结肠癌术后肝转移再手术治疗的探讨(附7例报告)

周明；秦千子；黄顺荣

关键词：结肠癌, 肝转移, 再手术

摘要：目的:探讨结肠癌术后肝转移的再手术治疗的可能性.方法:回顾分析我科1998年10月～2000年10月间7例结肠癌术后肝转移病人再手术治疗效果.结果:7例结肠癌术后肝转移病人再手术行肝转移灶切除.无手术死亡,术后无大出血、胆瘘、肝功能衰竭等并发症,至今全部存活,长已有30个月.结论:结肠癌术后肝转移再手术是可行的,效果是良好的,为提高结肠癌病人的五年生存率,对已有肝转移的病人应积极给予再手术治疗.

广西医学杂志相关文献

老年鼻咽癌47例放射治疗效果观察

鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,其发病年龄以30～50岁多见[1].对于初发年龄在60岁以上者的老年鼻咽癌[2],文献报告较少.我院从1993年11月～1997年2月间共收治老年鼻咽癌47例,均经病理证实,现报告如下.

作者：张勇；吴历凡；王绍丰刊期： 2001年第05期
利多卡因治疗小儿癫痫持续状态17例报告

我们对1997年12月至2000年12月收治的17例癫痫持续状态的患儿,经用一线抗惊厥药物治疗无效时,选用利多卡因治疗,17例患儿均取得满意效果,现报告如下.

作者：黄良锦刊期： 2001年第05期
Excel电子表格软件在医药卫生工作中的应用概况

Excel是美国微软公司1985年研制出的电子表格软件,具有强大的数据处理、函数运算(14类400余种函数公式)、数据库、图表制作(15类102种)等功能.随着计算机使用的普及,Excel表格也越来越多地应用于医药卫生行业中,现就近年来Excel在药理学、免疫学、临床医学、资料管理、药学、检验、教育等方面应用情况概述如下.

作者：李梅；杨正鸿；陆敏仪刊期： 2001年第05期
甲状腺机能减退患者血清肌酐变化的分析

目的:探讨甲状腺机能减退患者血清肌酐变化及其意义.方法:对44例甲状腺机能减退(甲减)患者治疗前后的血清肌酐、FT3(血清游离三碘甲状腺原氨酸)、FT4(血清游离甲状腺素)、TSH(促甲状腺激素)的水平变化进行了观察.结果:(1)在甲减状态下,患者血清肌酐较正常人明显升高(P<0.01),甲减患者组血清肌酐与TSH、FT3、FT4无明显相关(P>0.05),(2)经过治疗纠正甲减状态后,患者血清FT3、FT4水平升高、TSH降低,同时血清肌酐水平也明显降低(P<0.01).结论:甲减患者在甲减状态下,血清肌酐浓度恒定升高,甚至显著高于正常,这可能与甲减时肾小球滤过率降低有关,而在纠正甲减后这种情况可改善,这在指导甲减的治疗中有重要的临床意义.

作者：张志哲；青姚刊期： 2001年第05期
脊髓裂头蚴病致瘫一例

裂头蚴侵入人体脊髓导致完全性截瘫的病例临床较少见,我院遇到一例,现报告如下.1 病例介绍患者55岁,农民.10月前无明显诱因出现反复腰背疼痛,在外院治疗诊断不明.近月来疼痛加重,伴双下肢麻木无力,大小便失禁,于1992年2月15日来我院就诊.体检:胸廓脊柱无畸形,未触及肿块.L3-5棘突压痛,腹股沟区以下皮肤深浅感觉消失,双膝反射、跟腱反射消失,肛门括约肌反射、提睾反射消失.X线见脊柱胸腰段呈右侧侧弯凸畸形.CT报告:T11～L5段脊髓影较大,对称性,其内未见钙化,密度均匀.L1～L5椎管前后径均狭窄,为11～12mm.未见占位性病变.临床诊断:(1)脊髓压迫症(脊髓内肿瘤?),(2)骶尾部褥疮.

作者：李西融刊期： 2001年第05期
妇科临床整体护理教学的体会

随着医学模式的转变,整体护理在临床中已广泛开展,与之相适应的临床护理教学也由既往的以传授知识为主的传统教学方法转向培养实用型人才为目标的临床教学[1],为培养21世纪新型的护理人才,我们采取了整体护理教学方法,培养和提高了护生妇科临床分析和解决问题能力,逐步掌握以病人为中心的整体护理所必备的各种技能.现将我们的带教方法与体会介绍如下.

