学术投稿

腰椎管狭窄症的影像学诊断

王缉胜

关键词:腰椎管狭窄症, 影像学检查, 黄韧带肥厚, 椎板, 增生, 腰椎不稳, 小关节突, 下肢麻木, 结构异常, 管腔狭窄, 方法综述, 常见原因, 常见疾病, 椎体后, 纤维性, 神经根, 间歇性, 沉重感, 专业, 症状
摘要:腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosiss,LSS)是因椎管发生骨性或纤维性结构异常,导致管腔狭窄,压迫马尾或神经根引起以下肢麻木沉重感、间歇性跛行为突出的症状者.LSS常见原因是腰椎不稳,黄韧带肥厚,椎体后缘或椎板增生,小关节突肥大,椎板术后瘢疤增生等.LSS在我国是一种较常见疾病[1],越来越受到影像学及相关专业的重视,本文就LSS影像学检查方法综述如下.
广西医学杂志相关文献
  • 脊髓损伤患者的康复护理

    各种原因所致的脊髓损伤常常遗留有不同程度的肢体功能及部分脏器的功能障碍,造成患者及其家庭的痛苦和经济负担,严重影响患者的生存质量.近年来康复医学的发展证明,恰当的康复医疗护理,可以大限度地减少脊髓损伤对患者正常生活的影响.现就脊髓损伤的康复护理作一综述,旨在探讨与脊髓损伤患者康复有关的护理问题.1 体位护理

    作者:李文 刊期: 2001年第05期

  • 感染性心内膜炎患者住院期间死亡原因分析(附14例报告)

    目的:探讨感染性心内膜炎死亡原因.方法:对14例感染性心内膜炎病例的主要死因作回顾性分析.结果:其住院病死亡率为20%.死于顽固性心力衰竭、多器官功能衰竭、心律失常者分别为64.4%、14.2%、21.4%.结论:提示感染性心内膜炎预后险恶,病死率高,应及早手术治疗.

    作者:唐明强;陶新智 刊期: 2001年第05期

  • 108例儿童癫痫持续状态的治疗及临床分析

    目的:探讨儿童癫痫惊厥持续状态(SE)病因及治疗.方法:对108例儿童SE的临床及实验室资料进行分析.结果:儿童SE继发性癫痫占大多数78例(72%),原发性癫痫病例大多过去有癫痫史,继发性癫痫过去无癫痫史较多.本组采用常规地西潘静注止痉,平均惊厥控制时间为13分钟.静注地西潘是控制SE的首选药物,因其半衰期短,在使用地西潘的同时予以后续抗癫痫药物.结论:提示及时有效控制痉挛发作是抢救SE的关键.

    作者:李绮虹 刊期: 2001年第05期

  • 肝血管插管皮下埋藏全植入式输注泵灌注化疗的护理体会

    研究发现[1]肝癌细胞受肝动脉和门静脉双重供血,门静脉主要供应肿瘤周边血液,而肝动脉直接进人癌肿结节中心,肝动脉和门静脉之间形成细小的吻合支,癌肿周边是生长活跃的部分.根据肝癌细胞这一供血的病理特点,我院自1993年11月以来,使用国产皮下埋藏全植入式输注泵治疗肝癌147例,经灌注化疗,疗效满意,而护理在灌注化疗中起着极为重要的作用,现将我们的护理体会报告如下.

    作者:叶翠萍 刊期: 2001年第05期

  • 急性胆源性胰腺炎的外科治疗体会

    目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式.方法:对149例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:急性胆源性胰腺炎在同一住院期间行胆囊切除术加/不加胆总管探查,术后胰腺炎复发率明显降低;晚期手术病死率比早期手术明显降低.结论:把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,在早期加强抗感染治疗,减少因胆道疾病导致的早期手术,尽可能选择限期手术或择期手术治疗胆石症,如胰腺坏死组织继发感染,则加行坏死组织清除术,可以降低病死率.

    作者:黄世锋 刊期: 2001年第05期

  • 肠镜下逆行插管阑尾造影初步观察

    目的:探讨肠镜下逆行插管阑尾造影(ERAG)检查的临床应用价值.方法:应用Olympus CF-240I电子大肠镜,直视下插管人阑尾腔,注射水溶性50%泛影葡胺进行造影,并以钡餐阑尾造影作对照,另以活检病理为标准,评价两种方法诊断准确率.结果:18例疑为阑尾疾患者,ERAG显影率100%而钡餐阑尾造影显影率为38.89%(P<0.01),ERAG诊断准确率94.44%而钡餐阑尾造影诊断准确率为85.71%(P>0.05).结论:ERAG检查具有显影率、诊断准确率高及较简单易行的优点,值得推荐应用.

