性激素替代治疗的临床应用

胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断

目的:提高对胰腺癌和慢性胰腺炎的CT诊断与鉴别能力.方法:对已证实的28例胰腺癌和13例慢性胰腺炎的CT直接与间接征象进行比较分析.结果:两者的CT直接和间接征象表明,两者的表现有其相似性,但各自具有相对特征性的CT征象.结论:在胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断中,必须将所有的CT征象结合起来,深入全面分析,同时密切联系临床,才能正确地做出判断,避免疑误诊.

作者：李耀波 刊期： 2001年第03期

广西医科大学校园网办公自动化系统的开发与应用

办公自动化是应用计算机技术、通信技术、系统科学,管理科学等先进科学技术,不断使人们的办公业务借助各种办公设备,并由这些办公设备与办公人员构成服务于某种办公目标的人机系统.办公自动化也是新技术革命中充满活力的应用技术学科,广泛运用这一技术,将对提高办公效率和办公质量,增强处理办公信息的能力,减少办公差错,缩短办公周期,降低办公系统行政开支都是大有裨益的.我校办公信息系统建立在Internet构架上,采用Browser/Server结构,客户端通过浏览器的统一界面,完成内部的信息处理和外部的信息查询.现将我校校园办公自动化系统开发与应用情况介绍如下.

作者：唐忠；何慧敏；王力平；苏飞 刊期： 2001年第03期

新生儿低钙血症致休克(附4例报告)

目的:为总结新生儿低钙血症致休克的治疗经验.方法:回顾分析4例该病的临床资料.结果:4例病儿经治疗后3例痊愈,1例休克症状消失后合并肺出血而死亡.结论:新生儿低钙血症致休克病情危重,但经积极治疗大多能痊愈.

作者：潘敏仪 刊期： 2001年第03期

块结消胶囊对卵巢囊肿、子宫肌瘤的疗效观察

目的:探讨块结消胶囊对卵巢囊肿和子宫肌瘤的疗效.方法:用块结消胶囊治疗52例卵巢囊肿和子宫肌瘤患者并观察其疗效.结果:治疗30例卵巢囊肿患者有效率86.7%(26/30),22例子宫肌瘤患者有效率72.7%(16/22),二者的总有效率为80.8%(42/52).结论:块结消胶囊对妇科良性肿瘤尤其对囊性肿块有较好的疗效.

作者：匡志鹏；覃源才；黄万珠；张传珉；陈俊娟 刊期： 2001年第03期

细胞因子与嗜酸性粒细胞凋亡的关系

哮喘的发生有多种炎症细胞参与,慢性气道炎症的病理组织学表现以嗜酸性粒细胞(Eos)为主的选择性粘膜下持续积聚和激活为特征.活化的炎症细胞产生多种细胞因子,各种细胞因子之间相互作用、制约和影响.细胞凋亡即程序性细胞死亡作为生命周期的一种现象,它与病理情况自体损伤的细胞坏死不同,是一种适应生存环境采取的有一定规划的主动性细胞死亡过程,参与调节机体的发育、细胞分化和更新.目前认为哮喘气道炎症的发生、炎症细胞清除和炎症的消退与Eos凋亡密切相关并十分重要.许多研究都表明细胞凋亡受多种因素控制和调节,其中细胞因子是细胞凋亡调控的重要因素.下面就细胞因子Eos凋亡的关系综述如下.

作者：谢庆玲；姚龙 刊期： 2001年第03期

肝病患者血清特定蛋白的检测及意义

目的:探讨特定蛋白含量在各种肝脏疾病中的临床意义.方法:采用散射比浊法测定各种类型肝病病人血清中的前白蛋白(PBA)、酸性糖蛋白(AAG)、纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(FG)值.结果:在各组肝病中PBA均明显下降;AAG在急性肝炎、肝癌组中明显升高,在慢肝、肝硬化、重症肝炎中明显下降;Fn在急性肝炎、肝癌组中明显升高; FG在肝硬化、重症肝炎中明显下降(P＜0.01),其余各组与对照组间差异无显著性(P＞0.05).结论:PBA、AAG、Fn、FG的检测对肝脏疾病有重要的诊断价值,有利于对肝癌、肝硬化和重症肝炎病情的评估.

