鼻咽癌多药耐药表型与化疗效果关系的探讨

利显民

关键词：鼻咽癌, 多药耐药性, 化学治疗

摘要：目的:观察鼻咽癌患者多药耐药表型与化疗效果的关系.方法:对24例未经治疗的鼻咽癌患者,取鼻咽部活检标本,用免疫组化法抗P-糖蛋白(P-gp)单克隆抗体(JSB-Ⅰ)检测P-gp.全部患者均接受长春新碱、环磷酰胺和5-氟尿嘧啶联合方案的化疗.患者对化疗反应的评分:有效者包括完全反应或部分反应;无效者包括稳定或恶化.结果:24例治疗前鼻咽癌患者中,8例(33.3%)检测出P-gp阳性,16例(66.7%)P-gp阴性.8例P-gp阳性患者对化疗反应有效者2例(25%),无效者6例(75%).16例P-gp阴性患者对化疗有效者14例(87.5%),无效者2例(12.5%),两者差别显著(P<0.01).结论:以P-gp介导的多药耐药表型与鼻咽癌对化疗耐药之间存在有统计学意义的关系.

广西医学杂志相关文献

联合使用氦氖激光血管内照射治疗类风湿性关节炎的临床观察

类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性疾病,以周围关节的对称性多关节炎为主要特征,晨僵时间较长,常有皮下结节,关节侵蚀性改变及进行性关节畸形.1995年1月～1999年12月我们对21例RA患者,在常规治疗效果欠佳时,加用氦氖激光血管内照射治疗,经临床观察,效果良好,现报告如下.

作者：孙碧红刊期： 2001年第05期
曲马多缓释片对癌痛治疗的临床观察

目的:观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应.方法:对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200～400mg/d进行镇痛治疗,连用7d.结果:曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38.7%(12/31).完全缓解35.5%(11/31),中度以上缓解93.5%(29/31);总有效率达96.8%(30/31),其中显效87.1%(27/31)、有效9.7%(3/31);不良反应以服药第1d多见:其中头晕21.8%(7/32)、恶心18.8%(6/32)、呕吐12.5%(4/32),在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6.5%(2/31)的便秘者.结论:曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药.

作者：康平；宋向群；胡晓桦；梁安民；于起涛；梁宁生刊期： 2001年第05期
右旋糖酐治疗肝硬化食管静脉曲张出血性休克12例分析

目的:探讨右旋糖酐治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血性休克的临床价值.方法:对输注右旋糖酐的12例肝硬化食管静脉曲张出血性休克病人与不用右旋糖酐的对照组比较,观察两组的继续出血率.结果:输注右旋糖酐组与对照组比较,两组继续出血率经SPPS10.0软件的卡方检验P(双侧)值=0.002,有非常显著性差异,提示右旋糖酐可明显加重肝硬化食管静脉曲张出血性休克患者的继续出血.结论:快速输注右旋糖酐可迅速提高肝硬化病人门脉压和食管曲张静脉内压,加重肝硬化患者凝血功能障碍,故不宜用于治疗肝硬化食管静脉曲张出血性休克,以免诱发或加重其继续出血.

作者：刘达云刊期： 2001年第05期
反眉状巩膜隧道切口在白内障摘除人工晶体植入术中临床应用效果观察

现代白内障手术逐渐向小切口方向发展,以达到损伤小,恢复快,术后散光小等目的.超声乳化小切口白内障摘除人工晶体植入术可以减手术源性散光,术后视力恢复快,伤口稳定,是目前较理想的复明手术方法.而超声乳化设备价格昂贵,在经济欠发达地区尚难于推广,我院1999年5月至2000年12月,以反眉状巩膜隧道切口行囊外白内障摘除人工晶体植入术30例37眼,取得良好的效果,现报告如下.

作者：黄家宽刊期： 2001年第05期
前列腺素拮抗剂在白内障术前的应用观察与分析

白内障是常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入已成为目前应用广泛的复明手术,术前应用散瞳剂散瞳,使瞳孔散到6～8mm[1].并使其在术中维持散大状态,如果再联合使用前列腺拮抗剂欧可芬眼液,可避免由于前列腺素的释放及术中各种刺激,而可使瞳孔越来越小,影响手术的顺利完成.自1998年以来,我们使用的产品为由美国眼力健药品制造公司推出的新型非类固醇激素类抗炎药物0.03%欧可芬(氟联苯丙酸钠)眼液,为了探讨其在白内障手术中维持瞳孔的持续散大状态,我们做了两组病人对照比较,现将结果报告如下.

作者：周冬兰刊期： 2001年第05期
玻璃体视网膜术后护理分析

随着现代眼科显微手术的发展,通过采用常规的视网膜脱离手术方法联合玻璃体视网膜显微手术、眼内填充(气体、硅油、重水置换),使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高.由于手术时间较长,对眼球干扰大,术后反应重,并发症发生的可能性大,因此术后护理就显得尤为重要.现对1999年5月～2000年12月63例接受玻璃体视网膜手术患者的术后护理分析如下.

