唐启谦
综合验光仪是目前国际公认的主要验光设备,它用于视光临床,作为屈光检测和用于视功能检测,给医患都带来了很大的方便和好处.笔者为了了解与探讨综合验光仪对青少年做屈光检测的准确性,在临床工作中选择13～32岁调节范围不同患近视眼的青少年,用综合验光仪检测与散瞳检影结果对照,现将结果报告如下.
作者：王慧；杨红 刊期： 2001年第05期
随着医学模式的转变,整体护理在临床中已广泛开展,与之相适应的临床护理教学也由既往的以传授知识为主的传统教学方法转向培养实用型人才为目标的临床教学[1],为培养21世纪新型的护理人才,我们采取了整体护理教学方法,培养和提高了护生妇科临床分析和解决问题能力,逐步掌握以病人为中心的整体护理所必备的各种技能.现将我们的带教方法与体会介绍如下.
作者：林超明；丁春萍；李连云 刊期： 2001年第05期
自1908年Miles倡导经腹、会阴直肠切除术(Miles手术)以来,此术一直作为治疗低位直肠癌的金标准[1].随着人们对直肠癌病理解剖认识的提高,手术器械的完善和操作技术的进步,以及广大患者对术后生活质量的迫切要求,近些年来,广大外科学者对低位直肠癌的保肛手术进行了深入研究,并取得了较好的疗效.现就低位直肠癌保肛手术的现状作一综述.
作者：冯关荣 刊期： 2001年第05期
艾滋病(AISD)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病.自1981年美国首次报告艾滋病以来,艾滋病已在全球广泛流行,至1999年底全球报告的HIV感染者约为3430万,其中当年就新增HIV感染者550万,平均相当于每天有近1.5万人感染[1].我国至1999年底全国报告HIV感染率达15088例[2],其中477例艾滋病人,情况十分严峻.艾滋病的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播、母婴传播.1994年我国某市献血员中发现首例HIV感染者以来[3],献血人群中不断发现HIV感染者,成为人们十分关注的社会问题.本文就我国献血员HIV感染状况、控制献血者HIV感染与传播存在的主要问题及预防对策综述如下.
作者：杨勇刚 刊期： 2001年第05期
目的:观察Grave'S眼病患者131Ⅰ治疗前后眼突的变化.方法:选择经131Ⅰ治疗,半年～1年半后,治疗结果为正常或甲低,有Grave's眼病的372名患者,用眼球突度仪测量治疗前后的眼球突度.结果:131Ⅰ治疗前后眼突变化无显著性差异(P>0.05);131Ⅰ治疗后甲低患者,治疗前后眼突变化有显著性差异(P<0.01).结论:131Ⅰ治疗不导致治疗后眼突恶化,早期预防治疗甲低可减少眼突恶化的发生.
作者：王静；王朝点；陈启；王敏；谢宇平；林杰 刊期： 2001年第05期
目的:探讨二尖瓣血流主要参数与室间隔厚度的关系在高血压患者中的临床意义.方法:用多普勒超声测量102例高血压患者的室间隔厚度及二尖瓣血流主要参数.其均数与国人文献正常参考值相比较,并把室间隔厚度分别与二尖瓣血流主要参数作直线相关分析,求出相关系数.结果:室间隔厚度只与心房收缩期峰值流速(APFV)有显著的正相关(r=0.47,P<0.01),而与其余各参数无显著相关(P>0.05).结论:尽管高血压患者室间隔增厚,提示左室损害,但与左室舒张功能损害不一定有内在联系,而可能与年龄偏大有关.
作者：陈成海 刊期： 2001年第05期
血液净化在医学史上是一门年轻的学科,是近年来在透析疗法的基础上发展起来的,当初主要治疗尿毒症,但很快扩大到其他领域,特别是一般疗法无效的顽固性疾病[1].血透医务人员每天面对着一批批全身浮肿,脸面萎黄,口唇苍白,呼吸急促的垂危尿毒症病人,必须准确无误地在短的时间内作出准确的诊断、治疗、穿刺、操作仪器等治疗工作,体力和精神上均面临着很重的压力.随着社会的进步和现代化程度的不断提高,为进一步了解现阶段血透医务人员的工作精神状态,为今后培养和造就更合格的血透优秀人才,我们对从事血透工作医务人员的健康作了一项横断面调查研究.
