何冰
放射科借片室是放射科病人的X线资料保存库,其中保存着病人的X线照片及X线结论的底单.大量病人的X线资料在借片室的存放是以X线编号顺序存放的,而不是按其他某种分类存放的.因此,如果为了查资料、查病例、分类统计、搞科研和搞教学等,或者在丢失、忘记X线号的情况下,必须美观大方.另外,设计两个出错处理过程,使得整个系统具有良好的安全性和容错性,一个是禁止用户采用〈ESC〉键非正常中断程序的处理过程,另一个是当用户操作有误时,系统将在屏幕上提示出错信息,并返回主菜单的处理过程[1].
作者:凌寿佳 刊期: 2001年第05期
目的:探讨甲状腺机能减退患者血清肌酐变化及其意义.方法:对44例甲状腺机能减退(甲减)患者治疗前后的血清肌酐、FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)的水平变化进行了观察.结果:(1)在甲减状态下,患者血清肌酐较正常人明显升高(P<0.01),甲减患者组血清肌酐与TSH、FT3、FT4无明显相关(P>0.05),(2)经过治疗纠正甲减状态后,患者血清FT3、FT4水平升高、TSH降低,同时血清肌酐水平也明显降低(P<0.01).结论:甲减患者在甲减状态下,血清肌酐浓度恒定升高,甚至显著高于正常,这可能与甲减时肾小球滤过率降低有关,而在纠正甲减后这种情况可改善,这在指导甲减的治疗中有重要的临床意义.
作者:张志哲;青姚 刊期: 2001年第05期
近年来随着科技的发展,动脉穿刺置管测压技术,愈来愈普遍的运用于手术中的监测.我科自1996年以来进行动脉穿刺置管测压共118例,报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:118例中男89例,女29例;年龄8~85岁.手术种类:腹部手术44例,开胸及食道癌手术16例,骨科手术37例,颅脑手术21例.其中危重病人抢救64例.
作者:张爱玲 刊期: 2001年第05期
目的:探讨脑电图(EEG)动态检测在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法:采用SW-JH2000AR智能化脑电监护仪,对50例脑梗死患者治疗前后EEG进行动态检测.结果:观察组EEG基本节律异常98%,病例慢波优势76%.早期EEG异常较CT敏感(P<0.01),其异常程度与病变部位、病灶大小及病情轻重相关;其中8例超早期(<6h)尿激酶静脉溶栓病例,随肌力迅速改善异常EEG明显改善.结论:(1)脑电图对急性脑缺血敏感,脑电图病理波的出现及改变程度有助于对该病的早期诊断、治疗及预后判断;(2)发病超早期(<6h)EEG异常程度对早期选择溶栓治疗有指导意义,同步行EEG检测有助于对患者早期病情演变及预后判断.
作者:薛富英;钟维章;李京红;梁珍英;王铁建;林慧琼 刊期: 2001年第05期
纤维支气管镜(纤支镜)在呼吸系统疾病的治疗方面的应用范围越来越广,越来越受到重视.我院在1995~1999年对16例脑出血颅脑术后病人合并肺部感染采用纤支镜吸痰和支气管灌洗治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 资料和方法1.1 病例选择:16例脑出血病人均行开颅血肿清除术或钻孔微创血肿引流术,均因呼吸差已予气管切开,人工辅助呼吸.经临床症状、体征、胸片诊断合并肺部感染,常规应用抗生素抗菌治疗及化痰治疗效果欠佳.
作者:高兴华 刊期: 2001年第05期
TORCH一词于1971年由Nahmias首次提出,系指能引起胎儿感染造成先天畸形或发育异常的几种病原体的联称.T指弓形虫(Toxplasra gomdii Tox);R指风疹病毒(Rubella virus RV);C指巨细胞病毒(Cytomegao virus CMV);H指单纯疱疹病毒(Herpes Simplex virus HSV);O指其它(Others),如梅毒螺旋体等[1].TORCH感染如果在妇女妊娠期发生,常可并发先天性或围产期新生儿感染,导致流产、畸胎、死胎、早产或发育不全等.TORCH感染对计划生育、优生优育,提高人口素质有着重要的意义.本文就这一组疾病分述其病原学和流行病学特点、与优生优育关系及其实验室的诊断.
