刘福建；刘彪；王丽娜；韦爱昌
目的:探讨儿童癫痫惊厥持续状态(SE)病因及治疗.方法:对108例儿童SE的临床及实验室资料进行分析.结果:儿童SE继发性癫痫占大多数78例(72%),原发性癫痫病例大多过去有癫痫史,继发性癫痫过去无癫痫史较多.本组采用常规地西潘静注止痉,平均惊厥控制时间为13分钟.静注地西潘是控制SE的首选药物,因其半衰期短,在使用地西潘的同时予以后续抗癫痫药物.结论:提示及时有效控制痉挛发作是抢救SE的关键.
作者：李绮虹 刊期： 2001年第05期
目的:探讨感染性心内膜炎死亡原因.方法:对14例感染性心内膜炎病例的主要死因作回顾性分析.结果:其住院病死亡率为20%.死于顽固性心力衰竭、多器官功能衰竭、心律失常者分别为64.4%、14.2%、21.4%.结论:提示感染性心内膜炎预后险恶,病死率高,应及早手术治疗.
作者：唐明强；陶新智 刊期： 2001年第05期
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠期才发生或发现的糖尿病,它通常发生于中期妊娠,因孕妇碳水化合物代谢和胰岛素敏感性改变所致.1979年WHO将妊娠期糖尿病列为糖尿病的一个独立类型,按糖尿病WHITE分级标准划为A级,但从妊娠期糖尿病的定义理解,GDM也包括了一部分孕前已患病而于妊娠时才发现的糖尿病患者.GDM的发病率与种族有关,也因各国的诊断标准不同而有所差异.各国报道的发病率,自<1%～20%不等[1].GDM对孕妇、胎儿及新生儿的负面影响与显性糖尿病是一致的,其诊断对母婴未来健康有重要意义.
作者：林珏瑛 刊期： 2001年第05期
目的:为探讨阵发性房颤及房性心律失常患者P波离散规律;方法:观察32例阵发性房颤(AF)及40房性心律失常(AR,含频发房性期前收缩或多源性房性期前收缩伴或不伴短阵房性心动过速)患者宽P波和P波离散度,并与30例正常人(对照组)对比分析.结果:显示AF组和AR组的P波离散度,P波大时限与对照组比较均有极显著性差异(P<0.01).结论:提示P波离散度可用于预测AF和AR的发生.
作者：覃绍明 刊期： 2001年第05期
目的:了解门诊性病患者泌尿生殖道感染Uu、Mh情况及菌量情况.方法:应用生物梅里埃支原体鉴定计数培养基进行检测.结果:117例患者Uu感染率为33.33%(39/117),Mh感染率为7.69%(9/117),两者间有统计学差异(χ2=23.58,P<0.01);男性Uu感染率29.49%(23/78)与女性Uu感染率41.03%(16/39)间无统计学差异(χ2=1.60,P>0.05);男性Mh感染率为5.13%(4/78)与女性Mh感染率12.82%(5/39)间有统计学差异(χ2=3.39,P<0.05).39例Uu感染中,有27例菌量≥104ccu/ml,12例菌量<104ccu/ml,男性Uu感染中有65.22%(15/23)菌量≥104ccu/ml,女性有75%(12/16)菌量≥104ccu/ml,两者间无统计学差异(P=0.7262).9例Mh感染中,菌量均<104ccu/ml.Uu或Mh菌量<104ccu/ml者均无明显临床症状(合并其它病原体者除外).结论:门诊性病患者感染Uu较严重,Uu感染与性别无关;Mh感染女性明显高于男性;菌量与性别无关;菌量与致病关系有待于进一步探讨.
作者：覃善列；李伟；梁月金；唐桂林；赵秀梅 刊期： 2001年第05期
发生于高位颈髓的肿瘤,一经确诊,均应及时手术,及早解除脊髓压迫[1],而高位颈髓的手术重要的是维护病人的呼吸功能,因此,做好手术后呼吸道并发症的预防和护理是使患者康复的关键.笔者收集1980年3月～1998年10月在我科手术治疗的高位颈髓肿瘤15例资料,就其术后呼吸功能的观察护理作一讨论.1 临床资料
作者：麦小娟；杜芸 刊期： 2001年第05期
目的:观察曲马多缓释片对中度、重度癌症疼痛的治疗效果及其毒副反应.方法:对32例确诊的中、重度癌痛患者使用曲马多缓释片200～400mg/d进行镇痛治疗,连用7d.结果:曲马多缓释片镇痛效果明显,疼痛明显缓解38.7%(12/31).完全缓解35.5%(11/31),中度以上缓解93.5%(29/31);总有效率达96.8%(30/31),其中显效87.1%(27/31)、有效9.7%(3/31);不良反应以服药第1d多见:其中头晕21.8%(7/32)、恶心18.8%(6/32)、呕吐12.5%(4/32),在第7d均明显下降或消失;便秘发生率低,第7d仅有6.5%(2/31)的便秘者.结论:曲马多缓释片对癌痛具有明显的缓释作用,对中、重度癌痛的镇痛效果可靠、有效率高,其不良反应轻微,且有一定的自适应性,是较理想的癌痛第二阶梯镇痛药.