作者：钟业娟；钟小梅；陈小萍；石柳芳；周长株 刊期： 2001年第05期
嗜铬细胞瘤患者常有糖耐量降低,严重时发展为糖尿病,酮症酸中毒,但极少见.嗜铬细胞瘤占肿瘤的发病率极少,90%位于肾上腺内,10%在肾上腺外[1].广西医科大学一附院从1957～1999年共收治嗜铬细胞瘤63例,其中腹主动脉旁的2例,并且有1例是并发糖尿病的.国内报道发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤并发糖尿病较多,尚未见有腹主动脉旁嗜铬细胞瘤并发糖尿病的报道.现将一附院收治一例报告如下.
作者：唐启谦 刊期： 2001年第05期
由于各种原因所致的骨缺损是临床常见而棘手的问题,膜引导性骨再生是近年新兴的骨缺损修复手段,是生物材料科学与临床治疗学有机结合的新概念.1957年[1],Marray用塑料罩(plastic cage)对狗股骨缺损区血凝块保护,获得正常骨愈合.Melcher[2]于1978年将此方法用于牙周病的治疗.1982年Nyman[3]提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念.至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察中,证实了引导性骨再生膜在促进骨缺损修复的作用.目前,引导性骨再生技术已被广泛用于动物实验并在临床上进行了初步应用.
作者：吴恒煊；江峰 刊期： 2001年第05期
复杂性眼外伤是指累及眼球前后段,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤,其程度严重,病情复杂,若不及时治疗,终结果引起眼球萎缩,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一.自60年代眼显微外科手术开展以来,特别是80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会.
作者：班胜刚；区显宁 刊期： 2001年第05期
目的:探讨病理状态下新生儿甲状腺激素变化情况及其临床意义.方法:用放射免疫分析法检测34例病情较重患儿和24例病情较轻患儿,然后用PEMS软件作t检验.结果:病情较重患儿血清甲状腺素(T4)值明显低于病情较轻患儿.结论:血清甲状腺激素水平测定可作为新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.
作者：罗军 刊期： 2001年第05期
目的:了解母乳喂养对轮状病毒肠炎患婴病情、病程的影响.方法:对确诊轮状病毒肠炎病程≤3天,住院给予综合治疗患婴103例(≤12个月)按喂养方式不同分母乳喂养组和人工喂养组,进行病情、病程比较.结果:母乳喂养组和人工喂养组在入院时酸中毒发生率分别为7.94%和30.61%,有显著差异(P<0.01).低钾血症发生率分别为5.56%和22.4%,有显著差异(P<0.05).两组患婴在退热时间、脱水纠正时间、止泻时间和总病程均无显著差异(P>0.05).结论:母乳喂养在患轮状病毒肠炎时发生酸中毒及低钾血症显著低于人工喂养组,病程中坚持母乳喂养不会加重病情及延长病程.
作者：莫武桂；倪少娟；杨广林 刊期： 2001年第05期
痔疮是临床常见病,外治方法很多,疗效各异.笔者自1996年9月～2001年2月应用MEBO湿润烧伤膏外治痔疮49例,疗效满意,总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组病例共86例,Ⅰ～Ⅱ期内痔26例,炎性外痔16例,血栓性外痔16例,混合痔28例.均为门诊病人.诊断依据:Ⅰ期内痔:便血,色鲜红,或无症状,肛门镜检见齿线上方粘膜隆起,表面色淡红;Ⅱ期内痔:便血色鲜红,伴有肿物脱出肛门,便后可自行复位,肛门镜检见齿线上方粘膜隆起,表面色暗红;炎性外痔:肛缘皮肤损伤或感染,呈红肿或破溃成脓,疼痛明显;血栓性外痔:肛缘皮下突发青紫色肿块,局部皮肤水肿,肿块初起尚软,疼痛剧烈,渐变硬,可活动,触痛明显.
