小梁切除术联合应用丝裂霉素C及巩膜瓣可拆除缝线治疗青光眼的效果观察

梁日雄

关键词：青光眼, 小梁切除术, 丝裂霉素, 巩膜瓣可拆除缝线

摘要：目的:探讨小梁切除术联合应用丝裂霉素C(MMC)及巩膜瓣可拆除缝线对青光眼的治疗效果.方法:对43例60眼各类青光眼随机分为A组20例30眼和B组23例30眼,A组采用小梁切除术联合应用MMC及巩膜瓣可拆除缝线,B组行传统小梁切除术.结果:术后随访7～25个月.手术成功率A组(93.3%)明显高于B组(60%,P<0.01);功能性滤过泡A组(93.3%)亦明显高于B组(53%,P<0.01);浅前房A组(3.3%)则低于B组(26%,P<0.05);低眼压等并发症两组对比无显著性差异.结论:小梁切除术联合应用MMC及巩膜瓣可拆除缝线在提高成功率的同时减少了并发症的发生,为一种安全可靠的青光眼滤过性手术.

广西医学杂志相关文献

鼠胎肝细胞对低免疫功能状态小鼠作用的研究

目的:观察鼠胎肝细胞悬液对低免疫功能小鼠模型免疫功能的影响.方法:采用环磷酰胺(CP)皮下注射的方法建立低免疫功能小鼠模型,腹腔注射鼠胎肝细胞悬液7天后,测定血清白细胞介素Ⅱ(IL-2)、γ干扰素(IFN-γ)水平.结果:实验组小鼠的IL-2和IFN-γ显著高于对照组(P<0.01).结论:鼠胎肝细胞悬液可改善和提高低免疫功能小鼠的免疫功能.

作者：赵丽娟；覃志坚；韦启后；秦静英；郑子敏刊期： 2001年第05期
会阴切开在产科中作用的探讨

在分娩过程中,决定分娩因素是产力,产道和胎儿,如能相互适应,胎儿就能自然地顺利经阴道娩出,不需要手术干预,但是有部分产妇由于各种因素在产程过程中发生异常,造成难产,必须及时补救处理,否则将导致母儿不良后果.因此为避免第二产程盆底组织发生严重的撕裂伤并减轻盆底组织对胎头的压迫,加速分娩过程,特别是有合并症的产妇,必须进行会阴切开术来尽快结束产程.会阴切开国内外使用率很高,在美国1979年高达62.5%,我国初产妇占95%以上[1].会阴切开术早在1742年创始并推广以来已有二百多年历史,但是实施这一手术方法一直在变革和争论不休.

作者：容丽燕刊期： 2001年第05期
小儿病毒性脑炎176例临床分析

急性病毒性脑炎(简称病脑)是儿童常见的中枢神经系统疾病,癫痫发作则是病脑的一个常见临床症状.我们对1993年元月～1999年12月在我科住院诊断为病脑176例的临床资料进行分析,发现伴癫痫发作74例(42%),现将结果报告如下.1 临床资料

作者：刘振玲；刘振翔刊期： 2001年第05期
恶性肿瘤特异性生长因子临床意义的探讨

目的:研究肿瘤特异性生长因子(TSGF)的临床意义.方法:应用TSGF快速检测试剂盒检测恶性肿瘤病人血清样本中的TSGF含量.结果:98例恶性肿瘤中,不管是原发、复发或转移患者血清TSGF含量均显著高于健康对照组(P<0.01).43例治疗后有效者血清TSGF含量明显下降(P<0.01),7例恶化者则显著升高(P<0.01).35例鼻咽癌治疗后血清TSGF明显下降,阳性率17.14%,而EB-VCA-IgA治疗后阳性率仍高达94.29%.结论:TSGF是一种新的敏感性和特异性较高的广谱肿瘤标志物,对疗效评价和预示肿瘤复发或辅助诊断复发方面具有很大的临床意义.

作者：卢晓宁刊期： 2001年第05期
骨科医院感染目标性监测方法的研究

目的:探讨目标性监测对骨科医院感染控制作用.方法:专人采用前瞻性监测方法,制定结果目标,进程目标,及时效果评价、反馈信息,纠正偏差.结果:骨科医院感染率由10.24%下降至5.08%(χ2=13.33,P<0.01),Ⅰ级切口感染率由1.83%下降至0.96%.结论:专人进行目标性监测切实可行,信息反馈、效果评价必不可少,证实在骨科实行目标性监测的方法与措施已初见成效.

