学术投稿

食管癌CT外侵特点及其在模拟定位中的运用价值

韦汉荣;周桂娥;黄启芳;赖少侣;梁炳莲

关键词:食管肿瘤, 放射摄影, 模拟定位
摘要:目的:探讨食管癌CT肿瘤外侵同X光片征象的关系及其在临床定位中的运用.方法:将96例食管癌患者的食管造影X光片同其CT片,采用双盲的方法分别阅片记录.X光片主要观察食管癌的病理类型和测量病变长度,CT片主要观察食管癌肿瘤外侵和范围,以及淋巴结转移的情况.结果:同CT比较各类型的食管癌总的肿瘤外侵及淋巴结转移率分别为80.2%和28.1%,其中髓质型较明显,分别为83.8%和30.8%.同CT比较,食管癌病变长度5cm时肿瘤外侵及淋巴结转移较明显,病变越长,肿瘤外侵及淋巴结转移越严重,当病变长度>7cm时分别达54.5%和31.8%.结论:食管癌CT肿瘤外侵特点与食管癌造影X光片征象的关系,可以做为食管癌外照射模拟定位时的参考依据.
广西医学杂志相关文献
  • 头孢噻肟钠与 2种止血药的配伍实验

    目的:本文考察了头孢噻肟钠分别与酚磺乙胺、氨甲苯酸等2种止血药在0.9%氯化钠注射液中的配伍变化.方法:采用紫外分光光度法测定头孢噻肟钠与上述2种药物配伍前后的吸收曲线变化情况.结果:在室温条件下,头孢噻肟钠与酚磺乙胺注射液在0~6h内混合液的外观、pH、吸收峰及吸收曲线未发生改变,薄层色谱未见杂斑生成.而头孢噻肟钠与氨甲苯酸注射液混合后外观发生变化,混合液出现混浊现象.结论:头孢噻肟钠可与酚磺乙胺注射液混合静脉滴注,而不能与氨甲苯酸注射液混合静滴.

    作者:梁万衡 刊期: 2001年第03期

  • 抗生殖免疫抗体与不孕症的关系

    目的:分析免疫因素与不孕症的关系.方法:用ELISA检测年龄女性在21~42岁,男性23~48岁,不孕年限1~12年的不孕夫妇358对,其中原发性不孕182对,继发性不孕176对.结果:各组阳性率原发性不孕组B-AsAb男性34.62%,女性28.57%,EmAb32.97%,OvAb20.32%,AhCGAb37.91%,S-AsAb12.66%(20/158);继发性不孕组B-AsAb男性35.80%,女性30.11%,EmAb32.39%,OvAb23.30%,AhCGAb34.09%,S-AsAb17.28%(28/162);流产组B-AsAb男性40.63%,女性34.37%,EmAb28.13%,OvAb25%,AhCGAb21.87%,S-AsAb12.%.各组间比较无显著差异(P>0.05).结论:生殖免疫抗体检测在不孕症诊治中,尤其在一些不明原因不孕的诊断有一定的意义;为临床上采取有效地治疗措施,提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值.

    作者:王琳;陈春博 刊期: 2001年第03期

  • 新鲜血对自体血浆致敏酵母多糖快速免疫反应的实验研究

    目的:建立一个简便、快速、准确地检测血液免疫功能的方法.方法:在自然条件下,以新鲜全血和自体血浆致敏酵母多糖为实验对象.该方法能同时、快速检测粒、红细胞免疫粘附功能.结果:在用此方法对临床病例的检测中,发现肿瘤、自身免疫性疾病病人红细胞即时免疫功能明显下降,而粒细胞疫功能变化不明显.结论:说明红细胞免疫在基础免疫和临床应用中的地位应引起充分的重视.

    作者:林世兴;钱江龙;郭峰 刊期: 2001年第03期

  • 疼痛治疗对术后转归的影响

    手术是一种有创性的治疗方法,作为手术的副产物,术后疼痛不仅给患者带来痛苦的感受,还具有潜在的危害,因此,充分有效的术后镇痛具有极其重要的临床意义.1 术后疼痛的应激损害疼痛信号通过细的有髓神经和无髓神经的感觉传入纤维传到中枢或通过免疫细胞产生的细胞因子作用于下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴(HPA轴)或免疫细胞在各种抗原刺激下合成并释放的内分泌激素及神经肽类,引起机体一系列应激发应(1).

