班胜刚;区显宁
进食水鱼引起过敏较常见,但合并过敏性休克少见.我院于1999年1月~2000年1月共接诊80例因进食水鱼后致过敏性症状的患者,其中30例发生过敏性休克,占38%,经治疗护理后,全部病人均获痊愈,现报告如下.1 临床资料
作者:黄丽芳 刊期: 2001年第05期
脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.
作者:覃天新 刊期: 2001年第05期
经鼻或口腔气管插管机械通气,是抢救Ⅱ型呼吸衰竭病人行之有效而且是比较安全的一种手段之一,因其为无创面机械通气,病人及家属容易接受,操作简便,能迅速有效地控制病情[1].1998年5月~2000年12月,我科抢救Ⅱ型呼衰病人经鼻或口腔行气管插管机械通气22例,现将护理体会总结如下.
作者:覃桂成 刊期: 2001年第05期
目的:分析原发性高血压(EH)伴左心室肥厚的心率变异性(HRV)变化及与左心室肥厚程度的关系.方法:对98例EH患者和41例正常人行24h动态心电图及超声心动图检查.结果:与对照组比较,EH无左室肥厚组的SDNN、rMSSD、PNN50降低,差异有显著意义(P<0.05);EH左室肥厚组上述指标降低,差异有非常显著意义(P<0.01);EH左室肥厚组与无左室肥厚组比较上述指标降低,差异有显著意义(P<0.05);EH患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50与左室心肌重量指数呈负相关.结论:EH左室肥厚组患者的HRV降低,HRV与左室肥厚的程度呈负相关.
作者:廖虹 刊期: 2001年第05期
由于各种原因所致的骨缺损是临床常见而棘手的问题,膜引导性骨再生是近年新兴的骨缺损修复手段,是生物材料科学与临床治疗学有机结合的新概念.1957年[1],Marray用塑料罩(plastic cage)对狗股骨缺损区血凝块保护,获得正常骨愈合.Melcher[2]于1978年将此方法用于牙周病的治疗.1982年Nyman[3]提出了引导组织再生(Guided Tissue Regeneration,GTR)的概念.至今已有许多学者从组织学研究和临床追踪观察中,证实了引导性骨再生膜在促进骨缺损修复的作用.目前,引导性骨再生技术已被广泛用于动物实验并在临床上进行了初步应用.
作者:吴恒煊;江峰 刊期: 2001年第05期
目的:探讨及时准确诊断膀胱破裂简单、实用、可靠的方法.方法:对41例膀胱破裂患者行膀胱导尿试验、膀胱造影、B超、CT腹部检查.结果:41例行膀胱灌注试验,阳性24例,阳性率58.54%,结合注气试验31例,阳性28例,阳性率90.32%;21例行膀胱造影,21例阳性,阳性率100%;B超检查12例,阳性6例,阳性率50%;CT检查8例,5例阳性,阳性率62.50%.结论:膀胱注水试验是一种简单的诊断方法,但假阴性率较高,如结合膀胱注气试验,可提高诊断率;膀胱造影是一种简单又可靠、实用、直观的诊断方法;B超检查对于膀胱注水、注气试验阴性且又不宜搬动行X线检查的患者,不失为一种诊断方法;CT虽然可诊断膀胱破裂,但费用、假阴性率较高,意义不大.
作者:罗开玲 刊期: 2001年第05期
目的:探讨小梁切除术联合应用丝裂霉素C(MMC)及巩膜瓣可拆除缝线对青光眼的治疗效果.方法:对43例60眼各类青光眼随机分为A组20例30眼和B组23例30眼,A组采用小梁切除术联合应用MMC及巩膜瓣可拆除缝线,B组行传统小梁切除术.结果:术后随访7~25个月.手术成功率A组(93.3%)明显高于B组(60%,P<0.01);功能性滤过泡A组(93.3%)亦明显高于B组(53%,P<0.01);浅前房A组(3.3%)则低于B组(26%,P<0.05);低眼压等并发症两组对比无显著性差异.结论:小梁切除术联合应用MMC及巩膜瓣可拆除缝线在提高成功率的同时减少了并发症的发生,为一种安全可靠的青光眼滤过性手术.
作者:梁日雄 刊期: 2001年第05期
目的:探讨胃癌组织P53、P16、K-ras基因的协同突变情况,揭示P53、P16、K-ras基因突变与胃癌发生的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)与单链构象多态性分析法(SSCP)对60例经病理切片诊断为胃癌组织和20例正常胃粘膜组织进行P53、P16、K-ras基因突变分析.结果:60例胃癌粘膜组织中,P53基因发生突变53例,占88.3%;P16基因发生突变49例;占81.7%;K-ras基因发生突变56例,占93.3%;男女间突变率比较差异无显著性(P>0.05);而20例正常胃粘膜组织无P53、P16,K-ras基因突变发生.结论;P53、P16、K-ras基因突变是胃癌中常见的分子事件,用PCR-SSCP法联合检测胄粘膜组织P53、P16、K-ras基因的突变情况将有助于诊断胃癌,为临床提供更为可靠的检验资料.
