王小燕
目的:观察灵珠健肝片治疗乙型肝炎的疗效.方法:用中草药制剂灵珠健肝片治疗乙型肝炎72例,并与灭澳灵作对照.结果:灵珠健肝片对改善乙型肝炎症状体征、恢复肝功能效果显著,总有效率为90.3%,对照组为70.8%,有显著差异(P＜0.05);对HBsAg、HBeAg转阴率为23.6%、45.2%;对照组为16.7%、27.8%.结论:灵珠健肝片对乙型肝炎治疗有显著效果.
作者：纪家宁 刊期： 2001年第03期
腰椎后路手术(椎板切除术)是脊柱外科常用的手术方式之一,其中有部分病人术后效果不理想或远期效果欠佳,复发,临床上称之为腰椎手术后失败综合症(Failed back surgery syndrome,FBSS).FBSS广义上泛指在行椎板切除术或腰椎间盘摘出术后,患者仍有腰部、臀部或下肢的顽固性疼痛或其他不适症状,狭义上仅指多次手术术后症状没有任何改善(1).FBSS的发病率为10%～40%(2,3),其原因非常复杂,有复发性椎间盘突出、复发性腰椎管狭窄、粘连性蛛网膜炎、硬膜外疤痕增生、手术定位或技术失误、社会及心理因素等.而主要原因之一就是椎板切除部硬膜和神经根周围的纤维化,大量的疤痕使硬膜和神经根与周围组织,特别是背侧的骶棘肌粘连在一起,牵扯、压迫神经而引起严重的疼痛.国内外一些学者(4)对椎间盘术后的患者再次手术时发现原手术部位均有块状疤痕,硬膜外粘连,大量的疤痕引起医源性椎管狭窄使疼痛复发,治疗相当困难,疗效也不可靠.诸多学者对预防术后硬膜外疤痕粘连进行了研究,现就有关文献综述如下.
作者：张平；韦勇君 刊期： 2001年第03期
21世纪是科技竞争的世纪,随着现代医学科技的迅速发展,社会对医学生的综合素质提出了更高的要求,医学生必须具备良好的科学素养和科研能力,才能适应现代社会发展的需要.因此,培养医学生的科研素质已经成为现代医学教育的重要内容.近年来,国内不少有识之士开始认识到培养医学生科研素质的重要性,一些院校已经开始尝试在教学的各个环节开展多种形式的学生科研活动,培养医学生的科研素养和开拓创新能力,形成了系统的培养学生科研能力的教学和管理模式.而目前我校在医学本科教育中,由于受到传统思想、教育体制、科研条件等因素的限制,存在着重教学轻科研,教学和科研相脱离的现象,对医学生科研能力培养还比较薄弱.为适应时代对人才的要求,我们应该借鉴兄弟院校的做法和经验,结合我校的实际情况,探索加强对医学生科研素质培养的新路子.
作者：石小玲 刊期： 2001年第03期
目的:本文考察了头孢噻肟钠分别与酚磺乙胺、氨甲苯酸等2种止血药在0.9%氯化钠注射液中的配伍变化.方法:采用紫外分光光度法测定头孢噻肟钠与上述2种药物配伍前后的吸收曲线变化情况.结果:在室温条件下,头孢噻肟钠与酚磺乙胺注射液在0～6h内混合液的外观、pH、吸收峰及吸收曲线未发生改变,薄层色谱未见杂斑生成.而头孢噻肟钠与氨甲苯酸注射液混合后外观发生变化,混合液出现混浊现象.结论:头孢噻肟钠可与酚磺乙胺注射液混合静脉滴注,而不能与氨甲苯酸注射液混合静滴.
作者：梁万衡 刊期： 2001年第03期
目的:建立一个简便、快速、准确地检测血液免疫功能的方法.方法:在自然条件下,以新鲜全血和自体血浆致敏酵母多糖为实验对象.该方法能同时、快速检测粒、红细胞免疫粘附功能.结果:在用此方法对临床病例的检测中,发现肿瘤、自身免疫性疾病病人红细胞即时免疫功能明显下降,而粒细胞疫功能变化不明显.结论:说明红细胞免疫在基础免疫和临床应用中的地位应引起充分的重视.