作者:陈贵诚;唐宁 刊期: 2001年第05期
目的:总结肝癌破裂出血的外科治疗经验.方法:分析我院28例肝癌破裂出血患者不同治疗方法的效果.结果:7例行急诊肝癌切除患者较肝动脉结扎、肝缝合填塞止血患者再出血率低,生存期长.结论:急诊肝切除是治疗肝癌破裂出血的首选方法,辅以术后正规综合治疗可获得较长生存期.
作者:卢海明 刊期: 2001年第05期
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的主要病原体,成人感染率约15%~75%.近年来国内外的研究已经注意到Hp不仅与胃十二指肠溃疡的发病密切相关,而且与胃肠道以外的疾病的发生及发展过程也有一定关系.本文就有关文献作一综述.
作者:周祖文 刊期: 2001年第05期
嗜铬细胞瘤患者常有糖耐量降低,严重时发展为糖尿病,酮症酸中毒,但极少见.嗜铬细胞瘤占肿瘤的发病率极少,90%位于肾上腺内,10%在肾上腺外[1].广西医科大学一附院从1957~1999年共收治嗜铬细胞瘤63例,其中腹主动脉旁的2例,并且有1例是并发糖尿病的.国内报道发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤并发糖尿病较多,尚未见有腹主动脉旁嗜铬细胞瘤并发糖尿病的报道.现将一附院收治一例报告如下.
作者:唐启谦 刊期: 2001年第05期
目的:探讨血清铜蓝蛋白含量在肿瘤性及非肿瘤性血液病时的变化.方法:应用免疫比浊法对非肿瘤血液病(包括AA、ITP、PNH、AIHA和MDS)和肿瘤血液病(包括ML、MM及白血病)的病人进行了血清铜蓝蛋白(CP)检测,同时对各类型的白血病病人CP含量、与肿瘤的关系以及急性白血病化疗前后CP的变化进行了比较.结果:非肿瘤血液病与正常人(329.61±46.13μg/ml)比较无显著差异(P>0.05),而肿瘤性血液病与正常人比较差异显著(P<0.01).非肿瘤性血液病人平均值(387.31±58.87)μg/ml,明显低于白血病和淋巴瘤病人(P<0.01和P<0.001).结论:CP含量的检测对血液病病人的诊断及预后估计等方面有重要意义.
作者:唐国全 刊期: 2001年第05期
新生儿上消化道出血,是新生儿严重疾病常见的并发症.病情凶险,甚至导致死亡,是儿科临床治疗的难题.因此,治疗新生儿上消化道出血的方法日益受到重视,不少儿科界同仁进行了多方面的探索.我们近8年来应用凝血酶与甲氰咪胍联合治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.
作者:唐贵连 刊期: 2001年第05期
骨质疏松症的发病机理与多种因素相关,遗传、环境、疾病等因素对骨代谢产生重要作用.在Ⅰ型骨质疏松症即绝经后骨质疏松症中,既存在遗传因素诸如雌激素受体基因型的作用,又有包括女性卵巢功能衰退血中雌激素水平下调等后天因素影响.许多研究证明Ⅰ型骨质疏松症在很大程度上与雌激素的作用有关,现就近年来雌激素与骨代谢关系从基因型、受体和雌激素水平进行的研究和探讨作一综述.1 雌激素、雌激素受体、雌激素受体基因
作者:颜晓东 刊期: 2001年第05期
研究发现[1]肝癌细胞受肝动脉和门静脉双重供血,门静脉主要供应肿瘤周边血液,而肝动脉直接进人癌肿结节中心,肝动脉和门静脉之间形成细小的吻合支,癌肿周边是生长活跃的部分.根据肝癌细胞这一供血的病理特点,我院自1993年11月以来,使用国产皮下埋藏全植入式输注泵治疗肝癌147例,经灌注化疗,疗效满意,而护理在灌注化疗中起着极为重要的作用,现将我们的护理体会报告如下.