作者：康平；宋向群；胡晓桦；梁安民；于起涛；梁宁生 刊期： 2001年第05期
目的:分析中老年高血压病患者的免疫球蛋白的变化,观察药物在降压同时对免疫球蛋白的影响,以期减轻/或逆转靶器官的损害.方法:60例中老年高血压病患者随机分成拜新同组31例和科素亚组29例,治疗前后分别测24小时动态血压和免疫球蛋白;另取50例健康人对比分析.结果:高血压病患者较正常健康人免疫球蛋白升高(P<0.01),有左室肥厚组较无左室肥厚组更高(P<0.05).经治疗,高血压病患者在血压下降的同时,免疫球蛋白下降(P<0.05);拜新同组有左室肥厚者左室重量指数下降更明显(P<0.01).结论:中老年高血压病患者存在免疫球蛋白升高;拜新同与科索亚在降压同时降低高血压病患者的免疫球蛋白,减轻靶器官损害,其中以拜新同作用明显.
作者：覃永生；梁凌 刊期： 2001年第05期
目的:探讨心房颤动(AF)的经皮二尖瓣球囊扩张术(PBMV)患者的特点和即刻效果.方法:回顾性收集405例风湿性二尖瓣狭窄AF的PBMV病人的临床、心脏照片、超声心动图、血流动力学资料,与447例正常窦性心律(NSR)的PBMV病人进行比较.结果:(1)与NSR组相比,AF组的年龄和术前心胸比(HTR)较大,术前二尖瓣口面积(MVA)较小,而且心功能Ⅲ/Ⅳ级,既往二尖瓣分离术史,二尖瓣病变计分>8,术前二尖瓣反流(Ⅰ/Ⅱ级)的百分率明显增高.(2)AF组PBMV即刻效果良好率明显低于NSR组,术后MVA明显小于NSR组,而术后肺动脉平均压(PAMP)、左房平均压(LAMP)明显高于NSR组.结论:AF的PBMV病人临床和二尖瓣形态学条件都相对较差,同时其PBMV即刻效果亦相对不理想.
作者：曾晓春；伍伟锋 刊期： 2001年第05期
1996年5月～2000年5月,我院共收治复合性创伤性膈疝19例,均明确诊断、手术治愈,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本组19例,均为男性,年龄18～45岁,平均28岁.塌方砸伤5例,车祸伤12例,高空坠落伤2例,左侧膈疝16例,右侧膈疝3例.合并多发性肋骨骨折5例,脾破裂伤6例,肝破裂伤3例,肠破裂3例,骨盆骨折并膀胱破裂伤2例.并发呼吸困难、休克者9例.
作者：滕泽林；张兆明；滕奔宇 刊期： 2001年第05期
我院自1998年1月～2000年12月应用前列腺素E(PGE1)与山莨菪碱治疗糖尿病肾病(DN)48例,发现其降低血脂、减少蛋白尿及改善肾功能疗效确切,现报告如下.1 临床资料
作者：陈奇盛 刊期： 2001年第05期
我们观察了45例原发性肾病综合征单纯性肾病患儿治疗前后微量蛋白尿的变化,以探讨其临床意义,现总结分析如下.1 资料和方法1.1 对象:45例均为住院患儿,男37例,女8例,年龄1～14岁,均符合1981年全国儿科肾脏病协作组制订标准[1],其中激素敏感组33例,激素不敏感组12例.正常健康对照组30例,为幼儿园及小学学生,年龄1～14岁,男18例,女12例.
作者：刘振翔；杜华 刊期： 2001年第05期
肝脏血管瘤(Hepatic Hemangioam简称HHE)是常见的肝脏良性肿瘤,临床上多无症状,以往尸检发现率为0.4%～7.3%[1].随着影像技术的不断发展,人们健康状况及生活水平的改善,HHE的发现率日益增多.临床本病多发生在30～50岁,常见于女性,肝左右叶受累相差不大,肿瘤大小、单发与多发不一,单发巨大型者少见.目前,HHE的病原学仍不清楚.