    作者:刘福建;刘彪;王丽娜;韦爱昌 刊期: 2001年第05期

  • 腰椎管狭窄症的影像学诊断

    腰椎管狭窄症(Lumbar Spinal Stenosiss,LSS)是因椎管发生骨性或纤维性结构异常,导致管腔狭窄,压迫马尾或神经根引起以下肢麻木沉重感、间歇性跛行为突出的症状者.LSS常见原因是腰椎不稳,黄韧带肥厚,椎体后缘或椎板增生,小关节突肥大,椎板术后瘢疤增生等.LSS在我国是一种较常见疾病[1],越来越受到影像学及相关专业的重视,本文就LSS影像学检查方法综述如下.

    作者:王缉胜 刊期: 2001年第05期

  • 脑电图动态检测对急性缺血性脑卒中临床应用研究

    目的:探讨脑电图(EEG)动态检测在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法:采用SW-JH2000AR智能化脑电监护仪,对50例脑梗死患者治疗前后EEG进行动态检测.结果:观察组EEG基本节律异常98%,病例慢波优势76%.早期EEG异常较CT敏感(P<0.01),其异常程度与病变部位、病灶大小及病情轻重相关;其中8例超早期(<6h)尿激酶静脉溶栓病例,随肌力迅速改善异常EEG明显改善.结论:(1)脑电图对急性脑缺血敏感,脑电图病理波的出现及改变程度有助于对该病的早期诊断、治疗及预后判断;(2)发病超早期(<6h)EEG异常程度对早期选择溶栓治疗有指导意义,同步行EEG检测有助于对患者早期病情演变及预后判断.

    作者:薛富英;钟维章;李京红;梁珍英;王铁建;林慧琼 刊期: 2001年第05期

  • 原发性高血压左心室肥厚与心率变异性关系的探讨

    目的:分析原发性高血压(EH)伴左心室肥厚的心率变异性(HRV)变化及与左心室肥厚程度的关系.方法:对98例EH患者和41例正常人行24h动态心电图及超声心动图检查.结果:与对照组比较,EH无左室肥厚组的SDNN、rMSSD、PNN50降低,差异有显著意义(P<0.05);EH左室肥厚组上述指标降低,差异有非常显著意义(P<0.01);EH左室肥厚组与无左室肥厚组比较上述指标降低,差异有显著意义(P<0.05);EH患者的SDNN、SDANN、rMSSD、PNN50与左室心肌重量指数呈负相关.结论:EH左室肥厚组患者的HRV降低,HRV与左室肥厚的程度呈负相关.

    作者:廖虹 刊期: 2001年第05期

  • 血液透析医务人员精神健康研究

    血液净化在医学史上是一门年轻的学科,是近年来在透析疗法的基础上发展起来的,当初主要治疗尿毒症,但很快扩大到其他领域,特别是一般疗法无效的顽固性疾病[1].血透医务人员每天面对着一批批全身浮肿,脸面萎黄,口唇苍白,呼吸急促的垂危尿毒症病人,必须准确无误地在短的时间内作出准确的诊断、治疗、穿刺、操作仪器等治疗工作,体力和精神上均面临着很重的压力.随着社会的进步和现代化程度的不断提高,为进一步了解现阶段血透医务人员的工作精神状态,为今后培养和造就更合格的血透优秀人才,我们对从事血透工作医务人员的健康作了一项横断面调查研究.

    作者:钟业娟;钟小梅;陈小萍;石柳芳;周长株 刊期: 2001年第05期

  • 腹腔镜胆囊切除围手术期护理

    腹腔镜胆囊切除术(LC)是新开展的微创外科手术,它具有切口小,创伤小,疼痛轻,手术操作简便,术后恢复快,住院时间短,切口美观等优点.自1992年~2000年12月我科用腹腔镜手术治疗胆囊疾病共325例,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.

    作者:钟丽 刊期: 2001年第05期

  • 细胞凋亡与自身免疫性疾病

    自身免疫性疾病是指发病原因是自身免疫异常,或自身免疫异常是造成病理损伤主要原因的疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)、天疱疮(PP)、类开疱疮(BPP)、类风湿性关节炎(RA)等多种疾病.自身免疫性疾病的确切病因、发病机理至今尚不清楚,治疗上仍然十分困难.近几年的研究发现,细胞调亡与自身免疫性疾病的发生、发展有关密切联系,可望通过对细胞凋亡调节机理的研究寻找新的治疗方法.因此,近几年对细胞凋亡与自身免疫性疾病的关系的研究已成为热点[1,2].