作者：李桂荣刊期： 2001年第05期
吸入性β2-受体激动剂对老年喘息性支气管炎患者心电活动的影响

吸人性β2-受体激动剂在哮喘和喘息性支气管炎的治疗中十分常用.由于它经呼吸道吸人后分布于气道表面,并激动分布于气道的β2-受体而发挥舒张支气管,解除气道痉挛的作用,从而有效地改善了气道通畅性,改善了通气功能,对全身的影响小,因此具备了有效而安全的特点.但我们在临床工作中,观察到有些老年喘息性支气管炎(喘支)患者使用β2-激动剂时,对其心电活动有一定的影响,现作一总结如下.

作者：黄蔚；吴建洲刊期： 2001年第05期
婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术的麻醉

目的:总结婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术的麻醉,观察CO2气腹对婴幼儿呼吸循环功能的影响.方法:分析16例在全麻下行先天性巨结肠根治术的麻醉,观察气腹对MAP、HR、SPO2、PetCO2的影响.结果:气腹后,HR改变不明显,充气后5min,MAP显著升高(P<0.05),PetCO2显著升高(P<0.01),而且,3个月以下婴儿PetCO2比3个月以上婴幼儿升高明显(P<0.05),气腹结束后20～45min,PetCO2仍处于较高水平.SPO2均保持在99%以上.结论:气腹对婴幼儿的循环呼吸有明显影响,且年龄越小,对呼吸的影响越明显,应加强监测,麻醉以气管内全麻为佳,便于控制呼吸,及时调节通气量,防止高碳酸血症发生.

作者：彭伟；冯继峰；陆正世刊期： 2001年第05期
非腔内泌尿外科手术膀胱破裂的诊断方法评价(附41例报告)

目的:探讨及时准确诊断膀胱破裂简单、实用、可靠的方法.方法:对41例膀胱破裂患者行膀胱导尿试验、膀胱造影、B超、CT腹部检查.结果:41例行膀胱灌注试验,阳性24例,阳性率58.54%,结合注气试验31例,阳性28例,阳性率90.32%;21例行膀胱造影,21例阳性,阳性率100%;B超检查12例,阳性6例,阳性率50%;CT检查8例,5例阳性,阳性率62.50%.结论:膀胱注水试验是一种简单的诊断方法,但假阴性率较高,如结合膀胱注气试验,可提高诊断率;膀胱造影是一种简单又可靠、实用、直观的诊断方法;B超检查对于膀胱注水、注气试验阴性且又不宜搬动行X线检查的患者,不失为一种诊断方法;CT虽然可诊断膀胱破裂,但费用、假阴性率较高,意义不大.

作者：罗开玲刊期： 2001年第05期
细菌生物膜及其相关感染的研究进展

细菌生物膜(Bacterial Biofilm BF)是细菌吸附于生物材料或机体腔道表面分泌多糖基质、纤维蛋白、脂蛋白等物质,将自身包裹于其中而形成的膜样复合物.研究表明,BF不仅是生物材料相关感染(Biomaterial assocciated infections)的主要原因,也是某些反复发作难治性呼吸道感染又称生物膜病(Bacterial Biofilm Diseases)的致病因素[1,2].加之BF中的细菌在形态结构,理化特性,对抗菌药敏感性及致病性等方面与普通浮游生长的细菌有显著的不同,更由于BF所致的各种感染使临床治疗十分棘手,因此,近年来有关细菌生物膜的基础研究和临床研究受到人们极大的关注.其中以生物膜与相关感染关系及预防对策的研究更为引人注目.本文就此作一概要综述.

作者：朱莲娜；郑薛斌刊期： 2001年第05期
CD3AK细胞液配合中药治疗原发性肝癌35例临床观察

目的:探讨CD3AK细胞液配合中药治疗原发性肝癌的临床疗效及治疗应用价值.方法:64例患者随机分两组,治疗组35例应用CD3AK细胞液配合中药治疗观察,对照组29例应用抗肝癌免疫核糖酸针剂配合中药治疗.结果:治疗组与对照组总缓解率分别为60%、44.8%(P<0.05).治疗组与对照组生存质量变化总改善率分别为82.9%、58.7%(P<0.01).治疗组与对照组证候变化总改善率分别为82.8%、62%(P<0.01).治疗后治疗组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+改善均比对照组显著(P分别<0.05、0.01).结论:CD3AK细胞液配合中药治疗中晚期肝癌能明显改善临床证候,具有良好的免疫调节作用,延长患者生存期.

作者：黄智芬；梁安民刊期： 2001年第05期
气管插管机械通气的护理

经鼻或口腔气管插管机械通气,是抢救Ⅱ型呼吸衰竭病人行之有效而且是比较安全的一种手段之一,因其为无创面机械通气,病人及家属容易接受,操作简便,能迅速有效地控制病情[1].1998年5月～2000年12月,我科抢救Ⅱ型呼衰病人经鼻或口腔行气管插管机械通气22例,现将护理体会总结如下.

