覃绍明
高压氧(HBO)治疗急性脑梗死开始于60年代,在临床治疗方面取得了较好疗效,逐渐引起人们的广泛关注及临床应用.我院自1999年初开始应用高压氧配合药物治疗急性脑梗死,至2000年底已治疗53例,现与同期单纯药物治疗95例进行对比分析,以探讨高压氧在急性脑梗死中的治疗效果.
作者:钟盛武 刊期: 2001年第05期
鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤,其发病年龄以30~50岁多见[1].对于初发年龄在60岁以上者的老年鼻咽癌[2],文献报告较少.我院从1993年11月~1997年2月间共收治老年鼻咽癌47例,均经病理证实,现报告如下.
作者:张勇;吴历凡;王绍丰 刊期: 2001年第05期
新生儿上消化道出血,是新生儿严重疾病常见的并发症.病情凶险,甚至导致死亡,是儿科临床治疗的难题.因此,治疗新生儿上消化道出血的方法日益受到重视,不少儿科界同仁进行了多方面的探索.我们近8年来应用凝血酶与甲氰咪胍联合治疗新生儿上消化道出血30例,取得满意效果,现报告如下.
作者:唐贵连 刊期: 2001年第05期
目的:探讨治疗门静脉高压症的手术方式与效果.方法:总结1995年1月至2000年8月采用断流术和断流加分流术治疗门静脉高压症的经验.结果:急症断流术18例,死亡4例.择期手术14例,其中断流术8例,断流加分流术6例,无手术死亡.术后随访25例,再出血5例,死于肝功能衰竭1例,无肝性脑病发生.结论:断流加分流取断流和分流术两者之长,补两者之短,复发出血率低,脑病发生率低,是目前治疗门静脉高压症的较好术式.
作者:卢振盛 刊期: 2001年第05期
目的:观察鼻咽癌患者多药耐药表型与化疗效果的关系.方法:对24例未经治疗的鼻咽癌患者,取鼻咽部活检标本,用免疫组化法抗P-糖蛋白(P-gp)单克隆抗体(JSB-Ⅰ)检测P-gp.全部患者均接受长春新碱、环磷酰胺和5-氟尿嘧啶联合方案的化疗.患者对化疗反应的评分:有效者包括完全反应或部分反应;无效者包括稳定或恶化.结果:24例治疗前鼻咽癌患者中,8例(33.3%)检测出P-gp阳性,16例(66.7%)P-gp阴性.8例P-gp阳性患者对化疗反应有效者2例(25%),无效者6例(75%).16例P-gp阴性患者对化疗有效者14例(87.5%),无效者2例(12.5%),两者差别显著(P<0.01).结论:以P-gp介导的多药耐药表型与鼻咽癌对化疗耐药之间存在有统计学意义的关系.
作者:利显民 刊期: 2001年第05期
目的:探讨感染性心内膜炎死亡原因.方法:对14例感染性心内膜炎病例的主要死因作回顾性分析.结果:其住院病死亡率为20%.死于顽固性心力衰竭、多器官功能衰竭、心律失常者分别为64.4%、14.2%、21.4%.结论:提示感染性心内膜炎预后险恶,病死率高,应及早手术治疗.
作者:唐明强;陶新智 刊期: 2001年第05期
目的:探讨工矿地区眼外伤的特点,提出正确有效的早期处理方法,减少并发症的发生,降低伤后盲目率.方法:对92例眼外伤患者根据受伤的性质和程度给予清洁伤口缝合裂口,止血,取出眼内异物,预防感染,积极治疗并发症等处理.结果:6例因严重开放性眼伤眼球萎缩而失明,5例为防止交感性眼球炎的发生做了眼球摘除术,其余81例伤后3个月复查视力:0.02~1.2.结论:眼外伤的早期处理很重要,及时正确的早期处理技术是减少外伤性眼球摘除的根本措施.
作者:赵冠华 刊期: 2001年第05期
目的:总结我院13例法乐氏四联症根治术的情况.方法:全组均在全麻中低温体外循环下手术,包括室间隔缺损修补、右心室流出道拓宽,13例均用自体心包片补片拓宽.结果:术后死亡1例,主要原因为术后低心排综合征,多器官功能衰竭.结论:加强围术期处理,畸形纠正满意,心肌保护良好等可提高法乐氏四联症的手术效果.
