唐伟建;赵帆;顾其华;张贻秋
我院是一所综合性医院,收治的病人主要是本企业在职职工,对护理质量要求相对较高,为了提高护理工作质量,增加患者对护理工作满意度,护理部用1年的时间,对四个临床科室护理工作质量进行了调查.
作者:杨青华;韩福艳 刊期: 2001年第05期
1996年5月~2000年5月,我院共收治复合性创伤性膈疝19例,均明确诊断、手术治愈,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组19例,均为男性,年龄18~45岁,平均28岁.塌方砸伤5例,车祸伤12例,高空坠落伤2例,左侧膈疝16例,右侧膈疝3例.合并多发性肋骨骨折5例,脾破裂伤6例,肝破裂伤3例,肠破裂3例,骨盆骨折并膀胱破裂伤2例.并发呼吸困难、休克者9例.
作者:滕泽林;张兆明;滕奔宇 刊期: 2001年第05期
血管内皮细胞产生的内皮素(ET)及血小板产生的血栓素A2(TXA2)等收缩物质,与内皮衍生物舒缓因子(EDRF)及前列腺环素(PGI2)样的血管舒张性物质的微妙平衡,对维持正常血压起重要作用.一氧化氮是EDRF的主要活性成分,EDRF活性基团的化学本质就是NO,其在生理上对血管张力的调节起重要作用[1].近年来的研究表明.一氧化氮在妊高征的病变中扮演着重要角色.以下对一氧化氮与妊高征关系的研究进展做一综述.
作者:何冰 刊期: 2001年第05期
目的:观察鼻咽癌患者多药耐药表型与化疗效果的关系.方法:对24例未经治疗的鼻咽癌患者,取鼻咽部活检标本,用免疫组化法抗P-糖蛋白(P-gp)单克隆抗体(JSB-Ⅰ)检测P-gp.全部患者均接受长春新碱、环磷酰胺和5-氟尿嘧啶联合方案的化疗.患者对化疗反应的评分:有效者包括完全反应或部分反应;无效者包括稳定或恶化.结果:24例治疗前鼻咽癌患者中,8例(33.3%)检测出P-gp阳性,16例(66.7%)P-gp阴性.8例P-gp阳性患者对化疗反应有效者2例(25%),无效者6例(75%).16例P-gp阴性患者对化疗有效者14例(87.5%),无效者2例(12.5%),两者差别显著(P<0.01).结论:以P-gp介导的多药耐药表型与鼻咽癌对化疗耐药之间存在有统计学意义的关系.
作者:利显民 刊期: 2001年第05期
自1992年2月~2000年5月,我院运用国产球囊施行经皮球囊导管二尖瓣成形术(PBMV)治疗风湿性心脏病二尖瓣狭窄(MS)150例.现将30例6年以上长期随访情况报道如下.1 临床资料
作者:郑萍;米翔;阳维德;罗秀峰;周连英 刊期: 2001年第05期
随着医学模式的转变,整体护理在临床中已广泛开展,与之相适应的临床护理教学也由既往的以传授知识为主的传统教学方法转向培养实用型人才为目标的临床教学[1],为培养21世纪新型的护理人才,我们采取了整体护理教学方法,培养和提高了护生妇科临床分析和解决问题能力,逐步掌握以病人为中心的整体护理所必备的各种技能.现将我们的带教方法与体会介绍如下.
作者:林超明;丁春萍;李连云 刊期: 2001年第05期
目的:探讨病理状态下新生儿甲状腺激素变化情况及其临床意义.方法:用放射免疫分析法检测34例病情较重患儿和24例病情较轻患儿,然后用PEMS软件作t检验.结果:病情较重患儿血清甲状腺素(T4)值明显低于病情较轻患儿.结论:血清甲状腺激素水平测定可作为新生儿病情判断、疗效观察及预后估计的一项参考指标.