作者:李世生;黄杰山;黄婵娟 刊期: 2001年第05期
自1992年2月~2000年5月,我院运用国产球囊施行经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)150例.现将30例6年以上长期随访情况报道如下.1 临床资料
作者:郑萍;米翔;阳维德;罗秀峰;周连英 刊期: 2001年第05期
目的:总结我院13例法乐氏四联症根治术的情况.方法:全组均在全麻中低温体外循环下手术,包括室间隔缺损修补、右心室流出道拓宽,13例均用自体心包片补片拓宽.结果:术后死亡1例,主要原因为术后低心排综合征,多器官功能衰竭.结论:加强围术期处理,畸形纠正满意,心肌保护良好等可提高法乐氏四联症的手术效果.
作者:黄思光;曾建业;韦涌初;阳世雄 刊期: 2001年第05期
由于人类寿命的延长和对提高生命质量的迫切需求,绝经期妇女健康问题已受到世界性重视,国外已开展不少有关研究,国内全国围绝经期妇女健康调查协作组和北京、上海、江西、福建等地亦进行了围绝经期的流行病学调查,并发现围绝经期综合征和与围绝经期综合征有关的许多特征因种族、社会文化背景不同而异,为开展围绝经期妇女卫生保健和有针对性地开展围绝经期综合征群体防治工作提供理论依据.
作者:陆洪波;杨晓钊;黄永兴 刊期: 2001年第05期
自身免疫性疾病是指发病原因是自身免疫异常,或自身免疫异常是造成病理损伤主要原因的疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)、天疱疮(PP)、类开疱疮(BPP)、类风湿性关节炎(RA)等多种疾病.自身免疫性疾病的确切病因、发病机理至今尚不清楚,治疗上仍然十分困难.近几年的研究发现,细胞调亡与自身免疫性疾病的发生、发展有关密切联系,可望通过对细胞凋亡调节机理的研究寻找新的治疗方法.因此,近几年对细胞凋亡与自身免疫性疾病的关系的研究已成为热点[1,2].
作者:林有坤;潘乐泉 刊期: 2001年第05期
我们对1997年12月至2000年12月收治的17例癫痫持续状态的患儿,经用一线抗惊厥药物治疗无效时,选用利多卡因治疗,17例患儿均取得满意效果,现报告如下.
作者:黄良锦 刊期: 2001年第05期
目的:探讨二尖瓣血流主要参数与室间隔厚度的关系在高血压患者中的临床意义.方法:用多普勒超声测量102例高血压患者的室间隔厚度及二尖瓣血流主要参数.其均数与国人文献正常参考值相比较,并把室间隔厚度分别与二尖瓣血流主要参数作直线相关分析,求出相关系数.结果:室间隔厚度只与心房收缩期峰值流速(APFV)有显著的正相关(r=0.47,P<0.01),而与其余各参数无显著相关(P>0.05).结论:尽管高血压患者室间隔增厚,提示左室损害,但与左室舒张功能损害不一定有内在联系,而可能与年龄偏大有关.
作者:陈成海 刊期: 2001年第05期
医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.
作者:唐忠;黄臣养 刊期: 2001年第05期
紫癜性肾炎是决定过敏性紫癜病儿远期预后的重要因素,尿常规提示过敏性紫癜病儿肾受累占40%~60%,以肾活检为准达90%~100%.笔者对该病患者尿β2-微球蛋白(β2-MG)及白蛋白(Alb)进行定量分析,以评价其在早期诊断紫癜性肾炎的价值.
作者:陆元奉 刊期: 2001年第05期
我院自1998年1月~2000年12月应用前列腺素E(PGE1)与山莨菪碱治疗糖尿病肾病(DN)48例,发现其降低血脂、减少蛋白尿及改善肾功能疗效确切,现报告如下.1 临床资料
作者:陈奇盛 刊期: 2001年第05期
目的:观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应.方法:对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200~400mg/d进行镇痛治疗,连用7d.结果:曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38.7%(12/31).完全缓解35.5%(11/31),中度以上缓解93.5%(29/31);总有效率达96.8%(30/31),其中显效87.1%(27/31)、有效9.7%(3/31);不良反应以服药第1d多见:其中头晕21.8%(7/32)、恶心18.8%(6/32)、呕吐12.5%(4/32),在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6.5%(2/31)的便秘者.结论:曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药.
作者:康平;宋向群;胡晓桦;梁安民;于起涛;梁宁生 刊期: 2001年第05期
在外科危重病人中,常因创伤、大出血造成严重创伤性休克,血容量锐减引起血液循环衰竭,重要生命器官得不到足够氧合血流供给,导致缺血、缺氧、酸中毒、及器官代谢与功能障碍等一系列病理生理紊乱.手术中简易加压输液泵能迅速补液的应用范围是补充血容量和作为静脉给药的重要手段,是保持充足的血容量、保证水、电解质在体内相对稳定,使手术得以顺利进行的重要措施.2000年元月~9月,笔者应用简易加压输液泵于63例患者,现将结果报道如下.
作者:言南萍 刊期: 2001年第05期
我科自1999年1月至2000年1月行29例颈内静脉穿刺置管术,术中无任何并发症,取得满意的效果,现谈谈其护理体会.1 临床资料1.1 一般资料:本组29例,男16例,女13例,年龄18~76岁.置管时间3~48d,其中晚期肝癌5例,胃癌6例,胰头癌2例,家族性结肠息肉病1例,胃大切术后营养差3例,院外术后感染恶液质1例,重症胰腺炎2例,肠结核穿孔并中毒性休克1例,周围静脉穿刺困难5例,β胰岛细胞瘤1例.
作者:陆莉金 刊期: 2001年第05期