潘革;熊靖;罗建明
静脉套管针(简称套管针)和头皮注射针(简称头皮针)输液的速度有否差异,报道的文献较少,现将我们临床研究的结果报道如下.1.临床资料1.1一般资料:择期手术病人216例,其中男106例,女110例,年龄18~40岁.硬膜外阻滞麻醉186例,神经阻滞麻醉30例.随机分为4组,每组54例.
作者:邓福英;韦金鸾 刊期: 2002年第08期
超声乳化白内障吸除术是目前治疗白内障的热点,但要在缺乏设备及人员培训的基层医院普及开展此项技术仍较困难.我院自1997年以来,根据实际情况,积极开展白内障囊外摘除术(ECCE)及人工晶体植入术,共135例161眼,取得了一定的疗效,现总结如下.
作者:凌焕勇 刊期: 2002年第08期
蛛网膜下腔出血(SAH)是指颅内脑外非外伤性动脉破裂,血液流入蛛网膜下腔的一种病理状态.其发病率为10人/10(万人@年),与自发性颅内出血共占所有中风病人的15%(1,2).
作者:肖泉;钟书;曾敬初 刊期: 2002年第08期
妊高征是孕产妇常见而又较严重的并发症,是围产期母婴死亡的重要原因之一.本文对我院近5年来97例重度妊高征病例进行分析,探讨重度妊高征终止妊娠时机和分娩方式.
作者:黄家珍 刊期: 2002年第08期
县级医院医务科是医院医疗、科研、教学管理的重要职能部门,是突出以医疗为中心的具体管理者.它为领导决策、计划等工作提供有关资料和数据,因此,医务科工作人员素质的高低及能力的强弱对医院建设和发展、处理医疗纠纷及提高医疗质量具有不可替代的作用.作者以在医务科工作的实践,浅谈一些体会.
作者:陆樱 刊期: 2002年第08期
目的:探讨急性心肌梗死(AMI)时发生心房纤颤(AF)的临床和预后的意义.方法:分析446例急性心肌梗死患者,并发心房纤颤者35例,根据房颤发生时间分为AF1组(于AMI后24小时内发生16例)和AF2组(于AMI后24小时后发生19例);合并窦性心律者411例.回顾性分析三组临床特征及住院病死率.结果:窦性心律组患者年龄明显小于AF1组(P<0.05)和AF2组(P<0.05);AF1组患者下壁心梗的发生率明显高于窦性心律组或AF2组;AF2组前壁心梗的发生率明显高于AF1组;35例并发AF者住院病死率、心力衰竭和心源性休克的发生率均明显高于窦性心律组.结论:AMI并发AF患者住院病死率高于窦性心律者,AMI患者AF发作时间对评价心脏状态是一个有价值的参考.
作者:伍广伟;林英忠;徐广马;袁军 刊期: 2002年第08期
肝豆状核变性,又称Wilson氏病,是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病.早期诊断及治疗对疾病的预后有直接关系.我院自1992年2月~2001年9月共收治以肝脏症状为首发表现的肝豆状核变性10例,现报道如下.
作者:陈琳;覃柳;郑琴芳;白先慧 刊期: 2002年第08期
随着交通事故、工伤及暴力事件的频发,上颌骨骨折的发生率在逐年增加.上颌骨在遭受暴力打击后,常出现严重的移位骨折,而且多同时伴严重的颅脑或者全身复合伤.
作者:李冠斌 刊期: 2002年第08期
目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者膝关节B超检查的临床意义.方法:对正常人对照组膝关节(n=40个)及RA组膝关节(n=94个)采用B超进行检测,观察膝关节髌上囊积液、滑膜厚度、股骨软骨厚度及软骨下破坏程度.结果:(1)与对照组比较,RA组髌上囊积液明显增多,滑膜厚度、股骨软骨厚度明显增厚.(2)RA组功能状况Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级患者髌上表滑膜厚度较对照组明显增厚,各级患者滑膜厚度有显著差异性,随着RA患者功能状况越严重,滑膜厚度逐渐增加.RA组功能状况Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各级患者内髁软骨厚度无差异显著性.RA组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ级各级患者膝关节软骨下骨质破坏程度构成比不同,随着功能状况越严重,骨质破坏程度重度、轻度病例所占比例越多.(3)与无膝关节肿痛病史RA患者比较,有膝关节肿痛病史RA患者膝关节髌上囊积液明显增多,滑膜厚度、内髁软骨厚度明显增厚,软骨节下骨质破坏严重病例构成比增多.结论:(1)RA患者膝关节B超检查作为一种无创性检查在临床诊断及判断功能状况上有其独到的优越性,髌上囊滑膜厚度检测是反应RA患者功能状况较好的指标.(2)有膝关节肿痛病史是RA患者膝关节受损害的重要标志.
作者:沈健;智睿 刊期: 2002年第08期
目的:观察两种促排卵方案:中药助孕方+克罗米酚(CC)和三苯氧胺(TMX)+CC治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕者的疗效.方法:对58例常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者随机分成两组,Ⅰ组为助孕方+CC治疗30例,Ⅱ组为TMX+CC治疗28例.结果:Ⅰ组的妊娠率明显高于Ⅱ组(P<0.05),两组的排卵率、自然流产率比较无显著性差异(P>0.05),Ⅰ组的黄体功能不足(LPD)发生率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率明显低于Ⅱ组(P<0.01,P<0.05),两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者优于TMX联合CC的促排卵方案的治疗.