作者：王一平刊期： 2001年第05期
急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会

目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式.方法:对149例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:急性胆源性胰腺炎在同一住院期间行胆囊切除术加/不加胆总管探查,术后胰腺炎复发率明显降低;晚期手术病死率比早期手术明显降低.结论:把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,在早期加强抗感染治疗,减少因胆道疾病导致的早期手术,尽可能选择限期手术或择期手术治疗胆石症,如胰腺坏死组织继发感染,则加行坏死组织清除术,可以降低病死率.

作者：黄世锋刊期： 2001年第05期
我国献血员HIV感染状况及预防对策

艾滋病(AISD)是由艾滋病病毒(HIV)感染引起的一种传染病.自1981年美国首次报告艾滋病以来,艾滋病已在全球广泛流行,至1999年底全球报告的HIV感染者约为3430万,其中当年就新增HIV感染者550万,平均相当于每天有近1.5万人感染[1].我国至1999年底全国报告HIV感染率达15088例[2],其中477例艾滋病人,情况十分严峻.艾滋病的传播途径有三种:经性接触传播、经血液传播、母婴传播.1994年我国某市献血员中发现首例HIV感染者以来[3],献血人群中不断发现HIV感染者,成为人们十分关注的社会问题.本文就我国献血员HIV感染状况、控制献血者HIV感染与传播存在的主要问题及预防对策综述如下.

作者：杨勇刚刊期： 2001年第05期
高血压患者室间隔厚度与二尖瓣血流参数关系的探讨

目的:探讨二尖瓣血流主要参数与室间隔厚度的关系在高血压患者中的临床意义.方法:用多普勒超声测量102例高血压患者的室间隔厚度及二尖瓣血流主要参数.其均数与国人文献正常参考值相比较,并把室间隔厚度分别与二尖瓣血流主要参数作直线相关分析,求出相关系数.结果:室间隔厚度只与心房收缩期峰值流速(APFV)有显著的正相关(r=0.47,P<0.01),而与其余各参数无显著相关(P>0.05).结论:尽管高血压患者室间隔增厚,提示左室损害,但与左室舒张功能损害不一定有内在联系,而可能与年龄偏大有关.

作者：陈成海刊期： 2001年第05期
一氧化氮与妊高征关系的研究进展

血管内皮细胞产生的内皮素(ET)及血小板产生的血栓素A2(TXA2)等收缩物质,与内皮衍生物舒缓因子(EDRF)及前列腺环素(PGI2)样的血管舒张性物质的微妙平衡,对维持正常血压起重要作用.一氧化氮是EDRF的主要活性成分,EDRF活性基团的化学本质就是NO,其在生理上对血管张力的调节起重要作用[1].近年来的研究表明.一氧化氮在妊高征的病变中扮演着重要角色.以下对一氧化氮与妊高征关系的研究进展做一综述.

作者：何冰刊期： 2001年第05期
肝炎病毒垂直传播的研究现状

肝炎病毒的传播包括粪一口传播、血液传播、性传播和垂直传播等途径.垂直传播是婴幼儿罹患病毒性肝炎的重要感染途径.近年来全球各地肝病学者对肝炎病毒的垂直传播途径及其预防措施作了较多的研究,现将其综述如下.

作者：黄甲清；蒋就喜刊期： 2001年第05期
原发性肝癌破裂出血的外科治疗

目的:总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:分析我院28例肝癌破裂出血患者不同治疗方法的效果.结果:7例行急诊肝癌切除患者较肝动脉结扎、肝缝合填塞止血患者再出血率低,生存期长.结论:急诊肝切除是治疗肝癌破裂出血的首选方法,辅以术后正规综合治疗可获得较长生存期.

作者：卢海明刊期： 2001年第05期
利多卡因治疗小儿癫痫持续状态17例报告

我们对1997年12月至2000年12月收治的17例癫痫持续状态的患儿,经用一线抗惊厥药物治疗无效时,选用利多卡因治疗,17例患儿均取得满意效果,现报告如下.

作者：黄良锦刊期： 2001年第05期
复方益母草口服液的研制及临床观察

复方益母草口服液是我院根据临床验方研制而成的口服液,具有活血调经、祛瘀生新的功效,用于月经不调、经行腹痛、产后瘀血不净等症的治疗.我院自1999年1月至2000年12月间,使用复方益母草口服液用于产后、剖宫产后、中孕引产后患者500多例,并对药物流产后的患者进行临床比较,在减少出血量及出血时间方面,取得了满意的效果,现报道如下.