    作者:林有坤;潘乐泉 刊期: 2001年第05期

  • 疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝

    目的:总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床经验.方法:采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对28例腹股沟疝进行无张力疝修补术.结果:与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有创伤小,术后疼痛轻、恢复快等优点.全组28例病人随访2~14个月,未见复发.结论:疝环充填式无张力疝修补术具有操作简便,创伤小、恢复快、复发率低等优点,是一项更符合人体解剖结构的良好手术方法.

    作者:陆云飞;曾健;廖清华 刊期: 2001年第05期

  • 医院信息系统设计与实践

    医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.

    作者:唐忠;黄臣养 刊期: 2001年第05期

  • 老年人急性心肌梗塞73例临床分析

    为了探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点,现就我院1990~2000年收治的老年人AMI73例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为住院病人,符合AMI诊断标准[1],年龄65~84岁,平均73.4岁,男性47例,女性26例,男:女为1.8:1.有高血压病史者52例,有吸烟史者35例,体质肥胖32例,高胆固醇血症28例,高甘油三酯血症17例,糖尿病病史13例,有高血压家族史11例,有冠心病家族史8例,有心绞痛史20例,有心梗史11例,同时有2个以上危险因素51例,有3个以上危险因素10例.

    作者:马盛优;陆扬春 刊期: 2001年第05期

  • 伊曲康唑治疗真菌性包皮龟头炎35例疗效观察

    伊曲康唑是比利时杨森公司研制的一种新的口服高效广谱抗真菌药.我科利用该药对皮肤癣菌、酵母菌、曲霉菌有效的抗菌作用,于1999年7月~2000年6月间采用短疗程治疗35例包皮龟头炎患者,取得了满意疗效,现报告如下:

    作者:沈玮 刊期: 2001年第05期

  • 胸主动脉夹层动脉瘤的治疗进展

    胸主动脉夹层动脉瘤是指循环血液从主动脉内膜撕裂处进入胸主动脉壁内,使主动脉中膜分裂,并使主动脉外膜扩张而形成的假性动脉瘤[1].根据夹层裂口部位和夹层累及的范围,其分型法常用有两种[1,2]:(1)Debakey分型法:Ⅰ型,夹层裂口位于升主动脉而夹层累及降主动脉;Ⅱ型,夹层裂口位于升主动脉且夹层局限于升主动脉和主动脉弓;Ⅲ型,夹层裂口位于降主动脉且夹层不累及升主动脉和主动脉弓,其中未累及腹主动脉者称Ⅲa型,累及腹主动脉者称Ⅲb型.(2)Stanford分型法:A型,无论夹层裂口位于哪一部位,只要累及升主动脉者;B型,夹层裂口位于降主动脉且未累及升主动脉者.Stanford A型相当于Debakey工型及Ⅱ型,Stanford B型相当于DebakevⅢ型.目前两种分型法,文献上均有大量报道.近年来,Stanford分型法因其简捷和临床治疗方法关系较密切而更为常用.

    作者:叶宁;叶群南 刊期: 2001年第05期

  • Excel电子表格软件在医药卫生工作中的应用概况

    Excel是美国微软公司1985年研制出的电子表格软件,具有强大的数据处理、函数运算(14类400余种函数公式)、数据库、图表制作(15类102种)等功能.随着计算机使用的普及,Excel表格也越来越多地应用于医药卫生行业中,现就近年来Excel在药理学、免疫学、临床医学、资料管理、药学、检验、教育等方面应用情况概述如下.

    作者:李梅;杨正鸿;陆敏仪 刊期: 2001年第05期

  • 甜茶提取物抗过敏作用的实验研究

    目的:研究甜茶提取物的抗过敏作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏、致敏豚鼠引喘、二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏和组织胺诱发豚鼠足跖肿胀法,观察甜茶提取物的抗过敏作用.结果:甜茶提取物能明显抑制大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏引起的炎症渗出:延长豚鼠支气管痉挛引起哮喘发作的潜伏期;减少二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏小鼠耳片重量,并对组织胺诱发豚鼠足跖肿胀有一定的对抗作用.结论:甜茶提取物具有较强的抗过敏作用.

    作者:高山;钟正贤;周桂芬;陈学芬 刊期: 2001年第05期

  • 肝炎病毒垂直传播的研究现状

    肝炎病毒的传播包括粪一口传播、血液传播、性传播和垂直传播等途径.垂直传播是婴幼儿罹患病毒性肝炎的重要感染途径.近年来全球各地肝病学者对肝炎病毒的垂直传播途径及其预防措施作了较多的研究,现将其综述如下.

    作者:黄甲清;蒋就喜 刊期: 2001年第05期

广西医学杂志

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主管:广西壮族自治区卫生厅

主办:广西壮族自治区医学情报研究所