罗淑萍；陈艳
目的:总结婴幼儿腹腔镜巨结肠根治术的麻醉,观察CO2气腹对婴幼儿呼吸循环功能的影响.方法:分析16例在全麻下行先天性巨结肠根治术的麻醉,观察气腹对MAP、HR、SPO2、PetCO2的影响.结果:气腹后,HR改变不明显,充气后5min,MAP显著升高(P<0.05),PetCO2显著升高(P<0.01),而且,3个月以下婴儿PetCO2比3个月以上婴幼儿升高明显(P<0.05),气腹结束后20～45min,PetCO2仍处于较高水平.SPO2均保持在99%以上.结论:气腹对婴幼儿的循环呼吸有明显影响,且年龄越小,对呼吸的影响越明显,应加强监测,麻醉以气管内全麻为佳,便于控制呼吸,及时调节通气量,防止高碳酸血症发生.
作者：彭伟；冯继峰；陆正世 刊期： 2001年第05期
目的:建立复方升白胶囊的质量检测方法.方法:用薄层色谱法对该胶囊剂中的枸杞子、女贞子和当归进行了鉴别;用高效液相色谱法测定该胶囊剂中芍药苷(Paeoniflorin)的含量.结果:薄层色谱中斑点清晰,易于识别;芍药苷进样量在0.1987～0.9936μg内呈线性关系,r=0.9995,平均加样回收率为98.8%,RSD为1.9%.结论:本方法可有效地控制复方升白胶囊的质量.
作者：冯枫；桑彤 刊期： 2001年第05期
自1908年Miles倡导经腹、会阴直肠切除术(Miles手术)以来,此术一直作为治疗低位直肠癌的金标准[1].随着人们对直肠癌病理解剖认识的提高,手术器械的完善和操作技术的进步,以及广大患者对术后生活质量的迫切要求,近些年来,广大外科学者对低位直肠癌的保肛手术进行了深入研究,并取得了较好的疗效.现就低位直肠癌保肛手术的现状作一综述.
作者：冯关荣 刊期： 2001年第05期
我科自1999年1月至2000年1月行29例颈内静脉穿刺置管术,术中无任何并发症,取得满意的效果,现谈谈其护理体会.1 临床资料1.1 一般资料:本组29例,男16例,女13例,年龄18～76岁.置管时间3～48d,其中晚期肝癌5例,胃癌6例,胰头癌2例,家族性结肠息肉病1例,胃大切术后营养差3例,院外术后感染恶液质1例,重症胰腺炎2例,肠结核穿孔并中毒性休克1例,周围静脉穿刺困难5例,β胰岛细胞瘤1例.
作者：陆莉金 刊期： 2001年第05期
新生儿上消化道出血,是新生儿严重疾病常见的并发症.病情凶险,甚至导致死亡,是儿科临床治疗的难题.因此,治疗新生儿上消化道出血的方法日益受到重视,不少儿科界同仁进行了多方面的探索.我们近8年来应用凝血酶与甲氰咪胍联合治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.
作者：唐贵连 刊期： 2001年第05期
目的:评价胸水P53基因测序在肺癌诊断中的价值.方法:对46例肺癌合并胸腔积液患者的活检组织标本、胸水标本进行P53基因测序,并用30例非癌性胸水标本作对照.结果:在46例肺癌合并胸腔积液患者中,活检组织P53基因突变率为41.30%,胸水P53基因突变率为32.60%(P>0.05),而非癌性胸水P53基因突变率仅为3.33%(P<0.005).结论:胸水P53基因测序对于肺癌的诊断,恶性胸腔积液的鉴别诊断有一定的辅助诊断价值.
