孙碧红
复杂性眼外伤是指累及眼球前后段,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤,其程度严重,病情复杂,若不及时治疗,终结果引起眼球萎缩,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一.自60年代眼显微外科手术开展以来,特别是80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会.
作者：班胜刚；区显宁 刊期： 2001年第05期
医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.
作者：唐忠；黄臣养 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胃癌组织P53、P16、K-ras基因的协同突变情况,揭示P53、P16、K-ras基因突变与胃癌发生的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)与单链构象多态性分析法(SSCP)对60例经病理切片诊断为胃癌组织和20例正常胃粘膜组织进行P53、P16、K-ras基因突变分析.结果:60例胃癌粘膜组织中,P53基因发生突变53例,占88.3%;P16基因发生突变49例;占81.7%;K-ras基因发生突变56例,占93.3%;男女间突变率比较差异无显著性(P>0.05);而20例正常胃粘膜组织无P53、P16,K-ras基因突变发生.结论;P53、P16、K-ras基因突变是胃癌中常见的分子事件,用PCR-SSCP法联合检测胄粘膜组织P53、P16、K-ras基因的突变情况将有助于诊断胃癌,为临床提供更为可靠的检验资料.
作者：李世生；黄杰山；黄婵娟 刊期： 2001年第05期
目的:探讨肝癌与乳癌患者抑郁、焦虑情绪的发生率以及这两种情绪障碍对肿瘤的发生、发展及预后的影响.方法:采用Zung抑郁自评量表(SDS)、Zung焦虑自评量表(SAS)对肝癌组、乳癌组、非癌性疾病对照组各65例进行评定.结果:抑郁发生率:肝癌43.08%,乳癌20%,对照组9.23%.焦虑发生率:三组分别为24.62%、40%、13.6%.两组癌症抑郁、焦虑均分都显著高于对照组(P<0.001).结论:肝癌、乳癌患者与非癌患者相比存在明显的情绪障碍,在抑郁、焦虑情绪表达上,两组癌症亦有差异.提示合理的针对性心理干预在癌症的控制及生存质量提高上其意义是毫无置疑的.
作者：赵玮琳；赫军；吴京平；朱敏嘉；范淑君；李梦阳；施穗琴；梁红英 刊期： 2001年第05期
近年来,CT、MRI以及新的磁共振技术和液体稀释反向复原显像、弥散、灌注及功能性磁共振显像和磁共振波谱术等,使人们能够正确了解脑缺血的部位、缺血程度及潜在的可逆性缺血区.由于脑缺血病理生理研究的进展,使人们对由于脑缺血的程度及持续时间和引起脑神经元的损伤程度与预后转归关系的进一步认识.并由此产生了新的治疗方法,本文就近来脑梗死治疗的进展及注意事项作一些介绍.
作者：覃峙钧 刊期： 2001年第05期
血管内皮细胞产生的内皮素(ET)及血小板产生的血栓素A2(TXA2)等收缩物质,与内皮衍生物舒缓因子(EDRF)及前列腺环素(PGI2)样的血管舒张性物质的微妙平衡,对维持正常血压起重要作用.一氧化氮是EDRF的主要活性成分,EDRF活性基团的化学本质就是NO,其在生理上对血管张力的调节起重要作用[1].近年来的研究表明.一氧化氮在妊高征的病变中扮演着重要角色.以下对一氧化氮与妊高征关系的研究进展做一综述.
作者：何冰 刊期： 2001年第05期
发生于高位颈髓的肿瘤,一经确诊,均应及时手术,及早解除脊髓压迫[1],而高位颈髓的手术重要的是维护病人的呼吸功能,因此,做好手术后呼吸道并发症的预防和护理是使患者康复的关键.笔者收集1980年3月～1998年10月在我科手术治疗的高位颈髓肿瘤15例资料,就其术后呼吸功能的观察护理作一讨论.1 临床资料
作者：麦小娟；杜芸 刊期： 2001年第05期
目的:探讨儿童癫痫惊厥持续状态(SE)病因及治疗.方法:对108例儿童SE的临床及实验室资料进行分析.结果:儿童SE继发性癫痫占大多数78例(72%),原发性癫痫病例大多过去有癫痫史,继发性癫痫过去无癫痫史较多.本组采用常规地西潘静注止痉,平均惊厥控制时间为13分钟.静注地西潘是控制SE的首选药物,因其半衰期短,在使用地西潘的同时予以后续抗癫痫药物.结论:提示及时有效控制痉挛发作是抢救SE的关键.
