叶宁；温昭科；陈德熙；叶群南；梁汉雄；贺榜福；陆卫军；李香伟；梁胜景；卢昌超
目的:比较心先安与洋地黄治疗充血性心力衰竭患者的疗效.方法:选择50例充血性心力衰竭患者,随机分为心先安组(20例),洋地黄组(20例),对照组(10例).分别用心先安(90mg+5%葡萄糖250ml每天静脉点滴1次),洋地黄(地高辛片0.25mg口服,每天1次);对照组仅服用利尿剂和安慰剂.结果:心先安组心功能改善总有效率为85.5%;洋地黄组为80.6%;两组比较无明显差异(P＞0.05),但均明显高于对照组(33.3%)(P＜0.05).两组治疗后,心脏超声心功能指数有明显改善.结论:心先安与洋地黄对治疗充血性心力衰竭有明显的疗效.
作者：翁美吾 刊期： 2001年第03期
卵细胞浆内单精子注射(IntracytoplasmicSperm Injection,ICSI)是通过显微操作技术将单个精子注入卵母细胞质内使精卵结合受精的一种较为尖端精细的技术.该项技术早应用于人类是在1992年,由Palermo等获得成功.我院生殖医疗中心在成功实施体外受精——胚胎移植技术基础上,进行卵浆内单精子注射——胚胎移植的临床研究,用以治疗男性因素如严重少精症、弱精症、精子畸形等的不育患者,获得临床妊娠一例.现作个案报道如下.
作者：丘映；谭秀群；刘锋 刊期： 2001年第03期
目的:探讨食管癌CT肿瘤外侵同X光片征象的关系及其在临床定位中的运用.方法:将96例食管癌患者的食管造影X光片同其CT片,采用双盲的方法分别阅片记录.X光片主要观察食管癌的病理类型和测量病变长度,CT片主要观察食管癌肿瘤外侵和范围,以及淋巴结转移的情况.结果:同CT比较各类型的食管癌总的肿瘤外侵及淋巴结转移率分别为80.2%和28.1%,其中髓质型较明显,分别为83.8%和30.8%.同CT比较,食管癌病变长度5cm时肿瘤外侵及淋巴结转移较明显,病变越长,肿瘤外侵及淋巴结转移越严重,当病变长度＞7cm时分别达54.5%和31.8%.结论:食管癌CT肿瘤外侵特点与食管癌造影X光片征象的关系,可以做为食管癌外照射模拟定位时的参考依据.
作者：韦汉荣；周桂娥；黄启芳；赖少侣；梁炳莲 刊期： 2001年第03期
目的:检测与分析Rb基因表达与胃癌临床病理学特征和预后的关系.方法:采用S-P免疫组织化学法检测53例胃癌Rb基因产物的表达.结果:胃癌Rb基因产物表达阳性率60.4%(32/53),Rb基因产物表达阳性者易发生淋巴结转移,生存期短.结论:检测Rb基因产物表达有助于胃癌生物学行为的认识及预后的判断.
作者：刘新兰；王宁菊；吕怀盛；秦景；张建中 刊期： 2001年第03期
目的:探讨闭合性肺挫伤的CT表现及其诊断价值.方法:作者对33例闭合性肺挫伤的临床症状与体征,CT影像的肺内表现,肺外表现进行分析.结果:CT扫描具有高密度分辨率,可以清晰地显示肺挫伤的部位、范围、程度、性质,并可明确区分肺内外病变.结论:CT检查为临床救治提供可靠依据,为胸部创伤重要的检查方法之一.