    作者:黄映善 刊期: 2001年第03期

  • 10公斤以下婴幼儿体外循环心内直视手术后肺部并发症的治疗(附12例报告)

    目的:报告一组10公斤以下婴幼儿先天性心脏病进行体外循环心内直视手术后肺部并发症处理的临床经验.方法:19例病儿在低温体外循环下进行了各种先天性心脏病的根治手术.其中,术后12例出现了肺部并发症并用呼吸机辅助呼吸、抗感染、强心利尿和白蛋白脱水等综合治疗.结果:全部治愈.术后随访心肺功能和生长发育正常.结论:10公斤以下婴幼儿重症先天性心脏病应及早进行手术治疗,同时要控制手术风险和术后肺部并发症.

    作者:叶宁;温昭科;陈德熙;叶群南;梁汉雄;贺榜福;陆卫军;李香伟;梁胜景;卢昌超 刊期: 2001年第03期

  • 血清透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原水平与肝组织炎症坏死程度、肝纤维化程度关系的探讨

    目的:研究血清纤维化指标透明质酸(HA),Ⅲ型前胶原(pcⅢ),Ⅳ型胶原(Ⅳc)与肝组织炎症坏死程度及纤维化程度的关系.方法:用放射免疫法测定102例慢乙肝(CHB)患者血清HA、pcⅢ及Ⅳc水平,并行肝组织活检,对肝组织进行炎症分级及纤维化分期,分析上述血清指标水平及肝组织分级及分期的关系.结果:上述指标水平与肝组织炎症坏死程度及肝纤维化程度均呈正相关,在炎症分级G4,纤维化分期S4水平高.结论:血清HA、pcⅢ及Ⅳc可以做为肝组织炎症坏死程度及肝纤维化程度的指标之一.

    作者:廖柏明;罗光汉 刊期: 2001年第03期

  • 阴茎头打孔器的研制及在尿道下裂修复中的应用

    目的:正位开口治疗尿道下裂.方法:自行改良设计研究出阴茎头正位开口打孔器,并应用于临床治疗尿道下裂共15例.结果:随访3~18个月,无1例发生尿道外口狭窄.结论:阴茎头打孔器结构简单,使用方便,定位准确,临床应用效果好.

    作者:刘瑞祥;韦华玉;李信众;蓝志相;顾超琼 刊期: 2001年第03期

  • 全髋关节置换术后失稳的原因与对策

    全髋关节置换术后脱位是一种严重并发症,影响患者的生理及心理健康.本文总结分析71例(72髋)因全髋关节置换术后脱位的治疗经过,目的是要确定有无放射学及手术方面的指征可预示反复脱位的发生,以及是否有急需手术处理的引起脱位的原因.本组71例中,女性43例(60%);男性28例,平均年龄61岁(25~81岁),平均体重163磅(103~351磅).37个髋关节脱位发生于首次全髋置换术后;35个髋脱位发生在翻修术后.首次全髋术后脱位者中有13例髋关节以前有髋关节手术史,因此,全部病例中共有48例(67%)有髋关节手术史.23%的髋脱位发生在术后1月;54%发生在术后3个月内;23%发生在术后2年以上.脱位的原因有:(1)与位置有关的(X线检查无异常);(2)股骨或髋臼部件安放位置错误;(3)软组织不平衡(由于髋关节长度及位置的变化所造成);(4)同时存在假体位置不良及软组织不平衡.与引起脱位的原因相对应,脱位的治疗亦分为:Ⅰ类:经闭合复位治疗成功的脱位;Ⅱ类:经再次手术解决的脱位;Ⅲ类:经再次手术后又脱位但经闭合复位成功解决的脱位;Ⅳ类:需多次手术解决的脱位.我们认为任何原因引起的任何脱位都可能通过闭合复位得以解决,因此,闭合手法复位是治疗脱位的首选治疗方法.如果麻醉下闭合复位后检查髋关节仍不稳定,为避免多次治疗应立刻手术.髋关节如有软组织不平衡及外展肌无力等情况,无论其假体安放位置是否正确,其需要多次手术治疗的风险很大.故这些髋关节适合于使用限制性的髋臼置换在术中达到机械稳定.

    作者:肖增明;万志年 刊期: 2001年第03期

  • 胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断

    目的:提高对胰腺癌和慢性胰腺炎的CT诊断与鉴别能力.方法:对已证实的28例胰腺癌和13例慢性胰腺炎的CT直接与间接征象进行比较分析.结果:两者的CT直接和间接征象表明,两者的表现有其相似性,但各自具有相对特征性的CT征象.结论:在胰腺癌与慢性胰腺炎的CT鉴别诊断中,必须将所有的CT征象结合起来,深入全面分析,同时密切联系临床,才能正确地做出判断,避免疑误诊.