作者：唐伟建；赵帆；顾其华；张贻秋 刊期： 2001年第05期
骨质疏松症的发病机理与多种因素相关,遗传、环境、疾病等因素对骨代谢产生重要作用.在Ⅰ型骨质疏松症即绝经后骨质疏松症中,既存在遗传因素诸如雌激素受体基因型的作用,又有包括女性卵巢功能衰退血中雌激素水平下调等后天因素影响.许多研究证明Ⅰ型骨质疏松症在很大程度上与雌激素的作用有关,现就近年来雌激素与骨代谢关系从基因型、受体和雌激素水平进行的研究和探讨作一综述.1 雌激素、雌激素受体、雌激素受体基因
作者：颜晓东 刊期： 2001年第05期
自身免疫性疾病是指发病原因是自身免疫异常,或自身免疫异常是造成病理损伤主要原因的疾病,包括系统性红斑狼疮(SLE)、皮肌炎(DM)、多发性肌炎(PM)、天疱疮(PP)、类开疱疮(BPP)、类风湿性关节炎(RA)等多种疾病.自身免疫性疾病的确切病因、发病机理至今尚不清楚,治疗上仍然十分困难.近几年的研究发现,细胞调亡与自身免疫性疾病的发生、发展有关密切联系,可望通过对细胞凋亡调节机理的研究寻找新的治疗方法.因此,近几年对细胞凋亡与自身免疫性疾病的关系的研究已成为热点[1,2].
作者：林有坤；潘乐泉 刊期： 2001年第05期
目的:探讨右旋糖酐治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血性休克的临床价值.方法:对输注右旋糖酐的12例肝硬化食管静脉曲张出血性休克病人与不用右旋糖酐的对照组比较,观察两组的继续出血率.结果:输注右旋糖酐组与对照组比较,两组继续出血率经SPPS10.0软件的卡方检验P(双侧)值=0.002,有非常显著性差异,提示右旋糖酐可明显加重肝硬化食管静脉曲张出血性休克患者的继续出血.结论:快速输注右旋糖酐可迅速提高肝硬化病人门脉压和食管曲张静脉内压,加重肝硬化患者凝血功能障碍,故不宜用于治疗肝硬化食管静脉曲张出血性休克,以免诱发或加重其继续出血.
作者：刘达云 刊期： 2001年第05期
目的:研究甜茶提取物的抗过敏作用.方法:采用大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏、致敏豚鼠引喘、二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏和组织胺诱发豚鼠足跖肿胀法,观察甜茶提取物的抗过敏作用.结果:甜茶提取物能明显抑制大鼠被动皮肤过敏和小鼠耳异种被动皮肤过敏引起的炎症渗出:延长豚鼠支气管痉挛引起哮喘发作的潜伏期;减少二硝基氯苯所致迟发型皮肤过敏小鼠耳片重量,并对组织胺诱发豚鼠足跖肿胀有一定的对抗作用.结论:甜茶提取物具有较强的抗过敏作用.
作者：高山；钟正贤；周桂芬；陈学芬 刊期： 2001年第05期
急性病毒性脑炎(简称病脑)是儿童常见的中枢神经系统疾病,癫痫发作则是病脑的一个常见临床症状.我们对1993年元月～1999年12月在我科住院诊断为病脑176例的临床资料进行分析,发现伴癫痫发作74例(42%),现将结果报告如下.1 临床资料
作者：刘振玲；刘振翔 刊期： 2001年第05期
目的:探讨心房颤动(AF)的经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)患者的特点和即刻效果.方法:回顾性收集405例风湿性二尖瓣狭窄AF的PBMV病人的临床、心脏照片、超声心动图、血流动力学资料,与447例正常窦性心律(NSR)的PBMV病人进行比较.结果:(1)与NSR组相比,AF组的年龄和术前心胸比(HTR)较大,术前二尖瓣口面积(MVA)较小,而且心功能Ⅲ/Ⅳ级,既往二尖瓣分离术史,二尖瓣病变计分>8,术前二尖瓣反流(Ⅰ/Ⅱ级)的百分率明显增高.(2)AF组PBMV即刻效果良好率明显低于NSR组,术后MVA明显小于NSR组,而术后肺动脉平均压(PAMP)、左房平均压(LAMP)明显高于NSR组.结论:AF的PBMV病人临床和二尖瓣形态学条件都相对较差,同时其PBMV即刻效果亦相对不理想.
作者：曾晓春；伍伟锋 刊期： 2001年第05期
肝炎病毒的传播包括粪一口传播、血液传播、性传播和垂直传播等途径.垂直传播是婴幼儿罹患病毒性肝炎的重要感染途径.近年来全球各地肝病学者对肝炎病毒的垂直传播途径及其预防措施作了较多的研究,现将其综述如下.
