明显下降(P＜0.01),而培哚普利组治疗前后血脂与血尿酸值比较无显著性差异(P＞0.05);⑤培哚普利组咳嗽发生率为6.5%,氯沙坦组无一例出现咳嗽反应.结论:氯沙坦和培哚普利治疗老年轻、中度高血压具有同样的降压效果,氯沙坦的主要优点是咳嗽发生率低,能明显降低血尿酸.

作者：段小嬿；蔡晓萍；严红刊期： 2002年第06期
生活质量的研究现状与其在老年人健康评价中的应用

生活质量(Quality of life,QOL)也被称为生命质量或生存质量,这一概念是在20世纪50年代由美国的经济学家Calbraith提出.生活质量用于个体或群体的测定评价则是在1976年由Priestman开始.这一概念的提出,较多的认为与医学模式由生物医学向生物-心理-社会医学的转变和对健康观念的重新认识有关,因为现代医学模式不仅注重人的生存期,也重视生存的质量.生活质量正是在这种客观健康水平提高和主观健康观念更新的背景下,应运而生的一套评价健康水平的指标体系.＃

作者：蒋东方刊期： 2002年第06期
亚临床肝性脑病的诊断进展

亚临床肝性脑病(subclinical hepatic encephalopa-thy,SHE)是指慢性肝病患者无明显肝性脑病临床表现,但用精细的智力或神经电生理检测,可见智力或神经、精神缺陷而诊断的肝性脑病[1].近十年来,临床发现SHE的发病率相当高,国外文献报道为30%～84%[2,3],国内许氏[4]报道61.95%.SHE患者形似正常,但多数存在精细运动和操作能力低下,夜间易醒和白天易打盹至日常功能受损,从事危险性工作有发生事故的隐患[1,2].故重视它的早期诊断有重大的社会学意义.

作者：易平刊期： 2002年第06期
体外冲击波治疗上尿路结石的临床及研究概况

尿石症是泌尿系统的常见病、多发病,其人群中的发病率高达0.5%～1.0%[1].自从20世纪80年代初以来,应用体外震波碎石(ESWL)治疗尿石症,使90%以上的患者免受手术之苦.现在ESWL已作为尿石症较为理想的治疗方法.据估计我国上尿路结石开放性手术已由过去的40%～50%下降至现在的3%～5%.本文就ESWL治疗上尿路结石的临床及远期疗效作一综述.

作者：林延双；刘瑞祥刊期： 2002年第06期
输血传播病毒(TTV)感染的慢性肝病临床研究

目的:研究慢性肝病输血传播病毒(TTV)感染的临床意义和TTV的致病性.方法:采用TTV套式PCR(聚合酶链式反应)检测183例慢性肝病的TTV感染,分析其肝功生化结果.结果:慢性乙型肝炎(CHB)患者TTVDNA阳性48例,其中并有肝硬化12例,占25%(12/48);重型肝炎18例,占37.5%(18/48).病死12例,病死率为25%(12/48);TTVDNA阴性90例,其中肝硬化6例,占6.7%(6/90),重型肝炎6例,占6.7%(6/90).病死3例,病死率3.3%(3/90).非甲非乙型慢性肝炎有18例TTVDNA阳性,其中TTV阳性的病例无一例并发肝硬化和重型肝炎.HBV+TTV混合感染的慢性肝炎组的总胆红质和ALT水平均高于CHB组和单纯TTV感染的慢性肝炎组,白蛋白和PTA水平均低于后两组,有显著性差异.结论:TTV套式PCR是检测TTV感染的可靠手段之一.HBV和TTV混合感染可以加重病情,容易并发肝炎后肝硬化和形成重型肝炎,病死率高.

作者：黎海舰刊期： 2002年第06期
超声在产前筛查胎儿染色体异常的应用

染色体异常是围产期死亡及出生缺陷的重要原因.染色体病是五大类遗传病中的一类,已发现的染色体病有一千多种,其中以Down综合征为常见,新生儿发病率为1/700[1],占小儿染色体病的70%,以严重的智力障碍,发育迟缓,特殊面容和多部位发育异常为特征,这些先天缺陷儿的出生将给家庭及社会带来沉重负担.