    作者:李耀波 刊期: 2001年第03期

  • HPLC法测定草香胃康胶囊中大黄酚含量

    目的:为草香胃康胶囊建立专属性含量测定方法.方法:采用HPLC法测定.色谱柱:Inertsil ODS-3柱,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(82:18),检测波长:254nm.结果:大黄酚在进样量为0.05~0.50μg·10μl-1范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.85%,RSD为0.73%(n=6).结论:本法操作简便,易行,具有实用性.

    作者:谢东;何颂华 刊期: 2001年第03期

  • 块结消胶囊对卵巢囊肿、子宫肌瘤的疗效观察

    目的:探讨块结消胶囊对卵巢囊肿和子宫肌瘤的疗效.方法:用块结消胶囊治疗52例卵巢囊肿和子宫肌瘤患者并观察其疗效.结果:治疗30例卵巢囊肿患者有效率86.7%(26/30),22例子宫肌瘤患者有效率72.7%(16/22),二者的总有效率为80.8%(42/52).结论:块结消胶囊对妇科良性肿瘤尤其对囊性肿块有较好的疗效.

    作者:匡志鹏;覃源才;黄万珠;张传珉;陈俊娟 刊期: 2001年第03期

  • 体外循环期间机体激素变化的机理及意义

    体外循环(CPB)心脏手术是一种创伤大、生理干扰大的手术,由于术中强烈的创伤刺激,可引起严重的应激反应,使机体的内分泌和代谢发生紊乱,特别是神经内分泌系统的改变比较明显,机体的多种激素浓度发生改变,不利于病人的恢复.本文就近年来国内外CPB期间机体激素改变的研究状况作一综述.1 CPB期间机体甲状腺激素变化的研究甲状腺激素广泛作用于全身的各个系统和器官,作为生物活性物质,在参与调节机体的基础代谢,促进机体生长发育和对心血管活动等方面具有十分重要的作用.甲状腺激素对心血管系统有明显的作用,可通过对心输出量、心肌耗氧量及外周血管阻力的影响发挥作用.

    作者:黄健辉 刊期: 2001年第03期

  • 灵珠健肝片治疗乙型肝炎72例临床观察

    目的:观察灵珠健肝片治疗乙型肝炎的疗效.方法:用中草药制剂灵珠健肝片治疗乙型肝炎72例,并与灭澳灵作对照.结果:灵珠健肝片对改善乙型肝炎症状体征、恢复肝功能效果显著,总有效率为90.3%,对照组为70.8%,有显著差异(P<0.05);对HBsAg、HBeAg转阴率为23.6%、45.2%;对照组为16.7%、27.8%.结论:灵珠健肝片对乙型肝炎治疗有显著效果.

    作者:纪家宁 刊期: 2001年第03期

  • 20毫克舒降之治疗2型糖尿病高脂血症疗效观察

    目的:观察20毫克舒降之(ZOCOR)治疗2型糖尿病高脂血症患者的疗效.方法:给予30名2型糖尿病合并高脂血症患者每晚20毫克舒降之治疗6周,治疗前后测定血脂变化.结果:治疗后患者的血清总胆固醇(TC)降低32.8%、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低31.4%、甘油三酯(TG)降低42.2%,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高14.0%.在本研究中,没有发现严重的副作用.结论:20毫克舒降之降脂疗效确切、安全、有效,有利于预防2型糖尿病大血管并发症的发生.

    作者:钟华 刊期: 2001年第03期

  • 性激素替代治疗的临床应用

    随着妇女寿命的延长,老年妇女疾病也随之增加.为提高这部分人群的生活质量,防止更年期乃至老年期各种疾病的发生,性激素替代治疗(HRT)日益受到国内外的重视.近年来对其作用的机理及临床应用研究取得了进一步发展,现综述如下.1 HRT对绝经期妇女的作用1.1 HRT对绝经后妇女心血管的保护作用.多项大规模的流行病学调查证实,卵巢切除术及绝经后妇女冠心病(CHD)患病率增加,而使用HRT后能明显降低妇女发生CHD的发病率,提示女性的这种优势主要与雌激素的保护作用有关(1).雌激素替代治疗(ERT)通过作用于肝脏胆固醇代谢酶,增加高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)的生成,促进低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)降解,抑制LDL-C沉积.