作者：农乐根；卢冬；覃志坚 刊期： 2001年第03期

超声技术在肝癌射频治疗中的应用

经皮超声引导介入治疗肝癌的方法越来越多,酒精注射、醋酸注射、热水注射、放射物质的间质植入,冷冻、微波、激光等局部治疗,都取得了良好的效果,在临床上已逐步推广应用.经皮射频(Radiofrequency,RF)治疗肝癌是近年发展较快、较具应用前景的方法之一,也是一种新型的微创性手术.现就近年来国内外开展的射频肝癌灭活术,从原理、进展及应用情况等进一步讨论.

作者：杨伟萍；李航 刊期： 2001年第03期

抗生殖免疫抗体与不孕症的关系

目的:分析免疫因素与不孕症的关系.方法:用ELISA检测年龄女性在21～42岁,男性23～48岁,不孕年限1～12年的不孕夫妇358对,其中原发性不孕182对,继发性不孕176对.结果:各组阳性率原发性不孕组B-AsAb男性34.62%,女性28.57%,EmAb32.97%,OvAb20.32%,AhCGAb37.91%,S-AsAb12.66%(20/158);继发性不孕组B-AsAb男性35.80%,女性30.11%,EmAb32.39%,OvAb23.30%,AhCGAb34.09%,S-AsAb17.28%(28/162);流产组B-AsAb男性40.63%,女性34.37%,EmAb28.13%,OvAb25%,AhCGAb21.87%,S-AsAb12.%.各组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:生殖免疫抗体检测在不孕症诊治中,尤其在一些不明原因不孕的诊断有一定的意义;为临床上采取有效地治疗措施,提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值.

作者：王琳；陈春博 刊期： 2001年第03期

肝癌综合治疗探讨(附305例报告)

目的:在临床上对原发性肝癌综合治疗进行初步探讨.方法:对我科1990至2000年治疗的305例原发性肝癌进行总结,获得Ⅰ期手术切除172例(56.4%),不能Ⅰ期手术切除的采用:肝动脉结扎插管灌注化疗19例,DDS19例,PEI18例,TACE34例,电化疗38例,RF治疗5例.并使用r-干扰素、白细胞介素Ⅱ,肝复乐等行免疫治疗及中医药治疗.治疗缩小后获得Ⅱ期切除22例;术后复发再切除20例,术后复发RF治疗4例.后续治疗有DDS、TACE、免疫治疗及中医药治疗等.结果:Ⅰ期手术切除的术后1、3、5年生存率为75.6%、50.6%、30.2%;小肝癌术后5年生存率51.3%;Ⅱ期切除的术后1、3、5年生存率为72.7%、45.45%、18.75%;术后复发再切除的术后1、3、5年生存率为95%、35%、30%;RF治疗9例随访3～6个月6例肿瘤得到控制或缩小.结论:肝癌的治疗是以外科手术为主的综合治疗,遵循个体综合评估的原则,选择疗效互补、肝功能及全身情况能承受的方案,可延长肝癌患者生存期,降低复发和转移率,提高生活质量.

作者：刘天奇；赫军；梁中骁 刊期： 2001年第03期

胎盘血中粒单细胞集落刺激因子含量测定分析

目的:探讨GM-CSF在胎盘血中含量及临床意义.方法:采用ELISA法对照检测健康妇女、孕妇和胎盘血GMCSF中含量.结果:胎盘血和孕妇血中含量高于健康妇女血(P＜0.01).结论:胎盘血中有丰富的造血细胞因子,用于治疗化放疗引起的骨髓抑制有实用价值.

作者：甘柏柳；杨萍；徐杏美；朱凌；张新华；蔡利群；周天红 刊期： 2001年第03期

扩张型心肌病伴正常甲状腺病态综合征(附44例报告)

目的:观察扩张型心肌病(DCM)甲状腺激素(TH)的异常代谢,伴正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发生情况及意义.方法:用放免法检测58例DCM病人血清T3、T4、 FT3、FT4及TSH,并行有关生化及超声心动图检查.结果:58例DCM伴ESS44例(占75.9%),左室内径扩大射血分数下降明显,心衰越重T3下降越明显.结论:DCM伴ESS发生率较高,TH水平可作为判断病情及预后的指标之一.