作者：林世兴；钱江龙；郭峰 刊期： 2001年第03期
目的:探讨和分析影响腮腺癌术后生存率的相关因素.方法:对在1985年1月至1998年12月我科收治的136例腮腺癌术后病例作5～13年的随访,并对记录进行回顾性分析.结果:136例患者5、10年生存率分别为76.5%、58.8%.男性生存率较女性低;腮腺癌高度恶性者的预后明显低于低度恶性者;Ⅰ、Ⅱ期患者预后明显高于Ⅲ、Ⅳ期患者;淋巴结转移者预后明显差于无淋巴结转移者;单纯手术组的生存率明显低于术后放疗组.结论:影响预后的因素与性别、临床分期、病理类型、癌瘤部位、原发灶大小、癌瘤累及区域大小、淋巴结转移及治疗方法等有关.早期治疗、原发灶的彻底切除及术后综合治疗是提高生存率的重要因素.
作者：李伟；杨荣宁；莫立根；张哲；许坚；李淑兰；杨剑波；曾先捷 刊期： 2001年第03期
目的:检测与分析Rb基因表达与胃癌临床病理学特征和预后的关系.方法:采用S-P免疫组织化学法检测53例胃癌Rb基因产物的表达.结果:胃癌Rb基因产物表达阳性率60.4%(32/53),Rb基因产物表达阳性者易发生淋巴结转移,生存期短.结论:检测Rb基因产物表达有助于胃癌生物学行为的认识及预后的判断.
作者：刘新兰；王宁菊；吕怀盛；秦景；张建中 刊期： 2001年第03期
目的:为草香胃康胶囊建立专属性含量测定方法.方法:采用HPLC法测定.色谱柱:Inertsil ODS-3柱,流动相:甲醇-0.1%磷酸溶液(82:18),检测波长:254nm.结果:大黄酚在进样量为0.05～0.50μg·10μl-1范围内呈良好的线性关系;平均加样回收率为98.85%,RSD为0.73%(n=6).结论:本法操作简便,易行,具有实用性.
作者：谢东；何颂华 刊期： 2001年第03期
目的:为了解腰椎间盘突出症椎板间开窗髓核摘除术与胶原酶溶盘术疗效,对本院103例分别行两种方法治疗的患者进行疗效随访.方法:本院1996年10月～2000年9月间行椎板间开窗髓核摘除术53例,胶原酶溶盘术50例,术前及术后分别进行症状比较.结果:2组患者术前在年龄、结构、症状,病变范围方面,差异均无显著性意义.术后4周2组的优良率差异有显著性意义.术后10周2组优良率差异无显著性意义.结论:椎板间开窗髓核摘除术组,起效快,优良率高,适应症广,但损伤大,有一定复发率.胶原酶溶盘术组,损伤小,经济简便,但起效慢,适应症窄.在适应症情况下优先选择胶原酶盘术.
作者：黄住；周海平；李成；郑沛英；石海林 刊期： 2001年第03期
随着急救医学的发展及人工呼吸机研制的改进,使各种呼吸衰竭的治疗疗效不断提高.进行机械通气时,作好气道管理是降低死亡率,提高疗效的重要环节.近年来,我国护理人员对此进行了大量的研究,对气道湿化、排痰、氧疗等方法进行了改进,提出了一些的新的观点.1 气道湿化的进展气道的充分湿化对气管粘膜具有保护作用,纤毛运动活跃,能有效地排出下呼吸道的一些分泌物.正常情况下吸入气体通过鼻腔、口腔、咽喉后,由于上呼吸道粘膜的水分蒸发使气体得到湿化.而机械通气时,人工气道的建立,失去了气道的屏障加温湿化作用,使粘膜干燥,气道大量水分丧失,分泌物干结,易形成痰栓阻塞气道.因此,机械通气的病人在临床护理上要求必须充分湿化气道,才能避免痰液粘稠痰栓形成,以保证通气.实验证明,不同湿化方式,痰液粘稠程度不一,痰栓的发生率有明显的差异.