作者：覃桂成刊期： 2001年第05期
老年人急性心肌梗塞73例临床分析

为了探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点,现就我院1990～2000年收治的老年人AMI73例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为住院病人,符合AMI诊断标准[1],年龄65～84岁,平均73.4岁,男性47例,女性26例,男:女为1.8:1.有高血压病史者52例,有吸烟史者35例,体质肥胖32例,高胆固醇血症28例,高甘油三酯血症17例,糖尿病病史13例,有高血压家族史11例,有冠心病家族史8例,有心绞痛史20例,有心梗史11例,同时有2个以上危险因素51例,有3个以上危险因素10例.

作者：马盛优；陆扬春刊期： 2001年第05期
蚓激酶治疗脑梗死后遗症的疗效观察

脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.

作者：覃天新刊期： 2001年第05期
胸主动脉夹层动脉瘤的治疗进展

胸主动脉夹层动脉瘤是指循环血液从主动脉内膜撕裂处进入胸主动脉壁内,使主动脉中膜分裂,并使主动脉外膜扩张而形成的假性动脉瘤[1].根据夹层裂口部位和夹层累及的范围,其分型法常用有两种[1,2]:(1)Debakey分型法:Ⅰ型,夹层裂口位于升主动脉而夹层累及降主动脉;Ⅱ型,夹层裂口位于升主动脉且夹层局限于升主动脉和主动脉弓;Ⅲ型,夹层裂口位于降主动脉且夹层不累及升主动脉和主动脉弓,其中未累及腹主动脉者称Ⅲa型,累及腹主动脉者称Ⅲb型.(2)Stanford分型法:A型,无论夹层裂口位于哪一部位,只要累及升主动脉者;B型,夹层裂口位于降主动脉且未累及升主动脉者.Stanford A型相当于Debakey工型及Ⅱ型,Stanford B型相当于DebakevⅢ型.目前两种分型法,文献上均有大量报道.近年来,Stanford分型法因其简捷和临床治疗方法关系较密切而更为常用.

作者：叶宁；叶群南刊期： 2001年第05期
高压氧综合治疗急性脑梗死53例疗效观察

高压氧(HBO)治疗急性脑梗死开始于60年代,在临床治疗方面取得了较好疗效,逐渐引起人们的广泛关注及临床应用.我院自1999年初开始应用高压氧配合药物治疗急性脑梗死,至2000年底已治疗53例,现与同期单纯药物治疗95例进行对比分析,以探讨高压氧在急性脑梗死中的治疗效果.

作者：钟盛武刊期： 2001年第05期
法乐氏四联症根治术13例临床分析

目的:总结我院13例法乐氏四联症根治术的情况.方法:全组均在全麻中低温体外循环下手术,包括室间隔缺损修补、右心室流出道拓宽,13例均用自体心包片补片拓宽.结果:术后死亡1例,主要原因为术后低心排综合征,多器官功能衰竭.结论:加强围术期处理,畸形纠正满意,心肌保护良好等可提高法乐氏四联症的手术效果.

作者：黄思光；曾建业；韦涌初；阳世雄刊期： 2001年第05期
颅脑手术应用冬眠合剂1号和硫喷妥钠全凭静脉麻醉49例效果观察

我院自1993年到1997年在颅脑手术中应用冬眠合剂1号和硫喷妥钠为主的全凭静脉麻醉方法,效果良好,现报道如下.1 资料和方法

作者：莫优笔刊期： 2001年第05期
雌激素及其受体、受体基因与骨质疏松症

骨质疏松症的发病机理与多种因素相关,遗传、环境、疾病等因素对骨代谢产生重要作用.在Ⅰ型骨质疏松症即绝经后骨质疏松症中,既存在遗传因素诸如雌激素受体基因型的作用,又有包括女性卵巢功能衰退血中雌激素水平下调等后天因素影响.许多研究证明Ⅰ型骨质疏松症在很大程度上与雌激素的作用有关,现就近年来雌激素与骨代谢关系从基因型、受体和雌激素水平进行的研究和探讨作一综述.1 雌激素、雌激素受体、雌激素受体基因

作者：颜晓东刊期： 2001年第05期
胸水P53基因测序在肺癌诊断中价值的探讨

目的:评价胸水P53基因测序在肺癌诊断中的价值.方法:对46例肺癌合并胸腔积液患者的活检组织标本、胸水标本进行P53基因测序,并用30例非癌性胸水标本作对照.结果:在46例肺癌合并胸腔积液患者中,活检组织P53基因突变率为41.30%,胸水P53基因突变率为32.60%(P>0.05),而非癌性胸水P53基因突变率仅为3.33%(P<0.005).结论:胸水P53基因测序对于肺癌的诊断,恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值.

作者：唐伟建；赵帆；顾其华；张贻秋刊期： 2001年第05期