廖启洪；黄焱；韦庭安；梁志东；李丽敏；胡世红
目的:提高对胰腺癌和慢性胰腺炎的CT诊断与鉴别能力.方法:对已证实的28例胰腺癌和13例慢性胰腺炎的CT直接与间接征象进行比较分析.结果:两者的CT直接和间接征象表明,两者的表现有其相似性,但各自具有相对特征性的CT征象.结论:在胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断中,必须将所有的CT征象结合起来,深入全面分析,同时密切联系临床,才能正确地做出判断,避免疑误诊.
作者：李耀波 刊期： 2001年第03期
目的:了解烧伤病房检出菌产β-内酰胺酶的情况以及探讨药敏与产酶的关系.方法:采用碘法测定检出菌的产酶情况;K-B法做药敏试验.结果:200株检出菌中有146株产β-内酰胺酶,检出率为73%;药敏结果显示产酶细菌其耐药性高.结论:烧伤病房检出菌中β-内酰胺酶普遍存在,产酶菌与其药敏性之间有明显的相关性.
作者：蔡捷；吴英芳；邝桂香 刊期： 2001年第03期
甲状腺肿块是一种非常常见的疾病,而且位置表浅,在做超声检查时,不要求探头有强的穿透性,但都要求有高的分辨力.70年代发展了实时超声显像技术,但由于仪器分辨率及图像质量较差,超声技术在甲状腺等浅表器官的应用受到限制,并要借助水囊,因此对甲状腺肿块的诊断符合率较低.近年来,由于高频率、高分辨力超声技术的飞速发展,超声技术在检查甲状腺浅表器官疾病诊断中越来越重要,高频率超声探头比核素扫描、CT扫描及磁共震成像高,能够检出2～4mm大小的甲状腺结节,目前已成为甲状腺影像检查的首选方法(1),彩色多普勒血流显像(CDFI)的发展与应用,使超声评价甲状腺血流动力学进而推测其功能成为可能.由于以上技术的应用,对甲状腺各种疾病的诊断符合率均明显提高.
作者：王小燕 刊期： 2001年第03期
目的:观察儿童肾病综合征患者血小板计数和血浆von Willebrand因子的变化.方法:采用ELISA法检测58例NS患儿血浆vWF及血小板计数,并与正常对照组进行比较.结果:NS患儿vwF水平及血小板计数均明显高于正常对照组,两组有显著性差异(P＜0.01).结论:血浆vWF与血小板计数同步升高与NS患儿的高凝状态及血栓形成有一定关系.
作者：秦雪；詹灵凌；甘宝文 刊期： 2001年第03期
目的:为了解腰椎间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术与胶原酶溶盘术疗效,对本院103例分别行两种方法治疗的患者进行疗效随访.方法:本院1996年10月～2000年9月间行椎板间开窗髓核摘除术53例,胶原酶溶盘术50例,术前及术后分别进行症状比较.结果:2组患者术前在年龄、结构、症状,病变范围方面,差异均无显著性意义.术后4周2组的优良率差异有显著性意义.术后10周2组优良率差异无显著性意义.结论:椎板间开窗髓核摘除术组,起效快,优良率高,适应症广,但损伤大,有一定复发率.胶原酶溶盘术组,损伤小,经济简便,但起效慢,适应症窄.在适应症情况下优先选择胶原酶盘术.
作者：黄住；周海平；李成；郑沛英；石海林 刊期： 2001年第03期
四氢小蘖碱(Tetrahydroberberine,THB)是来源于延胡索植物的一种生物碱,早期研究认为,THB对中枢神经系统具有镇痛、镇静和安定作用(1).近年已开始了研究其对心血管系统的作用,报道日益增多,亦较深入.经动物实验业已证实,THB具有增加心肌血流量、降低冠脉阻力、降低心肌耗氧量、保护心肌免受缺血/再灌注损伤以及抗多种心律失常等作用(2～4),此外,THB还具有抗心肌梗塞,抑制血小板聚集和血栓形成的作用(5,6).笔者拟就THB对心血管系统的作用以及作用机理作一综述.
