钟丽
发生于高位颈髓的肿瘤,一经确诊,均应及时手术,及早解除脊髓压迫[1],而高位颈髓的手术重要的是维护病人的呼吸功能,因此,做好手术后呼吸道并发症的预防和护理是使患者康复的关键.笔者收集1980年3月～1998年10月在我科手术治疗的高位颈髓肿瘤15例资料,就其术后呼吸功能的观察护理作一讨论.1 临床资料
作者：麦小娟；杜芸 刊期： 2001年第05期
目的:探讨后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开的临床意义.方法:老年性白内障60例65眼随机分为截开组和非截开组,术后观察后囊和裸眼视力,随访时间6月至2年,平均11.5月.结果:术后视力3月、≥6月分别是:截开组0.88±0.22、0.89±0.25,非截开组0.67±0.22、0.65±0.23,P<0.05;后囊混浊截开组6.2%、非截开组54.5%,P<0.01.结论:后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开对预防后囊混浊有积极意义.
作者：唐忠鲁；郝小波 刊期： 2001年第05期
先天性肛管直肠闭锁是新生儿常见的发育畸形,需急诊行结肠造瘘术或肛门成形术.这类患儿常有腹胀、呕吐,并伴有酸中毒及水、电解质平衡紊乱,而且多数病例是早产儿或低体重儿,麻醉处理比较困难.我们综合考虑新生儿解剖生理特点及先天性肛管直肠闭锁手术的特殊要求,选择浅全麻气管内插管复合骶管阻滞,术中加强生理调控,取得良好效果,现报告如下.
作者：曾涟；谭宪湖；胡振快 刊期： 2001年第05期
目的:探讨病理状态下新生儿甲状腺激素变化情况及其临床意义.方法:用放射免疫分析法检测34例病情较重患儿和24例病情较轻患儿,然后用PEMS软件作t检验.结果:病情较重患儿血清甲状腺素(T4)值明显低于病情较轻患儿.结论:血清甲状腺激素水平测定可作为新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.
作者：罗军 刊期： 2001年第05期
医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.
作者：唐忠；黄臣养 刊期： 2001年第05期
复杂性眼外伤是指累及眼球前后段,常合并眼内异物、眼内出血、晶状体损伤或视网膜损伤及脱离的眼外伤,其程度严重,病情复杂,若不及时治疗,终结果引起眼球萎缩,是眼科常见的视力丧失的主要原因之一.自60年代眼显微外科手术开展以来,特别是80年代兴起的外伤学和病理生物学以及玻璃体手术的开展,使得复杂性眼外伤的预后有了明显的改观,许多以往无法救治的外伤眼获得了复明机会.
作者：班胜刚；区显宁 刊期： 2001年第05期
骨质疏松症的发病机理与多种因素相关,遗传、环境、疾病等因素对骨代谢产生重要作用.在Ⅰ型骨质疏松症即绝经后骨质疏松症中,既存在遗传因素诸如雌激素受体基因型的作用,又有包括女性卵巢功能衰退血中雌激素水平下调等后天因素影响.许多研究证明Ⅰ型骨质疏松症在很大程度上与雌激素的作用有关,现就近年来雌激素与骨代谢关系从基因型、受体和雌激素水平进行的研究和探讨作一综述.1 雌激素、雌激素受体、雌激素受体基因
作者：颜晓东 刊期： 2001年第05期
自1908年Miles倡导经腹、会阴直肠切除术(Miles手术)以来,此术一直作为治疗低位直肠癌的金标准[1].随着人们对直肠癌病理解剖认识的提高,手术器械的完善和操作技术的进步,以及广大患者对术后生活质量的迫切要求,近些年来,广大外科学者对低位直肠癌的保肛手术进行了深入研究,并取得了较好的疗效.现就低位直肠癌保肛手术的现状作一综述.
