李梅；杨正鸿；陆敏仪
各种原因所致的脊髓损伤常常遗留有不同程度的肢体功能及部分脏器的功能障碍,造成患者及其家庭的痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来康复医学的发展证明,恰当的康复医疗护理,可以大限度地减少脊髓损伤对患者正常生活的影响.现就脊髓损伤的康复护理作一综述,旨在探讨与脊髓损伤患者康复有关的护理问题.1 体位护理
作者：李文 刊期： 2001年第05期
医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.
作者：唐忠；黄臣养 刊期： 2001年第05期
高压氧(HBO)治疗急性脑梗死开始于60年代,在临床治疗方面取得了较好疗效,逐渐引起人们的广泛关注及临床应用.我院自1999年初开始应用高压氧配合药物治疗急性脑梗死,至2000年底已治疗53例,现与同期单纯药物治疗95例进行对比分析,以探讨高压氧在急性脑梗死中的治疗效果.
作者：钟盛武 刊期： 2001年第05期
目的:探讨感染性心内膜炎死亡原因.方法:对14例感染性心内膜炎病例的主要死因作回顾性分析.结果:其住院病死亡率为20%.死于顽固性心力衰竭、多器官功能衰竭、心律失常者分别为64.4%、14.2%、21.4%.结论:提示感染性心内膜炎预后险恶,病死率高,应及早手术治疗.
作者：唐明强；陶新智 刊期： 2001年第05期
扁平苔藓(PL)是皮肤-粘膜的慢性炎症性疾病,一百多年以来,虽然经过国内外学者从多方面进行了不断的研究,在病因学方面取得一定的进展,但是病因尚未完全明了,近十年来随着免疫学的飞速发展,各种新技术新方法的应用,人们发现免疫因素在口腔扁平苔藓(OLP)的发生发展中占有一定地位,免疫治疗也日益为学者们所重视.笔者应用免疫增强剂联合激素治疗OLP取得较好的疗效,现报告如下.
作者：蒙坚 刊期： 2001年第05期
目的:观察Grave'S眼病患者131Ⅰ治疗前后眼突的变化.方法:选择经131Ⅰ治疗,半年～1年半后,治疗结果为正常或甲低,有Grave's眼病的372名患者,用眼球突度仪测量治疗前后的眼球突度.结果:131Ⅰ治疗前后眼突变化无显著性差异(P>0.05);131Ⅰ治疗后甲低患者,治疗前后眼突变化有显著性差异(P<0.01).结论:131Ⅰ治疗不导致治疗后眼突恶化,早期预防治疗甲低可减少眼突恶化的发生.
作者：王静；王朝点；陈启；王敏；谢宇平；林杰 刊期： 2001年第05期
许多心内直视手术都需要阻断升主动脉,使心脏内无血供、术野清楚,心内直视手术中,主动脉阻断心脏停搏后,心肌难免遭受缺血、缺氧的损伤.此阶段的心肌保护非常重要,在心脏直视手术中应用氧合血心肌保护液灌注是一种新的心肌保护技术.
作者：黄胜；黄留保 刊期： 2001年第05期
目的:总结结核性脑膜炎的CT表现.方法:分析82例结核性脑膜炎的CT表现.结果:结核性脑膜炎的CT表现为:正常16例,蛛网膜下腔渗出40例,软脑膜蛛网膜增强征象20例,脑积水38例,脑梗塞12例,脑炎11例,脑白质水肿13例,脑结核瘤5例,结核性脑脓肿2例.结论:结核性脑膜炎的CT表现呈多样性,以蛛网膜下腔渗出及脑积水多见,其次为脑白质水肿、脑梗塞、脑炎、脑结核瘤,脑脓肿较少见.
作者：罗文峰；李瑶宣 刊期： 2001年第05期
胃切除术后近期出血是常见的并发症之一,其患病率为1%[1],此类病人往往病情较重,出血部位较难确定,在处理上存在一定的困难,其病死率约13%～25%,须引起足够重视.笔者收集了本院1980～2000年间发生的胃切除术后近期出血12例,现报告如下.
作者：陈小勋 刊期： 2001年第05期
嗜铬细胞瘤患者常有糖耐量降低,严重时发展为糖尿病,酮症酸中毒,但极少见.嗜铬细胞瘤占肿瘤的发病率极少,90%位于肾上腺内,10%在肾上腺外[1].广西医科大学一附院从1957～1999年共收治嗜铬细胞瘤63例,其中腹主动脉旁的2例,并且有1例是并发糖尿病的.国内报道发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤并发糖尿病较多,尚未见有腹主动脉旁嗜铬细胞瘤并发糖尿病的报道.现将一附院收治一例报告如下.
作者：唐启谦 刊期： 2001年第05期
目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术.结果:与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点.全组28例病人随访2～14个月,未见复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法.
作者：陆云飞；曾健；廖清华 刊期： 2001年第05期
经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholang iopan-creatraphy.简称ERCP)是当前协助诊断胆道、胰腺疾病常用的方法之一,并随着消化内镜性能的不断改进和插管造影技术的提高,尚可在诊断的基础上进行其它相关内镜治疗.我科自1996年2月至2000年12月共有33例病人行此检查,现将护理总结如下.