作者：陈彦红；李智贤刊期： 2002年第06期
HIV感染者和AIDS患者淋巴细胞亚群异常表达及活化的研究

目的:了解HIV感染者和AIDS患者外周血淋巴细胞亚群及其活化后相关分子的表达.方法:采用流式细胞仪检测了10例HIV感染者、10例AIDS患者外周血中CD3+、CD4+、CD8+、CD8+CD38+、CD45RO+、CD45RA+、CD62L+的表达及Th/Ts的改变.结果:HIV(+)组与AIDS组的CD4+T细胞比正常对照组显著下降(P＜0.01),CD8+明显增高(P＜0.01),Th/Ts明显倒置;HIV(+)组与AIDS组的CD8+、CD38+、CD45RO+较对照组明显增高,CD45RA+明显下降(P＜0.01);AIDS组的CD62L+较正常对照明显下降(P＜0.01).结论:人体感染HIV后一些免疫因素如低的幼稚T细胞数、明显的T细胞活化及细胞凋亡等参与了致病过程.

作者：黄慧；陈升汶；李富荣；戴勇；王新根刊期： 2002年第06期
妇科急腹症临床分析(附248例报告)

妇科急腹症是女性常见病,由于其发病急,病情变化快,如不及时正确诊治,可致严重后果,甚至危及病人生命安全,1994年1月至2001年12月我院共收治248例妇科急腹症并行手术治疗的患者,现报道如下.

作者：陆金花刊期： 2002年第06期
血清转化生长因子β1与急性脑梗死关系的探讨

目的:研究急性脑梗死患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)的变化,以探讨其临床意义.方法:采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测33例急性脑梗死患者发病后1天、3天、7天的血清TGF-β1水平,并与31例健康人作对照.结果:脑梗死患者血清TGF-β1含量在第1、3天均明显低于对照组(P＜0.01),而第7天两组比较无显著差异(P＞0.05),血清TGF-β1降低的程度在急性期与梗死体积大小和神经功能缺损程度无密切关系(P＞0.05),而在恢复期与神经功能缺损程度呈负相关(r=-0.574,P＜0.05).结论:脑梗死急性期测定血清TGF-β1对诊断和判断预后有重要的参考意义.

作者：沈晓明；马丹；王兴山刊期： 2002年第06期
糖尿病患者血清TC、TG、HDL-C水平及临床意义的探讨

目的:为探讨糖尿病患者继发动脉粥样硬化性心血管合并症的危险因素.方法:采用酶法对72例糖尿病患者及80例正常对照组的血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平测定.结果:显示糖尿病组与正常对照组间的各项结果差异均具有显著性意义(P＜0.05).结论:说明糖尿病患者在出现动脉硬化性心血管合并症之前,体内已经具备了诱发合并症的生化基础,故在治疗中应早期采取针对性预防措施.

作者：罗美金；贺新华；赵玉涛刊期： 2002年第06期
耳带状疱疹(附27例分析)

目的:对耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行探讨.方法:对我院1990年至2001年收治的27例耳带状疱疹的诊断、治疗方法及疗效进行回顾性分析,其诊断主要根据耳周疱疹、耳痛、患侧面瘫及内耳神经症状,全部病例行扩张血管、抗病毒、营养神经及对症等治疗,21例行早期激素治疗.结果:治愈12例,有效10例,无效5例.结论:耳带状疱疹预后良好,早期诊断及治疗可提高治愈率.

作者：唐凤珠刊期： 2002年第06期
无晶状体后囊膜人工晶体巩膜睫状沟固定术12例报告

后房型人工晶状体植入术是目前治疗白内障有效的复明术,对于缺少后囊膜支持,手术时后囊大部分破裂,不能常规方法植入,若需继续植入后房型人工晶体,则必须行缝线固定术.我院于1997年至2000年共进行12例无晶体后囊支持人工晶体双袢巩膜睫状沟固定术,取得满意效果,现报道如下.

作者：谭祖福刊期： 2002年第06期
女性糖尿病病人性激素与胰岛素抵抗的关系

近几年来许多资料表明,绝经后妇女的激素改变雌激素减少和高雄激素血症,与胰岛素抵抗(IR)有关[1].现在,大多数学者认为,IR可能是非胰岛素依赖性糖尿病、高血压、血脂异常、动脉硬化性疾病等疾病发病增高的中间环节[2].又有研究表明,IR在2型糖尿病中普遍存在,雌激素替代治疗(ERT)能明显改善绝经后妇女胰岛素敏感性,减弱IR,降低血糖,提高糖耐量[3].