作者：冯关荣 刊期： 2001年第05期
嗜铬细胞瘤是临床上的少见病,出现危象更为少见,且误诊率高,现报告一例如下.1病例介绍患者女,19岁,学生,因反复头痛、心悸、大汗2年,再发伴呼吸困难2小时来我院就诊.患者近两年来常不定时出现头晕、头痛、心悸、大汗、恶心、视物模糊,持续几分钟至数十分钟不等,剧烈运动易诱发,可自行缓解.曾在一次发作过程中测血压210/120mmHg,但此后几次体检血压均正常,未行诊治.入院前两小时,头痛、心悸再发,伴呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,遂来诊.入院查体:T37.3℃,R32次/min,P150次/min,BP220/135mmHg,神清,消瘦,急性重病容,端坐呼吸,烦躁,大汗淋漓,口唇紫绀,口鼻大量粉红色泡沫痰涌出.
作者：唐宇涛；俞宁 刊期： 2001年第05期
目的:研究甜茶提取物的抗过敏作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏、致敏豚鼠引喘、二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏和组织胺诱发豚鼠足跖肿胀法,观察甜茶提取物的抗过敏作用.结果:甜茶提取物能明显抑制大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏引起的炎症渗出:延长豚鼠支气管痉挛引起哮喘发作的潜伏期;减少二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏小鼠耳片重量,并对组织胺诱发豚鼠足跖肿胀有一定的对抗作用.结论:甜茶提取物具有较强的抗过敏作用.
作者：高山；钟正贤；周桂芬；陈学芬 刊期： 2001年第05期
由于人类寿命的延长和对提高生命质量的迫切需求,绝经期妇女健康问题已受到世界性重视,国外已开展不少有关研究,国内全国围绝经期妇女健康调查协作组和北京、上海、江西、福建等地亦进行了围绝经期的流行病学调查,并发现围绝经期综合征和与围绝经期综合征有关的许多特征因种族、社会文化背景不同而异,为开展围绝经期妇女卫生保健和有针对性地开展围绝经期综合征群体防治工作提供理论依据.
作者：陆洪波；杨晓钊；黄永兴 刊期： 2001年第05期
我科自1999年1月至2000年1月行29例颈内静脉穿刺置管术,术中无任何并发症,取得满意的效果,现谈谈其护理体会.1 临床资料1.1 一般资料:本组29例,男16例,女13例,年龄18～76岁.置管时间3～48d,其中晚期肝癌5例,胃癌6例,胰头癌2例,家族性结肠息肉病1例,胃大切术后营养差3例,院外术后感染恶液质1例,重症胰腺炎2例,肠结核穿孔并中毒性休克1例,周围静脉穿刺困难5例,β胰岛细胞瘤1例.
作者：陆莉金 刊期： 2001年第05期
目的:探讨脑电图(EEG)动态检测在急性缺血性脑卒中的临床应用价值.方法:采用SW-JH2000AR智能化脑电监护仪,对50例脑梗死患者治疗前后EEG进行动态检测.结果:观察组EEG基本节律异常98%,病例慢波优势76%.早期EEG异常较CT敏感(P<0.01),其异常程度与病变部位、病灶大小及病情轻重相关;其中8例超早期(<6h)尿激酶静脉溶栓病例,随肌力迅速改善异常EEG明显改善.结论:(1)脑电图对急性脑缺血敏感,脑电图病理波的出现及改变程度有助于对该病的早期诊断、治疗及预后判断;(2)发病超早期(<6h)EEG异常程度对早期选择溶栓治疗有指导意义,同步行EEG检测有助于对患者早期病情演变及预后判断.