作者：庞玉生 刊期： 2001年第03期
应用生物反应调节剂对肿瘤进行免疫治疗是近十几年来发展较快的一项新型抗瘤疗法,也是对临床手术、化疗、放疗等常规治疗肿瘤手段的有效补充.肿瘤坏死因子(TNF)的多种生物学活性如诱导分化、细胞调亡(apoptosis)和细胞毒/细胞静止(cytotoxic)等效应,特别是对肿瘤细胞的抑制和杀伤作用,具有重要的病理生理学意义和肿瘤治疗价值,其作用机制研究很多,但尚无定论.本文仅就TNF-α介导的鼻咽癌细胞毒效应、不同鼻咽癌细胞株对TNF-α反应差异的分子机制作一综述.
作者：焦伟；邓卓霖 刊期： 2001年第03期
目的:探讨食管癌CT肿瘤外侵同X光片征象的关系及其在临床定位中的运用.方法:将96例食管癌患者的食管造影X光片同其CT片,采用双盲的方法分别阅片记录.X光片主要观察食管癌的病理类型和测量病变长度,CT片主要观察食管癌肿瘤外侵和范围,以及淋巴结转移的情况.结果:同CT比较各类型的食管癌总的肿瘤外侵及淋巴结转移率分别为80.2%和28.1%,其中髓质型较明显,分别为83.8%和30.8%.同CT比较,食管癌病变长度5cm时肿瘤外侵及淋巴结转移较明显,病变越长,肿瘤外侵及淋巴结转移越严重,当病变长度＞7cm时分别达54.5%和31.8%.结论:食管癌CT肿瘤外侵特点与食管癌造影X光片征象的关系,可以做为食管癌外照射模拟定位时的参考依据.
作者：韦汉荣；周桂娥；黄启芳；赖少侣；梁炳莲 刊期： 2001年第03期
办公自动化是应用计算机技术、通信技术、系统科学,管理科学等先进科学技术,不断使人们的办公业务借助各种办公设备,并由这些办公设备与办公人员构成服务于某种办公目标的人机系统.办公自动化也是新技术革命中充满活力的应用技术学科,广泛运用这一技术,将对提高办公效率和办公质量,增强处理办公信息的能力,减少办公差错,缩短办公周期,降低办公系统行政开支都是大有裨益的.我校办公信息系统建立在Internet构架上,采用Browser/Server结构,客户端通过浏览器的统一界面,完成内部的信息处理和外部的信息查询.现将我校校园办公自动化系统开发与应用情况介绍如下.
作者：唐忠；何慧敏；王力平；苏飞 刊期： 2001年第03期
当前,心脑血管疾病的患病率、致残率和死亡率较高,已成为全球范围内危胁人类健康重要的因素.在我国,几乎占城市死因构成的50%.而对这样严峻的形势,我们认为根本的解决途径就是在社区人群或职业人群中,开展心脑血管病的一级预防(1),开展心脑血管病的防治工作,变社区为卫生服务的重要阵地,社会人群则是主要对象,疾病预防是主体方向,健康教育是必要手段之一.
作者：陈锦萍 刊期： 2001年第03期
目的:检测与分析Rb基因表达与胃癌临床病理学特征和预后的关系.方法:采用S-P免疫组织化学法检测53例胃癌Rb基因产物的表达.结果:胃癌Rb基因产物表达阳性率60.4%(32/53),Rb基因产物表达阳性者易发生淋巴结转移,生存期短.结论:检测Rb基因产物表达有助于胃癌生物学行为的认识及预后的判断.