作者：吴雪清；叶碧绿；李海鹰；叶真刊期： 2002年第06期
心脏运动负荷试验评价指标的研究进展

心脏运动负荷试验作为诊断冠心病(CAD)的一种无创性检查方法,因其操作简单、价廉,在临床上应用广泛,既往其结果的判定多以心电图的ST段下移作为诊断指标,由于其敏感性特异性不高,存在较高的假阳性、假阴性,有资料显示此指标诊断CAD的平均敏感性及特异性分别为(68±16)%和(77±15)%[1].近年来因冠脉造影技术的发展.有较多作者以冠脉造影结果作为冠心病诊断的金标准进行一系列对比研究,以探索敏感性特异性更高的无创性指标.

作者：罗秀锋；朱立光刊期： 2002年第06期
无创性经面罩机械通气在慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭合并多发性肺大泡中的应用(附5例报告)

1999年5月～2000年5月笔者对5例慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭合并多发性肺大泡患者进行无创性经面罩机械通气治疗,现将结果报道如下.1临床资料

作者：姚小英；李善群；殷少军；朱蕾；钮善福刊期： 2002年第06期
急性心肌梗塞静脉内溶栓的临床观察

目的:回顾性研究尿激酶(Urokinase,UK)对急性心肌梗塞(acute myocardialinfarction,AMI)血管再通的影响.方法:应用尿激酶150万IU对53例急性心肌梗塞病人进行溶栓治疗.结果:①3小时内溶栓病人10例,8例再通,血管再通率80%(8/10),②3～6小时内溶栓血管再通率69.6%(16/23),③6～12小时内溶栓血管再通率46.6%(7/15),④12～24小时内溶栓血管再通率40%(2/5).总的血管再通率为62.2%.结论:血管再通率与溶栓开始时间密切相关,提示早期溶栓明显提高血管再通率.

作者：陈维觉；邓家强；曾志羽；冼建坤刊期： 2002年第06期
83例初治肺结核耐药情况分析

目的:了解本地区结核菌耐药状况.方法:未用过抗结核药或用抗结核药未超过一个月痰培养阳性的肺结核病人进行检测.结果:83例培阳结核菌株,对4种抗痨药H、S、R、E全部敏感61例(73%),22例耐药(27%).耐H、S、R、E者分别为14%、18%、7%、12%.耐H、R以上多耐药结核菌株占7%.结论:本地区结核菌的原始耐药率及耐多药结核菌耐药率高.应加强结核病患者的治疗和管理.

作者：刘名健刊期： 2002年第06期
胃癌P-耐药糖蛋白和P53、mdm2蛋白表达关系的研究

目的:探讨p-耐药糖蛋白(P-gp)和P53、rndm2蛋白在胃癌组织中的表达关系.方法:应用免疫组化SABC法对79例胃癌进行P-gp、P53及mdm2蛋白表达的检测.结果:P-gp、P53及mdm2蛋白在胃癌组织中的阳性率分别为40.5%(32/79)、58.2%(46/79)、15.2%(12/79);P-gp表达与淋巴结转移有关(P＜0.01),与胃癌的组织学类型和浸润深度无关(P＞0.05);P53表达与胃癌的浸润深度和淋巴结转移有关(P＜0.05);mdm2与胃癌的组织学类型、浸润深度及淋巴结转移无关(P＞0.05).P-gp过表达与P53过表达呈正相关(P＜0.01),与mdm2过表达呈正相关(P＜0.05).结论:P-gp、P53及mdm2蛋白多并存于胃癌组织中,可为临床判断病人耐药程度、预后提供依据.

作者：廖海涛；刘立义刊期： 2002年第06期
咳嗽变异型哮喘气道反应性测定结果分析

目的:探讨咳嗽变异性哮喘气道反应性特点,以便为临床诊断提供依据.方法:采用日本美能公司产AS-300肺功能检查仪,以磷酸组胺为气道激发剂,对31例临床诊断为咳嗽变异性哮喘患者进行检测,同时对37例临床诊断为慢性支气管炎患者作了对照观察.结果:咳嗽变异性哮喘患者31例均为阳性,慢性支气管炎患者34例为阴性,3例为阳性.两组有非常显著性差异X2=56.97,P＜0.001.结论:气道激发试验是一种简易、有效的方法,可用于咳嗽变异性哮喘的诊断.

作者：王绩英刊期： 2002年第06期