作者：谢丽娟；李新萍 刊期： 2001年第03期
目的:分析免疫因素与不孕症的关系.方法:用ELISA检测年龄女性在21～42岁,男性23～48岁,不孕年限1～12年的不孕夫妇358对,其中原发性不孕182对,继发性不孕176对.结果:各组阳性率原发性不孕组B-AsAb男性34.62%,女性28.57%,EmAb32.97%,OvAb20.32%,AhCGAb37.91%,S-AsAb12.66%(20/158);继发性不孕组B-AsAb男性35.80%,女性30.11%,EmAb32.39%,OvAb23.30%,AhCGAb34.09%,S-AsAb17.28%(28/162);流产组B-AsAb男性40.63%,女性34.37%,EmAb28.13%,OvAb25%,AhCGAb21.87%,S-AsAb12.%.各组间比较无显著差异(P＞0.05).结论:生殖免疫抗体检测在不孕症诊治中,尤其在一些不明原因不孕的诊断有一定的意义;为临床上采取有效地治疗措施,提高妊娠率、降低流产率有重要临床价值.
作者：王琳；陈春博 刊期： 2001年第03期
目的:探讨特定蛋白含量在各种肝脏疾病中的临床意义.方法:采用散射比浊法测定各种类型肝病病人血清中的前白蛋白(PBA)、酸性糖蛋白(AAG)、纤维结合蛋白(Fn)、纤维蛋白原(FG)值.结果:在各组肝病中PBA均明显下降;AAG在急性肝炎、肝癌组中明显升高,在慢肝、肝硬化、重症肝炎中明显下降;Fn在急性肝炎、肝癌组中明显升高; FG在肝硬化、重症肝炎中明显下降(P＜0.01),其余各组与对照组间差异无显著性(P＞0.05).结论:PBA、AAG、Fn、FG的检测对肝脏疾病有重要的诊断价值,有利于对肝癌、肝硬化和重症肝炎病情的评估.
作者：农乐根；卢冬；覃志坚 刊期： 2001年第03期
目的:了解广西蓝山药酒(GXLSML)中微量元素及氨基酸的含量.方法:应用等离子体发射光谱法测定GXLSML的微量元素含量及应用游离氨基酸自动分析法测定GXLSML中的氨基酸含量.结果:GXLSML富含有锌(Zn)、铁(Fe)、镁(Mg)、钙(Ca)、铜(Cu)、磷(P)、硒(Ce)、锗(Ge)等人体必需的微量元素.GXLSML含17种以上氨基酸,其中7种为人体必需氨基酸,2种为人体半必需氨基酸.GXLSML中总氨基酸含量为17.18mg/100ml,其中必需氨基酸和半必需氨基酸含量占总氨基酸的43%.结论:GXLSML含有多种人体必需的微量元素和氨基酸,利于人体的保健作用.
作者：潘洪平；陈海南；荆树汉；池泮才 刊期： 2001年第03期
应用生物反应调节剂对肿瘤进行免疫治疗是近十几年来发展较快的一项新型抗瘤疗法,也是对临床手术、化疗、放疗等常规治疗肿瘤手段的有效补充.肿瘤坏死因子(TNF)的多种生物学活性如诱导分化、细胞调亡(apoptosis)和细胞毒/细胞静止(cytotoxic)等效应,特别是对肿瘤细胞的抑制和杀伤作用,具有重要的病理生理学意义和肿瘤治疗价值,其作用机制研究很多,但尚无定论.本文仅就TNF-α介导的鼻咽癌细胞毒效应、不同鼻咽癌细胞株对TNF-α反应差异的分子机制作一综述.
作者：焦伟；邓卓霖 刊期： 2001年第03期
目的:观察扩张型心肌病(DCM)甲状腺激素(TH)的异常代谢,伴正常甲状腺功能病态综合征(ESS)的发生情况及意义.方法:用放免法检测58例DCM病人血清T3、T4、 FT3、FT4及TSH,并行有关生化及超声心动图检查.结果:58例DCM伴ESS44例(占75.9%),左室内径扩大射血分数下降明显,心衰越重T3下降越明显.结论:DCM伴ESS发生率较高,TH水平可作为判断病情及预后的指标之一.