    作者:唐春燕 刊期: 2001年第03期

  • 腰椎间盘突出症开窗髓核摘除与胶原酶溶盘术疗效分析

    目的:为了解腰椎间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术与胶原酶溶盘术疗效,对本院103例分别行两种方法治疗的患者进行疗效随访.方法:本院1996年10月~2000年9月间行椎板间开窗髓核摘除术53例,胶原酶溶盘术50例,术前及术后分别进行症状比较.结果:2组患者术前在年龄、结构、症状,病变范围方面,差异均无显著性意义.术后4周2组的优良率差异有显著性意义.术后10周2组优良率差异无显著性意义.结论:椎板间开窗髓核摘除术组,起效快,优良率高,适应症广,但损伤大,有一定复发率.胶原酶溶盘术组,损伤小,经济简便,但起效慢,适应症窄.在适应症情况下优先选择胶原酶盘术.

    作者:黄住;周海平;李成;郑沛英;石海林 刊期: 2001年第03期

  • 氧氟沙星的不良反应

    氧氟沙星(Ofloxain,OFLX)是第三代喹诺酮类抗菌药,该药因具有抗菌谱广、抗菌活性强、口服吸收良好,不良反应低(4%左右)且轻微、耐药性小等优点,被临床广泛应用于各类感染性疾病的治疗.但近年来发现一些严重不良反应,人们对其副作用认识也越来越清楚,现综述如下,供临床参考.1 一般不良反应OFLX较为常见的不良反应主要表现为恶心、呕吐、腹部不适或疼痛、腹泻等消化道反应,其次为头痛、头昏、失眠等神经系统症状,大部分患者症状轻微,一般能耐受,不影响继续治疗.消化道症状发生率为2.26%,中枢神经系统症状发生率为0.5%(1,2).冯氏(4)报道4例患者口服OFLX后不同程度出现失眠症状,停药后均能恢复正常.

    作者:李胜 刊期: 2001年第03期

  • 彩色多谱勒血流成像术在视网膜疾病的研究进展

    彩色多谱勒血流成像(Color Doppler Flow Imaging,CDFI)技术的出现为研究眼球后血流动力学特点以及其病理状态下的改变和临床疗效的观察,提供了一种直观、无创、可重复的检查方法.1989年Erickson(1)首先应用CDFI对眼动脉进行观察,此后,CDFI在眼科的应用范围被逐渐拓宽.我国张丰菊、申亚伟、宋琛等(2,3,4)均在1991年开始应用CDFI对眼科领域进行了研究.

    作者:麦丹 刊期: 2001年第03期

  • 复方含漱液预防放射性口腔炎临床观察

    目的:观察自配含漱液治疗放射性口腔炎的疗效.方法:比较自配含漱液与常规含漱液对放射性口腔炎的治疗效果.结果:治疗组有效率为82%,对照组有效率为22%,两组比较有显著性差异P<0.05.结论:自配含漱液能降低放射性口腔炎的发生,有利于患者的连续放疗.

    作者:潘斌;冯献斌;许朝山;唐爽 刊期: 2001年第03期

  • 机械通气气道管理的护理进展

    随着急救医学的发展及人工呼吸机研制的改进,使各种呼吸衰竭的治疗疗效不断提高.进行机械通气时,作好气道管理是降低死亡率,提高疗效的重要环节.近年来,我国护理人员对此进行了大量的研究,对气道湿化、排痰、氧疗等方法进行了改进,提出了一些的新的观点.1 气道湿化的进展气道的充分湿化对气管粘膜具有保护作用,纤毛运动活跃,能有效地排出下呼吸道的一些分泌物.正常情况下吸入气体通过鼻腔、口腔、咽喉后,由于上呼吸道粘膜的水分蒸发使气体得到湿化.而机械通气时,人工气道的建立,失去了气道的屏障加温湿化作用,使粘膜干燥,气道大量水分丧失,分泌物干结,易形成痰栓阻塞气道.因此,机械通气的病人在临床护理上要求必须充分湿化气道,才能避免痰液粘稠痰栓形成,以保证通气.实验证明,不同湿化方式,痰液粘稠程度不一,痰栓的发生率有明显的差异.

    作者:谢丽娟;李新萍 刊期: 2001年第03期

广西医学杂志

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主办:广西壮族自治区医学情报研究所