作者：刘自忠；吴永康刊期： 2001年第05期
经内镜逆行胰胆管造影术的护理

经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholang iopan-creatraphy.简称ERCP)是当前协助诊断胆道、胰腺疾病常用的方法之一,并随着消化内镜性能的不断改进和插管造影技术的提高,尚可在诊断的基础上进行其它相关内镜治疗.我科自1996年2月至2000年12月共有33例病人行此检查,现将护理总结如下.

作者：莫焱；邓嘉刊期： 2001年第05期
雌激素及其受体、受体基因与骨质疏松症

骨质疏松症的发病机理与多种因素相关,遗传、环境、疾病等因素对骨代谢产生重要作用.在Ⅰ型骨质疏松症即绝经后骨质疏松症中,既存在遗传因素诸如雌激素受体基因型的作用,又有包括女性卵巢功能衰退血中雌激素水平下调等后天因素影响.许多研究证明Ⅰ型骨质疏松症在很大程度上与雌激素的作用有关,现就近年来雌激素与骨代谢关系从基因型、受体和雌激素水平进行的研究和探讨作一综述.1 雌激素、雌激素受体、雌激素受体基因

作者：颜晓东刊期： 2001年第05期
胃切除术后近期出血12例治疗体会

胃切除术后近期出血是常见的并发症之一,其患病率为1%[1],此类病人往往病情较重,出血部位较难确定,在处理上存在一定的困难,其病死率约13%～25%,须引起足够重视.笔者收集了本院1980～2000年间发生的胃切除术后近期出血12例,现报告如下.

作者：陈小勋刊期： 2001年第05期
纳洛酮救治急性一氧化碳中毒的疗效观察(附24例分析)

目的:探讨纳洛酮在对急性一氧化碳中毒的治疗作用.方法:将48例中、重度急性一氧化碳中毒患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮,对照组仅予常规治疗.结果:中、重度中毒患者应用纳洛酮治疗后均较对照组催醒时间缩短(P均<0.05),且无不良反应.结论:纳洛酮对急性一氧化碳中毒有急救治疗作用,为抢救患者赢得宝贵时间,且安全有效,值得临床推广.

作者：张永生刊期： 2001年第05期
结肠癌术后肝转移再手术治疗的探讨(附7例报告)

目的:探讨结肠癌术后肝转移的再手术治疗的可能性.方法:回顾分析我科1998年10月～2000年10月间7例结肠癌术后肝转移病人再手术治疗效果.结果:7例结肠癌术后肝转移病人再手术行肝转移灶切除.无手术死亡,术后无大出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症,至今全部存活,长已有30个月.结论:结肠癌术后肝转移再手术是可行的,效果是良好的,为提高结肠癌病人的五年生存率,对已有肝转移的病人应积极给予再手术治疗.

作者：周明；秦千子；黄顺荣刊期： 2001年第05期
经胸骨下段小切口行心内直视手术7例报告

目的:介绍经胸部下段小切口行心内直视手术经验体会.方法:自1999年12月至2000年9月选择性采用胸部下段小切口,部分劈开胸骨,在常温体外循环,心脏不停跳下进行心内直视手术7例,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损2例,二尖瓣狭窄合并关闭不全4例.结果:平均体外循环时间44.5分钟,术后恢复良好,无栓塞,心律失常及脑部并发症,无残余漏和心脏杂音.结论:胸骨下段小切口心内直视手术创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好.

作者：方海宁；钟醒能；谭伟；梁乾英；刘平洪；赖纪昌刊期： 2001年第05期
鼻咽癌多药耐药表型与化疗效果关系的探讨

目的:观察鼻咽癌患者多药耐药表型与化疗效果的关系.方法:对24例未经治疗的鼻咽癌患者,取鼻咽部活检标本,用免疫组化法抗P-糖蛋白(P-gp)单克隆抗体(JSB-Ⅰ)检测P-gp.全部患者均接受长春新碱、环磷酰胺和5-氟尿嘧啶联合方案的化疗.患者对化疗反应的评分:有效者包括完全反应或部分反应;无效者包括稳定或恶化.结果:24例治疗前鼻咽癌患者中,8例(33.3%)检测出P-gp阳性,16例(66.7%)P-gp阴性.8例P-gp阳性患者对化疗反应有效者2例(25%),无效者6例(75%).16例P-gp阴性患者对化疗有效者14例(87.5%),无效者2例(12.5%),两者差别显著(P<0.01).结论:以P-gp介导的多药耐药表型与鼻咽癌对化疗耐药之间存在有统计学意义的关系.

作者：利显民刊期： 2001年第05期