作者：吴显儒；刘卫强 刊期： 2001年第03期
衰老是人的生命过程中组织器官退行性改变的综合表现,其中甲状腺激素(TH)更是与人的衰老过程密切相关.近年来,随着对甲状腺生理和TH药理学的进一步认识,TH在衰老中的作用越来越受到人们的重视.1衰老过程中甲状腺解剖及生理学的改变近来解剖学的研究表明,随着人的衰老,甲状腺会出现纤维化、细胞浸润、滤泡变化及结节形成,甲状腺重量减轻.有学者(1)从动物研究中发现,在与衰老有关的F344鼠的甲状腺,其重量、组织学、形态学及激素浓度均有明显改变,他们从9周观察到109周,在20周时首先观察到有滤泡囊肿的发生,到109周囊肿明显增加,由于在囊腔内巨核细胞浸润而致滤泡过度膨胀.
作者：何飞屏；刘广钊 刊期： 2001年第03期
经皮超声引导介入治疗肝癌的方法越来越多,酒精注射、醋酸注射、热水注射、放射物质的间质植入,冷冻、微波、激光等局部治疗,都取得了良好的效果,在临床上已逐步推广应用.经皮射频(Radiofrequency,RF)治疗肝癌是近年发展较快、较具应用前景的方法之一,也是一种新型的微创性手术.现就近年来国内外开展的射频肝癌灭活术,从原理、进展及应用情况等进一步讨论.
作者：杨伟萍；李航 刊期： 2001年第03期
目的:探讨心先安治疗充血性心力衰竭(CHF)效果.方法:传统三联疗法(ACEI、利尿剂、地高辛)基础上加用心先安治疗充血性心力衰竭70例,并与61例单纯三联疗法对照组进行比较.结果:心先安治疗组的临床疗效明显优于对照组.结论:证明心先安在治疗充血性心力衰竭中有较好的疗效,适于推广应用.
作者：陆鋆 刊期： 2001年第03期
当前,心脑血管疾病的患病率、致残率和死亡率较高,已成为全球范围内危胁人类健康重要的因素.在我国,几乎占城市死因构成的50%.而对这样严峻的形势,我们认为根本的解决途径就是在社区人群或职业人群中,开展心脑血管病的一级预防(1),开展心脑血管病的防治工作,变社区为卫生服务的重要阵地,社会人群则是主要对象,疾病预防是主体方向,健康教育是必要手段之一.
作者：陈锦萍 刊期： 2001年第03期
目的:在临床上对原发性肝癌综合治疗进行初步探讨.方法:对我科1990至2000年治疗的305例原发性肝癌进行总结,获得Ⅰ期手术切除172例(56.4%),不能Ⅰ期手术切除的采用:肝动脉结扎插管灌注化疗19例,DDS19例,PEI18例,TACE34例,电化疗38例,RF治疗5例.并使用r-干扰素、白细胞介素Ⅱ,肝复乐等行免疫治疗及中医药治疗.治疗缩小后获得Ⅱ期切除22例;术后复发再切除20例,术后复发RF治疗4例.后续治疗有DDS、TACE、免疫治疗及中医药治疗等.结果:Ⅰ期手术切除的术后1、3、5年生存率为75.6%、50.6%、30.2%;小肝癌术后5年生存率51.3%;Ⅱ期切除的术后1、3、5年生存率为72.7%、45.45%、18.75%;术后复发再切除的术后1、3、5年生存率为95%、35%、30%;RF治疗9例随访3～6个月6例肿瘤得到控制或缩小.结论:肝癌的治疗是以外科手术为主的综合治疗,遵循个体综合评估的原则,选择疗效互补、肝功能及全身情况能承受的方案,可延长肝癌患者生存期,降低复发和转移率,提高生活质量.
作者：刘天奇；赫军；梁中骁 刊期： 2001年第03期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
