魏玉宏
随着病人自控硬膜外镇痛(PCEA)的日益普及,其并发症的出现以及处理不断引起临床医务人员的重视.本文着重讨论胸段PCEA的并发症的种类及其处理.
作者：黄冰；潘灵辉；赖恩华；黄宇；黄玲；梁锐；钱卫；顾永辉；黎阳；何并文；王建荔 刊期： 2002年第08期
十二指肠乳头癌属于壶腹周围癌少见,以往检查及诊断常有一定困难.近年来随着超声检查技术手段的不断提高及应用,肿瘤的检出及诊断已成为可能.
作者：康利克；林婵妆；许春梅 刊期： 2002年第08期
目的:为了提高闭合性十二指肠损伤早期确诊率和选择合适的治疗方法.方法:总结27例十二指肠损伤的诊治体会及其中9例Cogbill改良憩室化手术再简化的手术治疗经验.结果:全组27例,24例治愈出院,治愈率88.8%,死亡3例(占11.1%).致死原因为十二指肠瘘、出血及感染性休克.十二指肠瘘是主要的并发症.结论:十二指肠损伤早期诊断和及时手术处理非常重要.Cogbill改良手术再简化手术是治疗十二指肠损伤的一种操作简单、实用的手术方法.
作者：梁驰 刊期： 2002年第08期
目的:介绍腹腔镜下双吻合器在先天性巨结肠改良Swneson手术中应用,观察术后临床疗效.方法:先天性巨结肠患儿3例,手术年龄1.2～5.5y,体重11.5～20kg.手术中建立人工气腹,腹部置3个小孔进镜和操作钳.仔细辨认扩张段与正肠管交界处,用超声刀游离结肠系膜,着重在直肠后间隙游离,直至齿线上1.0cm.用切割闭合器先将远端闭合,左下腹切～2.5cm切口将巨大结肠拖出体外切除,用管状吻合器2.1～2.5cm结肠与直肠肛管斜吻合.观察3例患儿术后并发症及排便情况.结果:该组平均手术时间165min,术后24h大多能排气排便术后平均住院时间为7d.所有患儿末出现与腹腔镜相关的并发症,具有良好的近期效果.结论:腹腔镜下双吻合器在改良Swenson巨结肠根治术手术打击小,术后患儿恢复快,此法治疗巨结肠是安全可行的.
作者：吴鸿根；黄顺荣；秦千子；麦威；邓洪强；罗国强 刊期： 2002年第08期
目的:探讨大肠癌伴肝转移患者行大肠癌、肝转移癌切除、肝动脉植入化疗泵灌注化疗治疗大肠癌伴肝转移的疗效及影响预后的因素.方法:将1996年1月～2001年12月56例大肠癌伴肝转移患者进行手术切除原发病灶及肝转移癌、行肝动脉植入化疗泵化疗作观察组,同期51例行原发病灶及肝转移癌切除后全身化疗作对照组,将两组进行统计学分析.结果:观察组一、二、三年生存率为76.7%、60.7%、48.2%,对照组一、二、三年生存率为47.0%、21.6%、13.7%.结论:大肠癌、肝转移癌切除、肝动脉植入化疗泵灌注化疗治疗大肠癌伴肝转移的疗效优于大肠癌、肝转移癌切除术后全身化疗.治疗方式、区域淋巴结转移、肝转移灶大小、术前CEA水平是影响生存的预后因素.
作者：叶文峰；林荣繁；宋建文 刊期： 2002年第08期
目的:观察两种促排卵方案:中药助孕方+克罗米酚(CC)和三苯氧胺(TMX)+CC治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕者的疗效.方法:对58例常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者随机分成两组,Ⅰ组为助孕方+CC治疗30例,Ⅱ组为TMX+CC治疗28例.结果:Ⅰ组的妊娠率明显高于Ⅱ组(P＜0.05),两组的排卵率、自然流产率比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅰ组的黄体功能不足(LPD)发生率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率明显低于Ⅱ组(P＜0.01,P＜0.05),两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者优于TMX联合CC的促排卵方案的治疗.
作者：任小青 刊期： 2002年第08期
尿素稀释液是传统用于溶解红细胞后计数血小板的试剂.在使用过程中,发现残存的红细胞数(以下简称残红)多少不等.为观察一些疾病患者的红细胞在尿素稀释液中溶解不完全的临床意义,我们对1664例临床各类疾病残红计数及其占红细胞的比例进行了检测分析,现报告如下.
作者：张庆华；胡大春；沈骅；蔡雪梅 刊期： 2002年第08期
根管治疗是目前牙髓尖周病彻底而有效的治疗方法,而根管治疗术一次法已被证明是行之有效的方法.本研究采用了替硝唑糊剂与传统的氧化锌丁香油糊剂行一次法根管充填,并进行半年以上的疗效观察.
作者：何林 刊期： 2002年第08期
肾移植已成为目前治疗慢性肾功能衰竭的有效治疗方法之一.但肾移植术后并发心衰在临床上较少见.我院于1999年12月有1例肾移植术后反复多次出现心衰,由于发现及时,治疗护理措施得当,使患者转危为安.现将护理体会介绍如下.