作者:黄思光;曾建业;韦涌初;阳世雄 刊期: 2001年第05期
目的:观察血清胆红素、血脂水平与老年冠心病发病的关系.方法:选择冠心病患者48例及年龄、性别相当的正常对照者30例,晨起采集空腹血,检测血清总胆红素、直接胆红素、间接胆红素及总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C),低密度脂蛋白(LDL-C).结果:冠心病组胆红素显著低于对照组(P<0.05),结论:血清胆红素水平降低时冠心病发病率会有较明显上升.
作者:陈伟明 刊期: 2001年第05期
目的:观察Grave'S眼病患者131Ⅰ治疗前后眼突的变化.方法:选择经131Ⅰ治疗,半年~1年半后,治疗结果为正常或甲低,有Grave's眼病的372名患者,用眼球突度仪测量治疗前后的眼球突度.结果:131Ⅰ治疗前后眼突变化无显著性差异(P>0.05);131Ⅰ治疗后甲低患者,治疗前后眼突变化有显著性差异(P<0.01).结论:131Ⅰ治疗不导致治疗后眼突恶化,早期预防治疗甲低可减少眼突恶化的发生.
作者:王静;王朝点;陈启;王敏;谢宇平;林杰 刊期: 2001年第05期
目的:探讨急性胆源性胰腺炎的手术时机和手术方式.方法:对149例急性胆源性胰腺炎病人的临床资料进行回顾性分析和总结.结果:急性胆源性胰腺炎在同一住院期间行胆囊切除术加/不加胆总管探查,术后胰腺炎复发率明显降低;晚期手术病死率比早期手术明显降低.结论:把握急性胆源性胰腺炎的手术时机,适时处理胆石症,在早期加强抗感染治疗,减少因胆道疾病导致的早期手术,尽可能选择限期手术或择期手术治疗胆石症,如胰腺坏死组织继发感染,则加行坏死组织清除术,可以降低病死率.
作者:黄世锋 刊期: 2001年第05期
股骨头缺血性坏死是一种常见的髋关节疾病,该病近年来发病有上升的趋势,约30%~50%的病人双侧髋关节均受累.本病的早期诊断和及时正确的有效治疗,对股骨头和关节功能能否保留与恢复具有至关决定的作用.本文通过对11例股骨头缺血性坏死的CT表现进行研究分析,认为CT扫描可以为本病的早期诊断提供更直接、更丰富的信息,CT能清楚地明确病变范围,并能准确地进行分期,为进一步制定治疗方案提供确实可靠的依据.
作者:李耀波 刊期: 2001年第05期
经鼻或口腔气管插管机械通气,是抢救Ⅱ型呼吸衰竭病人行之有效而且是比较安全的一种手段之一,因其为无创面机械通气,病人及家属容易接受,操作简便,能迅速有效地控制病情[1].1998年5月~2000年12月,我科抢救Ⅱ型呼衰病人经鼻或口腔行气管插管机械通气22例,现将护理体会总结如下.
作者:覃桂成 刊期: 2001年第05期
目的:评价唾液咖啡因清除试验检测肝细胞代谢功能的临床应用价值.方法:用反相高效液相色谱测定86例正常成人,86例各类肝病患者唾液咖啡因清除率(CACL),获得肝细胞代谢功能的定量指标.结果:各型肝病组间CACL值差别显著(P值<0.05).按CACL值从小到大依次为:活动性肝硬化<慢性活动性肝炎<静止期肝硬化<慢性迁延性肝炎,但各组间的谷丙转氨酶无明显差别.提示CACL值与肝损害程度密切相关.此外,从追踪病例CACL值发现,无论肝功恢复与否,其CACL值提高者,预后良好.反之,即使肝功能恢复良好,若CACL值仍呈下降,其预后明显恶化.结论:CACL值可作为定量肝损害程度,推测病情发展与转归重要指标.提示CACL值有潜在诊断价值.