作者：吴显儒；刘卫强 刊期： 2001年第03期

用Amp-Flp方法分析D1S80位点多态性

目的:为了解广西壮族人群D1S80位点群体遗传资料.方法:使用扩增片段长度多态性(Amp-Flp)和PCR结合聚丙烯酰胺凝胶电脉及银染技术,对300名广西地区壮族无关个体D1S80位点多态性分析.结果:观察到23个等位基因,74个基因型,杂合度、非父排除率、个体识别力及多态信息含量分别为0.824、0.763、0.968、0.875.其基因型频率分布符合Hardy-weinberg定律.对5个家系相关个体分析符合孟德尔定律.结论:该方法具有快速、简便、特异性强、灵敏度高特点.

作者：廖启洪；黄焱；韦庭安；梁志东；李丽敏；胡世红 刊期： 2001年第03期

阴茎头打孔器的研制及在尿道下裂修复中的应用

目的:正位开口治疗尿道下裂.方法:自行改良设计研究出阴茎头正位开口打孔器,并应用于临床治疗尿道下裂共15例.结果:随访3～18个月,无1例发生尿道外口狭窄.结论:阴茎头打孔器结构简单,使用方便,定位准确,临床应用效果好.

作者：刘瑞祥；韦华玉；李信众；蓝志相；顾超琼 刊期： 2001年第03期

机械通气气道管理的护理进展

随着急救医学的发展及人工呼吸机研制的改进,使各种呼吸衰竭的治疗疗效不断提高.进行机械通气时,作好气道管理是降低死亡率,提高疗效的重要环节.近年来,我国护理人员对此进行了大量的研究,对气道湿化、排痰、氧疗等方法进行了改进,提出了一些的新的观点.1 气道湿化的进展气道的充分湿化对气管粘膜具有保护作用,纤毛运动活跃,能有效地排出下呼吸道的一些分泌物.正常情况下吸入气体通过鼻腔、口腔、咽喉后,由于上呼吸道粘膜的水分蒸发使气体得到湿化.而机械通气时,人工气道的建立,失去了气道的屏障加温湿化作用,使粘膜干燥,气道大量水分丧失,分泌物干结,易形成痰栓阻塞气道.因此,机械通气的病人在临床护理上要求必须充分湿化气道,才能避免痰液粘稠痰栓形成,以保证通气.实验证明,不同湿化方式,痰液粘稠程度不一,痰栓的发生率有明显的差异.

作者：谢丽娟；李新萍 刊期： 2001年第03期

稿约

作者： 刊期： 2001年第03期

全髋关节置换术后失稳的原因与对策

全髋关节置换术后脱位是一种严重并发症,影响患者的生理及心理健康.本文总结分析71例(72髋)因全髋关节置换术后脱位的治疗经过,目的是要确定有无放射学及手术方面的指征可预示反复脱位的发生,以及是否有急需手术处理的引起脱位的原因.本组71例中,女性43例(60%);男性28例,平均年龄61岁(25～81岁),平均体重163磅(103～351磅).37个髋关节脱位发生于首次全髋置换术后;35个髋脱位发生在翻修术后.首次全髋术后脱位者中有13例髋关节以前有髋关节手术史,因此,全部病例中共有48例(67%)有髋关节手术史.23%的髋脱位发生在术后1月;54%发生在术后3个月内;23%发生在术后2年以上.脱位的原因有:(1)与位置有关的(X线检查无异常);(2)股骨或髋臼部件安放位置错误;(3)软组织不平衡(由于髋关节长度及位置的变化所造成);(4)同时存在假体位置不良及软组织不平衡.与引起脱位的原因相对应,脱位的治疗亦分为:Ⅰ类:经闭合复位治疗成功的脱位;Ⅱ类:经再次手术解决的脱位;Ⅲ类:经再次手术后又脱位但经闭合复位成功解决的脱位;Ⅳ类:需多次手术解决的脱位.我们认为任何原因引起的任何脱位都可能通过闭合复位得以解决,因此,闭合手法复位是治疗脱位的首选治疗方法.如果麻醉下闭合复位后检查髋关节仍不稳定,为避免多次治疗应立刻手术.髋关节如有软组织不平衡及外展肌无力等情况,无论其假体安放位置是否正确,其需要多次手术治疗的风险很大.故这些髋关节适合于使用限制性的髋臼置换在术中达到机械稳定.