作者：李兰 刊期： 2002年第08期
在注射室学习和运用护理人文科学新知识,对促进以人为本的门诊各项工作的开展,有着重要的作用.1.人文科学内容人文科学内容广泛,其内涵丰富、涉及面广.主要包括护理心理学、护理与美学、护理与伦理学、护理与社会学、系统论与整体护理,临床思维科学等等.
作者：李丽林；全彩梅 刊期： 2002年第08期
目的:探讨胺碘酮静脉注射控制快速型房颤心室率的疗效及副作用.方法:42例快速型房颤患者,静脉注射胺碘酮150mg,继以1mg/min静滴,观察心室率变化.结果:42例患者中38例心室率得以有效或转为窦性心律,有效率90.48%.其中一过性头昏头晕8例、头痛1例,恶心5例(呕吐2例),一过性血压下降5例,静脉炎4例,Q-T间期不大于0.5秒.结论:胺碘酮静脉注射治疗快速型房颤疗效好,副作用小,安全性好.
作者：彭环庆；蓝代颜 刊期： 2002年第08期
新生儿低钙血症是新生儿常见病症之一,尤其是伴发低钙血症的重症患儿,其预后较差.随着对Ca2+的深入研究,人们对Ca2+在体内的功能有了较全面的认识,并从细胞、分子水平逐步阐明了Ca2+的作用机制以及细胞内外钙稳态失调与新生儿低钙血症的病理生理过程,为临床上如何针对新生儿低钙血症病因进行有效的治疗提供了理论依据.
作者：沈开颜 刊期： 2002年第08期
目的:探索儿童弱视的治疗方法及其疗效关系.方法:对106例175弱视眼行戴镜、遮盖加精细作业法弱视治疗.结果:基本痊愈139眼(79.43%);进步28眼(16%),有效率95.43%.3～12岁各组儿童弱视基本痊愈率、无效率无显著差异(P＞0.05),但是达基本痊愈所需的治疗时间有显著差异(P＜0.05).年龄越小,疗程越短;弱视程度越轻,疗程越短.屈光不正性弱视和斜视性弱视疗效优于屈光参差性弱视.结论:用此法治疗儿童弱视是有效的,且经济可行,适宜广大农村地区开展.
作者：赵必诚 刊期： 2002年第08期
胃手术后残胃功能性排空障碍是一种手术后非机械性梗阻,以胃排空障碍为主要特征的胃动力紊乱综合征,在治疗上以保守治疗为主,但各种治疗方法有不同的治疗效果.我院自1993年1月～2001年6月应用红霉素治疗胃大部分切除术后残胃功能性排空障碍12例,获满意疗效,现报告如下.
作者：黄荣柏；黎丽 刊期： 2002年第08期
老年人眼睑皮肤与眼轮匝肌、眶骨连接的筋膜松驰,使肥厚而松驰的皮肤向下悬垂,严重时超过睑缘,使睑裂缩小、变形(1).笔者于1995年5月～2001年5月对36例老年人实行除皱重睑术,获得满意的效果,现报告如下.
作者：方观瑞；李小庆 刊期： 2002年第08期
随着现代医学快速发展,高效、广谱抗生素及免疫抑制剂的长期、广泛使用,老年人口及慢性病、癌症患者的增加、大量侵入性诊疗技术的开展,近年 来,医院感染(NI)率有上升的趋势.
作者：潘革；熊靖；罗建明 刊期： 2002年第08期
小儿原发性肾小管酸中毒(renal tubularacidosis,RTA),表现为生长落后在部分病人为早期主要表现.诊断过晚,轻症患儿易造成侏儒,重症患儿治疗不及时,容易合并电解质紊乱及骨代谢异常、低钾、钙性尿石等.
作者：戴艺；杜华 刊期： 2002年第08期
目的:了解性病门诊生殖器糜烂或溃疡的患者单纯疱疹病毒Ⅱ(HSV-Ⅱ)感染情况.方法:采用ELISA法检测患者血清HSV-Ⅱ IgG、IgM抗体.结果:452例患者HSV-Ⅱ抗体总阳性率为55.53%;男性患者与女性患者HSV-Ⅱ抗体总阳性率分别为56.21%、54.32%,两者之间无统计学差异(P＞0.05).结论:性病门诊生殖器糜烂或溃疡患者HSV-Ⅱ感染严重,性别之间无显著性差异.
作者：李伟；覃善列；王金丹；李世远 刊期： 2002年第08期
冠状动脉造影始于20世纪50年代末,至60年代日趋完善,它是目前能在活体中显示其解剖的唯一方法,冠脉的介入治疗和手术治疗都是基于其造影,冠脉造影还被广泛用于冠心病患者预后的评价和评估(1).由于临床工作者的不断探索,近年来,冠脉造影护理有较大进展,现综述如下.
作者：潘宁萍 刊期： 2002年第08期
我科自1993年1月～2001年12月8年间共收治颜面烧伤患儿70例,在早期处理中结合我科实际及本地特点,收到良好的治疗效果.报道如下.1.临床资料1.1一般资料:本组共70例,其中男性45例,女性25例,男女比例9:5.
作者：文育平 刊期： 2002年第08期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