作者:王金科;汤卓;吴才林;李孟英;李群安 刊期: 2001年第05期
目的:探讨后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开的临床意义.方法:老年性白内障60例65眼随机分为截开组和非截开组,术后观察后囊和裸眼视力,随访时间6月至2年,平均11.5月.结果:术后视力3月、≥6月分别是:截开组0.88±0.22、0.89±0.25,非截开组0.67±0.22、0.65±0.23,P<0.05;后囊混浊截开组6.2%、非截开组54.5%,P<0.01.结论:后房型人工晶体植入后囊Ⅰ期截开对预防后囊混浊有积极意义.
作者:唐忠鲁;郝小波 刊期: 2001年第05期
下法,是指以泻下药为主组成的方剂,具有荡涤肠胃,泻下大便,使肠胃之宿食、积滞或体内之痰瘀水饮等从下窍而出的一种驱邪除病的治疗方法.在下法理论和应用的发展中,金元时期的医家起到了承前启后,创新突破性的重要推动作用.
作者:曾高峰 刊期: 2001年第05期
我院于1998年6月至2000年12月应用单侧多功能外固定支架治疗胫骨干骨折68例,现总结报告如下.1 临床资料
作者:王明强 刊期: 2001年第05期
为了探讨老年人急性心肌梗塞(AMI)的临床特点,现就我院1990~2000年收治的老年人AMI73例进行分析.1 临床资料1.1 一般资料:全部病例均为住院病人,符合AMI诊断标准[1],年龄65~84岁,平均73.4岁,男性47例,女性26例,男:女为1.8:1.有高血压病史者52例,有吸烟史者35例,体质肥胖32例,高胆固醇血症28例,高甘油三酯血症17例,糖尿病病史13例,有高血压家族史11例,有冠心病家族史8例,有心绞痛史20例,有心梗史11例,同时有2个以上危险因素51例,有3个以上危险因素10例.
作者:马盛优;陆扬春 刊期: 2001年第05期
目的:了解门诊性病患者泌尿生殖道感染Uu、Mh情况及菌量情况.方法:应用生物梅里埃支原体鉴定计数培养基进行检测.结果:117例患者Uu感染率为33.33%(39/117),Mh感染率为7.69%(9/117),两者间有统计学差异(χ2=23.58,P<0.01);男性Uu感染率29.49%(23/78)与女性Uu感染率41.03%(16/39)间无统计学差异(χ2=1.60,P>0.05);男性Mh感染率为5.13%(4/78)与女性Mh感染率12.82%(5/39)间有统计学差异(χ2=3.39,P<0.05).39例Uu感染中,有27例菌量≥104ccu/ml,12例菌量<104ccu/ml,男性Uu感染中有65.22%(15/23)菌量≥104ccu/ml,女性有75%(12/16)菌量≥104ccu/ml,两者间无统计学差异(P=0.7262).9例Mh感染中,菌量均<104ccu/ml.Uu或Mh菌量<104ccu/ml者均无明显临床症状(合并其它病原体者除外).结论:门诊性病患者感染Uu较严重,Uu感染与性别无关;Mh感染女性明显高于男性;菌量与性别无关;菌量与致病关系有待于进一步探讨.
作者:覃善列;李伟;梁月金;唐桂林;赵秀梅 刊期: 2001年第05期
白内障是常见的致盲眼病,现代白内障囊外摘除联合人工晶状体植入已成为目前应用广泛的复明手术,术前应用散瞳剂散瞳,使瞳孔散到6~8mm[1].并使其在术中维持散大状态,如果再联合使用前列腺拮抗剂欧可芬眼液,可避免由于前列腺素的释放及术中各种刺激,而可使瞳孔越来越小,影响手术的顺利完成.自1998年以来,我们使用的产品为由美国眼力健药品制造公司推出的新型非类固醇激素类抗炎药物0.03%欧可芬(氟联苯丙酸钠)眼液,为了探讨其在白内障手术中维持瞳孔的持续散大状态,我们做了两组病人对照比较,现将结果报告如下.
作者:周冬兰 刊期: 2001年第05期