作者:任小青 刊期: 2002年第08期
目的:观察冠状动脉搭桥术的临床疗效.方法:选择经内科治疗仍反复心绞痛发作或不适于PTCA等治疗的冠心病人64例.55例在体外循环、心脏停跳下行冠状动脉搭桥术(CABG),9例在非体外循环下冠状动脉搭桥术(OPCAB).选用的血管桥包括大隐静脉、乳内动脉和桡动脉.共搭175根桥,平均每例2.7支桥.5例同时进行室壁瘤切除或成形术.结果:治愈59例,死亡5例.59例长期随访效果良好.结论:对有冠脉搭桥指征的病人行搭桥手术,疗效安全可靠,远期效果好.
作者:叶宁;林辉;李香伟;温昭科;陈德熙;叶群南;贺榜福;陆卫军;梁胜景;卢昌超 刊期: 2002年第08期
目的:探讨婴儿肝炎综合征(婴肝征)血清总胆汁酸(TBA)变化、相关因素及意义.方法:观察婴肝征33例急性期、临床好转期(好转期)及17例临床痊愈期(痊愈期).同龄正常对照组38例.检测肝功能各项、TBA及AFP等.结果:婴肝征急性期及好转期TBA分别与对照组相比均明显升高(P<0.05);急性期与好转期之间也有显著差异(P<0.05);TBA变化早于ALT,当痊愈期88.24%患儿ALT恢复正常时,仍有64.71%患儿TBA高于对照组上限.结论:TBA对婴肝征的早期诊断,病情轻重程度及疗效的判断有较高的参考价值,且对肝细胞生理功能及胆汁排泄是否恢复正常的评估优于ALT.
作者:莫武桂;黄战;杨广林 刊期: 2002年第08期
为了探讨重型脑出血安全有效的脱水方法,我们于1999~2000年试用小剂量甘露醇与10%甘油氯化钠联合应用,并与全剂量甘露醇比较其疗效和副作用.现报告如下.
作者:马盛优;玉奇生;黄勤华 刊期: 2002年第08期
随着卫生改革的不断深入,病案管理学科在医疗保险、公、检、法、病人健康利益方面的位置越来越重要,但在行政管理上那个部门都能管,有些医院属后勤管,有些医院属医务科兼管,有些属信息科统管,没有独立的科室,为了了解和反映不同等级医院病案室的基本情况,采用统一发调查表收回资料,分市、县级医院病案室进行统计,现将结果报道如下.
作者:杨晓英 刊期: 2002年第08期
我院自1995年初至2001年9月应用动力髋螺钉治疗股骨粗隆骨折46例,疗效满意,现报告如下.1.临床资料1.1一般资料:本组46例中男31例,女15例;年龄50岁以下9例,50~60岁12例,61~86岁25例;左侧21例,右侧25例.
作者:陈桂华;陈伟强;卜波;黄祖雄 刊期: 2002年第08期
伤寒是肠道传染病,因耐药菌株日益增多,单纯采用西药治疗伤寒疗效已不明显,笔者在1996年10月至2000年10月收治的56例患者均采用中西医治疗,取得较好的疗效,现报告如下.
作者:欧永翔;陶青芳 刊期: 2002年第08期
我院1998年1月至2001年11月间应用内镜在高频电的作用下对消化道息肉进行治疗,疗效好,无出血、肠穿孔等并发症.现总结分析如下.1.临床资料1.1一般资料:本组53例,男24例,女29例,年龄3~80岁.
作者:朱志华;梁波;杨泽云 刊期: 2002年第08期
1999年以来,我科应用异丙酚复合维库溴胺配合高频喷射通气在支撑喉镜下行声带小肿瘤切除加射频治疗术共25例,均取得了满意的效果,现报告如下.
作者:张庆敏 刊期: 2002年第08期
目的:分析小儿高热惊厥(FC)发病因素及防治方法.方法:观察上呼吸道感染(上感)患儿2214例,细菌性痢疾(菌痢)患儿92例,其中发生FC227例,比较上感组、菌痢组及其合并佝偻病者惊厥发生情况以及年龄、病程与FC的关系.结果:FC发病年龄以1~2岁高,占78.85%;在发热24小时内发作占88.55%,上感组、菌痢组与其合并佝偻病者惊厥发生率比较P<0.01.结论:FC大部分发生在发热初期,上感及菌痢合并佝偻病者易发生惊厥,在病初给予退热剂预防再发,积极治疗佝偻病也是预防FC反复发作的关键.
作者:何足元 刊期: 2002年第08期
随着病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的日益普及,其并发症的出现以及处理不断引起临床医务人员的重视.本文着重讨论胸段PCEA的并发症的种类及其处理.
作者:黄冰;潘灵辉;赖恩华;黄宇;黄玲;梁锐;钱卫;顾永辉;黎阳;何并文;王建荔 刊期: 2002年第08期