作者：莫焱；邓嘉 刊期： 2001年第05期
高血压是老年人常见的心血管疾病之一,常伴有心、脑、肾等重要器官的损害,严重危害着老年人的健康.因此,正确掌握老年高血压的临床特点,并针对其特点实施护理,对延缓或防止高血压引起的心、脑、肾等疾患的形成和发展起着重要作用.本文就我科1998年元月至2000年6月收治的116例60岁以上老年高血压患者临床特点与护理对策介绍如下.
作者：刘生艳 刊期： 2001年第05期
目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:用该术治疗51例脊髓型颈椎病.俯卧位颈后路正中切口,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形.本组减压范围C3～746例,C3～T13例,C2～72例.手术时间90～120min,平均150min.结果:术后获得随访3个月～10年,按北医三院制定的进行疗效标准评定,本组病例术后优良率达84.3%,无死亡病例,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况.34例复查X光片及CT均未见关门现象,无脊髓受压征象.结论:单开门颈椎扩大成形术,临床效果得到肯定,方法简便,容易掌握,但不要大意以防加重损伤颈脊髓.术中要注意:①手术操作要轻巧,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓;②术中注意静脉丛大出血,一旦出现,立即采取措施,以压迫止血为主;③椎板开槽要掌握在关节突3mm以内,不许偏外,以防误伤神经根及静脉丛;④术中要注意开门侧骨缘,不能存在锐骨尖,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏.
作者：李荣祝；韦绍仁；白崇恩；尹东 刊期： 2001年第05期
目的:建立复方升白胶囊的质量检测方法.方法:用薄层色谱法对该胶囊剂中的枸杞子、女贞子和当归进行了鉴别;用高效液相色谱法测定该胶囊剂中芍药苷(Paeoniflorin)的含量.结果:薄层色谱中斑点清晰,易于识别;芍药苷进样量在0.1987～0.9936μg内呈线性关系,r=0.9995,平均加样回收率为98.8%,RSD为1.9%.结论:本方法可有效地控制复方升白胶囊的质量.
作者：冯枫；桑彤 刊期： 2001年第05期
目的:探讨血清铜蓝蛋白含量在肿瘤性及非肿瘤性血液病时的变化.方法:应用免疫比浊法对非肿瘤血液病(包括AA、ITP、PNH、AIHA和MDS)和肿瘤血液病(包括ML、MM及白血病)的病人进行了血清铜蓝蛋白(CP)检测,同时对各类型的白血病病人CP含量、与肿瘤的关系以及急性白血病化疗前后CP的变化进行了比较.结果:非肿瘤血液病与正常人(329.61±46.13μg/ml)比较无显著差异(P>0.05),而肿瘤性血液病与正常人比较差异显著(P<0.01).非肿瘤性血液病人平均值(387.31±58.87)μg/ml,明显低于白血病和淋巴瘤病人(P<0.01和P<0.001).结论:CP含量的检测对血液病病人的诊断及预后估计等方面有重要意义.
作者：唐国全 刊期： 2001年第05期
目的:探讨工矿地区眼外伤的特点,提出正确有效的早期处理方法,减少并发症的发生,降低伤后盲目率.方法:对92例眼外伤患者根据受伤的性质和程度给予清洁伤口缝合裂口,止血,取出眼内异物,预防感染,积极治疗并发症等处理.结果:6例因严重开放性眼伤眼球萎缩而失明,5例为防止交感性眼球炎的发生做了眼球摘除术,其余81例伤后3个月复查视力:0.02～1.2.结论:眼外伤的早期处理很重要,及时正确的早期处理技术是减少外伤性眼球摘除的根本措施.
作者：赵冠华 刊期： 2001年第05期
在外科危重病人中,常因创伤、大出血造成严重创伤性休克,血容量锐减引起血液循环衰竭,重要生命器官得不到足够氧合血流供给,导致缺血、缺氧、酸中毒、及器官代谢与功能障碍等一系列病理生理紊乱.手术中简易加压输液泵能迅速补液的应用范围是补充血容量和作为静脉给药的重要手段,是保持充足的血容量、保证水、电解质在体内相对稳定,使手术得以顺利进行的重要措施.2000年元月～9月,笔者应用简易加压输液泵于63例患者,现将结果报道如下.
作者：言南萍 刊期： 2001年第05期
痔疮是临床常见病,外治方法很多,疗效各异.笔者自1996年9月～2001年2月应用MEBO湿润烧伤膏外治痔疮49例,疗效满意,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例共86例,Ⅰ～Ⅱ期内痔26例,炎性外痔16例,血栓性外痔16例,混合痔28例.均为门诊病人.诊断依据:Ⅰ期内痔:便血,色鲜红,或无症状,肛门镜检见齿线上方粘膜隆起,表面色淡红;Ⅱ期内痔:便血色鲜红,伴有肿物脱出肛门,便后可自行复位,肛门镜检见齿线上方粘膜隆起,表面色暗红;炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃成脓,疼痛明显;血栓性外痔:肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,触痛明显.
作者：石美燕 刊期： 2001年第05期
重型颅脑损伤见于各年龄段患者,或并有多发伤,病情危重,变化快、并发症多、病死率高,严密观察病人病情变化多由护士进行.能及时发现病情变化,力所能及地采取果断措施,正确处理病人的危急状况,常能挽救频死患者的生命.现就重型颅脑损伤病人生命征变化、呼吸、循环、颅内压及消化、肾功能的监护结合文献进行综述.
作者：苏少瑛；李国君 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