作者：肖增明；万志年 刊期： 2001年第03期

Ki-67和E-Cad在小儿肾母细胞瘤表达的临床意义

目的:探讨Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系及在预后判断中的作用.方法:采用S-P免疫组化法检测30例正常肾组织及30例肾母细胞瘤组织Ki-67和E-cad的表达情况.结果:正常肾组织Ki-67呈阴性表达,肾母细胞瘤阳性表达率为70%(21/30),表达强度与瘤细胞的间变及侵袭扩散程度密切相关(P ＜0.05);正常肾上皮细胞E-cad呈强阳性表达.E-cad在肾母细胞瘤表达减弱,表达率为46.6%(14/30).E-cad阴性表达或表达减弱与肾母细胞瘤间变明显,浸润性生长呈显著相关(P ＜0.05).Ki-67和E-cad表达呈负相关.它们的表达与性别、年龄及肿瘤体积大小无显著相关性(P＞0.05).结论:Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系密切,检测Ki-67和E-cad的表达可作为肾母细胞瘤的早期诊断和侵袭转移潜能及预后的指标之一.

作者：龙苹；谢小雪；陈贵诚；唐青梅；郑绍光 刊期： 2001年第03期

心先安治疗充血性心力衰竭70例临床疗效分析

目的:探讨心先安治疗充血性心力衰竭(CHF)效果.方法:传统三联疗法(ACEI、利尿剂、地高辛)基础上加用心先安治疗充血性心力衰竭70例,并与61例单纯三联疗法对照组进行比较.结果:心先安治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论:证明心先安在治疗充血性心力衰竭中有较好的疗效,适于推广应用.

作者：陆鋆 刊期： 2001年第03期

输尿管结石的临床分类与ESWL疗效的关系探讨

目的:探讨输尿管结石的临床分类与ESWL疗效的关系,以求合理地选择治疗方案.方法:786例输尿管结石按结石在输尿管处的停留时间、结石大小以及ivp的表现分为三类,其中Ⅰ类结石612例,Ⅱ类144例,Ⅲ类30例,将各类结石ESWL治疗的效果进行比较.结果:Ⅰ类结石ESWL治疗一次粉碎率高,Ⅲ类结石一次性粉碎率低.结论:Ⅰ类结石宜选用ESWL治疗,而结石嵌顿时间长,肾功能差的Ⅲ类结石宜选用手术治疗或腔内技术治疗.

作者：罗广高；莫钢 刊期： 2001年第03期

136例腮腺癌术后相关因素分析

目的:探讨和分析影响腮腺癌术后生存率的相关因素.方法:对在1985年1月至1998年12月我科收治的136例腮腺癌术后病例作5～13年的随访,并对记录进行回顾性分析.结果:136例患者5、10年生存率分别为76.5%、58.8%.男性生存率较女性低;腮腺癌高度恶性者的预后明显低于低度恶性者;Ⅰ、Ⅱ期患者预后明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者;淋巴结转移者预后明显差于无淋巴结转移者;单纯手术组的生存率明显低于术后放疗组.结论:影响预后的因素与性别、临床分期、病理类型、癌瘤部位、原发灶大小、癌瘤累及区域大小、淋巴结转移及治疗方法等有关.早期治疗、原发灶的彻底切除及术后综合治疗是提高生存率的重要因素.

作者：李伟；杨荣宁；莫立根；张哲；许坚；李淑兰；杨剑波；曾先捷 刊期： 2001年第03期