作者：石美燕 刊期： 2001年第05期
目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:用该术治疗51例脊髓型颈椎病.俯卧位颈后路正中切口,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形.本组减压范围C3～746例,C3～T13例,C2～72例.手术时间90～120min,平均150min.结果:术后获得随访3个月～10年,按北医三院制定的进行疗效标准评定,本组病例术后优良率达84.3%,无死亡病例,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况.34例复查X光片及CT均未见关门现象,无脊髓受压征象.结论:单开门颈椎扩大成形术,临床效果得到肯定,方法简便,容易掌握,但不要大意以防加重损伤颈脊髓.术中要注意:①手术操作要轻巧,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓;②术中注意静脉丛大出血,一旦出现,立即采取措施,以压迫止血为主;③椎板开槽要掌握在关节突3mm以内,不许偏外,以防误伤神经根及静脉丛;④术中要注意开门侧骨缘,不能存在锐骨尖,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏.
作者：李荣祝；韦绍仁；白崇恩；尹东 刊期： 2001年第05期
急性病毒性脑炎(简称病脑)是儿童常见的中枢神经系统疾病,癫痫发作则是病脑的一个常见临床症状.我们对1993年元月～1999年12月在我科住院诊断为病脑176例的临床资料进行分析,发现伴癫痫发作74例(42%),现将结果报告如下.1 临床资料
作者：刘振玲；刘振翔 刊期： 2001年第05期
研究发现[1]肝癌细胞受肝动脉和门静脉双重供血,门静脉主要供应肿瘤周边血液,而肝动脉直接进人癌肿结节中心,肝动脉和门静脉之间形成细小的吻合支,癌肿周边是生长活跃的部分.根据肝癌细胞这一供血的病理特点,我院自1993年11月以来,使用国产皮下埋藏全植入式输注泵治疗肝癌147例,经灌注化疗,疗效满意,而护理在灌注化疗中起着极为重要的作用,现将我们的护理体会报告如下.
作者：叶翠萍 刊期： 2001年第05期
目的:应用肝组织活检评价病毒性肝炎的临床诊断.方法:采用快速肝穿活检,肝组织病理检查.结果:病理诊断与临床诊断总符合率53.6%,急肝、慢肝轻度、中度、重度的符合率分别为56.25%、44.44%、55.56%和75%.结论:病理诊断与临床诊断符合率低与当地HBV感染后无症状携带率高,病情隐匿有关.为明确诊断,对肝穿无禁忌症者应进行肝活检.
作者：黄民娇 刊期： 2001年第05期
紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜病儿远期预后的重要因素,尿常规提示过敏性紫癜病儿肾受累占40%～60%,以肾活检为准达90%～100%.笔者对该病患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)及白蛋白(Alb)进行定量分析,以评价其在早期诊断紫癜性肾炎的价值.
作者：陆元奉 刊期： 2001年第05期
目的:探讨右旋糖酐治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血性休克的临床价值.方法:对输注右旋糖酐的12例肝硬化食管静脉曲张出血性休克病人与不用右旋糖酐的对照组比较,观察两组的继续出血率.结果:输注右旋糖酐组与对照组比较,两组继续出血率经SPPS10.0软件的卡方检验P(双侧)值=0.002,有非常显著性差异,提示右旋糖酐可明显加重肝硬化食管静脉曲张出血性休克患者的继续出血.结论:快速输注右旋糖酐可迅速提高肝硬化病人门脉压和食管曲张静脉内压,加重肝硬化患者凝血功能障碍,故不宜用于治疗肝硬化食管静脉曲张出血性休克,以免诱发或加重其继续出血.
作者：刘达云 刊期： 2001年第05期
髌骨骨折是一种常见的关节内骨折,治疗的方法多种多样,而克氏针张力带钢丝治疗髌骨骨折是目前常用的内固定技术.但这种方法存在着克氏针旋转,钢丝脱落,针尾触痛等并发症[1].为此,我们自1994年7月～2000年5月以带孔克氏针张力带钢丝内固定治疗新鲜髌骨骨折21例,收到了满意效果,现报告如下.
作者：李卓球 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