作者：李绮虹 刊期： 2001年第05期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式.方法:对149例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:急性胆源性胰腺炎在同一住院期间行胆囊切除术加/不加胆总管探查,术后胰腺炎复发率明显降低;晚期手术病死率比早期手术明显降低.结论:把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,在早期加强抗感染治疗,减少因胆道疾病导致的早期手术,尽可能选择限期手术或择期手术治疗胆石症,如胰腺坏死组织继发感染,则加行坏死组织清除术,可以降低病死率.
作者：黄世锋 刊期： 2001年第05期
目的:探讨肺部结节CT引导下经皮穿刺活检的临床应用价值.方法:应用美国MDTECH可调节半自动活检针对20例肺部结节在CT导向下穿刺活检,20例(20个结节)共穿刺26次,平均1.3次,均做细胞学和组织学检查.结果:20例中恶性肿瘤16例,穿刺确诊14例,恶性病变诊断准确率87.5%(14/16),无假阳性.4例为良性病变,并经手术和随访证实.假阴性2例,假阴性率10%(2/20),总确诊率90%(18/20),共有2例发生气胸,占10%(2/20).结论:CT导向下经皮肺部结节穿刺活检简便易行,确诊率高,并发症少,值得推广.
作者：刘彪 刊期： 2001年第05期
目的:探讨结直肠癌P16及P-gp表达对生物学行为及预后的影响.方法:应用S-P免疫组化法检测52例结直肠癌中P16、P-gp的表达.结果:P16、P-gp阳性率分别为61.5%(32/52)、82.6%(43/52).P16表达水平与癌组织分化呈正相关(P<0.05),与肿瘤细胞的浸润深度及淋巴结转移呈负相关(P<0.05).P-gp表达水平与癌组织的分化无关(P>0.05),与肿瘤细胞的浸润深度及淋巴结转移呈正相关(P<0.05).P16与P-gp阳性表达呈明显负相关(P<0.05)、P16阳性率越高,P-gp表达越低.结论:P16、P-gp蛋白表达能反映结直肠癌的生物学特性,同时检测两者的表达情况可作为肿瘤预后判断、指导化疗的指标之一.
作者：陈琼；郑绍光；谭景浪 刊期： 2001年第05期
目的:探讨单开门椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病的疗效.方法:用该术治疗51例脊髓型颈椎病.俯卧位颈后路正中切口,用电磨钻或尖咀咬骨钳作两侧椎板开槽成合页式掀开一侧椎板式成门式成形.本组减压范围C3～746例,C3～T13例,C2～72例.手术时间90～120min,平均150min.结果:术后获得随访3个月～10年,按北医三院制定的进行疗效标准评定,本组病例术后优良率达84.3%,无死亡病例,无发生颈椎脱位等颈椎不稳情况.34例复查X光片及CT均未见关门现象,无脊髓受压征象.结论:单开门颈椎扩大成形术,临床效果得到肯定,方法简便,容易掌握,但不要大意以防加重损伤颈脊髓.术中要注意:①手术操作要轻巧,防止因动作过大而加重损伤颈脊髓;②术中注意静脉丛大出血,一旦出现,立即采取措施,以压迫止血为主;③椎板开槽要掌握在关节突3mm以内,不许偏外,以防误伤神经根及静脉丛;④术中要注意开门侧骨缘,不能存在锐骨尖,以防术后刺穿硬膜造成脑脊液漏.
作者：李荣祝；韦绍仁；白崇恩；尹东 刊期： 2001年第05期
目的:分析中老年高血压病患者的免疫球蛋白的变化,观察药物在降压同时对免疫球蛋白的影响,以期减轻/或逆转靶器官的损害.方法:60例中老年高血压病患者随机分成拜新同组31例和科素亚组29例,治疗前后分别测24小时动态血压和免疫球蛋白;另取50例健康人对比分析.结果:高血压病患者较正常健康人免疫球蛋白升高(P<0.01),有左室肥厚组较无左室肥厚组更高(P<0.05).经治疗,高血压病患者在血压下降的同时,免疫球蛋白下降(P<0.05);拜新同组有左室肥厚者左室重量指数下降更明显(P<0.01).结论:中老年高血压病患者存在免疫球蛋白升高;拜新同与科索亚在降压同时降低高血压病患者的免疫球蛋白,减轻靶器官损害,其中以拜新同作用明显.