作者:罗军 刊期: 2001年第05期
剖宫产是经腹切开子宫壁娩出存活胎儿及其附属物胎盘、胎膜、脐带等的手术.随着手术技术和方式的改进,抗生素、麻醉及监测水平的提高,极大地增加了剖宫产的安全性.但是一味提高剖宫产率并不能使新生儿窒息率进一步下降,还可增加出血和感染,发生意外损伤和麻醉意外而危及产妇.现就我院1995年1月1日至1999年12月31日剖宫产1430例进行临床分析如下.
作者:田矛;梁岚 刊期: 2001年第05期
股骨头缺血性坏死是一种常见的髋关节疾病,该病近年来发病有上升的趋势,约30%~50%的病人双侧髋关节均受累.本病的早期诊断和及时正确的有效治疗,对股骨头和关节功能能否保留与恢复具有至关决定的作用.本文通过对11例股骨头缺血性坏死的CT表现进行研究分析,认为CT扫描可以为本病的早期诊断提供更直接、更丰富的信息,CT能清楚地明确病变范围,并能准确地进行分期,为进一步制定治疗方案提供确实可靠的依据.
作者:李耀波 刊期: 2001年第05期
先天性肛管直肠闭锁是新生儿常见的发育畸形,需急诊行结肠造瘘术或肛门成形术.这类患儿常有腹胀、呕吐,并伴有酸中毒及水、电解质平衡紊乱,而且多数病例是早产儿或低体重儿,麻醉处理比较困难.我们综合考虑新生儿解剖生理特点及先天性肛管直肠闭锁手术的特殊要求,选择浅全麻气管内插管复合骶管阻滞,术中加强生理调控,取得良好效果,现报告如下.
作者:曾涟;谭宪湖;胡振快 刊期: 2001年第05期
类风湿性关节炎(RA)是一种慢性全身性疾病,以周围关节的对称性多关节炎为主要特征,晨僵时间较长,常有皮下结节,关节侵蚀性改变及进行性关节畸形.1995年1月~1999年12月我们对21例RA患者,在常规治疗效果欠佳时,加用氦氖激光血管内照射治疗,经临床观察,效果良好,现报告如下.
作者:孙碧红 刊期: 2001年第05期
目的:研究亚低温对急性重型颅脑外伤病人丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴激素的影响及临床意义.方法:把98例重型颅脑损伤患者随机分为亚低温组50例、对照组48例.亚低温组接受亚低温和常规治疗,对照组仅作常规治疗,两组病例分别测定促甲状腺激素(TSH)、泌乳素(PRL)、血清三碘甲状腺原氨酸(T3)、甲状腺素(T4)、及血糖(BS)、颅内压(ICP)、预后等项目.结果:亚低温组的T3、T4、TSH、PRL等基本正常,而对照组的T3、T4、TSH、PRL、死亡率、恢复良好率等,显著低于或高于亚低温组(P<0.01或P<0.05).结论:亚低温具有保护和稳定丘脑下部-垂体前叶-甲状腺轴通路功能的作用,并显著地改善了预后,是临床救治急性重型颅脑外伤的一种安全、有效的方法.
作者:吴全理;罗大山;韩方华 刊期: 2001年第05期
嗜铬细胞瘤患者常有糖耐量降低,严重时发展为糖尿病,酮症酸中毒,但极少见.嗜铬细胞瘤占肿瘤的发病率极少,90%位于肾上腺内,10%在肾上腺外[1].广西医科大学一附院从1957~1999年共收治嗜铬细胞瘤63例,其中腹主动脉旁的2例,并且有1例是并发糖尿病的.国内报道发生在肾上腺的嗜铬细胞瘤并发糖尿病较多,尚未见有腹主动脉旁嗜铬细胞瘤并发糖尿病的报道.现将一附院收治一例报告如下.