作者：罗文峰 刊期： 2001年第03期
目的:探讨Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系及在预后判断中的作用.方法:采用S-P免疫组化法检测30例正常肾组织及30例肾母细胞瘤组织Ki-67和E-cad的表达情况.结果:正常肾组织Ki-67呈阴性表达,肾母细胞瘤阳性表达率为70%(21/30),表达强度与瘤细胞的间变及侵袭扩散程度密切相关(P ＜0.05);正常肾上皮细胞E-cad呈强阳性表达.E-cad在肾母细胞瘤表达减弱,表达率为46.6%(14/30).E-cad阴性表达或表达减弱与肾母细胞瘤间变明显,浸润性生长呈显著相关(P ＜0.05).Ki-67和E-cad表达呈负相关.它们的表达与性别、年龄及肿瘤体积大小无显著相关性(P＞0.05).结论:Ki-67和E-cad表达与肾母细胞瘤发生发展关系密切,检测Ki-67和E-cad的表达可作为肾母细胞瘤的早期诊断和侵袭转移潜能及预后的指标之一.
作者：龙苹；谢小雪；陈贵诚；唐青梅；郑绍光 刊期： 2001年第03期
目的:为观察尿激酶对心肌梗塞范围(MIS)的影响;方法:对50例急性心肌梗塞(AMI)患者随机分为溶栓组和对照组进行对比观察;结果:用尿激酶溶栓治疗可显著减少(MIS),挽救缺血濒死的心肌;结论:早期溶栓治疗有可能使冠状动脉再通,减少MIS.
作者：徐戈 刊期： 2001年第03期
甲状腺肿块是一种非常常见的疾病,而且位置表浅,在做超声检查时,不要求探头有强的穿透性,但都要求有高的分辨力.70年代发展了实时超声显像技术,但由于仪器分辨率及图像质量较差,超声技术在甲状腺等浅表器官的应用受到限制,并要借助水囊,因此对甲状腺肿块的诊断符合率较低.近年来,由于高频率、高分辨力超声技术的飞速发展,超声技术在检查甲状腺浅表器官疾病诊断中越来越重要,高频率超声探头比核素扫描、CT扫描及磁共震成像高,能够检出2～4mm大小的甲状腺结节,目前已成为甲状腺影像检查的首选方法(1),彩色多普勒血流显像(CDFI)的发展与应用,使超声评价甲状腺血流动力学进而推测其功能成为可能.由于以上技术的应用,对甲状腺各种疾病的诊断符合率均明显提高.
作者：王小燕 刊期： 2001年第03期
目的:观察20毫克舒降之(ZOCOR)治疗2型糖尿病高脂血症患者的疗效.方法:给予30名2型糖尿病合并高脂血症患者每晚20毫克舒降之治疗6周,治疗前后测定血脂变化.结果:治疗后患者的血清总胆固醇(TC)降低32.8%、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)降低31.4%、甘油三酯(TG)降低42.2%,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)升高14.0%.在本研究中,没有发现严重的副作用.结论:20毫克舒降之降脂疗效确切、安全、有效,有利于预防2型糖尿病大血管并发症的发生.
作者：钟华 刊期： 2001年第03期
腰椎后路手术(椎板切除术)是脊柱外科常用的手术方式之一,其中有部分病人术后效果不理想或远期效果欠佳,复发,临床上称之为腰椎手术后失败综合症(Failed back surgery syndrome,FBSS).FBSS广义上泛指在行椎板切除术或腰椎间盘摘出术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状,狭义上仅指多次手术术后症状没有任何改善(1).FBSS的发病率为10%～40%(2,3),其原因非常复杂,有复发性椎间盘突出、复发性腰椎管狭窄、粘连性蛛网膜炎、硬膜外疤痕增生、手术定位或技术失误、社会及心理因素等.而主要原因之一就是椎板切除部硬膜和神经根周围的纤维化,大量的疤痕使硬膜和神经根与周围组织,特别是背侧的骶棘肌粘连在一起,牵扯、压迫神经而引起严重的疼痛.国内外一些学者(4)对椎间盘术后的患者再次手术时发现原手术部位均有块状疤痕,硬膜外粘连,大量的疤痕引起医源性椎管狭窄使疼痛复发,治疗相当困难,疗效也不可靠.诸多学者对预防术后硬膜外疤痕粘连进行了研究,现就有关文献综述如下.