作者:叶翠萍 刊期: 2001年第05期
目的:探讨肠镜下逆行插管阑尾造影(ERAG)检查的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240I电子大肠镜,直视下插管人阑尾腔,注射水溶性50%泛影葡胺进行造影,并以钡餐阑尾造影作对照,另以活检病理为标准,评价两种方法诊断准确率.结果:18例疑为阑尾疾患者,ERAG显影率100%而钡餐阑尾造影显影率为38.89%(P<0.01),ERAG诊断准确率94.44%而钡餐阑尾造影诊断准确率为85.71%(P>0.05).结论:ERAG检查具有显影率、诊断准确率高及较简单易行的优点,值得推荐应用.
作者:刘福建;刘彪;王丽娜;韦爱昌 刊期: 2001年第05期
腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosiss,LSS)是因椎管发生骨性或纤维性结构异常,导致管腔狭窄,压迫马尾或神经根引起以下肢麻木沉重感、间歇性跛行为突出的症状者.LSS常见原因是腰椎不稳,黄韧带肥厚,椎体后缘或椎板增生,小关节突肥大,椎板术后瘢疤增生等.LSS在我国是一种较常见疾病[1],越来越受到影像学及相关专业的重视,本文就LSS影像学检查方法综述如下.
作者:王缉胜 刊期: 2001年第05期
为了解颅脑肿瘤病人手术行急性等容血液稀释对血流动力学的影响,我们对10例颅脑肿瘤手术病人进行了急性等容血液稀释的临床观察,现报告如下.1 资料与方法1.1 病例选择:选择10例ASA工~Ⅱ级颅脑肿瘤手术病人,男3例,女7例,年龄41±9岁,体重52±13kg,其中脑胶质瘤6例,脑膜瘤4例,术前Hb≥110g/L,全部病例心、肺、肝、肾及凝血功能正常.
作者:张庆敏;黄中华;叶凤青 刊期: 2001年第05期
股骨头缺血性坏死是一种常见的髋关节疾病,该病近年来发病有上升的趋势,约30%~50%的病人双侧髋关节均受累.本病的早期诊断和及时正确的有效治疗,对股骨头和关节功能能否保留与恢复具有至关决定的作用.本文通过对11例股骨头缺血性坏死的CT表现进行研究分析,认为CT扫描可以为本病的早期诊断提供更直接、更丰富的信息,CT能清楚地明确病变范围,并能准确地进行分期,为进一步制定治疗方案提供确实可靠的依据.
作者:李耀波 刊期: 2001年第05期
目的:探讨目标性监测对骨科医院感染控制作用.方法:专人采用前瞻性监测方法,制定结果目标,进程目标,及时效果评价、反馈信息,纠正偏差.结果:骨科医院感染率由10.24%下降至5.08%(χ2=13.33,P<0.01),Ⅰ级切口感染率由1.83%下降至0.96%.结论:专人进行目标性监测切实可行,信息反馈、效果评价必不可少,证实在骨科实行目标性监测的方法与措施已初见成效.
作者:王一平 刊期: 2001年第05期
目的:探讨治疗门静脉高压症的手术方式与效果.方法:总结1995年1月至2000年8月采用断流术和断流加分流术治疗门静脉高压症的经验.结果:急症断流术18例,死亡4例.择期手术14例,其中断流术8例,断流加分流术6例,无手术死亡.术后随访25例,再出血5例,死于肝功能衰竭1例,无肝性脑病发生.结论:断流加分流取断流和分流术两者之长,补两者之短,复发出血率低,脑病发生率低,是目前治疗门静脉高压症的较好术式.
作者:卢振盛 刊期: 2001年第05期
目的:总结婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术的麻醉,观察CO2气腹对婴幼儿呼吸循环功能的影响.方法:分析16例在全麻下行先天性巨结肠根治术的麻醉,观察气腹对MAP、HR、SPO2、PetCO2的影响.结果:气腹后,HR改变不明显,充气后5min,MAP显著升高(P<0.05),PetCO2显著升高(P<0.01),而且,3个月以下婴儿PetCO2比3个月以上婴幼儿升高明显(P<0.05),气腹结束后20~45min,PetCO2仍处于较高水平.SPO2均保持在99%以上.结论:气腹对婴幼儿的循环呼吸有明显影响,且年龄越小,对呼吸的影响越明显,应加强监测,麻醉以气管内全麻为佳,便于控制呼吸,及时调节通气量,防止高碳酸血症发生.
作者:彭伟;冯继峰;陆正世 刊期: 2001年第05期