作者：林超明；丁春萍；李连云刊期： 2001年第05期
冠心病与血清胆红素关系的探讨

目的:观察血清胆红素、血脂水平与老年冠心病发病的关系.方法:选择冠心病患者48例及年龄、性别相当的正常对照者30例,晨起采集空腹血,检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C).结果:冠心病组胆红素显著低于对照组(P<0.05),结论:血清胆红素水平降低时冠心病发病率会有较明显上升.

作者：陈伟明刊期： 2001年第05期
纳洛酮救治急性一氧化碳中毒的疗效观察(附24例分析)

目的:探讨纳洛酮在对急性一氧化碳中毒的治疗作用.方法:将48例中、重度急性一氧化碳中毒患者随机分成治疗组和对照组,治疗组在常规治疗基础上加用纳洛酮,对照组仅予常规治疗.结果:中、重度中毒患者应用纳洛酮治疗后均较对照组催醒时间缩短(P均<0.05),且无不良反应.结论:纳洛酮对急性一氧化碳中毒有急救治疗作用,为抢救患者赢得宝贵时间,且安全有效,值得临床推广.

作者：张永生刊期： 2001年第05期
血液病人血清铜蓝蛋白检测及其临床诊断价值的探讨

目的:探讨血清铜蓝蛋白含量在肿瘤性及非肿瘤性血液病时的变化.方法:应用免疫比浊法对非肿瘤血液病(包括AA、ITP、PNH、AIHA和MDS)和肿瘤血液病(包括ML、MM及白血病)的病人进行了血清铜蓝蛋白(CP)检测,同时对各类型的白血病病人CP含量、与肿瘤的关系以及急性白血病化疗前后CP的变化进行了比较.结果:非肿瘤血液病与正常人(329.61±46.13μg/ml)比较无显著差异(P>0.05),而肿瘤性血液病与正常人比较差异显著(P<0.01).非肿瘤性血液病人平均值(387.31±58.87)μg/ml,明显低于白血病和淋巴瘤病人(P<0.01和P<0.001).结论:CP含量的检测对血液病病人的诊断及预后估计等方面有重要意义.

作者：唐国全刊期： 2001年第05期
医院信息系统设计与实践

医院信息系统(Hospital Information System HIS)是现代化医院的重要标志,是现代化医院必不可少的条件.医院信息系统的科学性、先进性、准确性和实用性,能够实现国家卫生部2000年8月发布的文件要求住院病人的费用做到一日一清的通知精神,改变了以手工操作、核算的方式难做到的局面,为此,医院信息系统在医院的发展中所占据的重要地位日益展现.广西医科大学附属肿瘤医院于1999年进行医院信息系统规划,我们组织了对医疗领域相当熟悉的人员考察十几家医院的管理系统,对现有的医院管理系统进行了反复论证、详细的调研工作,制定了周密的实施方案,确保工程质量及工程进度,设备采购根据整个系统的功能要求,决定工作站的数量、安装位置和服务器的规模,同时做好职工培训工作.现已初步建立一个较为庞大的信息系统医院管理系统,提高了医院工作效率、加强医院管理水平、使医院能够更好地为患者服务.

作者：唐忠；黄臣养刊期： 2001年第05期
腹腔镜胆囊切除围手术期护理

腹腔镜胆囊切除术(LC)是新开展的微创外科手术,它具有切口小,创伤小,疼痛轻,手术操作简便,术后恢复快,住院时间短,切口美观等优点.自1992年～2000年12月我科用腹腔镜手术治疗胆囊疾病共325例,取得较满意的效果,现将护理体会报告如下.

作者：钟丽刊期： 2001年第05期
复方诺氟沙星滴耳液的制备和疗效观察

复方诺氟沙星滴耳液是我院制剂室根据临床(耳鼻喉科)需要制备的一种新制剂,主要用于急慢性中耳炎、化脓性中耳炎、外耳道炎、鼓膜炎、乳突术后感染等耳疾的治疗,效果满意[1],尤其对化脓性中耳炎疗效显著.复方诺氟沙星滴耳液是由诺氟沙星、地塞米松等组成.诺氟沙星为第三代喹诺酮类抗菌药,具有抗菌谱广、作用强的特点,是一种新型喹诺酮类广谱抗菌素.现将本制剂的制备工艺和疗效观察报道如下:

作者：罗淑萍；陈艳刊期： 2001年第05期
曲马多缓释片对癌痛治疗的临床观察

目的:观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应.方法:对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200～400mg/d进行镇痛治疗,连用7d.结果:曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38.7%(12/31).完全缓解35.5%(11/31),中度以上缓解93.5%(29/31);总有效率达96.8%(30/31),其中显效87.1%(27/31)、有效9.7%(3/31);不良反应以服药第1d多见:其中头晕21.8%(7/32)、恶心18.8%(6/32)、呕吐12.5%(4/32),在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6.5%(2/31)的便秘者.结论:曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药.