作者：刘新兰；王宁菊；吕怀盛；秦景；张建中 刊期： 2001年第03期
目的:探讨Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系及在预后判断中的作用.方法:采用S-P免疫组化法检测30例正常肾组织及30例肾母细胞瘤组织Ki-67和E-cad的表达情况.结果:正常肾组织Ki-67呈阴性表达,肾母细胞瘤阳性表达率为70%(21/30),表达强度与瘤细胞的间变及侵袭扩散程度密切相关(P ＜0.05);正常肾上皮细胞E-cad呈强阳性表达.E-cad在肾母细胞瘤表达减弱,表达率为46.6%(14/30).E-cad阴性表达或表达减弱与肾母细胞瘤间变明显,浸润性生长呈显著相关(P ＜0.05).Ki-67和E-cad表达呈负相关.它们的表达与性别、年龄及肿瘤体积大小无显著相关性(P＞0.05).结论:Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系密切,检测Ki-67和E-cad的表达可作为肾母细胞瘤的早期诊断和侵袭转移潜能及预后的指标之一.
作者：龙苹；谢小雪；陈贵诚；唐青梅；郑绍光 刊期： 2001年第03期
氧氟沙星(Ofloxain,OFLX)是第三代喹诺酮类抗菌药,该药因具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收良好,不良反应低(4%左右)且轻微、耐药性小等优点,被临床广泛应用于各类感染性疾病的治疗.但近年来发现一些严重不良反应,人们对其副作用认识也越来越清楚,现综述如下,供临床参考.1 一般不良反应OFLX较为常见的不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹部不适或疼痛、腹泻等消化道反应,其次为头痛、头昏、失眠等神经系统症状,大部分患者症状轻微,一般能耐受,不影响继续治疗.消化道症状发生率为2.26%,中枢神经系统症状发生率为0.5%(1,2).冯氏(4)报道4例患者口服OFLX后不同程度出现失眠症状,停药后均能恢复正常.
作者：李胜 刊期： 2001年第03期
目的:探讨闭合性肺挫伤的CT表现及其诊断价值.方法:作者对33例闭合性肺挫伤的临床症状与体征,CT影像的肺内表现,肺外表现进行分析.结果:CT扫描具有高密度分辨率,可以清晰地显示肺挫伤的部位、范围、程度、性质,并可明确区分肺内外病变.结论:CT检查为临床救治提供可靠依据,为胸部创伤重要的检查方法之一.
作者：罗文峰 刊期： 2001年第03期
目的:正位开口治疗尿道下裂.方法:自行改良设计研究出阴茎头正位开口打孔器,并应用于临床治疗尿道下裂共15例.结果:随访3～18个月,无1例发生尿道外口狭窄.结论:阴茎头打孔器结构简单,使用方便,定位准确,临床应用效果好.
作者：刘瑞祥；韦华玉；李信众；蓝志相；顾超琼 刊期： 2001年第03期
目的:探讨哮喘儿童规范治疗和管理在城区儿童哮喘防治中的作用.方法:在本院哮喘专科门诊就诊部分哮喘儿童,按随机化原则分管理组和对照组各84例,管理组规范化使用必可酮和喘乐宁气雾剂,同时口服小剂量氨茶碱并进行管理教育;对照组未规范使用必可酮和喘乐宁气雾剂,同时口服小剂量氨茶碱,未参加管理教育.观察一年对两组治疗前后临床疗效、肺功能、β2激动剂使用频率及社会经济效益进行比较.结果:临床疗效管理组优于对照组(P＜0.0001);两组治疗前后肺功能对比均显著升高(P＜0.01),但管理组治疗后的平均升高值显著大于对照组;两组治疗前后β2激动剂使用频率,管理组无显著变化(P＞0.05),而对照组显著性增加(P＜0.001),两组治疗前后社会经济效益比较,管理组治疗费用优于对照组(P＜0.0001),患儿缺课天数两组均有显著下降(P＜0.001),但管理组显著高于对照组,家长误工情况管理组有显著差异(P＜0.001),对照组无差异(P＜0.05).结论:通过对城区哮喘儿童规范治疗和管理,使患儿的临床症状得到控制,肺功能显著改善,避免因哮喘发作而急诊和住院,生活质量提高,有积极的社会经济效益,值得推广应用.
