胃切除术后近期出血12例治疗体会

陈小勋

关键词：胃切除, 术后近期出血, 现报告如下, 出血部位, 患病率, 病死率, 并发症, 收集, 处理, 病人

摘要：胃切除术后近期出血是常见的并发症之一,其患病率为1%[1],此类病人往往病情较重,出血部位较难确定,在处理上存在一定的困难,其病死率约13%～25%,须引起足够重视.笔者收集了本院1980～2000年间发生的胃切除术后近期出血12例,现报告如下.

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作者：唐忠鲁；郝小波刊期： 2001年第05期
妊娠期糖尿病

妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期才发生或发现的糖尿病,它通常发生于中期妊娠,因孕妇碳水化合物代谢和胰岛素敏感性改变所致.1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型,按糖尿病WHITE分级标准划为A级,但从妊娠期糖尿病的定义理解,GDM也包括了一部分孕前已患病而于妊娠时才发现的糖尿病患者.GDM的发病率与种族有关,也因各国的诊断标准不同而有所差异.各国报道的发病率,自<1%～20%不等[1].GDM对孕妇、胎儿及新生儿的负面影响与显性糖尿病是一致的,其诊断对母婴未来健康有重要意义.

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心房颤动的经皮二尖瓣球囊扩张术患者的特点和即刻效果

目的:探讨心房颤动(AF)的经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)患者的特点和即刻效果.方法:回顾性收集405例风湿性二尖瓣狭窄AF的PBMV病人的临床、心脏照片、超声心动图、血流动力学资料,与447例正常窦性心律(NSR)的PBMV病人进行比较.结果:(1)与NSR组相比,AF组的年龄和术前心胸比(HTR)较大,术前二尖瓣口面积(MVA)较小,而且心功能Ⅲ/Ⅳ级,既往二尖瓣分离术史,二尖瓣病变计分>8,术前二尖瓣反流(Ⅰ/Ⅱ级)的百分率明显增高.(2)AF组PBMV即刻效果良好率明显低于NSR组,术后MVA明显小于NSR组,而术后肺动脉平均压(PAMP)、左房平均压(LAMP)明显高于NSR组.结论:AF的PBMV病人临床和二尖瓣形态学条件都相对较差,同时其PBMV即刻效果亦相对不理想.

作者：曾晓春；伍伟锋刊期： 2001年第05期
高压氧综合治疗急性脑梗死53例疗效观察

高压氧(HBO)治疗急性脑梗死开始于60年代,在临床治疗方面取得了较好疗效,逐渐引起人们的广泛关注及临床应用.我院自1999年初开始应用高压氧配合药物治疗急性脑梗死,至2000年底已治疗53例,现与同期单纯药物治疗95例进行对比分析,以探讨高压氧在急性脑梗死中的治疗效果.

作者：钟盛武刊期： 2001年第05期
复杂性眼外伤的显微玻璃体手术

复杂性眼外伤是指累及眼球前后段,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤,其程度严重,病情复杂,若不及时治疗,终结果引起眼球萎缩,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一.自60年代眼显微外科手术开展以来,特别是80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会.

作者：班胜刚；区显宁刊期： 2001年第05期
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作者：王一平刊期： 2001年第05期
氧合血心肌保护液在心脏手术中的应用效果观察

许多心内直视手术都需要阻断升主动脉,使心脏内无血供、术野清楚,心内直视手术中,主动脉阻断心脏停搏后,心肌难免遭受缺血、缺氧的损伤.此阶段的心肌保护非常重要,在心脏直视手术中应用氧合血心肌保护液灌注是一种新的心肌保护技术.

作者：黄胜；黄留保刊期： 2001年第05期
鼻咽癌多药耐药表型与化疗效果关系的探讨

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作者：彭伟；冯继峰；陆正世刊期： 2001年第05期
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经内镜逆行胰胆管造影术的护理

经内镜逆行胰胆管造影术(endoscopic retrograde cholang iopan-creatraphy.简称ERCP)是当前协助诊断胆道、胰腺疾病常用的方法之一,并随着消化内镜性能的不断改进和插管造影技术的提高,尚可在诊断的基础上进行其它相关内镜治疗.我科自1996年2月至2000年12月共有33例病人行此检查,现将护理总结如下.

作者：莫焱；邓嘉刊期： 2001年第05期
Grave's病131Ⅰ治疗后影响Grave's眼病的观察

目的:观察Grave'S眼病患者131Ⅰ治疗前后眼突的变化.方法:选择经131Ⅰ治疗,半年～1年半后,治疗结果为正常或甲低,有Grave's眼病的372名患者,用眼球突度仪测量治疗前后的眼球突度.结果:131Ⅰ治疗前后眼突变化无显著性差异(P>0.05);131Ⅰ治疗后甲低患者,治疗前后眼突变化有显著性差异(P<0.01).结论:131Ⅰ治疗不导致治疗后眼突恶化,早期预防治疗甲低可减少眼突恶化的发生.

作者：王静；王朝点；陈启；王敏；谢宇平；林杰刊期： 2001年第05期
鼠胎肝细胞对低免疫功能状态小鼠作用的研究

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作者：赵丽娟；覃志坚；韦启后；秦静英；郑子敏刊期： 2001年第05期
小儿病毒性脑炎176例临床分析

急性病毒性脑炎(简称病脑)是儿童常见的中枢神经系统疾病,癫痫发作则是病脑的一个常见临床症状.我们对1993年元月～1999年12月在我科住院诊断为病脑176例的临床资料进行分析,发现伴癫痫发作74例(42%),现将结果报告如下.1 临床资料

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门诊护理质量量化管理体系及其软件开发

在当前深化医院运行机制改革的新形势下,如何加强医院护理质量的管理是摆在我们面前的一个重要课题.护理质量评价是护理质量管理的重要环节.定性与定量相结合是科学、全面评价护理工作的关键所在[1].为此,我们对门诊护理工作进行了全面调查和分析,根据上级部门的有关标准,制定了门诊护理人员综合量化考核标准和工作量量化考核计分方法.从医德医风、继续教育、业务技术水平、工作质量、工作量等方面,对门诊护理人员进行量化评分.在此基础上,开展门诊护理质量评价软件的开发研究工作;设计出适合我院门诊护理工作特点的<门诊护理质量量化管理综合评价>系统软件,从而提高了护理人员工作积极性,使护理资料统计标准化,考核结果有较强的说服力.

作者：熊靖；甘泳江刊期： 2001年第05期
利多卡因治疗小儿癫痫持续状态17例报告

我们对1997年12月至2000年12月收治的17例癫痫持续状态的患儿,经用一线抗惊厥药物治疗无效时,选用利多卡因治疗,17例患儿均取得满意效果,现报告如下.

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肝脏血管瘤影像诊断研究现状

肝脏血管瘤(Hepatic Hemangioam简称HHE)是常见的肝脏良性肿瘤,临床上多无症状,以往尸检发现率为0.4%～7.3%[1].随着影像技术的不断发展,人们健康状况及生活水平的改善,HHE的发现率日益增多.临床本病多发生在30～50岁,常见于女性,肝左右叶受累相差不大,肿瘤大小、单发与多发不一,单发巨大型者少见.目前,HHE的病原学仍不清楚.

作者：李伟雄；黄仲奎刊期： 2001年第05期
疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术.结果:与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点.全组28例病人随访2～14个月,未见复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法.

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作者：林有坤；潘乐泉刊期： 2001年第05期
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