作者：覃永生；梁凌 刊期： 2001年第05期
剖宫产是经腹切开子宫壁娩出存活胎儿及其附属物胎盘、胎膜、脐带等的手术.随着手术技术和方式的改进,抗生素、麻醉及监测水平的提高,极大地增加了剖宫产的安全性.但是一味提高剖宫产率并不能使新生儿窒息率进一步下降,还可增加出血和感染,发生意外损伤和麻醉意外而危及产妇.现就我院1995年1月1日至1999年12月31日剖宫产1430例进行临床分析如下.
作者：田矛；梁岚 刊期： 2001年第05期
高压氧(HBO)治疗急性脑梗死开始于60年代,在临床治疗方面取得了较好疗效,逐渐引起人们的广泛关注及临床应用.我院自1999年初开始应用高压氧配合药物治疗急性脑梗死,至2000年底已治疗53例,现与同期单纯药物治疗95例进行对比分析,以探讨高压氧在急性脑梗死中的治疗效果.
作者：钟盛武 刊期： 2001年第05期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性疾病,以周围关节的对称性多关节炎为主要特征,晨僵时间较长,常有皮下结节,关节侵蚀性改变及进行性关节畸形.1995年1月～1999年12月我们对21例RA患者,在常规治疗效果欠佳时,加用氦氖激光血管内照射治疗,经临床观察,效果良好,现报告如下.
作者：孙碧红 刊期： 2001年第05期
进食水鱼引起过敏较常见,但合并过敏性休克少见.我院于1999年1月～2000年1月共接诊80例因进食水鱼后致过敏性症状的患者,其中30例发生过敏性休克,占38%,经治疗护理后,全部病人均获痊愈,现报告如下.1 临床资料
作者：黄丽芳 刊期： 2001年第05期
随着现代眼科显微手术的发展,通过采用常规的视网膜脱离手术方法联合玻璃体视网膜显微手术、眼内填充(气体、硅油、重水置换),使难治的复杂性视网膜脱离手术疗效大大提高.由于手术时间较长,对眼球干扰大,术后反应重,并发症发生的可能性大,因此术后护理就显得尤为重要.现对1999年5月～2000年12月63例接受玻璃体视网膜手术患者的术后护理分析如下.
作者：李桂荣 刊期： 2001年第05期
目的:探讨脑电图(EEG)动态检测在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法:采用SW-JH2000AR智能化脑电监护仪,对50例脑梗死患者治疗前后EEG进行动态检测.结果:观察组EEG基本节律异常98%,病例慢波优势76%.早期EEG异常较CT敏感(P<0.01),其异常程度与病变部位、病灶大小及病情轻重相关;其中8例超早期(<6h)尿激酶静脉溶栓病例,随肌力迅速改善异常EEG明显改善.结论:(1)脑电图对急性脑缺血敏感,脑电图病理波的出现及改变程度有助于对该病的早期诊断、治疗及预后判断;(2)发病超早期(<6h)EEG异常程度对早期选择溶栓治疗有指导意义,同步行EEG检测有助于对患者早期病情演变及预后判断.
作者：薛富英；钟维章；李京红；梁珍英；王铁建；林慧琼 刊期： 2001年第05期
为了进一步了解和掌握<中华心血管病杂志>引文的规律及特点,了解作者吸收和利用文献的情况,以更好地服务于广大读者,笔者对该刊引文进行分析.1 资料来源及方法本文搜集<中华心血管病杂志>1999～2000年共12期已发表并附有引文的论著、综述及讲座论文共261篇,采用文献计量学方法和引文分析法,分别统计该刊的引文平均值、类型、语种、时间分布、自引率等,分析出半衰期及核心期刊.
作者：潘海珍；刘津江 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