作者：黄甲清；蒋就喜 刊期： 2001年第05期
伊曲康唑是比利时杨森公司研制的一种新的口服高效广谱抗真菌药.我科利用该药对皮肤癣菌、酵母菌、曲霉菌有效的抗菌作用,于1999年7月～2000年6月间采用短疗程治疗35例包皮龟头炎患者,取得了满意疗效,现报告如下:
作者：沈玮 刊期： 2001年第05期
目的:探讨胃癌组织P53、P16、K-ras基因的协同突变情况,揭示P53、P16、K-ras基因突变与胃癌发生的关系.方法:应用聚合酶链反应(PCR)与单链构象多态性分析法(SSCP)对60例经病理切片诊断为胃癌组织和20例正常胃粘膜组织进行P53、P16、K-ras基因突变分析.结果:60例胃癌粘膜组织中,P53基因发生突变53例,占88.3%;P16基因发生突变49例;占81.7%;K-ras基因发生突变56例,占93.3%;男女间突变率比较差异无显著性(P>0.05);而20例正常胃粘膜组织无P53、P16,K-ras基因突变发生.结论;P53、P16、K-ras基因突变是胃癌中常见的分子事件,用PCR-SSCP法联合检测胄粘膜组织P53、P16、K-ras基因的突变情况将有助于诊断胃癌,为临床提供更为可靠的检验资料.
作者：李世生；黄杰山；黄婵娟 刊期： 2001年第05期
目的:探讨儿童癫痫惊厥持续状态(SE)病因及治疗.方法:对108例儿童SE的临床及实验室资料进行分析.结果:儿童SE继发性癫痫占大多数78例(72%),原发性癫痫病例大多过去有癫痫史,继发性癫痫过去无癫痫史较多.本组采用常规地西潘静注止痉,平均惊厥控制时间为13分钟.静注地西潘是控制SE的首选药物,因其半衰期短,在使用地西潘的同时予以后续抗癫痫药物.结论:提示及时有效控制痉挛发作是抢救SE的关键.
作者：李绮虹 刊期： 2001年第05期
目的:研究亚低温对急性重型颅脑外伤病人丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴激素的影响及临床意义.方法:把98例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组50例、对照组48例.亚低温组接受亚低温和常规治疗,对照组仅作常规治疗,两组病例分别测定促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、及血糖(BS)、颅内压(ICP)、预后等项目.结果:亚低温组的T3、T4、TSH、PRL等基本正常,而对照组的T3、T4、TSH、PRL、死亡率、恢复良好率等,显著低于或高于亚低温组(P<0.01或P<0.05).结论:亚低温具有保护和稳定丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴通路功能的作用,并显著地改善了预后,是临床救治急性重型颅脑外伤的一种安全、有效的方法.
作者：吴全理；罗大山；韩方华 刊期： 2001年第05期
胫腓骨骨折是临床上常见的骨折,多发生于中下三分之一交界处,此处组织少,血运差,易感染,临床上多采用非手术治疗.我院1997年6月至2000年12月采用单侧外固定支架治疗开放性胫腓骨骨折43例,经随访效果满意,报告如下.
作者：陈正；温东栋；何忠 刊期： 2001年第05期
经鼻或口腔气管插管机械通气,是抢救Ⅱ型呼吸衰竭病人行之有效而且是比较安全的一种手段之一,因其为无创面机械通气,病人及家属容易接受,操作简便,能迅速有效地控制病情[1].1998年5月～2000年12月,我科抢救Ⅱ型呼衰病人经鼻或口腔行气管插管机械通气22例,现将护理体会总结如下.
作者：覃桂成 刊期： 2001年第05期
随着医学模式的转变,整体护理在临床中已广泛开展,与之相适应的临床护理教学也由既往的以传授知识为主的传统教学方法转向培养实用型人才为目标的临床教学[1],为培养21世纪新型的护理人才,我们采取了整体护理教学方法,培养和提高了护生妇科临床分析和解决问题能力,逐步掌握以病人为中心的整体护理所必备的各种技能.现将我们的带教方法与体会介绍如下.
作者：林超明；丁春萍；李连云 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