作者：吴曙粤；潘革；陶志华；王淑萍；苏惠娴；李惠玲；陈惠文；梁贤芬；罗杰平；钟薇；苏桂荣；贺荣；凌明；赖春华；彭月桂 刊期： 2001年第03期
衰老是人的生命过程中组织器官退行性改变的综合表现,其中甲状腺激素(TH)更是与人的衰老过程密切相关.近年来,随着对甲状腺生理和TH药理学的进一步认识,TH在衰老中的作用越来越受到人们的重视.1衰老过程中甲状腺解剖及生理学的改变近来解剖学的研究表明,随着人的衰老,甲状腺会出现纤维化、细胞浸润、滤泡变化及结节形成,甲状腺重量减轻.有学者(1)从动物研究中发现,在与衰老有关的F344鼠的甲状腺,其重量、组织学、形态学及激素浓度均有明显改变,他们从9周观察到109周,在20周时首先观察到有滤泡囊肿的发生,到109周囊肿明显增加,由于在囊腔内巨核细胞浸润而致滤泡过度膨胀.
作者：何飞屏；刘广钊 刊期： 2001年第03期
全髋关节置换术后脱位是一种严重并发症,影响患者的生理及心理健康.本文总结分析71例(72髋)因全髋关节置换术后脱位的治疗经过,目的是要确定有无放射学及手术方面的指征可预示反复脱位的发生,以及是否有急需手术处理的引起脱位的原因.本组71例中,女性43例(60%);男性28例,平均年龄61岁(25～81岁),平均体重163磅(103～351磅).37个髋关节脱位发生于首次全髋置换术后;35个髋脱位发生在翻修术后.首次全髋术后脱位者中有13例髋关节以前有髋关节手术史,因此,全部病例中共有48例(67%)有髋关节手术史.23%的髋脱位发生在术后1月;54%发生在术后3个月内;23%发生在术后2年以上.脱位的原因有:(1)与位置有关的(X线检查无异常);(2)股骨或髋臼部件安放位置错误;(3)软组织不平衡(由于髋关节长度及位置的变化所造成);(4)同时存在假体位置不良及软组织不平衡.与引起脱位的原因相对应,脱位的治疗亦分为:Ⅰ类:经闭合复位治疗成功的脱位;Ⅱ类:经再次手术解决的脱位;Ⅲ类:经再次手术后又脱位但经闭合复位成功解决的脱位;Ⅳ类:需多次手术解决的脱位.我们认为任何原因引起的任何脱位都可能通过闭合复位得以解决,因此,闭合手法复位是治疗脱位的首选治疗方法.如果麻醉下闭合复位后检查髋关节仍不稳定,为避免多次治疗应立刻手术.髋关节如有软组织不平衡及外展肌无力等情况,无论其假体安放位置是否正确,其需要多次手术治疗的风险很大.故这些髋关节适合于使用限制性的髋臼置换在术中达到机械稳定.
作者：肖增明；万志年 刊期： 2001年第03期
目的:为观察尿激酶对心肌梗塞范围(MIS)的影响;方法:对50例急性心肌梗塞(AMI)患者随机分为溶栓组和对照组进行对比观察;结果:用尿激酶溶栓治疗可显著减少(MIS),挽救缺血濒死的心肌;结论:早期溶栓治疗有可能使冠状动脉再通,减少MIS.
作者：徐戈 刊期： 2001年第03期
目的:分析免疫因素与不孕症的关系.方法:用ELISA检测年龄女性在21～42岁,男性23～48岁,不孕年限1～12年的不孕夫妇358对,其中原发性不孕182对,继发性不孕176对.结果:各组阳性率原发性不孕组B-AsAb男性34.62%,女性28.57%,EmAb32.97%,OvAb20.32%,AhCGAb37.91%,S-AsAb12.66%(20/158);继发性不孕组B-AsAb男性35.80%,女性30.11%,EmAb32.39%,OvAb23.30%,AhCGAb34.09%,S-AsAb17.28%(28/162);流产组B-AsAb男性40.63%,女性34.37%,EmAb28.13%,OvAb25%,AhCGAb21.87%,S-AsAb12.%.各组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:生殖免疫抗体检测在不孕症诊治中,尤其在一些不明原因不孕的诊断有一定的意义;为临床上采取有效地治疗措施,提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值.
作者：王琳；陈春博 刊期： 2001年第03期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