作者:唐启谦 刊期: 2001年第05期
在当前深化医院运行机制改革的新形势下,如何加强医院护理质量的管理是摆在我们面前的一个重要课题.护理质量评价是护理质量管理的重要环节.定性与定量相结合是科学、全面评价护理工作的关键所在[1].为此,我们对门诊护理工作进行了全面调查和分析,根据上级部门的有关标准,制定了门诊护理人员综合量化考核标准和工作量量化考核计分方法.从医德医风、继续教育、业务技术水平、工作质量、工作量等方面,对门诊护理人员进行量化评分.在此基础上,开展门诊护理质量评价软件的开发研究工作;设计出适合我院门诊护理工作特点的<门诊护理质量量化管理综合评价>系统软件,从而提高了护理人员工作积极性,使护理资料统计标准化,考核结果有较强的说服力.
作者:熊靖;甘泳江 刊期: 2001年第05期
脑血管疾病是中老年人的常见病,脑梗死后往往遗留后遗症,严重影响患者的身心健康、日常生活和工作.目前相应的治疗方法虽然不少,但疗效不甚满意,为此,我们探讨了蚓激酶对脑梗死后遗症的疗效.
作者:覃天新 刊期: 2001年第05期
目的:应用肝组织活检评价病毒性肝炎的临床诊断.方法:采用快速肝穿活检,肝组织病理检查.结果:病理诊断与临床诊断总符合率53.6%,急肝、慢肝轻度、中度、重度的符合率分别为56.25%、44.44%、55.56%和75%.结论:病理诊断与临床诊断符合率低与当地HBV感染后无症状携带率高,病情隐匿有关.为明确诊断,对肝穿无禁忌症者应进行肝活检.
作者:黄民娇 刊期: 2001年第05期
胸主动脉夹层动脉瘤是指循环血液从主动脉内膜撕裂处进入胸主动脉壁内,使主动脉中膜分裂,并使主动脉外膜扩张而形成的假性动脉瘤[1].根据夹层裂口部位和夹层累及的范围,其分型法常用有两种[1,2]:(1)Debakey分型法:Ⅰ型,夹层裂口位于升主动脉而夹层累及降主动脉;Ⅱ型,夹层裂口位于升主动脉且夹层局限于升主动脉和主动脉弓;Ⅲ型,夹层裂口位于降主动脉且夹层不累及升主动脉和主动脉弓,其中未累及腹主动脉者称Ⅲa型,累及腹主动脉者称Ⅲb型.(2)Stanford分型法:A型,无论夹层裂口位于哪一部位,只要累及升主动脉者;B型,夹层裂口位于降主动脉且未累及升主动脉者.Stanford A型相当于Debakey工型及Ⅱ型,Stanford B型相当于DebakevⅢ型.目前两种分型法,文献上均有大量报道.近年来,Stanford分型法因其简捷和临床治疗方法关系较密切而更为常用.
作者:叶宁;叶群南 刊期: 2001年第05期
发生于高位颈髓的肿瘤,一经确诊,均应及时手术,及早解除脊髓压迫[1],而高位颈髓的手术重要的是维护病人的呼吸功能,因此,做好手术后呼吸道并发症的预防和护理是使患者康复的关键.笔者收集1980年3月~1998年10月在我科手术治疗的高位颈髓肿瘤15例资料,就其术后呼吸功能的观察护理作一讨论.1 临床资料
作者:麦小娟;杜芸 刊期: 2001年第05期
小儿秋季腹泻是儿童常见病之一,为观察炒米粉对小儿秋季腹泻的疗效,我们于1996年8月至2001年2月对我院住院的小儿秋季腹泻患儿应用炒米粉进行治疗.1 临床资料
作者:张勇胜;滕忠爱;耿德铨 刊期: 2001年第05期
经鼻或口腔气管插管机械通气,是抢救Ⅱ型呼吸衰竭病人行之有效而且是比较安全的一种手段之一,因其为无创面机械通气,病人及家属容易接受,操作简便,能迅速有效地控制病情[1].1998年5月~2000年12月,我科抢救Ⅱ型呼衰病人经鼻或口腔行气管插管机械通气22例,现将护理体会总结如下.
作者:覃桂成 刊期: 2001年第05期