作者：张平；韦勇君 刊期： 2001年第03期
Bcl-2(B-cell lymphoma/leukemia-2 gene)和Bax(Bcl-2 associated x protein)基因是近年来发现的细胞凋亡相关基因,它们与肿瘤的发生、发展及预后有密切的关系.有关这方面的研究已成为肿瘤领域的热门课题.本文就Bcl-2、Bax基因与肺癌的发生、发展、病理学特征及预后的关系作一综述.
作者：谢彤；祝家兴 刊期： 2001年第03期
21世纪是科技竞争的世纪,随着现代医学科技的迅速发展,社会对医学生的综合素质提出了更高的要求,医学生必须具备良好的科学素养和科研能力,才能适应现代社会发展的需要.因此,培养医学生的科研素质已经成为现代医学教育的重要内容.近年来,国内不少有识之士开始认识到培养医学生科研素质的重要性,一些院校已经开始尝试在教学的各个环节开展多种形式的学生科研活动,培养医学生的科研素养和开拓创新能力,形成了系统的培养学生科研能力的教学和管理模式.而目前我校在医学本科教育中,由于受到传统思想、教育体制、科研条件等因素的限制,存在着重教学轻科研,教学和科研相脱离的现象,对医学生科研能力培养还比较薄弱.为适应时代对人才的要求,我们应该借鉴兄弟院校的做法和经验,结合我校的实际情况,探索加强对医学生科研素质培养的新路子.
作者：石小玲 刊期： 2001年第03期
随着急救医学的发展及人工呼吸机研制的改进,使各种呼吸衰竭的治疗疗效不断提高.进行机械通气时,作好气道管理是降低死亡率,提高疗效的重要环节.近年来,我国护理人员对此进行了大量的研究,对气道湿化、排痰、氧疗等方法进行了改进,提出了一些的新的观点.1 气道湿化的进展气道的充分湿化对气管粘膜具有保护作用,纤毛运动活跃,能有效地排出下呼吸道的一些分泌物.正常情况下吸入气体通过鼻腔、口腔、咽喉后,由于上呼吸道粘膜的水分蒸发使气体得到湿化.而机械通气时,人工气道的建立,失去了气道的屏障加温湿化作用,使粘膜干燥,气道大量水分丧失,分泌物干结,易形成痰栓阻塞气道.因此,机械通气的病人在临床护理上要求必须充分湿化气道,才能避免痰液粘稠痰栓形成,以保证通气.实验证明,不同湿化方式,痰液粘稠程度不一,痰栓的发生率有明显的差异.
作者：谢丽娟；李新萍 刊期： 2001年第03期
目的:为了解广西壮族人群D1S80位点群体遗传资料.方法:使用扩增片段长度多态性(Amp-Flp)和PCR结合聚丙烯酰胺凝胶电脉及银染技术,对300名广西地区壮族无关个体D1S80位点多态性分析.结果:观察到23个等位基因,74个基因型,杂合度、非父排除率、个体识别力及多态信息含量分别为0.824、0.763、0.968、0.875.其基因型频率分布符合Hardy-weinberg定律.对5个家系相关个体分析符合孟德尔定律.结论:该方法具有快速、简便、特异性强、灵敏度高特点.
作者：廖启洪；黄焱；韦庭安；梁志东；李丽敏；胡世红 刊期： 2001年第03期
当前,心脑血管疾病的患病率、致残率和死亡率较高,已成为全球范围内危胁人类健康重要的因素.在我国,几乎占城市死因构成的50%.而对这样严峻的形势,我们认为根本的解决途径就是在社区人群或职业人群中,开展心脑血管病的一级预防(1),开展心脑血管病的防治工作,变社区为卫生服务的重要阵地,社会人群则是主要对象,疾病预防是主体方向,健康教育是必要手段之一.