作者：薛富英；钟维章；李京红；梁珍英；王铁建；林慧琼 刊期： 2001年第05期
目的:探讨及时准确诊断膀胱破裂简单、实用、可靠的方法.方法:对41例膀胱破裂患者行膀胱导尿试验、膀胱造影、B超、CT腹部检查.结果:41例行膀胱灌注试验,阳性24例,阳性率58.54%,结合注气试验31例,阳性28例,阳性率90.32%;21例行膀胱造影,21例阳性,阳性率100%;B超检查12例,阳性6例,阳性率50%;CT检查8例,5例阳性,阳性率62.50%.结论:膀胱注水试验是一种简单的诊断方法,但假阴性率较高,如结合膀胱注气试验,可提高诊断率;膀胱造影是一种简单又可靠、实用、直观的诊断方法;B超检查对于膀胱注水、注气试验阴性且又不宜搬动行X线检查的患者,不失为一种诊断方法;CT虽然可诊断膀胱破裂,但费用、假阴性率较高,意义不大.
作者：罗开玲 刊期： 2001年第05期
目的:应用肝组织活检评价病毒性肝炎的临床诊断.方法:采用快速肝穿活检,肝组织病理检查.结果:病理诊断与临床诊断总符合率53.6%,急肝、慢肝轻度、中度、重度的符合率分别为56.25%、44.44%、55.56%和75%.结论:病理诊断与临床诊断符合率低与当地HBV感染后无症状携带率高,病情隐匿有关.为明确诊断,对肝穿无禁忌症者应进行肝活检.
作者：黄民娇 刊期： 2001年第05期
目的:观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应.方法:对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200～400mg/d进行镇痛治疗,连用7d.结果:曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38.7%(12/31).完全缓解35.5%(11/31),中度以上缓解93.5%(29/31);总有效率达96.8%(30/31),其中显效87.1%(27/31)、有效9.7%(3/31);不良反应以服药第1d多见:其中头晕21.8%(7/32)、恶心18.8%(6/32)、呕吐12.5%(4/32),在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6.5%(2/31)的便秘者.结论:曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药.
作者：康平；宋向群；胡晓桦；梁安民；于起涛；梁宁生 刊期： 2001年第05期
剖宫产是经腹切开子宫壁娩出存活胎儿及其附属物胎盘、胎膜、脐带等的手术.随着手术技术和方式的改进,抗生素、麻醉及监测水平的提高,极大地增加了剖宫产的安全性.但是一味提高剖宫产率并不能使新生儿窒息率进一步下降,还可增加出血和感染,发生意外损伤和麻醉意外而危及产妇.现就我院1995年1月1日至1999年12月31日剖宫产1430例进行临床分析如下.
作者：田矛；梁岚 刊期： 2001年第05期
目的:探讨结肠癌术后肝转移的再手术治疗的可能性.方法:回顾分析我科1998年10月～2000年10月间7例结肠癌术后肝转移病人再手术治疗效果.结果:7例结肠癌术后肝转移病人再手术行肝转移灶切除.无手术死亡,术后无大出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症,至今全部存活,长已有30个月.结论:结肠癌术后肝转移再手术是可行的,效果是良好的,为提高结肠癌病人的五年生存率,对已有肝转移的病人应积极给予再手术治疗.
作者：周明；秦千子；黄顺荣 刊期： 2001年第05期
股骨头缺血性坏死是一种常见的髋关节疾病,该病近年来发病有上升的趋势,约30%～50%的病人双侧髋关节均受累.本病的早期诊断和及时正确的有效治疗,对股骨头和关节功能能否保留与恢复具有至关决定的作用.本文通过对11例股骨头缺血性坏死的CT表现进行研究分析,认为CT扫描可以为本病的早期诊断提供更直接、更丰富的信息,CT能清楚地明确病变范围,并能准确地进行分期,为进一步制定治疗方案提供确实可靠的依据.
作者：李耀波 刊期： 2001年第05期
幽门螺杆菌(Hp)是慢性胃炎、胃十二指肠溃疡的主要病原体,成人感染率约15%～75%.近年来国内外的研究已经注意到Hp不仅与胃十二指肠溃疡的发病密切相关,而且与胃肠道以外的疾病的发生及发展过程也有一定关系.本文就有关文献作一综述.
作者：周祖文 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