作者：康平；宋向群；胡晓桦；梁安民；于起涛；梁宁生刊期： 2001年第05期
嗜铬细胞瘤危象抢救成功1例

嗜铬细胞瘤是临床上的少见病,出现危象更为少见,且误诊率高,现报告一例如下.1病例介绍患者女,19岁,学生,因反复头痛、心悸、大汗2年,再发伴呼吸困难2小时来我院就诊.患者近两年来常不定时出现头晕、头痛、心悸、大汗、恶心、视物模糊,持续几分钟至数十分钟不等,剧烈运动易诱发,可自行缓解.曾在一次发作过程中测血压210/120mmHg,但此后几次体检血压均正常,未行诊治.入院前两小时,头痛、心悸再发,伴呼吸困难,咳粉红色泡沫痰,遂来诊.入院查体:T37.3℃,R32次/min,P150次/min,BP220/135mmHg,神清,消瘦,急性重病容,端坐呼吸,烦躁,大汗淋漓,口唇紫绀,口鼻大量粉红色泡沫痰涌出.

作者：唐宇涛；俞宁刊期： 2001年第05期
工矿地区眼外伤的早期处理(附92例临床分析)

目的:探讨工矿地区眼外伤的特点,提出正确有效的早期处理方法,减少并发症的发生,降低伤后盲目率.方法:对92例眼外伤患者根据受伤的性质和程度给予清洁伤口缝合裂口,止血,取出眼内异物,预防感染,积极治疗并发症等处理.结果:6例因严重开放性眼伤眼球萎缩而失明,5例为防止交感性眼球炎的发生做了眼球摘除术,其余81例伤后3个月复查视力:0.02～1.2.结论:眼外伤的早期处理很重要,及时正确的早期处理技术是减少外伤性眼球摘除的根本措施.

作者：赵冠华刊期： 2001年第05期
胸水P53基因测序在肺癌诊断中价值的探讨

目的:评价胸水P53基因测序在肺癌诊断中的价值.方法:对46例肺癌合并胸腔积液患者的活检组织标本、胸水标本进行P53基因测序,并用30例非癌性胸水标本作对照.结果:在46例肺癌合并胸腔积液患者中,活检组织P53基因突变率为41.30%,胸水P53基因突变率为32.60%(P>0.05),而非癌性胸水P53基因突变率仅为3.33%(P<0.005).结论:胸水P53基因测序对于肺癌的诊断,恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值.

作者：唐伟建；赵帆；顾其华；张贻秋刊期： 2001年第05期
复方升白胶囊的质量标准研究

目的:建立复方升白胶囊的质量检测方法.方法:用薄层色谱法对该胶囊剂中的枸杞子、女贞子和当归进行了鉴别;用高效液相色谱法测定该胶囊剂中芍药苷(Paeoniflorin)的含量.结果:薄层色谱中斑点清晰,易于识别;芍药苷进样量在0.1987～0.9936μg内呈线性关系,r=0.9995,平均加样回收率为98.8%,RSD为1.9%.结论:本方法可有效地控制复方升白胶囊的质量.

作者：冯枫；桑彤刊期： 2001年第05期
下法在金元时期的应用

下法,是指以泻下药为主组成的方剂,具有荡涤肠胃,泻下大便,使肠胃之宿食、积滞或体内之痰瘀水饮等从下窍而出的一种驱邪除病的治疗方法.在下法理论和应用的发展中,金元时期的医家起到了承前启后,创新突破性的重要推动作用.

作者：曾高峰刊期： 2001年第05期
老年人急性心肌梗塞73例临床分析

为了探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点,现就我院1990～2000年收治的老年人AMI73例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为住院病人,符合AMI诊断标准[1],年龄65～84岁,平均73.4岁,男性47例,女性26例,男:女为1.8:1.有高血压病史者52例,有吸烟史者35例,体质肥胖32例,高胆固醇血症28例,高甘油三酯血症17例,糖尿病病史13例,有高血压家族史11例,有冠心病家族史8例,有心绞痛史20例,有心梗史11例,同时有2个以上危险因素51例,有3个以上危险因素10例.

作者：马盛优；陆扬春刊期： 2001年第05期
军团菌肺炎误诊漏诊12例分析

军团菌肺炎是一种散发或局部流行性疾病,由于临床表现复杂,部分肺部影像与肺结核相似常造成误诊或漏诊,我院自1998年1月至2000年12月曾发现10例误诊为肺结核及2例肺结核并发军团菌肺炎漏诊病例,现报告如下.

作者：卢瑞朝；梁树学；李虹如；吕康言刊期： 2001年第05期