作者：陈锦萍 刊期： 2001年第03期
目的:了解广西蓝山药酒(GXLSML)中微量元素及氨基酸的含量.方法:应用等离子体发射光谱法测定GXLSML的微量元素含量及应用游离氨基酸自动分析法测定GXLSML中的氨基酸含量.结果:GXLSML富含有锌(Zn)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)、铜(Cu)、磷(P)、硒(Ce)、锗(Ge)等人体必需的微量元素.GXLSML含17种以上氨基酸,其中7种为人体必需氨基酸,2种为人体半必需氨基酸.GXLSML中总氨基酸含量为17.18mg/100ml,其中必需氨基酸和半必需氨基酸含量占总氨基酸的43%.结论:GXLSML含有多种人体必需的微量元素和氨基酸,利于人体的保健作用.
作者：潘洪平；陈海南；荆树汉；池泮才 刊期： 2001年第03期
目的:甜味剂乙酰舒泛钾对糖尿病人血糖的影响.方法:观察20例糖尿病人口服甜味剂A-K糖25.6mg之前及服后30、60、120、1802dn血糖和血浆C肽的变化.结果:糖尿病人服A-K糖后的血糖和血浆C肽与服前比较均无差异(P＞0.05),服后无任何不良反应.结论:甜味剂乙酰舒泛钾是糖尿病病人较理想的食用代糖甜味剂.
作者：马俐 刊期： 2001年第03期
目的:探讨特定蛋白含量在各种肝脏疾病中的临床意义.方法:采用散射比浊法测定各种类型肝病病人血清中的前白蛋白(PBA)、酸性糖蛋白(AAG)、纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(FG)值.结果:在各组肝病中PBA均明显下降;AAG在急性肝炎、肝癌组中明显升高,在慢肝、肝硬化、重症肝炎中明显下降;Fn在急性肝炎、肝癌组中明显升高; FG在肝硬化、重症肝炎中明显下降(P＜0.01),其余各组与对照组间差异无显著性(P＞0.05).结论:PBA、AAG、Fn、FG的检测对肝脏疾病有重要的诊断价值,有利于对肝癌、肝硬化和重症肝炎病情的评估.
作者：农乐根；卢冬；覃志坚 刊期： 2001年第03期
目的:对幽门螺杆菌(Hp)感染的三种临床诊断方法——病理组织学、血清学、快速尿素酶试验的敏感性、特异性、有效性、阳性预测值及阴性预测值进行分析评价.方法:对186例因上腹不适的病人进行胃镜检查并取胃粘膜组织作快速尿素酶试验及病理组织学检查Hp,同时抽血做血清抗幽门螺杆菌抗体测定,其中二项阳性认为有Hp感染.结果:病理组织学、血清学、快速尿素酶试验的敏感性分别为81.8%,93.5%,84.6%;特异性分别为96.7%,83.7%,81.4%;有效性分别为85.5%,90.9%,84.9%;阳性预测值分别为98.2%,94.1%,92.9%;阴性预测值分别为65.3%,82.0%,67.8%.结论:三种方法均有较高的敏感性、特异性及有效性,尤以病理组织学特异性高.对于Hp的诊断参考,在一般临床工作中可任选其中一种.
作者：卢杰夫；朱栋才 刊期： 2001年第03期
目的:观察灵珠健肝片治疗乙型肝炎的疗效.方法:用中草药制剂灵珠健肝片治疗乙型肝炎72例,并与灭澳灵作对照.结果:灵珠健肝片对改善乙型肝炎症状体征、恢复肝功能效果显著,总有效率为90.3%,对照组为70.8%,有显著差异(P＜0.05);对HBsAg、HBeAg转阴率为23.6%、45.2%;对照组为16.7%、27.8%.结论:灵珠健肝片对乙型肝炎治疗有显著效果.
作者：纪家宁 刊期： 2001年第03期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