作者：李伟雄；黄仲奎 刊期： 2001年第05期
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,其发病年龄以30～50岁多见[1].对于初发年龄在60岁以上者的老年鼻咽癌[2],文献报告较少.我院从1993年11月～1997年2月间共收治老年鼻咽癌47例,均经病理证实,现报告如下.
作者：张勇；吴历凡；王绍丰 刊期： 2001年第05期
我科自1999年1月至2000年1月行29例颈内静脉穿刺置管术,术中无任何并发症,取得满意的效果,现谈谈其护理体会.1 临床资料1.1 一般资料:本组29例,男16例,女13例,年龄18～76岁.置管时间3～48d,其中晚期肝癌5例,胃癌6例,胰头癌2例,家族性结肠息肉病1例,胃大切术后营养差3例,院外术后感染恶液质1例,重症胰腺炎2例,肠结核穿孔并中毒性休克1例,周围静脉穿刺困难5例,β胰岛细胞瘤1例.
作者：陆莉金 刊期： 2001年第05期
目的:探讨肺部结节CT引导下经皮穿刺活检的临床应用价值.方法:应用美国MDTECH可调节半自动活检针对20例肺部结节在CT导向下穿刺活检,20例(20个结节)共穿刺26次,平均1.3次,均做细胞学和组织学检查.结果:20例中恶性肿瘤16例,穿刺确诊14例,恶性病变诊断准确率87.5%(14/16),无假阳性.4例为良性病变,并经手术和随访证实.假阴性2例,假阴性率10%(2/20),总确诊率90%(18/20),共有2例发生气胸,占10%(2/20).结论:CT导向下经皮肺部结节穿刺活检简便易行,确诊率高,并发症少,值得推广.
作者：刘彪 刊期： 2001年第05期
目的:探讨右旋糖酐治疗肝硬化食管静脉曲张破裂出血性休克的临床价值.方法:对输注右旋糖酐的12例肝硬化食管静脉曲张出血性休克病人与不用右旋糖酐的对照组比较,观察两组的继续出血率.结果:输注右旋糖酐组与对照组比较,两组继续出血率经SPPS10.0软件的卡方检验P(双侧)值=0.002,有非常显著性差异,提示右旋糖酐可明显加重肝硬化食管静脉曲张出血性休克患者的继续出血.结论:快速输注右旋糖酐可迅速提高肝硬化病人门脉压和食管曲张静脉内压,加重肝硬化患者凝血功能障碍,故不宜用于治疗肝硬化食管静脉曲张出血性休克,以免诱发或加重其继续出血.
作者：刘达云 刊期： 2001年第05期
许多心内直视手术都需要阻断升主动脉,使心脏内无血供、术野清楚,心内直视手术中,主动脉阻断心脏停搏后,心肌难免遭受缺血、缺氧的损伤.此阶段的心肌保护非常重要,在心脏直视手术中应用氧合血心肌保护液灌注是一种新的心肌保护技术.
作者：黄胜；黄留保 刊期： 2001年第05期
目的:介绍经胸部下段小切口行心内直视手术经验体会.方法:自1999年12月至2000年9月选择性采用胸部下段小切口,部分劈开胸骨,在常温体外循环,心脏不停跳下进行心内直视手术7例,其中房间隔缺损1例,室间隔缺损2例,二尖瓣狭窄合并关闭不全4例.结果:平均体外循环时间44.5分钟,术后恢复良好,无栓塞,心律失常及脑部并发症,无残余漏和心脏杂音.结论:胸骨下段小切口心内直视手术创伤小、恢复快、简便、安全、美容效果好.
作者：方海宁；钟醒能；谭伟；梁乾英；刘平洪；赖纪昌 刊期： 2001年第05期
放射科借片室是放射科病人的X线资料保存库,其中保存着病人的X线照片及X线结论的底单.大量病人的X线资料在借片室的存放是以X线编号顺序存放的,而不是按其他某种分类存放的.因此,如果为了查资料、查病例、分类统计、搞科研和搞教学等,或者在丢失、忘记X线号的情况下,必须美观大方.另外,设计两个出错处理过程,使得整个系统具有良好的安全性和容错性,一个是禁止用户采用〈ESC〉键非正常中断程序的处理过程,另一个是当用户操作有误时,系统将在屏幕上提示出错信息,并返回主菜单的处理过程[1].
作者：凌寿佳 刊期： 2001年第05期
广西医学杂志
主管:广西壮族自治区卫生厅
主办：广西壮族自治区医学情报研究所
